Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... REGON:... NIP. tel... fax

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 miejscowość, data... OFERTA Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy /Wykonawców (w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich członków konsorcjum) REGON:... NIP. tel... fax dla Gminy Biskupice na realizację zamówienia Remont cząstkowy nawierzchni bitumicznych przy użyciu remontera na drogach gminnych na terenie Gminy Biskupice w ilości do 1300m 2 Oferujemy realizację zamówienia zgodnie z warunkami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: Cena brutto...zł. słownie:..., netto... zł. słownie:... podatek od towarów i usług w wysokości... % tj.:... zł. 1. W przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się wykonać zamówienie w terminie do 31 października 2013r. 2. Oświadczamy, że udzielamy gwarancji i rękojmi na okres 12 miesięcy od dnia odbioru końcowego przedmiotu umowy, potwierdzonego protokołem odbioru. NIE 3. Zamówienie zamierzamy wykonać sami TAK/ : podwykonawcom Części zamówienia, których wykonanie zamierzamy powierzyć 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty upływu terminu składania ofert.

2 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze wzorem umowy stanowiącym załącznik nr 7 do SIWZ i w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy. 6. Wszelką korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem należy kierować do: Imię i nazwisko/nazwa firmy.... Adres 7. Do oferty dołączamy następujące dokumenty wymagane przez Zamawiającego: 1). 2) 3) 4) 5).. niepotrzebne skreślić... podpisy osób uprawnionych

3 Załącznik nr 2 miejscowość, data... KOSZTORYS OFERTOWY /wzór/ l.p. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa netto (zł) Wartość robót netto (zł) Remont cząstkowy emulsją asfaltową i grysami za pomocą remontera, bez obcięcia krawędzi, przy średniej głębokości ubytków 5 cm Remont cząstkowy emulsją asfaltową i grysami za pomocą remontera, bez obcięcia krawędzi, przy średniej głębokości ubytków 3 cm Dodatek za każdy dalszy 1cm głębokości m m m Całkowita wartość robót netto: VAT: Całkowita wartość robót brutto: UWAGA! 1. Ceny podane powyżej obejmują cały zakres robót objętych zamówieniem i uwzględniają wszystkie koszty dodatkowe jak: koszty zakupu i transportu materiałów, koszty pośrednie, zysk, wykonanie i zatwierdzenie projektów oznakowania na czas wykonania robót. 2. Podana ilość jednostek miary jest orientacyjna i może ulec zmniejszeniu w zależności od potrzeb Zamawiającego.... podpisy osób uprawnionych

4 Załącznik nr 3 miejscowość, data... OŚWIADCZENIE /Art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych, (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn zm.)/ Przystępując do prowadzonego przez Gminę Biskupice postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr WRGiI.ZP na: oświadczam, że spełniam warunki, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn zm.), dotyczące: - posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; - posiadania wiedzy i doświadczenia; - dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; - sytuacji ekonomicznej i finansowej. odpowiedzialności karnej z art kk.

5 Załącznik nr 4 miejscowość, data... OŚWIADCZENIE /Art. 24 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych, (t.j. Dz. U z 2010 r. nr 113, poz. 759 z późn zm.)/ Przystępując do prowadzonego przez Gminę Biskupice postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr WRGiI.ZP na: Oświadczam, że w stosunku do Wykonawcy którego reprezentuję nie istnieją podstawy do wykluczenia z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn zm.). odpowiedzialności karnej z art kk.

6 Załącznik nr 5 miejscowość, data... OŚWIADCZENIE /Art. 24 ust. 1 pkt 2 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych, (t.j. Dz. U z 2010 r. nr 113, poz. 759 z późn zm.)/ Przystępując do prowadzonego przez Gminę Biskupice postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr WRGiI.ZP na: Oświadczam, że nie zaistniała przesłanka o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 2 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych (t.j. DzU z 2010r nr 113, poz. 759 z późn zm.) uzasadniająca wykluczenie mnie jako wykonawcy z postępowania o zamówienie publiczne. odpowiedzialności karnej z art kk. 1) Dotyczy tylko osób fizycznych, 2) Dotyczy osób fizycznych o których mowa w Paragrafie 1 ust 2 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie rodzajów dokumentów jakich może żądać zamawiający od wykonawcy, oraz form w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz.U. z 2009r Nr 226 poz 1817), 3) Art. 24 ust. 1 pkt 2 Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego.

7 Załącznik nr 6 POTENCJAŁ TECHNICZNY do realizacji zamówienia publicznego nr WRGiI.ZP pn: Wyszczególnienie Nr rejestracyjny pojazdu Informacja o podstawie dysponowania (własność, pisemne zobowiązanie innych podmiotów itp.) odpowiedzialności karnej z art kk.