Płońsk, dnia... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Płońsk, dnia... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU"

Transkrypt

1 Płońsk, dnia.... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA zgodnie z art. 66n ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy z dnia 20 kwietnia 2004r. (Dz. U. z 2015r. poz. 149 z późn. zm.) I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 1. Nazwisko.Imię 2. PESEL ( w przypadku cudzoziemca nr dokumentu potwierdzającego tożsamość) 3. Adres zamieszkania.. 4.Adres korespondencyjny 5. Numer telefonu.. 6. Adres Miejscowość zamieszkania w związku z podjęciem: zatrudnienia/wykonywania innej pracy zarobkowej/prowadzenia działalności gospodarczej ( tylko teren Polski): 8.Odległość miejscowości wymienionej w pkt 7 od miejsca wymienionego w pkt 3 wynosi :..km 9.Przewidywane miesięczne wynagrodzenie lub przychód (brutto);.zł/m-c 10.Koszty zamieszkania jakie zostaną poniesione przez wnioskodawcę związane z podjęciem zatrudnienia/wykonywania innej pracy zarobkowej/prowadzenia działalności gospodarczej ( proszę wymienić rodzaj kosztów oraz kwotę w zł)

2 II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU NA ZASIEDLENIE ( z uwzględnieniem potencjalnych kosztów) Proszę o przekazanie środków Funduszu Pracy przyznanych w ramach bonu na zasiedlenie na rachunek bankowy nr. w banku (data i czytelny podpis Wnioskodawcy) III. ZABEZPIECZENIE EWENTUALNYCH ROSZCZEŃ URZĘDU Z TYTUŁU PRZYZNANIA WNIOSKOWANEGO BONU NA ZASIEDLENIE- WEKSEL IN BLANCO Z PORĘCZENIEM WEKSLOWYM WSKAZANEJ OSOBY 1.Imię/imiona i nazwisko. Zam. Nr PESEL. Seria i numer dowodu osobistego. Źródło dochodu.. UWAGA! Wnioskodawca będący w związku małżeńskim musi posiadać zgodę współmałżonka na przyznanie bonu na zasiedlenie Poręczycielem może być osoba fizyczna osiągająca dochód na poziomie co najmniej najniższego wynagrodzenia obowiązującego na dzień złożenia wniosku. Poręczyciel będący w związku małżeńskim musi uzyskać zgodę współmałżonka na udzielenie poręczenia. W przypadku osoby rozwiedzionej należy dołączyć sentencję wyroku; w przypadku śmierci współmałżonka należy dołączyć akt zgonu. W przypadku rozdzielności majątkowej współmałżonków należy dołączyć dokument poświadczający rozdzielność. W przypadku osoby stanu wolnego należy przekreślić oświadczenie i napisać nie dotyczy, określić stan cywilny panna/kawaler oraz złożyć czytelny podpis IV. OŚWIADCZENIA WNIOSKODAWCY *-niepotrzebne skreślić Świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, o którym mowa w art ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. Kodeksu karnego oświadczam, że:

3 1. znana jest mi treść i spełniam warunki określone w art. 33 ust. 2c pkt 1) i 2) oraz art. 66n ustawy z 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2015r., poz. 149 z późn. zm.) 2. zobowiązuję się do pozostawania w zatrudnieniu /innej pracy zarobkowej/ prowadzenia działalności gospodarczej przez co najmniej 6 miesięcy 3. będę osiągał/nie będę osiągał* ( w związku z podjęciem zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej) wynagrodzenie lub przychód w wysokości co najmniej minimalnego wynagrodzenia za pracę brutto miesięcznie oraz będę podlegał/nie będę podlegał* ubezpieczeniom społecznym 4. odległość od miejsca dotychczasowego zamieszkania do miejscowości, w której zamieszkam w związku z podjęciem zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej wynosi co najmniej 80 km lub czas dojazdu do tej miejscowości i powrotu do miejsca dotychczasowego zamieszkania środkami transportu zbiorowego przekracza łącznie co najmniej 3 godziny dziennie. 5. zobowiązuję się do zwrotu kwoty bonu na zasiedlenie w całości w terminie 30 dni od dnia doręczenia wezwania starosty w przypadku, o którym mowa w art. 66n ust. 5 pkt 1 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2013r., poz. 674 ze zm.) 6. zobowiązuję się do zwrotu kwoty bonu na zasiedlenie proporcjonalnie do udokumentowanego okresu pozostawiania w zatrudnieniu, wykonywania innej pracy zarobkowej lub prowadzenia działalności gospodarczej w terminie 30 dni od dnia doręczenia wezwania starosty w przypadku, o którym mowa w art. 66n ust. 5 pkt 2 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2013r., poz. 674 ze zm.) 7. przyjmuję do wiadomości, że wniosek zostanie rozpatrzony negatywnie jeżeli wniosek lub przedłożone w załączeniu dokumenty są niekompletne lub nieprawidłowe i mimo wezwania nie przedłożę poprawnego wniosku lub właściwych dokumentów w terminie wyznaczonym przez Urząd Oświadczam, że zostałem(am) pouczony(a), że za złożenie oświadczenia niezgodnego z prawdą lub zatajenie prawdy, grozi kara pozbawienia wolności do lat trzech na podstawie art ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z późn. zm. ). (data i czytelny podpis Wnioskodawcy) V. ZAŁĄCZNIKI DO ZŁOŻENIA WRAZ Z WNIOSKIEM 1. Oświadczenie pracodawcy o zamiarze zatrudnienia/powierzenia innej pracy zarobkowej osobie bezrobotnej w przypadku zobowiązania do podjęcia zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej.- zał. Nr 1 2. Oświadczenie osoby bezrobotnej o zamiarze rozpoczęcia działalności gospodarczej- w przypadku zobowiązania do założenia własnej firmy. zał. Nr 2 3. Oświadczenie zgoda współmałżonka wnioskodawcy na przyznanie bonu na zasiedlenie- zał. Nr 3 4. Zaświadczenie o wynagrodzeniu poręczyciela, a w sytuacji zaciągniętych kredytów należy załączyć również informację o aktualnej wysokości zadłużenia, wysokości rat.- zał. Nr 4 5. Oświadczenie-zgoda współmałżonka poręczyciela na poręczenie- zał. Nr 5 VI. UWAGA! DODATKOWE INFORMACJE

4 Osoba bezrobotna po otrzymaniu bonu jest obowiązana w terminie: 1. do 30 dni od dnia otrzymania bonu na zasiedlenie dostarczyć do Powiatowego Urzędu Pracy w Płońsku dokument potwierdzający podjęcie zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej. 2. Do 30 dni od dnia otrzymania bonu dostarczyć oświadczenie o zamieszkaniu w miejscowości oddalonej o 80 km od miejsca dotychczasowego miejsca zamieszkania lub w miejscowości, do której czas dojazdu i powrotu do miejsca dotychczasowego miejsca zamieszkania środkami transportu zbiorowego przekracza łącznie 3 godziny dziennie. 3. do 7 dni, odpowiednio od dnia utraty zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub zaprzestania wykonywania działalności gospodarczej i od dnia podjęcia nowego zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej, przedstawić Powiatowemu Urzędowi Pracy w Płońsku oświadczenie o utracie zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub zaprzestaniu wykonywania działalności gospodarczej i podjęcia nowego zatrudnienia, innej pracy zarobkowej oraz spełnieniu warunku, o którym mowa w punkcie do 8 miesięcy od dnia otrzymania bonu na zasiedlenie udokumentować pozostawienie w zatrudnieniu, wykonywanie innej pracy zarobkowej lub prowadzenie działalności gospodarczej przez okres 6 miesięcy. W przypadku niewywiązania się z obowiązków związanych z przyznaniem bonu, o których mowa w: -pkt 1,2 i 3 kwota bonu na zasiedlenie podlega zwrotowi w całości w terminie 30 dni od dnia doręczenia wezwania starosty; -pkt 4 kwota bonu na zasiedlenie podlega zwrotowi proporcjonalnie do udokumentowanego okresu pozostawania w zatrudnieniu, wykonywania innej pracy zarobkowej lub prowadzenia działalności gospodarczej w terminie 30 dni od dnia doręczenia wezwania starosty. Bon na zasiedlenie może zostać przyznany jedynie osobom bezrobotnym, dla których ustalono profil I lub II zgodnie z art. 33 ust. 2c pkt 1 i 2 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy.. (data i czytelny podpis) VII. ZATWIERDZAM (data i podpis Dyrektora PUP) Potwierdzenie odbioru bonu na zasiedlenie: W dniu.panu/pani. Przyznano bon na zasiedlenie Nr. Termin ważności bonu na zasiedlenie (podpis osoby upoważnionej) (podpis bezrobotnego)

5 Załącznik Nr 1 do Wniosku o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia.. (pieczątka firmy).. (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE PRACODAWCY O ZAMIARZE ZATRUDNIENIA/ POWIERZENIA INNEJ PRACY ZAROBKOWEJ OSOBIE BEZROBOTNEJ Pracodawca. / nazwa i dokładny adres firmy/ zobowiązuje się zatrudnić Panią/Pana legitymującego się dowodem osobistym nr... numer ewidencyjny Pesel:. zam. na stanowisku.. Dane pracodawcy: REGON..PKD.. NIP... Data rozpoczęcia działalności Tel (pieczątka i podpis właściciela lub osoby uprawnionej)

6 Załącznik Nr 2 do Wniosku o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia. (imię i nazwisko wnioskodawcy).. (adres).. (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE OSOBY BEZROBOTNEJ O ZAMIARZE ROZPOCZĘCIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ 1. Rodzaj działalności gospodarczej ( krótki opis zamierzonego przedsięwzięcia dotyczy podziału na: usługi, produkcję, z podaniem zakresu rodzaju działalności, którą się podejmie, np. usługi remontowo- budowlane, produkcja, handel itp.).. 2. Zamierzam prowadzić działalność gospodarczą pod adresem: Czy kiedykolwiek prowadził(a) Pan(i) działalność gospodarczą? TAK/NIE* W okresie od do. W okresie od do. Rodzaj prowadzonej działalności (opis- dotyczy podziału na: usługi, produkcję, z podaniem zakresu i rodzaju działalności, np. Usługi remontowo-budowlane, produkcja, handel obuwiem itp.,)... (podpis wnioskodawcy) *-niepotrzebne skreślić

7 Załącznik Nr 3 do Wniosku o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia OŚWIADCZENIE Zgoda Współmałżonka Wnioskodawcy na przyznanie bonu na zasiedlenie Ja, niżej podpisany(a). zam. legitymujący(a) się dowodem osobistym seria i numer, nazwa organu wystawiającego PESEL.. jako małżonek / małżonka* Pana/ Pani. zam. wyrażam zgodę na pobranie przez mojego męża / moją żonę* bonu na zasiedlenie przyznanego przez Starostę Płońskiego, w imieniu którego działa Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Płońsku, w kwocie.. złotych (słownie złotych: ) z przeznaczeniem na zasiedlenie w związku z podjęciem poza miejscem zamieszkania zatrudnienia, innej pracy zarobkowej, działalności gospodarczej.. (miejscowość, data)..... (czytelny podpis Współmałżonka Wnioskodawcy) * niepotrzebne skreślić ¹ W przypadku osoby rozwiedzionej należy dołączyć sentencję wyroku; w przypadku śmierci współmałżonka należy dołączyć akt zgonu. W przypadku rozdzielności majątkowej współmałżonków należy dołączyć dokument poświadczający rozdzielność. W przypadku osoby stanu wolnego należy przekreślić oświadczenie i napisać nie dotyczy, określić stan cywilny panna/ kawaler oraz złożyć czytelny podpi

8 ZAŚWIADCZENIE Załącznik Nr 4 do Wniosku o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia.dnia.. /pieczątka zakładu pracy/ Niniejszym zaświadczam,. /imię i nazwisko/ nazwisko rodowe.. dokładny adres zamieszkania urodzony/a dnia.. imiona rodziców. legitymujący/a się dowodem osobistym seria. nr.... wydanym przez.. w. dnia. numer ewidencyjny pesel:.. jest zatrudniony/a na stanowisku.... na podstawie umowy o pracę zawartej w dniu na czas nieokreślony* / określony* / wykonywania określonej pracy*/ do dnia. Wyżej wymieniony/a znajduje się* / nie znajduje się*/ w okresie wypowiedzenia umowy o pracę. Zakład pracy znajduje się*/ nie znajduje się* w stanie likwidacji*/ upadłości*/ / ewentualne uwagi/ Średnie miesięczne wynagrodzenie wyżej wymienionego/ej z ostatnich 3 miesięcy wynosi brutto. Słownie: Netto.. słownie:. I nie jest obciążone*/ jest obciążone*/ sadowymi lub administracyjnymi tytułami egzekucyjnymi w kwocie. Niniejsze zaświadczenie zachowuje ważność przez okres 1 miesiąca od daty wystawienia. */ niepotrzebne skreślić UWAGA Zaświadczenie wypełnione niewłaściwie lub nieczytelnie nie będzie honorowane (pieczątka i podpis właściciela lub osoby uprawnionej)

9 Załącznik Nr 5 do Wniosku o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia OŚWIADCZENIE Zgoda Współmałżonka Poręczyciela na poręczenie zobowiązania wekslowego in blanco Ja, niżej podpisany/a Zam... Legitymujący(a) się dowodem osobistym seria i numer, nazwa organu wystawiającego... PESEL.. jako małżonek / małżonka* Pana / Pani zam. wyrażam zgodę na udzielenie przez mojego męża/ moją żonę* poręczenia zobowiązania wekslowego in blanco zabezpieczającego zobowiązania wynikające z podpisania umowy w sprawie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego podejmującego zatrudnienie, inną pracę zarobkową lub działalność gospodarczą, przydzielonego przez Starostę Płońskiego, w imieniu którego działa Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Płońsku, w kwocie. Złotych (słownie złotych: ) Panu / Pani.. (miejscowość, data)... (czytelny podpis Współmałżonka Poręczyciela) * niepotrzebne skreślić ¹ W przypadku osoby rozwiedzionej należy dołączyć sentencję wyroku; w przypadku śmierci współmałżonka należy dołączyć akt zgonu. W przypadku rozdzielności majątkowej współmałżonków należy dołączyć dokument poświadczający rozdzielność. W przypadku osoby stanu wolnego należy przekreślić oświadczenie i napisać nie dotyczy, określić stan cywilny panna/kawaler oraz złożyć czytelny podpis.

II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU NA ZASIEDLENIE...

II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU NA ZASIEDLENIE... Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej ul. Piłsudskiego 43, 06-500 Mława tel. (23) 654-39-18, 654-52-85 fax. (23) 654-52-86 ul. Wyspiańskiego 7, 06-500 Mława tel. (23) 655-19-96,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA BEZROBOTNEGO DO 30 ROKU ŻYCIA

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA BEZROBOTNEGO DO 30 ROKU ŻYCIA Projekt Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie mławskim (I) jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Poddziałania 1.1.1 PO

Bardziej szczegółowo

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, dn.. Starosta Jarosławski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Jarosławiu ul. Słowackiego 2 37-500 Jarosław WNIOSEK o

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

WNIOSEK. o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia w ramach projektu Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie dębickim (I) w ramach Programu Operacyjnego

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim

POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim Tomaszów Mazowiecki, dnia. POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA Podstawa prawna: Art. 66n ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Puławy, dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY W PUŁAWACH WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia na zasadach określonych w art. 66n ustawy z 20 kwietnia 2004r. o promocji

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla bezrobotnych do 30 roku życia

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla bezrobotnych do 30 roku życia Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 26/2014 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie z dnia 30.09.2014r. REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla bezrobotnych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia 1

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia 1 WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia 1 Dzierzgoń, dnia... w związku z podjęciem przez bezrobotnego poza miejscem dotychczasowego zamieszkania zatrudnienia, innej pracy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia 1 w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia 1 w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój P U P w S Z T U M I E Z / S w D Z I E R Z G O N I U 82-440 Dzierzgoń, ul. Zawadzkiego 11, tel. (055) 276-22-50, fax: (055) 276-33-74, gdsz@praca.gov.pl Dzierzgoń, dnia... WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie

Bardziej szczegółowo

Proszę o wydanie bonu na zasiedlenie.

Proszę o wydanie bonu na zasiedlenie. WNIOSEK OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE WNIOSKODAWCA ( osoba bezrobotna posiadająca ustalony I lub II profil pomocy i opracowany Indywidualny Plan Działania, z którego

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. B.Joselewicza 6, 06-300 Przasnysz tel/fax. (0-29) 752 25 11, e-mail: wapz@praca.gov.pl

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. B.Joselewicza 6, 06-300 Przasnysz tel/fax. (0-29) 752 25 11, e-mail: wapz@praca.gov.pl POWIATOWY URZĄD PRACY ul. B.Joselewicza 6, 06-300 Przasnysz tel/fax. (0-29) 752 25 11, e-mail: wapz@praca.gov.pl Przasnysz, dn. Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Przasnyszu W N I O S E K O PRZYZNANIE

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia

Wniosek o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia miejscowość, data Wniosek o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia na podstawie art. 66n ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudniania i instytucjach rynku pracy

Bardziej szczegółowo

CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ Powiatowy Urząd Pracy ul. Sandomierska 6a 37-400 Nisko tel.: 15 841 23 13 fax.: 15 841 28 08 e-mail: poczta@pupnisko.pl www.pupnisko.pl.... (Nr wniosku wypełnia PUP w Nisku)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia

WNIOSEK. o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia . (imię i nazwisko). (adres zamieszkania)... (nr telefonu) (adres e-mail). (nr PESEL) Powiatowy Urząd Pracy w Radziejowie WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia Na podstawie

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY:

I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych Data wpływu wniosku do PUP Piotrków Trybunalski, dnia Kolejny nr w rejestrze WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY 55-200 Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) 3139-035, 3139-630

POWIATOWY URZĄD PRACY 55-200 Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) 3139-035, 3139-630 URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY 55-200 Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) 3139-035, 3139-630 Oława, dnia... WNIOSEK o przyznanie Bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice WNIOSEK. O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia INFORMACJA:

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice WNIOSEK. O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia INFORMACJA: NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice Katowice, dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY W KATOWICACH UL. POŚPIECHA 14 40-852 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

WNIOSEK o przyznanie BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Urząd Pracy P O W I A T O W Y U R Z Ą D P R A C Y W B I E L S K U - B I A Ł E J u l. P a r t y z a n t ó w 5 5 43-300 B i e l s k o - B i a ł a t e l. 3 3 4 9 6 5 1 5 0, f a x 3 3 4 9 6 5 1 5 1 w w w.

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, 42-300 Myszków, tel. 3135020, 3134379 fax 3134699 www.pupmyszkow.pl e-mail poczta@pupmyszkow.pl Myszków, dnia Wniosek o przyznanie bonu na zasiedlenie

Bardziej szczegółowo

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W WĘGROWIE. w 2015 roku.

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W WĘGROWIE. w 2015 roku. ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W WĘGROWIE w 2015 roku. ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1. Bon na zasiedlenie przyznawany jest na podstawie art. 66n Ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, 42-300 Myszków, tel. 3135020, 3134379 fax 3134699 www.pupmyszkow.pl e-mail poczta@pupmyszkow.pl Myszków, dnia Wniosek o przyznanie bonu na zasiedleniedla

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA na zasadach określonych w przepisie art. 66n ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy... Ryki, dnia...

Nr sprawy... Ryki, dnia... Nr sprawy... Ryki, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08-500 Ryki Wniosek o pożyczkę ze środków Funduszu Pracy na sfinansowanie szkolenia Podstawa prawna: art. 42 ustawy o promocji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. 1.Nazwisko...Imię... 2.PESEL...Nr dowodu osobistego. 3.Dotychczasowy adres zamieszkania... 4.Adres korespondencyjny... 5.Numer telefonu...

WNIOSEK. 1.Nazwisko...Imię... 2.PESEL...Nr dowodu osobistego. 3.Dotychczasowy adres zamieszkania... 4.Adres korespondencyjny... 5.Numer telefonu... Przemyśl, dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia posiadającej ustalony profil pomocy II i w uzasadnionych przypadkach

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź- Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź- Wschód Nr sprawy: DA.5510..2015 dn.. Imię i nazwisko... Adres zamieszkania. Adres do korespondencji. PESEL Nr telefonu... Adres e-mail Nr rachunku bankowego... Powiatowy Urząd Pracy Łódź- Wschód WNIOSEK O PRZYNANIE

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN. Powiatowego Urzędu Pracy w Bielsku Podlaskim w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla osób bezrobotnych

REGULAMIN. Powiatowego Urzędu Pracy w Bielsku Podlaskim w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla osób bezrobotnych REGULAMIN Powiatowego Urzędu Pracy w Bielsku Podlaskim w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla osób bezrobotnych ROZDZIAŁ I Postanowienia ogólne 1 1. Regulamin niniejszy określa zasady przyznawania

Bardziej szczegółowo

I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Imię i nazwisko.. 2. Nr ewidencyjny w PUP Data rejestracji Data urodzenia.. PESEL. 1) 4. Adres zamieszkania...

I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Imię i nazwisko.. 2. Nr ewidencyjny w PUP Data rejestracji Data urodzenia.. PESEL. 1) 4. Adres zamieszkania... Nr sprawy CAZ.554. 2017 Data złożenia wniosku w PUP Miejscowość, data Powiatowy Urząd Pracy w Złotoryi WNIOSEK o udzielenie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia (podstawa prawna:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie ... Nowy Dwór Maz.,... (pieczątka PUP) Powiatowy Urząd Pracy w Nowym Dworze Mazowieckim WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Podstawa prawna: 1. Art. 66n ust.

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W KOZIENICACH

POWIATOWY URZĄD PRACY W KOZIENICACH URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY W KOZIENICACH ul. Zdziczów 1, 26-900 Kozienice tel./fax (048) 614-66-91 (sekretariat), tel. (048) 614-66-99 (centrala) e-mail: wako@praca.gov.pl; www.pupkozienice.pl Kozienice,

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Powiatowy Urząd Pracy w Mławie ul. Wyspiańskiego 7, 06-500 Mława tel. (23) 655-19-96, 654-34-01, 654-52-85 fax. (23) 654-34-04 Mława, dn.... Do Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie Wniosek o przyznanie

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H

Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H Nr wniosku...... miejscowość i data Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie bezrobotnemu do 30 roku życia Podstawa prawna: art. 66 n ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY

POWIATOWY URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Przemysłowa 1, 87 700 Aleksandrów Kujawski tel./ fax 54/2824696, e-mail: toal@praca.gov.pl, www.pup-aleksandrowkujawski.pl Aleksandrów Kujawski, dnia... miejscowość, data... Nr

Bardziej szczegółowo

Zasady przyznawania bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

Zasady przyznawania bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Zasady przyznawania bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Podstawa prawna: Art. 66n ustawy z dnia 20.04.2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2015r.,

Bardziej szczegółowo

Jastrzębie-Zdrój, dn... WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

Jastrzębie-Zdrój, dn... WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA Załącznik nr 1 do Regulaminu w sprawie przyznawania bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia obowiązującego w PUP w Jastrzębiu-Zdroju. (data wpływu wypełnia Urząd) Jastrzębie-Zdrój, dn.......

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr./2015. Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi: 7400 złotych (słownie: siedem tysięcy czterysta złotych).

UMOWA Nr./2015. Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi: 7400 złotych (słownie: siedem tysięcy czterysta złotych). Starosta Tomaszowski w Tomaszowie Lubelskim ul. Lwowska 68 CAZ-I-../ /2015 Tomaszów Lubelski, dnia.2015 r. zawarta dnia..2015 roku pomiędzy: UMOWA Nr./2015 1. Powiatem Tomaszowskim reprezentowanym przez

Bardziej szczegółowo

(PESEL) STAROSTA RADZYŃSKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Radzyniu Podlaskim ul. Chomiczewskiego Radzyń Podlaski

(PESEL) STAROSTA RADZYŃSKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Radzyniu Podlaskim ul. Chomiczewskiego Radzyń Podlaski ... Radzyń Podl.dn.. (imię i nazwisko)... (adres zamieszkania)... (nr telefonu, adres e mail) (PESEL) STAROSTA RADZYŃSKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Radzyniu Podlaskim ul. Chomiczewskiego

Bardziej szczegółowo

Nazwa wnioskowanego kierunku szkolenia... ... Adres zamieszkania.

Nazwa wnioskowanego kierunku szkolenia... ... Adres zamieszkania. Częstochowa, dnia. Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Częstochowie ul. Szymanowskiego 15 WNIOSEK o udzielenie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia (wypełniony wniosek należy złożyć

Bardziej szczegółowo

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU 1 Pomoc w formie bonu na zasiedlenie udzielana jest na podstawie: 1) ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie bonu szkoleniowego osobie do 30 roku życia

Wniosek o przyznanie bonu szkoleniowego osobie do 30 roku życia Powiatowy Urząd Pracy w Płońsku ul. Wolności 12 09-100 Płońsk Wniosek o przyznanie bonu szkoleniowego osobie do 30 roku życia Podstawa prawna: art. 66k ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

KRYTERIA PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE WARUNKI PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE

KRYTERIA PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE WARUNKI PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE KRYTERIA PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE 1 WARUNKI PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE 1. Bon na zasiedlenie może otrzymać osoba dla której Urząd ustalił II profil pomocy lub w uzasadnionych przypadkach

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA. z dnia..

OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA. z dnia.. OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA z dnia.. Ja (imię i nazwisko poręczyciela - stan cywilny) (w przypadku rozdzielności majątkowej współmałżonków, należy dołączyć dokument poświadczający rozdzielność majątkową)

Bardziej szczegółowo

Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu. Od zwolnienia do zatrudnienia RPLU /15

Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu. Od zwolnienia do zatrudnienia RPLU /15 Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu Od zwolnienia do zatrudnienia RPLU.10.02.00-06-0024/15 W projekcie Od zwolnienia do zatrudnienia RPLU.10.02.00-06-0024/15 20 Uczestnikom Projektu,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia

WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia Powiatowy Urząd Pracy w Wodzisławiu Śl. Wodzisław Śl., dnia... nr wniosku.. WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia Na podstawie art. 42 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA (tekst jednolity)

ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA (tekst jednolity) POWIATOWY URZĄD PRACY W SOSNOWCU =============================================================== ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA (tekst jednolity)

Bardziej szczegółowo

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi zł brutto (słownie: złotych, groszy).

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi zł brutto (słownie: złotych, groszy). Umowa nr / w zakresie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego podejmującego zatrudnienie, inna pracę zarobkową lub działalność gospodarczą zawarta w dniu.. r pomiędzy: Powiatem Biłgorajskim reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. 7. Ogólny staż pracy: lat, miesięcy

WNIOSEK. 7. Ogólny staż pracy: lat, miesięcy WNIOSEK Kielce, dn.. o skierowanie na szkolenie wskazane prze osobę bezrobotną/ poszukującą pracy o której mowa w art. 43 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy Cz. I. Wypełnia kandydat

Bardziej szczegółowo

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi. zł (słownie złotych: złotych).

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi. zł (słownie złotych: złotych). UMOWA Nr /BZAS/FP/2016 o przyznanie środków Funduszu Pracy w ramach bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia podejmującego zatrudnienie, inną pracę zarobkową lub działalność gospodarczą. zawarta

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów szkoleniowych dla bezrobotnych do 30 roku życia

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów szkoleniowych dla bezrobotnych do 30 roku życia Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 25/2014 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie z dnia 30.09.2014r. REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów szkoleniowych dla bezrobotnych

Bardziej szczegółowo

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2015 ROKU

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2015 ROKU Powiatowy Urząd Pracy w Lesznie ul. Śniadeckich 5, 64-100 Leszno tel. 65 529 50 67, tel./fax 65 529 94 33 e-mail: sekretariat@pupleszno.pl ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO

Bardziej szczegółowo

Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu. Czas ruszyć z miejsca! nr POWR /15

Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu. Czas ruszyć z miejsca! nr POWR /15 Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu Czas ruszyć z miejsca! nr POWR.01.02.01-30-0001/15 W projekcie Czas ruszyć z miejsca! nr POWR.01.02.01-30-0001/15 7 UP Uczestnikom Projektu przysługuje

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS

OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS Załącznik nr 2 do Wniosku o udzielenie pożyczki OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS Ja niżej podpisany/a... (imię i nazwisko) zamieszkały/a... (adres zamieszkania) legitymujący/a się dowodem osobistym...

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA. z dnia..

OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA. z dnia.. OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA z dnia.. Ja (imię i nazwisko poręczyciela - stan cywilny) (w przypadku rozdzielności majątkowej współmałżonków, należy dołączyć dokument poświadczający rozdzielność majątkową)

Bardziej szczegółowo

( pieczęć firmowa pracodawcy ) ( miejscowość i data)

( pieczęć firmowa pracodawcy ) ( miejscowość i data) 1 2 .... ( pieczęć firmowa pracodawcy ) ( miejscowość i data) OŚWIADCZENIE PRACODAWCY (załącznik do wniosku o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy dla osoby niepełnosprawnej) Świadomy,

Bardziej szczegółowo

Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług. Pozycja nr 1: nazwa zakupu uzasadnienie

Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług. Pozycja nr 1: nazwa zakupu uzasadnienie Załącznik nr 4 do wniosku o przyznanie dofinansowania ( dotacji) na podjęcie działalności gospodarczej Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej

W N I O S E K w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej Chrzanów, dnia POWIATOWY URZĄD PRACY W CHRZANOWIE W N I O S E K w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej ( Obowiązuje od 2016 r.) Podstawa

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa 22, 62 100 Wągrowiec, tel./fax (67) 26 21 081 powa@praca.gov.pl

Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa 22, 62 100 Wągrowiec, tel./fax (67) 26 21 081 powa@praca.gov.pl Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa 22, 62 100 Wągrowiec, tel./fax (67) 26 21 081 powa@praca.gov.pl (OR-020/1/15) Nr sprawy w PUP Wągrowiec, dn... WNIOSEK o udzielenie pożyczki na sfinansowanie

Bardziej szczegółowo

SPOSÓB ROZPATRZENIA WNIOSKU

SPOSÓB ROZPATRZENIA WNIOSKU STAROSTWO POWIATOWE W ŻARACH POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻARACH ul Mieszka I 15, 68-200 Żary, tel: (+48)(068) 479-13-56, fax: 479-13-66, e-mail zizr@pracagovpl FILIA W LUBSKU ul 3 maja 1, 68-300 Lubsko, tel:

Bardziej szczegółowo

R E G U L A M I N w sprawie przyznania bonu na zasiedlenie

R E G U L A M I N w sprawie przyznania bonu na zasiedlenie R E G U L A M I N w sprawie przyznania bonu na zasiedlenie 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa szczegółowe warunki przyznania przez Powiatowy Urząd Pracy w Katowicach bonu na zasiedlenie.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia w Powiatowym Urzędzie Pracy w Będzinie Będzin, dnia Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Będzinie działający

Bardziej szczegółowo

.. dnia.. ... (imię i nazwisko ) ... (adres zamieszkania) ... ... Starosta Mławski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie W N I O S E K

.. dnia.. ... (imię i nazwisko ) ... (adres zamieszkania) ... ... Starosta Mławski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie W N I O S E K Projekt Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie mławskim (II) jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Poddziałania 1.1.1 PO

Bardziej szczegółowo

Zasady przyznawania przez Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim bonu na zasiedlenie dla osób bezrobotnych do 30 roku życia

Zasady przyznawania przez Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim bonu na zasiedlenie dla osób bezrobotnych do 30 roku życia Zasady przyznawania przez Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim bonu na zasiedlenie dla osób bezrobotnych do 30 roku życia 1 PODSTAWA PRAWNA 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE W POWIATOWYM URZĘDZIE PRACY W SZTUMIE Z/S W DZIERZGONIU

REGULAMIN PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE W POWIATOWYM URZĘDZIE PRACY W SZTUMIE Z/S W DZIERZGONIU P U P w S Z T U M I E Z / S w D Z I E R Z G O N I U 82-440 Dzierzgoń, ul. Gen. A. Zawadzkiego 11, tel. (055) 276-22-50, fax: (055) 276-33-74, gdsz@praca.gov.pl REGULAMIN PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE

Bardziej szczegółowo

Imię i Nazwisko /Nazwa Poręczyciela. Adres OŚWIADCZENIE

Imię i Nazwisko /Nazwa Poręczyciela. Adres OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisany/a oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Podlaski Fundusz Przedsiębiorczości i instytucje, które przekazały Fundacji Rozwoju Przedsiębiorczości w Suwałkach

Bardziej szczegółowo

I. DANE WNIOSKODAWCY - FORMA PRAWNA Pełna nazwa firmy:...... rok założenia... Adres siedziby firmy:...... Numer NIP:... REGON:......

I. DANE WNIOSKODAWCY - FORMA PRAWNA Pełna nazwa firmy:...... rok założenia... Adres siedziby firmy:...... Numer NIP:... REGON:...... WNIOSEK O POŻYCZKĘ I. DANE WNIOSKODAWCY FORMA PRAWNA Pełna nazwa firmy:. rok założenia... Adres siedziby firmy:...... Forma Prawna prowadzenia działalności:... Adres prowadzonej działalności:... Numer

Bardziej szczegółowo

Regulamin wypłaty środków na zasiedlenie w ramach projektu. Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR /15

Regulamin wypłaty środków na zasiedlenie w ramach projektu. Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR /15 Regulamin wypłaty środków na zasiedlenie w ramach projektu Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 W projekcie Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 4 Uczestniczkom

Bardziej szczegółowo

ZASADY REALIZACJI DODATKOWYCH INSTRUMENTÓW ADRESOWANYCH DO BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA

ZASADY REALIZACJI DODATKOWYCH INSTRUMENTÓW ADRESOWANYCH DO BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA Załącznik do Zarządzenia Nr 6/2015 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Łasku z dnia 13.02.2015 r. ZASADY REALIZACJI DODATKOWYCH INSTRUMENTÓW ADRESOWANYCH DO BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA 1 INFORMACJE

Bardziej szczegółowo

S T A R O S T A P I L S K I

S T A R O S T A P I L S K I .., dnia... S T A R O S T A P I L S K I WNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI NA SFINANSOWANIE KOSZTÓW SZKOLENIA (art. 42 ustawy z dnia 20.04.2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy) I. DANE

Bardziej szczegółowo

ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA POWIATOWY URZĄD PRACY W SOSNOWCU =============================================================== ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W RAMACH ŚRODKÓW

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.

W N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia. POWIATOWY URZĄD PRACY W ŚWINOUJŚCIU UL. WOJSKA POLSKIEGO 1 / 2A TEL./FAX: 91-321 97 77, 321 97 75 sekretariat@pup.swinoujscie.pl www.pup.swinoujscie.pl Świnoujście, dnia... (pieczątka Pracodawcy/Przedsiębiorcy)

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H

Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H Nr wniosku... miejscowość i data Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H WNIOSEK o przyznanie bonu szkoleniowego bezrobotnemu do 30 roku życia Podstawa prawna: 1. art. 66k ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA Nr sprawy w PUP Pleszew, dn.. WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA Podstawa prawna: art. 66k ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

4.Imię ( imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10.Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13.Nr lokalu

4.Imię ( imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10.Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13.Nr lokalu Wn O Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Podstawa prawna : Art.12a ust.3 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną. A - Wypełnia kandydat na szkolenie. 1. Nazwisko i Imię: 2. Adres zamieszkania:

Wniosek o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną. A - Wypełnia kandydat na szkolenie. 1. Nazwisko i Imię: 2. Adres zamieszkania: Powiatowy Urząd Pracy w Płońsku ul. Wolności 12 09-100 Płońsk Wniosek o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną Dane personalne wnioskodawcy: A - Wypełnia kandydat na szkolenie 1. Nazwisko

Bardziej szczegółowo

UWAGA! Wypełnienie wniosku nie oznacza zakwalifikowania na szkolenie

UWAGA! Wypełnienie wniosku nie oznacza zakwalifikowania na szkolenie UWAGA! Wypełnienie wniosku nie oznacza zakwalifikowania na szkolenie Powiatowy Urząd Pracy w Płońsku ul. Wolności 12 09-100 Płońsk Wniosek o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną Dane

Bardziej szczegółowo

STAROSTA OSTROŁĘCKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce

STAROSTA OSTROŁĘCKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce ..... (miejscowość i data) STAROSTA OSTROŁĘCKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce WNIOSEK o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia na podstawie: art. 66k

Bardziej szczegółowo

1. Nazwisko...Imię PESEL* Adres zamieszkania... Adres korespondencyjny Telefon kontaktowy... adres e - mail Wykształcenie...

1. Nazwisko...Imię PESEL* Adres zamieszkania... Adres korespondencyjny Telefon kontaktowy... adres e - mail Wykształcenie... Nr sprawy... Pruszków, dn.... I. Informacja o wnioskodawcy Starosta Pruszkowski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy ul. Drzymały 30 05-800 Pruszków Wniosek o przyznanie bonu szkoleniowego osobie

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej W N I O S E K

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej ul. Piłsudskiego 43, 06-500 Mława tel. (23) 654-39-18, 654-52-85 fax. (23) 654-52-86 ul. Wyspiańskiego 7, 06-500 Mława tel. (23) 655-19-96,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. I. DANE WNIOSKODAWCY 1. imię i nazwisko... 2. adres zamieszkania... adres do korespondencji 3. PESEL... nr telefonu..

W N I O S E K. I. DANE WNIOSKODAWCY 1. imię i nazwisko... 2. adres zamieszkania... adres do korespondencji 3. PESEL... nr telefonu.. znak sprawy: CS..... 2015 Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze W N I O S E K o przyznanie bonu szkoleniowego (dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia) Podstawa prawna: - art. 66k ustawy o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego

Wniosek o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Wpisano do rejestru wniosków pod nr: Data wpływu wniosku do PUP: Wniosek o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Podstawa

Bardziej szczegółowo

I. Informacja o wnioskodawcy. Nowy Dwór Gdański, dn Nazwisko...Imię PESEL* Adres zamieszkania Adres korespondencyjny ...

I. Informacja o wnioskodawcy. Nowy Dwór Gdański, dn Nazwisko...Imię PESEL* Adres zamieszkania Adres korespondencyjny ... Nowy Dwór Gdański, dn.... Wniosek o przyznanie bonu szkoleniowego osobie do 30 roku życia Podstawa prawna: art. 66k ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz.U.2015.149

Bardziej szczegółowo

A - Wypełnia kandydat na szkolenie. 1. Nazwisko i Imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL*: 4. Tel. Kontaktowy:

A - Wypełnia kandydat na szkolenie. 1. Nazwisko i Imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL*: 4. Tel. Kontaktowy: Powiatowy Urząd Pracy w Płońsku ul. Wolności 12 09-100 Płońsk Wniosek o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę bezrobotną w wieku 18-29 lat w ramach projektu pn. Aktywizacja osób młodych pozostających

Bardziej szczegółowo

1. Kwota wnioskowanego dofinansowania...

1. Kwota wnioskowanego dofinansowania... Data wpływu wniosku do PUP... kolejny nr w rejestrze... STAROSTA TCZEWSKI - POWIATOWY URZĄD PRACY W TCZEWIE WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA ZAŁOŻENIE SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ (Podstawa prawna:

Bardziej szczegółowo

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi zł (słownie złotych:.. złotych).

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi zł (słownie złotych:.. złotych). UMOWA Nr /BZAS/FP/2016 o przyznanie środków Funduszu Pracy w ramach bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia podejmującego zatrudnienie, inną pracę zarobkową lub działalność gospodarczą. zawarta

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY Załącznik nr 9 S ka r ż y s ko - K a mi e n n a, d n i a............................... Imię i nazwisko wnioskodawcy Pesel: Adres:...... OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE INDYWIDUALNE DLA OSÓB ZAREJESTROWANYCH ZE STATUSEM BEZROBOTNEGO

WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE INDYWIDUALNE DLA OSÓB ZAREJESTROWANYCH ZE STATUSEM BEZROBOTNEGO Częstochowa, dn... Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Częstochowie ul. Szymanowskiego 5 WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE INDYWIDUALNE DLA OSÓB ZAREJESTROWANYCH ZE STATUSEM BEZROBOTNEGO (wypełniony wniosek

Bardziej szczegółowo

STAROSTWO POWIATOWE W ŻARACH WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE INDYWIDUALNE

STAROSTWO POWIATOWE W ŻARACH WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE INDYWIDUALNE STAROSTWO POWIATOWE W ŻARACH DATA WPŁYWU WNIOSKU POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻARACH ul. Mieszka I 15, 68-200 Żary, tel.: (+48)(068) 479-13-65, fax: 479-13-66, e-mail zizr@praca.gov.pl ODDZIAŁ W LUBSKU ul.

Bardziej szczegółowo

Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I

Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I 1. Aktualne zaświadczenie z banku o posiadanych środkach finansowych, obrotach na rachunku za ostatni rok, zdolności kredytowej, ewentualnym zadłużeniu i prawnej

Bardziej szczegółowo

Za kompletny uważa się wniosek wypełniony w każdym punkcie obowiązującego druku wniosku wraz z załącznikami.

Za kompletny uważa się wniosek wypełniony w każdym punkcie obowiązującego druku wniosku wraz z załącznikami. Informacja na temat przyznania bonu na zasiedlenie w ramach projektu pozakonkursowego pn. Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w Mieście Częstochowa i powiecie częstochowskim (III) współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o udzielenie pożyczki szkoleniowej

WNIOSEK o udzielenie pożyczki szkoleniowej WNIOSEK o udzielenie pożyczki szkoleniowej Szczecin, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Szczecinie ul. Mickiewicza 39 70-383 Szczecin Podstawa prawna: Art. 42 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Budowlanych 1, 59-600 LWÓWEK ŚLĄSKI

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Budowlanych 1, 59-600 LWÓWEK ŚLĄSKI POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Budowlanych 1, 59-600 LWÓWEK ŚLĄSKI tel. (75) 782 4224 do 6 ; fax (75) 782 4227; e-mail: wrlw@.praca.gov.pl REGON: 230882039 NIP: 616-13-87-935 STAROSTA LWÓWECKI ZA POŚREDNICTWEM

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN ZABEZPIECZENIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ

REGULAMIN ZABEZPIECZENIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU REGULAMIN ZABEZPIECZENIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ Niniejszy Regulamin określa tryb i zasady ustanawiania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE WSKAZANE PRZEZ OSOBĘ UPRAWNIOWĄ

WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE WSKAZANE PRZEZ OSOBĘ UPRAWNIOWĄ Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 7/2017 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej z dnia 31.01.2017 r. Powiatowy Urząd Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej UWAGA! Wypełnienie wniosku nie oznacza

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA Sulęcin, WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA Podstawa prawna: art. 66k ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Partyzantów 13, 27-500 Opatów tel.: (15) 868-03-00, fax: (15) 868-03-13 e-mail: kiop@praca.gov.pl www.pup-opatow.

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Partyzantów 13, 27-500 Opatów tel.: (15) 868-03-00, fax: (15) 868-03-13 e-mail: kiop@praca.gov.pl www.pup-opatow. POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Partyzantów 13, 27-500 Opatów tel.: (15) 868-03-00, fax: (15) 868-03-13 e-mail: kiop@praca.gov.pl www.pup-opatow.pl... (miejscowość i data)... (Nr rej. wniosku) WNIOSEK O PRZYZNANIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Nowym Dworze Gdańskim WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa prawna: Ustawa z dnia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych ...... (miejscowość, data) (pieczęć firmowa pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Gryficach W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych na zasadach określonych w art. 51, art. 56 oraz art. 59 ustawy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną

WNIOSEK o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną Adnotacje specjalisty ds. rozwoju zawodowego: Nr ewidencyjny w PUP... Data ostatniej rejestracji... Obecny status wnioskodawcy... WnSSzWsk/2015/... Powiatowy Urząd Pracy w Brzesku WNIOSEK o skierowanie

Bardziej szczegółowo

WYKAZ DOKUMENTÓW DOTYCZĄCYCH WYBRANEJ FORMY ZABEZPIECZENIA

WYKAZ DOKUMENTÓW DOTYCZĄCYCH WYBRANEJ FORMY ZABEZPIECZENIA WYKAZ DOKUMENTÓW DOTYCZĄCYCH WYBRANEJ FORMY ZABEZPIECZENIA I DOKUMENTY SKŁADANE WRAZ Z WNIOSKIEM: a) Zabezpieczenie w postaci poręczenia cywilnego oraz w postaci poręczenia wekslowego - poręczyciel posiadający

Bardziej szczegółowo

Nr akt... Data wpływu... WNIOSEK

Nr akt... Data wpływu... WNIOSEK Nr akt... Data wpływu... Powiatowy Urząd Pracy w Żarach WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na przystąpienie do istniejącej spółdzielni socjalnej Podstawa prawna: 1. Ustawa o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

Wniosek. o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

Wniosek. o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Powiatowy Urząd Pracy Plac Wolności 6 43-400 Cieszyn Nr wniosku/data wpływu... Wniosek o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Podstawa prawna: art. 66k ustawy z dnia 20

Bardziej szczegółowo