PROCEDURA SYSTEMU ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ QP-OP/4-1. ZESTAW LEKÓW, SPRZĘTU I MATERIAŁÓW DOSTĘPNYCH I STOSOWANYCH W STANACH NAGŁEGO ZAGROŻENIA ŻYCIA w POZ

Transkrypt

1 Strona 1 z 5 SPIS TREŚCI 1. Cel procedury Przedmiot procedury Zakres stosowania Sposób postępowania Odpowiedzialność i uprawnienia Kontrola przebiegu procedury Załączniki Tabela zmian Rozdzielnik procedury Oświadczenia pracowników... 5 Kopia nr: Własność: Żadna część niniejszej procedury nie może być zmieniana bez wiedzy ani kopiowana bez zgody Pełnomocnika ds. Zarządzania Jakością OPRACOWAŁ STANOWISKO IMIĘ i NAZWISKO PODPIS Z-ca Dyrektora ds. Opieki Zdrowotnej Zdzisław Chmielewski SPRAWDZIŁ Lekarz Anestezjolog Helena Wilkos ZATWIERDZIŁ Dyrektor SPZOZ Nr Dariusz Kamiński

2 Strona 2 z 5 1. Cel procedury Celem procedury jest ustalenie jednolitego zestawu leków oraz sprzętu medycznego stosownego w stanach zagrożenia życia. 2. Przedmiot procedury Przedmiotem procedury jednolity zestaw leków oraz sprzętu medycznego stosownego w stanach zagrożenia życia. 3. Zakres stosowania Postanowienia zawarte w niniejszej procedurze obowiązują cały personel medyczny pracujący w komórkach medycznych. 4. Sposób postępowania 4.1. W budynku ośrodka zdrowia (wiejskiego, gminnego, miejskiego) znajduje się zestaw resuscytacyjny; w MOZ przy ulicy Bednarskiej dodatkowo znajduje się defibrylator typu AED Automatyczny Elektryczny Defibrylator zarejestrowany w programie,,ratuj z sercem jako sprzęt dla pracowników Wpisanie w telefonie komórkowym pytania o lokalizację najbliższego AED pozwala określić jego dokładne położenie. Pozwala to na skrócenie czasu od momentu zatrzymania krążenia do defibrylacji zgodnej z dyktowaną instrukcją, aż do czasu przyjazdu karetki pogotowia Projekt Ratuj z Sercem - Mapa AED, to inicjatywa stworzenia w Polsce Mapy AED, czyli najbliżej zlokalizowanych automatycznych defibrylatorów zewnętrznych. Celem projektu jest propagowanie idei PAD (Public Access Defibrillation), czyli powszechnego dostępu do defibrylatorów, oraz uświadamiania konieczności niesienia pierwszej pomocy Informacja o AED jest zlokalizowana w bliskiej odległości budynku MOZ przy ulicy Bednarskiej, jest to centrum Bełżyc oraz w budynku MOZ Zestaw dostępnych leków w poszczególnych ośrodkach i materiałów jest zgodny z aktualnymi wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacyjnej (załącznik do procedury) Leki i materiały stosowane w stanie nagłego zagrożenia życia są przechowywane w sposób funkcjonalny, umożliwiający szybkie dotarcie do pacjenta oraz dogodne wykorzystanie.

3 Strona 3 z Zestaw resuscytacyjny znajduje się w łatwo dostępnym miejscu i każdy pracownik ośrodka zna miejsce jego usytuowania Osoba korzystająca z leków, sprzętu i materiałów medycznych znajdujących się w zestawie resuscytacyjnym, po zakończonej akcji resuscytacyjnej uzupełnia zużyte leki, sprzęt i materiały (według załącznika) Dwa razy w miesiącu sprawdzane są terminy ważności leków, sprzętu i materiałów opatrunkowych przez personel medyczny, wpisy dokumentowane są w odpowiednim rejestrze Za wyposażenie zestawu resuscytacyjnego oraz sprawność sprzętu znajdującego się w nim odpowiedzialna jest wyznaczona Pielęgniarka Za aktualizację listy leków, sprzętu i materiałów niezbędnych w stanach zagrożenia życia odpowiada Z-ca Dyrektora d/s Opieki Zdrowotnej i Kierownik Zespołu Anestezjologicznego Sprzęt niezbędny do zastosowania w stanie nagłego zagrożenia życia Za gotowość do użycia, dostępność odpowiedzialna jest wyznaczona Pielęgniarka, za okresową kontrolę i konserwację sprzętu pozostającego na wyposażeniu gminnego/miejskiego ośrodka zdrowia odpowiada Inspektor ds. Sprzętu zgłaszający do serwisu konieczność przeprowadzenie kontroli lub koniecznej naprawy, za sprawność sprzętu odpowiada personel wykonując odpowiedni test na każdym dyżurze, co dokumentuje podpisem w odpowiednim rejestrze Przegląd techniczny sprzętu medycznego jest przeprowadzany 1 raz w roku, lub w razie wystąpienia awarii, a wpisy z przeglądów są udokumentowane w paszporcie technicznym danego sprzętu Postępowanie ze sprzętem medycznym odbywa się zgodnie z zaleceniami producenta (instrukcja dostępna w ośrodku). 5. Odpowiedzialność i uprawnienia 5.1. Kierownik Ośrodka jest odpowiedzialny za nadzór nad prawidłowym wdrożeniem i wykonaniem procedury. 5.2.Pielęgniarki są odpowiedzialne za udostępnienie AED na zewnątrz budynku w sytuacji zgłoszenia zatrzymania krążenia w bliskiej odległości od budynku oraz wykonanie czynności medycznych zgodnie z procedurą. 6. Kontrola przebiegu procedury Nadzór nad prawidłowością i skuteczności funkcjonowania procedury pełni Zastępca Dyrektora ds. Opieki Zdrowotnej W Bełżycach. 7. Załączniki Załącznik 1 do Procedury

4 Strona 4 z 5 8. Tabela zmian Nr karty zmian Symbol zmian Podpis Data 9. Rozdzielnik procedury Rodzaj dokumentu Oryginał Wersja papierowa Kopia papierowa Komórka organizacyjna- osoba otrzymująca dokument Pełnomocnik Dyrektora ds. Systemu Zarządzania Jakością Komórki działalności leczniczej-wg rozdzielnika dostępnego u Pełnomocnika

5 Strona 5 z Oświadczenia pracowników... (komórka organizacyjna zakładu pieczątka) Oświadczam, że zapoznałem się z treścią dokumentu:... (nazwa dokumentu) i zobowiązuję się do jego stosowania L.p. Nazwisko i imię Stanowisko Data Podpis