UCHWAŁA NR... RADY GMINY KOCZAŁA. z dnia 19 kwietnia 2018 r.

Transkrypt

1 Projekt z dnia 16 kwietnia 2018 r. Zatwierdzony przez... UCHWAŁA NR... RADY GMINY KOCZAŁA z dnia 19 kwietnia 2018 r. w sprawie przystąpienia Gminy Koczała do konkursu pn. Czyste powietrze Pomorza oraz zasad udzielania i rozliczania dotacji celowej na dofinansowanie modernizacji źródeł ciepła Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 1 i art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1875, 2232 oraz z 2018 r. poz. 130) oraz art. 400a ust. 1 pkt 21 i art. 403 ust, 2, 4 i 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2017 r. poz. 519 z późn. zm. 1) ), Rada Gminy Koczała uchwala, co następuje: Wyraża się wolę przystąpienia Gminy Koczała do konkursu "Czyste powietrze Pomorza" (edycja 2018), którego celem jest dofinansowanie zadań polegających na modernizacji systemów grzewczych poprzez likwidację kotłów i pieców opalanych węglem lub koksem skutkujące redukcją emisji substancji szkodliwych do atmosfery. 2. Warunkiem przystąpienia gminy do realizacji konkursu "Czyste powietrze Pomorza" (edycja 2018) jest podpisanie umowy o dofinansowanie z Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Gdańsku. 2. Przyjmuje się zasady udzielania i rozliczania dotacji celowej na realizację zadań w ramach konkursu Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018) na terenie gminy Koczała, stanowiące załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 3. Określa się wzór wniosku o udzielenie dofinansowania zadania z zakresu modernizacji źródeł ciepła w budynkach lub lokalach położonych na terenie gminy Koczała, stanowiący załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 4. Określa się wzór rozliczenia dotacji stanowiący załącznik nr 3 do niniejszej uchwały. 5. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Koczała. 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego. 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2015 r. poz. 1688, z 2017 r. poz. 785, 898, 1089, 1529, 1566, 1888, 1999, 2056 i 2290 oraz z 2018 r. poz. 9 i 88 oraz w M.P. z 2017 r. poz. 875 i 982. Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 1

2 Załącznik Nr 1 do uchwały Nr... Rady Gminy Koczała z dnia 19 kwietnia 2018 r. Zasady udzielania i rozliczania dotacji celowej na realizację zadań w ramach konkursu Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018) na terenie gminy Koczała 1. Przedmiot i cel konkursu 1. Regulamin konkursu określa szczegółowe zasady: 1) przystąpienia do konkursu; 2) dofinansowania; 3) rozliczania. 2. Celem konkursu jest wyłonienie spośród zgłoszonych zadań tych, których realizacja spowoduje redukcję substancji szkodliwych do atmosfery, a następnie dofinansowanie ich realizacji w formie dotacji z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Gdańsku, zwanego dalej Funduszem, oraz ze środków budżetu Gminy Koczała. 2. Uczestnicy konkursu Uczestnikami konkursu mogą być osoby fizyczne będące właścicielami lub współwłaścicielami budynku lub lokalu mieszkalnego położonego na terenie gminy Koczała oraz wspólnoty mieszkaniowe z terenu gminy Koczała. 3. Zadania konkursowe 1. Do konkursu mogą zostać zgłoszone zadania polegające na modernizacji systemów grzewczych poprzez likwidację kotłów lub pieców opalanych węglem lub koksem i zastąpieniu ich jednym z poniższych źródeł ciepła: 1) kotłami opalanymi gazem lub olejem opałowym; 2) źródłami ciepła wykorzystującymi odnawialne źródła energii (pompy ciepła, kotły opalane biomasą słoma, zboże, pellet, trociny, drewno); 3) elektrycznymi źródłami ciepła na potrzeby ogrzewania budynków. 2. Zadania mogą dotyczyć źródeł ciepła, znajdujących się na terenie gminy Koczała, zasilających budynki: 1) jednorodzinne, stanowiące własność osób fizycznych; 2) wielorodzinne, w których funkcjonują wspólnoty mieszkaniowe; 3) wielorodzinne, stanowiące własność JST. 3. Piece lub kotły wielofunkcyjne nie stanowią wydatku kwalifikowanego i nie mogą zostać objęte dofinansowaniem. 4. Ogłoszenie konkursu, terminy 1. Ogłoszenie o przeprowadzeniu konkursu umieszcza się na stronie internetowej Urzędu Gminy Koczała pod adresem 2. Ogłoszenie zawiera: obowiązujący termin składania wniosków, wzór wniosku wraz z wymaganymi załącznikami i rozstrzygnięcie konkursu. 3. Nabór wniosków od właścicieli nieruchomości prowadzony będzie od 20 kwietnia 2018 r. do 30 kwietnia 2018 r. Wnioski należy dostarczyć osobiście do sekretariatu Urzędu Gminy Koczała Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 2

3 ul. Człuchowska 27, Koczała lub za pośrednictwem poczty lub kurierem w dni robocze w godzinach otwarcia urzędu. 4. Za termin złożenia wniosku uznaje się datę wpływu wniosku do tut. urzędu. 5. Wnioski złożone po upływie ww. terminu zostaną odrzucone bez rozpatrzenia. 6. Gmina zastrzega sobie prawo do unieważnienia konkursu z przyczyn od niej niezależnych, poprzez ogłoszenie na stronie komunikatu o unieważnieniu. 7. W przypadku nieuzyskania przez Gminę Koczała dofinansowania w ramach konkursu ogłoszonego przez Fundusz pn. Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018), konkurs zostanie unieważniony. 8. W przypadku niewyczerpania środków finansowych przeznaczonych na udzielenie dotacji Wójt Gminy Koczała może przeprowadzić konkurs uzupełniający. 9. Szczegółowe informacje dotyczące naboru wniosków uzyskać można osobiście w Urzędzie Gminy Koczała w Referacie Rozwoju i Środowiska lub pod nr telefonu: Forma zgłoszenia 1. Osoby ubiegające się o dofinansowanie zadań, o których mowa w 3, powinny złożyć wniosek w Urzędzie Gminy Koczała, w terminie określonym w ogłoszeniu o przeprowadzeniu konkursu. Za termin złożenia wniosku uznaje się datę wpływu wniosku do tut. urzędu. Wnioski złożone po upływie ww. terminu zostaną odrzucone bez rozpatrzenia. 2. Wniosek należy złożyć w formie pisemnej wraz z wymaganymi załącznikami. 3. Do wniosku muszą być dołączone następujące dokumenty: 1) kopia aktualnego dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do budynku lub lokalu mieszkalnego położonego na terenie gminy Koczała, w którym znajduje się obecne źródło ciepła (np. akt notarialny, wypis z księgi wieczystej, w przypadku wspólnot mieszkaniowych dla każdego z lokali objętych zadaniem kopię aktu notarialnego lub wypis z księgi wieczystej, uchwała o składzie zarządu lub pełnomocnictwo oraz uchwała udzielająca zgodę na przeprowadzenie prac związanych z wymianą źródła ciepła); 2) 3 zdjęcia przedstawiające obecne źródło ciepła w wersji papierowej oraz na nośniku elektronicznym (płyta CD). Zdjęcia powinny obejmować: a) pomieszczenie, w którym znajduje się kocioł lub piec; b) zbliżenie kotła lub pieca; c) tabliczkę znamionową jeśli istnieje (jakość zdjęcia musi pozwalać na odczytanie treści tabliczki); 3) wstępny kosztorys; 4) umowa zawarta z operatorem sieci ciepłowniczej o możliwości przyłączenia budynku do gminnej sieci ciepłowniczej (o ile przepisy tego wymagają); 5) oświadczenie potwierdzone przez operatora sieci ciepłowniczej o możliwości przyłączenia budynku do gminnej sieci ciepłowniczej (o ile przepisy tego wymagają); 6) oświadczenie wnioskodawcy o możliwości przyłączenia budynku do sieci energetycznej (o ile przepisy tego wymagają); 4. W przypadku złożenia niekompletnego wniosku, wnioskodawca zostanie wezwany telefonicznie do jego uzupełnienia. 5. Wniosek pozostanie bez rozpatrzenia, jeżeli w terminie 3 dni od daty wezwania nie zostanie uzupełniony. 6. Wnioski dotyczące zadań zrealizowanych przed terminem ogłoszenia konkursu, pozostawione zostaną bez rozpatrzenia. 7. Kompletne wnioski, właściwie wypełnione i zawierające niezbędne załączniki będą rozpatrywane według kolejności określonej w 6. Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 3

4 6. Kryteria wyboru zadań 1. Wnioski oceniane będą przez komisję oceniającą z uwzględnieniem wymogów niniejszego Regulaminu stosując zasady określone przez Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Gdańsku dla konkursu pn. Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018). 2. W przypadku, gdy kwota przeznaczona na udzielenie dotacji nie jest wystarczająca z uwagi na zbyt dużą ilość złożonych wniosków o przyznanie dotacji, o przyznaniu dotacji będzie decydowała kolejność zgłoszeń (daty wpływu wniosku do tut. urzędu). 3. W przypadku rezygnacji osoby ubiegającej się o dofinansowanie zadania zakwalifikowanego do udzielenia dotacji, dotacja może być przyznana kolejnej osobie spełniającej warunki udzielenia dotacji. 4. Warunkiem udziału w konkursie jest brak jakichkolwiek nieuregulowanych a wymagalnych zobowiązań finansowych mieszkańca lub wspólnoty mieszkaniowej wobec Gminy Koczała na dzień złożenia wniosku. Przed złożeniem wniosku zaleca się zweryfikować zaległości w Referacie Finansowym tut. urzędu. 5. W przypadku stwierdzenia zaległości, o których mowa powyżej, za datę założenia wniosku przyjmuje się datę uregulowania tych zaległości. 7. Zasady dofinansowania zadań 1. Kwota dotacji ze środków Funduszu dla danego źródła ciepła może wynieść maksymalnie do 30 % kosztów kwalifikowanych (co jest zależne od wysokości kwoty przyznanej ze środków Funduszu). W zależności od przyjętego rozwiązania wynieść może nie więcej niż: 1) kotły opalane gazem, olejem opałowym lub na biomasę: a) do zł na jedno źródło ciepła zasilające pojedynczego odbiorcę; b) do zł w przypadku kotłowni zasilającej budynek wielorodzinny; 2) pompa ciepła do zł na jedno źródło ciepła; 3) podłączenie do gminnej sieci ciepłowniczej: a) do zł na jeden węzeł o mocy do 30 kw wraz z przyłączem; b) do zł na jeden węzeł o mocy powyżej 30 kw wraz z przyłączem; 4) elektryczne urządzenia grzewcze na potrzeby ogrzewania budynków: a) do zł na jedno elektryczne urządzenie grzewcze wraz z instalacją. 2. Kwota dotacji ze środków budżetu Gminy Koczała wynosić będzie 5 % kosztów kwalifikowanych wynikających z przedstawionych rachunków i faktur dokumentujących wysokość kosztów kwalifikowanych, jednak nie może przekroczyć kwoty zł. 3. Łączna kwota dofinansowania, o jaką może wnioskować Gmina Koczała ze środków Funduszu na realizację zadań zgłoszonych w ramach niniejszego konkursu, nie może przekroczyć kwoty zł. 4. Ostateczna kwota dofinansowania jest zależna od poziomu dofinansowania uzyskanego przez Gminę Koczała w ramach konkursu ogłoszonego przez Fundusz. 5. Kosztami kwalifikowanymi zadania są: a) dokumentacja i nadzór techniczny; b) demontaż istniejącego źródła ciepła; c) zakup fabrycznie nowych źródeł ciepła wraz z oprzyrządowaniem; d) wykonanie instalacji wewnętrznej centralnego ogrzewania i ciepłej wody użytkowej; e) wykonanie instalacji elektrycznej związanej z montażem ogrzewania elektrycznego. 6. Do kosztów kwalifikowanych zadania nie zalicza się robót wykonanych siłami własnymi odbiorcy ostatecznego. Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 4

5 7. Zwiększenie kosztów kwalifikowanych faktycznie poniesionych przez odbiorcę ostatecznego w stosunku do kosztów planowanych, wskazanych we wniosku określonym w załączniku nr 2, nie stanowi podstawy do zwiększenia kwoty dotacji ze środków Funduszu oraz Gminy Koczała. 8. Zmniejszenie kosztów kwalifikowanych faktycznie poniesionych przez odbiorcę ostatecznego w stosunku do kosztów planowanych, według wzoru określonego w załączniku nr 2, stanowi podstawę do zmniejszenia kwoty dotacji ze środków Funduszu oraz Gminy Koczała do wysokości określonej według zasad wskazanych w ust Wydatki niebędące kosztami kwalifikowanymi pokrywa odbiorca ostateczny. 10. Odbiorca ostateczny dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru nowego źródła ciepła oraz wyboru najkorzystniejszej oferty dostawcy i wykonawcy instalacji, spośród co najmniej dwóch ofert. 8. Rozstrzygnięcie konkursu 1. Wnioski oceniane są przez Komisję powołaną przez Wójta Gminy Koczała, z uwzględnieniem wymogów niniejszego Regulaminu. 2. Wójt Gminy Koczała po zakończonej ocenie Funduszu oraz po zapoznaniu się z opinią Komisji, rozstrzyga konkurs i zatwierdza listę zadań zakwalifikowanych do dofinansowania. 3. Zakwalifikowani Wnioskodawcy otrzymają pisemne potwierdzenie wraz z informacją o obowiązkach dotyczących rozliczenia zadania w przypadku uzyskania dofinansowania. 4. Odbiorcom ostatecznym, których wniosek nie został zatwierdzony do realizacji, nie przysługuje z tego tytułu żadne roszczenie wobec Gminy Koczała. 9. Warunki rozliczenia dofinansowania 1. Warunkiem przyznania dotacji jest zawarcie pisemnej umowy o udzielnie dotacji zawartej pomiędzy odbiorcą ostatecznym a Gminą Koczała. 2. Po podpisaniu umowy, o której mowa w ust. 1, odbiorca ostateczny może przystąpić do realizacji zadania w ramach przedmiotowego programu zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz w oparciu o zasady określone w niniejszym dokumencie. 3. Niepodpisanie umowy o dofinansowanie w terminie 14 dni od odebrania pisemnego zawiadomienia o możliwości jej podpisania, oznacza rezygnację z otrzymania dotacji z przyczyn leżących po stronie odbiorcy ostatecznego. 4. Po zakończeniu inwestycji wnioskodawca rozlicza się z wykonania zadania przedkładając następujące dokumenty: 1) kopie rachunków lub faktur dokumentujących nakłady poniesione na ten cel, potwierdzone za zgodność z oryginałem przez przyjmującego wniosek; 2) kopię dokumentu potwierdzającego opłacenie rachunku lub faktury, potwierdzone za zgodność z oryginałem przez przyjmującego wniosek; 3) kopię protokołu odbioru instalacji grzewczej (o ile przepisy tego wymagają); 3.1.) kopię protokołu odbioru instalacji elektrycznej na potrzeby instalacji elektrycznego źródła ciepła na potrzeby ogrzewania budynków (o ile przepisy tego wymagają); 4) kopię umowy zawartej z operatorem sieci ciepłowniczej (o ile przepisy tego wymagają); 5) oświadczenie o złomowaniu pieca węglowego, umowę o przeniesienie jego własności na inny podmiot albo oświadczenie o rozbiórce pieca kaflowego; 6) dowód wyboru najkorzystniejszej oferty, w rozumieniu 7 ust. 10; 7) 3 zdjęcia przedstawiające zmodernizowane źródło ciepła w wersji papierowej oraz na nośniku elektronicznym (płyta CD). Zdjęcia powinny obejmować: - pomieszczenie, w którym znajduje się nowo zainstalowane źródło ciepła; - zbliżenie nowo zainstalowanego źródła ciepła; Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 5

6 - tabliczkę znamionową; 8) kopię certyfikatu poświadczającego klasę wymienionego kotła potwierdzone za zgodność z oryginałem przez przyjmującego wniosek; 9) kopię opinii kominiarskiej potwierdzone za zgodność z oryginałem przez przyjmującego wniosek. 4. Dofinansowaniem objęte zostaną udokumentowane wydatki kwalifikowane, poniesione przez Wnioskodawcę po ogłoszeniu wyników konkursu ogłoszonego przez Fundusz. 5. Termin zakończenia prac i przekazania dokumentacji z realizacji zadania do Gminy Koczała mija 15 listopada 2018 r. 6. Rozliczenie dotacji stanowić będzie zestawienie poniesionych wydatków według imiennych rachunków lub faktur zaliczanych do kosztów kwalifikowanych, z których Gmina Koczała wydzieli wysokość kwoty finansowanej z dotacji, według wzoru stanowiącego załącznik nr Wypłata kwoty dofinansowania dokonana będzie na wskazany rachunek bankowy Wnioskodawcy po realizacji inwestycji i przedstawieniu dokumentów, o których mowa w ust Wypłata dotacji nastąpi w dwóch transzach na rachunek bankowy wskazany w umowie przez odbiorców ostatecznych, w tym: a) pierwsza transza ze środków budżetu Gminy Koczała wypłacona zostanie w terminie 30 dni od prawidłowo złożonych dokumentów potwierdzających realizację zadania; b) druga transza ze środków Funduszu zostanie wypłacona w terminie nieprzekraczającym 30 dni od dnia otrzymania dofinansowania przez Gminę Koczała. 9. Szczegółowe warunki przyznania dotacji określać będzie umowa zawarta z otrzymującym dotację. 10. Pomoc publiczna W przypadku, gdy dotacja stanowi pomoc publiczną lub pomoc de minimis, stosuje się przepisy ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2018 r. poz. 362). 11. Postanowienia końcowe 1. Wnioskodawca wnioskując o dofinansowanie w formie dotacji na modernizację źródeł energii cieplnej w ramach niniejszego konkursu zobowiązuje się nie korzystać z innych źródeł dofinansowania ze środków publicznych dla tego samego wydatku. 2. Tryb odwoławczy od decyzji Wójta Gminy Koczała nie przysługuje. Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 6

7 Załącznik Nr 2 do uchwały Nr... Rady Gminy Koczała z dnia 19 kwietnia 2018 r. Urząd Gminy Koczała ul. Człuchowska Koczała (pieczęć urzędu z datą i godziną złożenia wniosku) WNIOSEK o dofinansowanie zadań z zakresu modernizacji źródeł energii cieplnej na terenie gminy Koczała przy udziale środków uzyskanych z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Gdańsku w ramach konkursu Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018) Uwaga! Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola Imię i nazwisko wnioskodawcy/nazwa wspólnoty mieszkaniowej Adres zamieszkania/siedziba wspólnoty mieszkaniowej PESEL/NIP Telefon kontaktowy Adres Proszę o dofinansowanie modernizacji systemów grzewczych poprzez likwidację pieca lub kotła opalanego: węglem koksem i zastąpieniu ich jednym z poniższych źródeł ciepła: kocioł opalany gazem kocioł opalany olejem opałowym pompa ciepła kocioł opalany biomasą (słoma, zboże, trociny, drewno); elektryczne źródło ciepła TAK Planuję także wykonanie wewnętrznej instalacji c.o. i c.w.u. NIE Inwestycja będzie realizowana w budynku: jednorodzinnym (stanowiącym własność osób fizycznych) wielorodzinnym (w którym funkcjonują wspólnoty mieszkaniowe) wielorodzinnym (stanowiącym własność Gminy Koczała) Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 7

8 Lokalizacja budynku, w którym zostanie zrealizowana inwestycja adres nieruchomości nr działki obręb Tytuł prawny do nieruchomości Obecnym źródłem ciepła jest: Charakterystyka inwestycji (charakter prac zwięzły opis) kocioł piec kaflowy Planowana data rozpoczęcia zadania (nie wcześniej niż po podpisaniu umowy) Planowana data planowanego zakończenia zadania (nie później niż do r.) Uwaga: realizacja zadania nastąpi po podpisaniu umowy cywilno-prawnej przez Gminę Koczała z ostatecznym odbiorcą. Szacowane koszty kwalifikowane zadania (brutto) Wyszczególnienie Zakup (łącznie z technicznym doborem urządzeń i oprzyrządowaniem oraz wykonaniem instalacji wewnętrznej (c.o. i c.w.u.) oraz montaż: - kotła opalanego gazem - kotła opalanego olejem opałowym - pompy ciepła - przyłącza do gminnej sieci ciepłowniczej - elektrycznego źródła ciepła na potrzeby ogrzewania budynków Koszt kwalifikowany brutto (w zł) Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 8

9 Dane do przelewu Imię i nazwisko właściciela konta bankowego Nazwa banku Nr konta Planowany efekt ekologiczny Przed modernizacją Po modernizacji paliwo Roczne zużycie (Mg, Nm 3, GJ, MWh) 1 Moc nominalna (kw) Ilość źródeł ciepła ogółem rodzaj węgiel koks gaz ziemny olej opałowy podłączenie do s.c. (węzły cieplne) kotłowni powyżej 50 MW energia elektryczna pompa cieplna biomasa 1) wartość Nm 3 dla gazu ziemnego, w Mg (tonach) dla pozostałych Oświadczenie wnioskodawcy: 1) Oświadczam, że jestem właścicielem/współwłaścicielem* ww. budynku/lokalu mieszkalnego*, w którym będzie realizowane zadanie. 2) Oświadczam, że ww. prace zostaną wykonane zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. 3) Oświadczam, że w przypadku rezygnacji z udziału w konkursie, niezwłocznie poinformuję o tym fakcie Urząd Gminy Koczała. 4) Oświadczam/y, że na dzień złożenia wniosku dotyczącego przystąpienia do konkursu nie mam/y nieuregulowanych a wymagalnych zobowiązań finansowych wobec Gminy Koczała. 5) Wyrażam zgodę na przeprowadzenie oględzin w moim budynku/lokalu mieszkalnym* przez przedstawicieli Urzędu Gminy Koczała lub Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Gdańsku na każdym etapie realizacji wniosku i w okresie 3 lat od rozliczenia zadania. 6) Oświadczam/y, że zapoznałem/zapoznaliśmy się z treścią zasad udzielania i rozliczania dotacji celowej na realizację zadań w ramach konkursu Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018) na terenie gminy Koczała i nie wnoszę/wnosimy uwag, co do jego treści. 7) Świadomy odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdy (art. 233 Kodeksu karnego) potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych w niniejszym wniosku. 8) Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922 z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku na potrzeby konkursu. Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 9

10 Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922 z późn. zm.) informuje się, że: 1) Administratorem Państwa danych osobowych jest Wójt Gminy Koczała, ul. Człuchowska 27, Koczała. 2) Państwa dane osobowe przetwarzane będą w związku z realizacją konkursu Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018), do którego zgłaszacie swój udział. 3) Posiadają Państwo prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. 4) Podanie danych osobowych jest dobrowolne i warunkuje możliwość uzyskania dofinansowania w ww. konkursie. Załączniki do wniosku: 1. Kopia aktualnego dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do budynku lub lokalu mieszkalnego, w którym usytuowane jest obecne źródło ciepła (np. akt notarialny, odpis z księgi wieczystej itp.)*. 2. W przypadku lokali mieszkalnych wchodzących w skład wspólnoty mieszkaniowej dla każdego z lokali objętych zadaniem akt notarialny, odpis z księgi wieczystej oraz uchwała wspólnoty wyrażającej zgodę na zmianę źródła ciepła. Kopię dokumentów wnioskodawca poświadcza za zgodność z oryginałem (dotyczy wspólnot mieszkaniowych)*. 3. Uchwała o składzie zarządu/pełnomocnictwo* (dotyczy wspólnot mieszkaniowych) oraz uchwała udzielająca zgody na przeprowadzenie prac związanych z wymianą źródła ogrzewania, potwierdzone za zgodność z oryginałem przez przyjmującego wniosek (dotyczy wspólnot mieszkaniowych)*. 4. Dokumentacja fotograficzna obrazująca stan istniejący przedstawiająca źródło ciepła przez modernizacją w wersji papierowej oraz elektronicznej (płyta CD); 5. Wstępny kosztorys. 6. Umowa zawarta z operatorem sieci ciepłowniczej o możliwości przyłączenia budynku do gminnej sieci ciepłowniczej (o ile przepisy tego wymagają). 7. Oświadczenie potwierdzone przez operatora sieci ciepłowniczej o możliwości przyłączenia budynku do gminnej sieci ciepłowniczej (o ile przepisy tego wymagają) Oświadczenie wnioskodawcy o możliwości przyłączenia budynku do sieci energetycznej*; 8. W przypadku współwłaścicieli budynku lub lokalu mieszkalnego, którzy nie występują we wniosku, należy dołączyć pisemną zgodę wszystkich współwłaścicieli na realizację inwestycji*. *Niepotrzebne skreślić. (miejscowość i data) (czytelny podpis wnioskodawcy) (podpis współwłaściciela) Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 10

11 Załącznik Nr 3 do uchwały Nr... Rady Gminy Koczała z dnia 19 kwietnia 2018 r. Rozliczenie dotacji zestawienie poniesionych wydatków według imiennych rachunków lub faktur zaliczanych do kosztów kwalifikowanych Wypełnia wnioskodawca Wypełnia Gmina Koczała Lp. Nr rachunku lub faktury Data wystawienia rachunku lub faktury Wysokość rachunku lub faktury (w zł) Kwota dofinansowania dotacji (w zł) ze środków WFOŚiGW w Gdańsku ze środków budżetu Gminy Koczała. (miejscowość i data).. (czytelny podpis składającego rozliczenie dotacji) Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 11

12 Uzasadnienie Ogłoszenie konkursu pn.: Czyste powietrze Pomorza (edycja 2018) przez Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Gdańsku stworzyło możliwość ubiegania się przez Gminę Koczała o dotację ze środków Funduszu na modernizację źródeł ciepła. Realizacja tych zadań przyniesie istotne efekty ekologiczne wyrażone wielkością uzyskanej redukcji emisji substancji szkodliwych do atmosfery. W odpowiedzi na zapotrzebowanie zgłaszane przez właścicieli nieruchomości położonych na terenie gminy Koczała dotyczące udziału Gminy Koczała w konkursie Czyste powietrze Pomorza celowe jest podjęcie działań zmierzających do opracowania i złożenia wniosku o dofinansowanie z WFOŚiGW w Gdańsku. Mając powyższe na uwadze, uzasadnione jest podjęcie niniejszej uchwały. Id: 87B251B F16-ED4BC5CF1AF1. Projekt Strona 1