OGŁOSZENIE I. Udzielający Zamówienia: II. Opis przedmiotu konkursu: protezowania stomatologicznego 1 podmiot leczniczy.

Transkrypt

1 OGŁOSZENIE Konkurs ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla osadzonych przebywających w Zakładzie Karnym w Zamościu z zakresu protezowania stomatologicznego Konkurs ofert przeprowadzony zostanie na zasadach określonych w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 r., poz. 2190) oraz ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r., poz. 1510). I. Udzielający Zamówienia: Zakład Karny w Zamościu ul. Okrzei Zamość tel: ; strona internetowa: II. Opis przedmiotu konkursu: Przedmiotem konkursu jest udzielanie świadczeń zdrowotnych dla osób osadzonych przebywających w Zakładzie Karnym w Zamościu w zakresie protezowania stomatologicznego. Planowana ilość podmiotów do udzielania świadczeń zdrowotnych: 1 podmiot leczniczy. Za świadczenia zdrowotne w ramach protezowania stomatologicznego dla osadzonych z Zakładu Karnego w Zamościu, wynagrodzenie ustala się jako kwotę za wykonanie 1 sztuki protezy stomatologicznej (dotyczy wykonania protezy górnej lub dolnej). Czas trwania umowy ustala się w terminie od 1 stycznia 2019 r. do 31 grudnia 2019 r. III. Wymagane dokumenty składane przez oferenta 1. Prawidłowo wypełniony formularz ofertowy (załącznik nr 1); 2. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej; 3. Kopię prawa wykonywania zawodu; 4. Kopię dokumentów potwierdzających posiadane specjalizacje (potwierdzenie uzyskania specjalizacji); 5. Dokument potwierdzający fakt zawarcia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej lub oświadczenia o zobowiązaniu się do zawarcia takiej umowy przed rozpoczęciem realizacji świadczeń na rzecz Udzielającego Zamówienia; 6. Oferent zobowiązany jest do przedłożenia Udzielającemu Zamówienia oryginałów ww. dokumentów do wglądu przed podpisaniem umowy; 7. Oświadczenie oferenta (załącznik nr 2). IV. Opis sposobu przygotowania oferty, zasady ogólne: 1. Oferta musi być sporządzona w języku polskim, pismem czytelnym; 2. Koszty związane z przygotowaniem oferty ponosi składający ofertę; 3. Można złożyć w prowadzonym postępowaniu wyłącznie jedną ofertę;

2 4. Dokumenty powinny być sporządzone zgodnie z zaleceniami oraz przedstawionymi przez Udzielającego Zamówienia wzorcami załączników, a w szczególności zawierać wszystkie wymagane informacje; 5. Dokumenty wchodzące w skład oferty mogą być przedstawione w formie oryginału bądź kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem; 6. Poprawki w ofercie muszą być naniesione czytelnie oraz opatrzone podpisem osoby podpisującej ofertę; 7. Ofertę składa się w jednym egzemplarzu, umieszczoną w dwóch zamkniętych kopertach: zewnętrznej bez podawania nazwy oferenta i z opisem:,,konkurs ofertowy" - na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla osób pozbawionych wolności w Zakładzie Karnym w Zamościu" Nie otwierać przed terminem: 21 grudnia 2018 r. godz. 13:30 wewnętrznej z opisem, czego dotyczy oraz pełną nazwą, a także adresem oferenta. W przypadku braku powyższego opisu na kopercie, Zamawiający będzie traktował taką ofertę jako zwykłą korespondencję i nie ponosi odpowiedzialności za jej otwarcie przed terminem otwarcia ofert. Składana oferta musi być w sposób trwały zszyta, spięta, zbindowana itp. V. Termin i miejsce składania ofert 1. Oferty należy złożyć w terminie do dnia 21 grudnia 2018 r. do godziny 13:30 w sekretariacie Zakładu Karnego w Zamościu; 2. Otwarcie ofert nastąpi dnia 21 grudnia 2018 r. o godzinie 13:35. VI. Kryteria i sposoby oceny Podstawowym kryterium oceny oferty jest cena oferty. Za ofertę najkorzystniejszą, złożoną w ramach konkursu ofert zostanie uznana oferta, która uzyskała największą liczbę punktów, wyliczoną na podstawie poniższego algorytmu: gdzie: W p = C min /C oferty x 100 W p ilość punktów obliczona dla badanej oferty, C min cena najtańszej oferty, spośród ofert nie podlegających odrzuceniu, C oferty cena badanej oferty. VII. Odrzucenie oferty Udzielający zamówienie odrzuci ofertę: 1. Złożoną po terminie; 2. Zawierającą nieprawdziwe informacje; 3. Jeżeli oferent nie określił przedmiotu oferty lub nie podał proponowanej ceny świadczeń opieki zdrowotnej; 4. Jeżeli zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia; 5. Jeżeli jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów;

3 6. W przypadku gdy oferent nie przedstawił wszystkich wymaganych dokumentów lub gdy oferta zawiera braki formalne, komisja wzywa oferenta do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty; 7. Brak oferty cenowej powoduje odrzucenie oferty. VIII. Szczegółowe zasady udzielania świadczeń 1. Szczegółowe zasady udzielania świadczeń zostały określone we wzorze umowy; 2. Postanowienia umowy nie podlegają negocjacjom; 3. Uprawnionymi do bezpośredniego kontaktowania z Oferentami w sprawach merytorycznych i formalnych są: Kierownik ambulatorium - lek. med. kpt. Małgorzata Lipiec /tel , Starszy inspektor ds. kadr - por. Adam Bamburski /tel IX. Rozstrzygnięcie konkursu 1. Rozstrzygniecie konkursu ofert zostanie zamieszczone na tablicy ogłoszeń w siedzibie Udzielającego Zamówienia; 2. Udzielający Zamówienia pisemnie powiadomi oferentów o wynikach konkursu. 3. Umowa zostanie podpisana w siedzibie Udzielającego Zamówienia w wyniku postępowania konkursowego. Dyrektor Zakładu Karnego w Zamościu wskaże termin podpisania umowy. X. Unieważnienie konkursu Udzielający Zamówienia unieważnia postępowanie konkursowe w przypadku gdy: a) nie wpłynęła żadna oferta, b) odrzucono wszystkie oferty, c) kwota najkorzystniejszej oferty (ofert) przewyższa kwotę, którą Udzielający Zamówienia przeznaczył na sfinansowanie zamówienia, d) nastąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie postępowania lub zawarcie umowy nie leży w interesie stron, czego nie można było wcześniej przewidzieć. XI. Środki odwoławcze 1. Oferentom, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zakład Karny w Zamościu zasad przeprowadzania postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, przysługują środki odwoławcze i protest na zasadach określonych w art. 153 i 154 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r., poz. 1510). 2. W toku postępowania, do czasu jego zakończenia oferent może złożyć do komisji umotywowany protest w terminie 7 dni roboczych od dnia dokonania zaskarżonej czynności. Do czasu rozpatrzenia protestu postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ulega zawieszeniu, chyba że z treści protestu wynika, że jest on oczywiście bezzasadny.

4 3. W terminie 7 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu postępowania, oferent może wnieść do Zakładu Karnego w Zamościu odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia postępowania. 4. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie odwołania wstrzymuje zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej do czasu jego rozpatrzenia. XII. Postanowienia końcowe Dokumenty dotyczące postępowania konkursowego przechowywane są w siedzibie Udzielającego zamówienie. Podpisał: Dyrektor Zakładu Karnego w Zamościu ppłk Dariusz Bernat Wykaz załączników: załącznik nr 1 Formularz ofertowy, załącznik nr 2 Oświadczenie oferenta, załącznik nr 3 Projekt umowy, załącznik nr 4 Klauzula informacyjna.

5 Załącznik nr 1 (pieczęć oferenta) FORMULARZ OFERTOWY na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla osadzonych w Zakładzie Karnym w Zamościu z zakresu protezowania stomatologicznego 1. Nazwa i adres podmiotu (jeżeli dotyczy): Nazwa praktyki, imię i nazwisko, adres (jeżeli dotyczy): Telefon.. 4. NIP REGON Nr prawa wykonywania zawodu: Nr wpisu do właściwego rejestru: Nazwa organu, który dokonał wpisu Posiadane kwalifikacje: Nazwa i adres ukończonej uczelni.... Kierunek.. Tytuł zawodowy... Specjalizacja....

6 10. Przystępując do konkursu na udzielanie świadczeń zdrowotnych, oferuję/my realizację przedmiotu konkursu na następujących warunkach cenowych: Rodzaj świadczenia Cena BRUTTO wynagrodzenia za wykonanie 1 protezy stomatologicznej (dotyczy wykonania protezy górnej lub dolnej) 1 2 Protezowanie stomatologiczne. zł. słownie: złotych Cena oferty zawiera wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. Jednocześnie zobowiązuję się do wykonywania pracy bez względu na ilość świadczeń medycznych w sposób dostępny, ciągły, kompleksowy z zachowaniem należytej wiedzy oraz staranności Świadczenie usług zdrowotnych będzie realizowane w siedzibie Udzielającego Zamówienia w pomieszczeniach podmiotu leczniczego przy Zakładzie Karnym w Zamościu. 2. W przypadku konieczności wykonania specjalistycznych badań będą one wykonane w podmiotach leczniczych, z którymi zamawiający ma podpisane umowy na wykonanie określonych świadczeń medycznych. 12. Oświadczam, że: a) Jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej wynikającej z art kodeksu karnego. b) Nie byłem karany(a) za przestępstwo popełnione umyślnie. c) Korzystam z pełni praw publicznych. d) Posiadam uprawnienia do realizacji przedmiotu niniejszego konkursu. e) Posiadam wiedzę i doświadczenie w zakresie realizacji przedmiotu konkursu. f) Przystępując do postępowania konkursowego na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dla osób pozbawionych wolności w Zakładzie Karnym w Zamościu, szczegółowo zapoznałem(am) się z treścią ogłoszenia, uwag nie wnoszę. (miejscowość, data).. (pieczęć i podpis Oferenta) Do oferty należy dołączyć: 1. Dokument potwierdzający fakt zawarcia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. 2. Kopie dokumentów potwierdzających posiadane kwalifikacje (dyplom ukończenia uczelni medycznej, prawo wykonywania zawodu lekarza, potwierdzenie uzyskania specjalizacji). 3. Kopia wpisu do CEIDG. Oferent zobowiązany jest do przedłożenia Udzielającemu zamówienie oryginałów ww. dokumentów do wglądu przed podpisaniem umowy.

7 Załącznik Nr 2 OŚWIADCZENIE OFERENTA O ZAPOZNANIU SIĘ Z TREŚCIĄ OGŁOSZENIA KONKURSOWEGO Oświadczam, że: 1. Zapoznałem/am się z treścią ogłoszenia o konkursie ofert przeprowadzanym przez Zakład Karny w Zamościu, 2. Akceptuję warunki konkursu, 3. Zostałem/am zapoznany/a z możliwością złożenia protestu i odwołania, 4. Wszystkie dane, jakie zawarłem/am w ofercie, są zgodne ze stanem faktycznym, 5. W przypadku wygrania konkursu zobowiązuję się zawrzeć umowę na wykonanie świadczeń zdrowotnych na warunkach zawartych we wzorze umowy. 6. Zapoznałem/am się z klauzulą informacyjną RODO.... data i czytelny podpis Oferenta

8 /PROJEKT/ UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla osadzonych w Zakładzie Karnym w Zamościu z zakresu protezowania stomatologicznego Załącznik nr 3 zawarta w dniu.. pomiędzy: Zakładem Karnym w Zamościu z siedzibą przy ul. Okrzei 14; Zamość, NIP: , REGON: reprezentowanym przez: ppłk Dariusza Bernata Dyrektora Zakładu Karnego w Zamościu zwanym w treści umowy Udzielającym Zamówienie a Panią/Panem lek. med...., zamieszkał(ą-ym) w..., przy ul.... Prowadzącą/ym działalność gospodarczą pod firmą... z siedzibą..., NIP:... REGON:... legitymującą się prawem wykonywania zawodu nr..., wydanym przez Okręgową Izbę Lekarską w Lublinie, zwaną w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie Przyjmujący Zamówienie został wybrany w wyniku konkursu ofert na udzielanie specjalistycznych świadczeń zdrowotnych przez podmioty określone w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 r., poz. 1510) Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie przez Przyjmującego Zamówienie świadczeń z zakresu protezowania stomatologicznego dla osób osadzonych w Zakładzie Karnym w Zamościu. 2. Przyjmujący Zamówienie będzie realizował świadczenia zdrowotne, określone w pkt 1, w siedzibie Udzielającego Zamówienia, w pomieszczeniach podmiotu leczniczego przy Zakładzie Karnym w Zamościu. 3. Przyjmujący Zamówienie będzie realizował świadczenia zdrowotne, określone w pkt 1, w terminach wynikających z potrzeb Udzielającego Zamówienia, po telefonicznym ustaleniu zapotrzebowania na świadczenia zdrowotne. 4. Osobami uprawnionymi ze strony Udzielającego Zamówienia do telefonicznych kontaktów z Przyjmującym Zamówienie jest kierownik Ambulatorium z Izbą Chorych Zakładu Karnego w Zamościu lub osoba przez niego upoważniona Przyjmujący Zamówienie będzie dysponował w sposób zgodny z przeznaczeniem lokalem podmiotu leczniczego przy Zakładzie Karnym w Zamościu w celu realizacji zadań wynikających z powyższej umowy. 2. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe z jego winy na mieniu Udzielającego Zamówienia. 3. Udzielający Zamówienia zobowiązuje się udostępnić nieodpłatnie lokal podmiotu leczniczego przy Zakładzie Karnym, w którym wykonywane będą świadczenia zdrowotne, będące przedmiotem umowy, oraz obsługę pielęgniarską.

9 4. Udostępniony przez Udzielającego Zamówienia lokal podmiotu leczniczego przy Zakładzie Karnym nie może być wykorzystywany w innych celach niż określone niniejszą umową Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że posiada uprawnienia do świadczenia usług zdrowotnych, będących przedmiotem umowy (kopia dokumentu potwierdzającego ww. uprawniania stanowi załącznik do niniejszej umowy). 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do osobistego świadczenia usług objętych niniejszą umową. 3. Powierzenie wykonywania tych usług innej osobie może nastąpić tylko z uzasadnionych przyczyn i za pisemną zgodą Udzielającego Zamówienia. W powyższym wypadku, Przyjmujący Zamówienie może powierzyć obowiązki wynikające z niniejszej umowy osobie trzeciej, spełniającej wymagania określone w ustawie o działalności leczniczej, która w tym czasie jest zastępcą wyłącznie Przyjmującego Zamówienie. 4. Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za udzielenie świadczeń zdrowotnych przez osoby trzecie, które udzielają świadczeń zdrowotnych w zastępstwie Przyjmującego Zamówienie. 5. Osoby trzecie zastępujące Przyjmującego Zamówienie powinny być ubezpieczone od odpowiedzialności cywilnej. 6. Koszty zastępstwa ponosi Przyjmujący Zamówienie. 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do udzielenia świadczeń z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z zasadami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi metodami i środkami zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób oraz zgodnie z zasadami etyki zawodowej Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany do prowadzenia na bieżąco dokumentacji medycznej osób osadzonych zgodnie z obowiązującymi przepisami w sposób rzetelny, dokładny i czytelny. 2. Przyjmujący Zamówienie przy udzielaniu świadczeń objętych umową zobowiązany jest do używania własnej odzieży roboczej spełniającej wymagane standardy oraz do jej prania i renowacji na własny koszt Za świadczone usługi, wymienione w 1 Przyjmujący Zamówienie będzie otrzymywał wynagrodzenie w wysokości... zł brutto za wykonanie 1 sztuki protezy stomatologicznej tj. górnej lub dolnej (słownie:......złotych). 2. Strony ustalają, że maksymalna należność z tytułu udzielania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową za okres miesiąca wynosi brutto:...zł. brutto (słownie:...złotych). 3. Na uzasadniony wniosek Kierownika Ambulatorium w przypadkach leżących po stronie Udzielającego Zamówienie maksymalna kwota świadczenia określona w ust. 2 może zostać przekroczona. 4. W razie odstępstwa o którym mowa w ust. 3 średnia miesięczna należność z tytułu udzielenia świadczenia za okres obowiązywania umowy nie może przekroczyć w roku kalendarzowym kwoty określonej w ust. 2 zwiększonej o 20%. 5. Zapłata wynagrodzenia następować będzie w terminach miesięcznych, na podstawie prawidłowo wystawionej faktury przez Przyjmującego Zamówienie.

10 6. Warunkiem wypłaty wynagrodzenia jest dostarczenie przez Przyjmującego Zamówienie rozliczenia wykonanych świadczeń potwierdzającego liczbę udzielanych świadczeń w przyjętym okresie rozliczeniowym. Rozliczenie musi być podpisane przez Kierownika Ambulatorium z Izbą Chorych przy Zakładzie Karnym, który w ten sposób potwierdza realizację zamówienia. 7. Fakturę o której mowa w ust. 5 Przyjmujący Zamówienie składa w terminie do piątego dnia następnego miesiąca, za miesiąc, za który ma zostać wypłacone wynagrodzenie. Wypłata nastąpi w terminie 30 dni licząc od dnia dostarczenia prawidłowo sporządzonej faktury przez Przyjmującego Zamówienie, na wskazane przez niego konto. 8. Za datę spełnienia świadczenia przyjmuje się dzień, w którym nastąpiło obciążenie rachunku Udzielającego Zamówienia. 9. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że samodzielnie rozlicza się z ZUS-em i Urzędem Skarbowym z tytułu ubezpieczenia społecznego i ubezpieczenia zdrowotnego Przyjmujący Zamówienie przyjmuje na siebie obowiązek poddania się kontroli przez uprawnione organy oraz przez Udzielającego Zamówienia lub osoby przez niego upoważnione w zakresie realizacji przedmiotu niniejszej umowy. 2. W przypadku kontroli ww. instytucji i stwierdzeniu jakichkolwiek uchybień w wykonywaniu postanowień umowy całkowitą odpowiedzialność prawną i finansową ponosi Przyjmujący Zamówienie Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń z zakresu umowy ponosi Przyjmujący Zamówienie. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do obowiązkowego ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń objętych zakresem umowy zgodnie z aktualnie obowiązującymi w tym zakresie przepisami (kopia polisy stanowi załącznik do niniejszej umowy). 9. W razie niewykonania lub wykonania umowy niezgodnie z jej postanowieniem z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie zapłaci on Udzielającemu Zamówienia karę umowną w wysokości 2% kwoty, określonej w fakturze za dany miesiąc, w którym nastąpiły nieprawidłowości w wykonywaniu przedmiotu umowy. 10. Przyjmujący Zamówienie w czasie i miejscu wyznaczonym do udzielenia świadczeń przewidzianych niniejszą umową nie może prowadzić prywatnej praktyki ani wykonywać pracy na rzecz innego pracodawcy Umowa zostaje zawarta na czas określony tj. od dnia 1 stycznia 2019 r. do dnia 31 grudnia 2019 r. 2. Umowa może ulec rozwiązaniu : a) wskutek oświadczenia jednej ze stron z zachowaniem 1-miesięcznego okresu wypowiedzenia, b) gdy zajdą okoliczności za które strony nie ponoszą odpowiedzialności, a które uniemożliwiają dalsze wykonywanie umowy, c) ze skutkiem natychmiastowym w razie utraty przez Przyjmującego Zamówienie koniecznych uprawnień do realizacji świadczeń z zakresu umowy,

11 d) ze skutkiem natychmiastowym przez Udzielającego Zamówienia w przypadku gdy Przyjmujący Zamówienie nie będzie realizował przedmiotu umowy na prawidłowym poziomie, we właściwym czasie lub w sposób rażący naruszy postanowienia umowy, e) bez wypowiedzenia w przypadku nie udokumentowania w terminie 30 dni od daty podpisania umowy, zawarcia przez Przyjmującego Zamówienie umowy obowiązkowego ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. 12. Każda zmiana warunków umowy lub jej uzupełnienie wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. 13. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy wskazane we wstępie umowy oraz przepisy kodeksu cywilnego. 14. Sprawy wynikłe na tle niniejszej umowy rozstrzygał będzie Sąd właściwy dla miejsca siedziby Udzielającego Zamówienia. 15. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. Udzielający Zamówienia Przyjmujący Zamówienie

12 Załącznik nr 4 KLAUZULA INFORMACYJNA Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1), zwanego dalej RODO, informuję, że: 1. Administratorem Państwa danych jest Zakład Karny w Zamościu, ul. Okrzei 14, Zamość, tel.: , zk_zamosc@sw.gov.pl; 2. Inspektorem Ochrony Danych w Zakładzie Karnym w Zamościu jest st. kpr. Sławomir Nizioł, tel.: , iod_zamosc@sw.gov.pl; 3. Państwa dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. C RODO, w celu prawidłowej realizacji umowy na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dla osób osadzonych w Zakładzie Karnym w Zamościu na podstawie przeprowadzonego konkursu ofert; 4. Odbiorcami Państwa danych osobowych będą wyłącznie organy władzy publicznej oraz podmioty wykonujące zadania publiczne lub działające na zlecenie organów władzy publicznej w zakresie i w celach, które wynikają z przepisów powszechnie obowiązującego prawa; 5. Państwa dane osobowe będą przechowywane, w okresach określonych przepisami prawa w tym przez okresy podane w instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazach akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów; 6. W odniesieniu do Państwa danych osobowych decyzje nie będą podejmowane w sposób zautomatyzowany, stosownie do art. 22 RODO; 7. Posiadają Państwo: a. Na podstawie art. 15 RODO prawo dostępu do danych osobowych Państwa dotyczących; b. Na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Państwa danych osobowych; c. Na podstawie art. 18 RODO prawo żądania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrzeżeniem przypadków, o których mowa w art. 18 ust. 2 RODO; d. Prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uznają Państwo, że przetwarzanie danych osobowych Państwa dotyczących narusza przepisy RODO; 8. Nie przysługuje Państwu: Oświadczam, iż: a. W związku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunięcia danych osobowych; b. Prawo do przenoszenia danych osobowych, o których mowa w art. 20 RODO; c. Na podstawie art. 21 RODO praw sprzeciwu, wobec przetwarzania danych osobowych gdyż podstawą prawną przetwarzania Państwa danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO. 1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych w celu realizacji umowy o świadczenie usług medycznych; 2. Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą; 3. Zapoznałem(-am) się z treścią powyższej klauzuli informacyjnej. Data i podpis