Zamawiający Sąd Okręgowy w Gliwicach Gliwice ul. Kościuszki 15 tel.: 32 / centrala fax: 32 /

Transkrypt

1 Zabrze, nr spr.: 55/11/OF Do Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na usługę Grupowe ubezpieczenie na życie pracowników, ich współmałżonków/partnerów oraz pełnoletnich dzieci Sądu Okręgowego w Gliwicach Zamawiający Sąd Okręgowy w Gliwicach Gliwice ul. Kościuszki 15 tel.: 32 / centrala fax: 32 / Dotyczy Odpowiedzi na pytania oraz wyjaśnienia dla Oferentów Niniejszym informujemy, iż w przedmiotowym postępowaniu, na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - (Dz.U. z Nr 113, poz. 759) wpłynęły, zgodnie z art. 38 ust. 1 ustawy, zapytania o wyjaśnienie treści SIWZ: Pytanie 1. Wykonawca prosi o potwierdzenie, że pod terminem wykonania (18 miesięcy) wskazanym w Umowie generalnej 2 ust. 1 Zamawiający rozumie jako pierwszy dzień rozpoczęcia usługi ubezpieczeniowej 1 dzień miesiąca a jako ostatni dzień udzielania ochrony ubezpieczeniowej ostatni dzień 18 miesiąca udzielania ochrony ubezpieczeniowej np. od r. do r.? Odpowiedź: Zamawiający potwierdza, że pod terminem wykonania (18 miesięcy) wskazanym w Umowie generalnej 2 ust.1 Zamawiający rozumie pierwszy dzień rozpoczęcia usługi ubezpieczeniowej tożsamy z 1 dniem miesiąca, a jako ostatni dzień udzielania ochrony ubezpieczeniowej - ostatni dzień 18 miesiąca udzielania ochrony ubezpieczeniowej. Pytanie 2. W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt str 3 Zamawiający wskazał ogólną definicję wypadku komunikacyjnego, w związku z powyższym Wykonawca prosi o potwierdzenie, że w ramach tej definicji Zamawiający akceptuje: 1

2 wypadek komunikacyjny nieszczęśliwy wypadek: a) wywołany ruchem pojazdów na drodze, w którym ubezpieczony brał udział jako uczestnik ruchu bądź kierowca, z tym że pojazd, droga, uczestnik ruchu i kierowca rozumiane są zgodnie ze znaczeniem nadanym przez obowiązujące przepisy prawa o ruchu drogowym; pojazdem jest również tramwaj, b) wywołany ruchem pojazdu kolejowego ciągniętego przez pojazd trakcyjny, w którym ubezpieczony brał udział jako pasażer albo członek załogi tego pojazdu, z tym że: - pojazd kolejowy oznacza pojazd dostosowany do poruszania się na własnych kołach po torach kolejowych, - pojazd trakcyjny oznacza pojazd kolejowy z napędem własnym, w tym metro, wypadkiem komunikacyjnym, w rozumieniu pkt. b, nie są wypadki dotyczące kolejowego transportu wewnątrzzakładowego oraz transportu linowego i linowo-terenowego, c) wywołany eksploatacją pasażerskiego statku powietrznego koncesjonowanych linii lotniczych, który zaistniał od chwili, gdy jakakolwiek osoba weszła na jego pokład z zamiarem wykonania lotu, do chwili opuszczenia pokładu statku powietrznego przez wszystkie osoby znajdujące się na nim, a statek powietrzny został uszkodzony lub nastąpiło zniszczenie jego konstrukcji albo statek powietrzny zaginął i nie został odnaleziony, a urzędowe jego poszukiwania zostały odwołane lub statek powietrzny znajduje się w miejscu, do którego dostęp nie jest możliwy, d) wywołany ruchem statku, w którym ubezpieczony brał udział jako członek załogi bądź pasażer, a statek zatonął albo został uszkodzony lub nastąpiło zniszczenie jego konstrukcji albo statek zaginął i nie został odnaleziony, a urzędowe jego poszukiwania zostały odwołane lub statek znajduje się w miejscu, do którego dostęp nie jest możliwy. Odpowiedź: Zamawiający potwierdza, że powyższa definicja jest tożsama z definicją podaną w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt str 3 Pytanie 3. W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt str 4 Zamawiający wskazał w liście jednostek chorobowych, chorobę bakteryjne. Wykonawca prosi o potwierdzenie, o którą jednostkę chorobową chodzi: bakteryjne zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych czy bakteryjne zapalenie wsierdzia Odpowiedź: Zamawiający informuje, iż W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt str 4 w liście jednostek chorobowych, choroba bakteryjne oznaczać miała bakteryjne zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych Tym samym modyfikacji ulega zapis SIWZ określony pkt str 4 wg załącznika nr 1 do SIWZ Opisu Przedmiotu Zamówienia poprzez zastąpienie go w całości poniższym zapisem: 2

3 poważne (ciężkie) zachorowanie ubezpieczonego wymagany min. zakres chorób objętych ubezpieczeniem: a) zawał serca, nowotwór złośliwy, niewydolność nerek, udar mózgu, choroba Creutzfelda Jakoba, utrata wzroku, utrata słuchu, choroba aorty piersiowej, paraliż, utrata kończyny, choroba Alzheimera, schyłkowa niewydolność wątroby, operacja zastawek serca, stwardnienie rozsiane, odkleszczowe wirusowe zapalenie mózgu, ropień mózgu - jeżeli nie są one spowodowane nieszczęśliwym wypadkiem; b) chirurgiczne leczenie choroby naczyń wieńcowych bypass i przeszczep narządów (nerki, serca, płuca lub wątroby, pod warunkiem, że Ubezpieczony jest biorcą) - w wyniku przeprowadzenia operacji; c) zakażenie wirusem HIV, sepsa, tężec jako następstwo zakażenia; d) oparzenia, utrata wzroku, utrata słuchu, utrata kończyny i/lub kończyn jako następstwa nieszczęśliwego wypadku; e) pozostałe, nie skategoryzowane i nie ujęte powyżej: wścieklizna, bakteryjne zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych, oponiak, choroba Parkinsona. Pytanie 4. W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt 6.8. str 13 Zamawiający wskazał zapis w brzmieniu: Zamawiający wymaga, aby Wykonawca ponosił odpowiedzialność za zdarzenia występujące po dacie zawarcia umowy ubezpieczenia, nawet jeśli ich przyczyny wynikają ze stanów chorobowych lub nieszczęśliwych wypadków zaistniałych w okresie poprzedzającym zawarcie umowy ubezpieczenia na bazie niniejszej SIWZ; dotyczy to w szczególności ryzyk związanych z ochroną medyczną ( ). W celu prawidłowego skalkulowania oferty powinien być precyzyjnie określony zakres odpowiedzialności Wykonawcy. Z uwagi na niejasny zapis dotyczący sformułowania w szczególności ryzyk związanych z ochroną medyczną Wykonawca prosi o wyjaśnienie, które ryzyka Zamawiający miał na myśli? Odpowiedź: Zamawiający informuje, iż pod pojęciem ryzyk związanych z ochroną medyczną rozumie wszystkie te ryzyka i/lub zdarzenia, które w zakresie określonym wg załącznika nr 1 do SIWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia skutkować będą zgłaszaniem roszczeń przez Ubezpieczonych związanych z: a) pobytem w szpitalu, w tym także dodatkowe świadczenia przysługujące w związku z pobytem w szpitalu, b) poważnym zachorowaniem (ciężką chorobą), c) zawałem serca, udarem mózgu d) przebyciem, przeprowadzeniem operacji u ubezpieczonego, e) poddaniem się przez ubezpieczonego specjalistycznemu leczeniu. Pytanie 5. Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za zgon w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub 3

4 zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową a śmierć osoby ubezpieczonej nastąpiła w ciągu 30 dni od dnia udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca? Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wprowadzenie takiego ograniczenia, tym samym wiążące pozostają zapisy SIWZ w przedmiotowej kwestii. Pytanie 6: Załącznik nr 1 do SIWZ pkt Czy Zamawiający dopuszcza ocenę stanu zdrowia na podstawie dokumentacji medycznej w tzw. trybie zaocznym? Odpowiedź: Zamawiający w pkt wg załącznika nr 1 do SIWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia dopuścił możliwość realizacji świadczeń (tym samym oceny stanu zdrowia) poprzez orzeczenia bezkomisyjne (zaoczne) na podstawie dostarczonej przez Ubezpieczonego dokumentacji. Pytanie 7: Załącznik nr 1 do SIWZ pkt b) Czy Zamawiający dopuszcza zmianę zapisu punkt likwidacji szkód na punkt zgłaszania szkód Odpowiedź: Zamawiający w pkt. 6.19b) wg załącznika nr 1 do SIWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia wymienił enumeratywnie warunek obsługi jako: punkt likwidacji szkód (przyjmowania dokumentacji związanej ze zgłaszanym roszczeniem)/punkt obsługi klienta/punkt przyjmowania dokumentacji związanej z bieżącym funkcjonowaniem umowy ubezpieczenia/punkt przyjęcia druków w mieście (miejscu) siedziby Zamawiającego. Tak więc nie ma potrzeby zmiany tego punktu, gdyż wyraźnie wskazano, że punkt likwidacji szkód jest tożsamy z punktem przyjmowania dokumentacji związanej ze zgłaszanym roszczeniem, co oznacza że jest to także punkt zgłaszania szkód. Pytanie 1. Czy Zamawiający akceptuje, by zapis pkt Załącznika nr 1 do SIWZ SOPZ zmodyfikować w następujący sposób: Zamawiający wymaga, aby Wykonawca ponosił odpowiedzialność za zdarzenia występujące po dacie zawarcia umowy ubezpieczenia, nawet jeśli ich przyczyny wynikają ze stanów chorobowych lub nieszczęśliwych wypadków zaistniałych w okresie poprzedzającym zawarcie umowy ubezpieczenia na bazie niniejszej SIWZ; dotyczy to w szczególności ryzyk związanych z ochroną medyczną; Jednocześnie zastrzega się, iż odpowiedzialność za zdarzenia z okresu poprzedzającego zawarcie umowy dotyczy tylko osób ubezpieczonych w ramach dotychczas funkcjonującej umowy grupowego ubezpieczenia na życie oraz pod warunkiem, że ww. przyczyna powstała w okresie odpowiedzialności poprzedzającej umowy, z zachowaniem ciągłości ochrony ubezpieczeniowej; w przypadku postanowień odnośnych owu Wykonawcy regulujących przedmiotową kwestie na korzyść ubezpieczonego, zastosowanie w umowie znajdą także te zapisy w tej części lub całości, które stanowić będą na korzyść Ubezpieczonych od wymaganych niniejszym punktem. 4

5 Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wprowadzenie powyższego zapisu, tym samym wiążące pozostają zapisy SIWZ z uwzględnieniem wyjaśnień zawartych w odpowiedzi na pytanie 4. Pytanie 2. Czy Zamawiający akceptuje następujące wyłączenia odpowiedzialności Wykonawcy z tytułu pobytu w szpitalu, jeśli ten pobyt miał miejsce w następstwie lub w związku z leczeniem dyskopatii lub zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, chorób zwyrodnieniowych stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, chorób stawu kolanowego, chyba że wynikają one z obrażeń doznanych w wyniku nieszczęśliwego wypadku? Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wprowadzenie powyższego ograniczenia odpowiedzialności, tym samym wiążące pozostają zapisy. Powyższe staje się obowiązujące dla wszystkich zainteresowanych Wykonawców. Treść specyfikacji wraz z załącznikami należy odczytywać z uwzględnieniem wprowadzonej zmiany jak powyżej. Miłosz Wysocki Broker Ubezpieczeniowy (Pełnomocnik Zamawiającego) 5