z Medicusem PIERWSZE CENTRUM DIAGNOSTYKI CZERWONEGO OKA ALERGII NIE MOŻNA LEKCEWAŻYĆ NASI NOWI EKSPERCI ZADBAJ O GARDŁO I ZATOKI Z MEDICUSEM

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "z Medicusem PIERWSZE CENTRUM DIAGNOSTYKI CZERWONEGO OKA ALERGII NIE MOŻNA LEKCEWAŻYĆ NASI NOWI EKSPERCI ZADBAJ O GARDŁO I ZATOKI Z MEDICUSEM"

Transkrypt

1 Informator CDT MEDICUS z Medicusem LUBIN JAWOR POLKOWICE LEGNICA GŁOGÓW BOLESŁAWIEC ZŁOTORYJA Temat numeru PIERWSZE CENTRUM DIAGNOSTYKI CZERWONEGO OKA s.8 NASI NOWI EKSPERCI ZADBAJ O GARDŁO I ZATOKI Z MEDICUSEM s.3 s.11 s.14 ALERGII NIE MOŻNA LEKCEWAŻYĆ SZPITAL KONSULTACJE MEDYCZNE DIAGNOSTYKA URODA STOMATOLOGIA

2 SZPITAL CDT MEDICUS Szanowni Państwo! Jest mi niezmiernie miło powitać Państwa na łamach drugiego wydania Zdrowia z Medicusem, w którym specjaliści z CDT Medicus przekazują swoją szeroką wiedzę z zakresu nowoczesnej medycyny. Adresatem wywiadów oraz rekomendacji są mieszkańcy Zagłębia Miedziowego, pragnący troszczyć się o to, co w naszym życiu stanowi jedną z najważniejszych o ile nie najważniejszą wartości, czyli zdrowie. Wyrażam głęboką nadzieję, że dzięki tym niezmiernie ważnym informacjom przyczynimy się razem do ogólnej poprawy witalności i samopoczucia wśród wszystkich, którzy zamieszkują nasz wspaniały region. W numerze znajdą Państwo szereg interesujących wiadomości na temat nowych zabiegów, wykorzystujących najnowocześniejszy sprzęt medyczny, które są już dostępne w ofercie CDT Medicus. Warto zapoznać się zwłaszcza z artykułem o uruchamianym w naszym szpitalu w Lubinie pierwszym w Polsce Centrum Diagnostyki Zespołu Czerwonego Oka. Polecam również interesujące wywiady z naszymi pracownikami, które dotyczą m.in. terapii chorób układu oddechowego, terapii osób w podeszłym wieku oraz tematu alergii. Gorąco zapraszam do lektury i życzę dużo zdrowia! Dr n. med. Artur Kwaśniewski Spis treści Nasi nowi eksperci... 3 Nowy sprzęt operacyjny w CDT Medicus!... 5 Ergospirometria nowość w CDT Medicus... 6 Skończyłeś 50 lat? Zbadaj się teraz!...7 Pierwsze Centrum Diagnostyki Czerwonego Oka szansa dla oczu... 8 Układ oddechowy bez tajemnic...10 Zadbaj o gardło i zatoki z Medicusem Alergii nie można lekceważyć!...14 Doskonały efekt z jednego ukłucia...15 Zamykanie naczynek laserem diodowym VARILITE Perła dermatologii Zaufaj światłu lasera, pillingom i mikrodermabrazji...17 Rosną szanse dla diabetyków...19 Zadbaj kompleksowo o Twój uśmiech! Magneton C w CDT Medicus...21 Starość przez różowe okulary?...22 Swobodniej korzystaj z opieki medycznej...25 Nowe propozycje diagnostyki i leczenia dla pacjentów w Jaworskim Centrum Medycznym Nowe usługi w specjalistycznej diagnostyce ambulatoryjnej i szpitalnej...27

3 NOWOCZESNY SZPITAL Nasi nowi eksperci DR N. MED. MARIANNA BIAŁEK fizjoterapeutka z tytułem dr n. med., współautorka FITS (Funkcjonalna Indywidualna Terapia Skolioz) metody leczenia dzieci ze skoliozami, jest również instruktorką szkoleń dla fizjoterapeutów FITS i organizatorką 2-tygodniowych turnusów rehabilitacyjnych dla dzieci z wadami postawy i skoliozami. W prowadzonej według modelu holistycznego terapii, kładzie nacisk na ocenę całego organizmu ludzkiego. Podczas indywidualnej terapii stara się przede wszystkim leczyć przyczyny problemu związanego z narządem ruchu, a nie wyciszać jego objawy. Niwelując przyczynę zmniejsza lub usuwa objawy, tym samym stwarzając warunki do samoleczenia organizmu. Szczegółowy wywiad, zapoznanie się z badaniami obrazowymi jak RTG, RM, TK, USG i bardzo dokładna biomechaniczna oraz palpacyjna diagnostyka manualna pozwalają zwrócić uwagę na cały narząd ruchu, a nie tylko na chory staw, mięsień czy inną strukturę anatomiczną. Specjalistka patrzy na nasze ciało jak na jednorodną strukturę, zbudowaną z wielu powiązanych ze sobą funkcjonalnie elementów. W CDT Medicus oferuje pomoc pacjentom z wadami postawy i skoliozami, zniekształceniami klatki piersiowej (kurza i lejkowata), wadami kolan i stóp (koślawość, szpotawość), bólami pleców, krzyża, bólami międzyłopatkowymi, bólami głowy, łokci, bioder i kolan, z migreną oraz rwą kulszową, udową i arkową. Zaprasza również pacjentów, którzy mają problemy z mrowieniem i cierpnięciem rąk i stóp oraz pacjentów po złamaniach. LEKARZ MED. ANDRZEJ ZIARKIEWICZ I stopień specjalizacji z Chirurgii Ogólnej i II stopień specjalizacji z chirurgii onkologicznej, ma za sobą 31 lat pracy. Większość życia zawodowego (23 lata), przepracował przy stole operacyjnym w Dolnośląskim Centrum Onkologicznym, dokąd trafił po ukończeniu studiów medycznych. W ramach prac nad kolejną specjalizacją przebywał również na 3-miesięcznym stażu specjalizacyjnym w Heidelbergu, w najbardziej prestiżowym w Europie ośrodku chirurgii onkologicznej. Podstawową domeną specjalisty jest leczenie łagodnych i złośliwych guzów piersi oraz guzów złośliwych odbytnicy. Doktor Ziarkiewicz posiada duże doświadczenie w operacyjnym leczeniu nowotworów skóry (raki, czerniaki i łagodne guzy skóry), guzów złośliwych i łagodnych żołądka, jelita cienkiego oraz jelita grubego, jak również nowotworów odbytu, guzów złośliwych tkanek miękkich, raka pęcherza moczowego, prącia, a także guzów trzonu macicy. W CDT Medicus zajmie się diagnostyką i leczeniem chorób nowotworowych. Podstawowe zabiegi, wykonywane w trybie ambulatoryjnym, jak też w warunkach szpitalnych, dotyczyć będą guzów skóry i guzów piersi, natomiast zabiegi w obrębie jelita grubego po rozpoznaniu będą wykonywane w legnickim szpitalu. DR N. MED. MARIUSZ PYTLASIŃSKI II stopień specjalizacji z Chirurgii Ogólnej oraz II stopień specjalizacji z Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, z 25-letnim doświadczeniem w zawodzie. Po ukończeniu w 1987 r. Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej we Wrocławiu, podjął pracę na Oddziale Chirurgicznym Szpitala im. R. J. Czerwiakowskiego we Wrocławiu, a następnie w latach pracował we wrocławskiej Klinice Chirurgii Urazowej i Chirurgii Ręki. Przed sześcioma laty zajął się organizacją i podjął pracę w Oddziale Ortopedyczno-Urazowym i Chirurgii Ręki w prywatnej klinice przy ul. Rajskiej we Wrocławiu, gdzie przeprowadza leczenie operacyjne i nieoperacyjne schorzeń narządu ruchu zarówno urazowych, zwyrodnieniowych, jak i zapalnych. Głównym obszarem działalności specjalisty są schorzenia kończyn górnych i dolnych, mikrochirurgiczne rekonstrukcje nerwów obwodowych, leczenie zespołów uciskowych nerwów obwodowych, rekonstrukcje ścięgien zginaczy i prostowników palców, artroskopia barku, stawu skokowego, operacje korekcyjne paluchów koślawych i innych deformacji stopy. Wykonuje ponadto USG narządu ruchu, w tym USG bioderek u noworodków i zajmuje się leczeniem oraz profilaktyką dysplazji stawów biodrowych. W Szpitalu CDT Medicus będzie świadczył usługi z zakresu ortopedii, chirurgii, jak również konsultował i wykonywał USG narządów ruchu. DR N. MED. TOMASZ BOJAROWSKI specjalista chirurgii onkologicznej z 25-letnim doświadczeniem. Pierwszym miejscem pracy, po ukończeniu wrocławskiego Wydziału Lekarskiego (Wrocław 1987), była Katedra Onkologii Akademii Medycznej i Dolnośląskie Centrum Onkologii. Tu zdobywał kolejne stopnie specjalizacji oraz pisał doktorat dotyczący czerniaka złośliwego. W 2002 roku rozpoczął pracę w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Legnicy, w którym od 10 lat kieruje Oddziałem Chirurgii Onkologicznej. W codziennej praktyce szpitalnej zajmuje się leczeniem i diagnostyką schorzeń piersi (np. zabiegi oszczędzające w przebiegu raka), wykonuje zabiegi usunięcia guzów przewodu pokarmowego, guzów nerki, nadnercza, wątroby, skóry, tkanki podskórnej, głowy, szyi, a także przestrzeni zaotrzewnowej. Na oddziale wykonywane są również radykalne operacje trzustki. Bardzo ważnym polem działania specjalisty jest leczenie raka odbytnicy. W leczeniu operacyjnym stosuje metodę TME Total Mesorectal Excision (Całkowite Wycięcie Mesorectum). Dzięki temu odsetek nawrotu tej choroby jest znacznie mniejszy niż w tradycyjnym leczeniu operacyjnym. W CDT Medicus będzie konsultował przypadki onkologiczne, ustalał plan leczenia, wykonywał zabiegi diagnostyczne (pobieranie wycinków i wymazów komórkowych do badania), a także różne zabiegi radykalne, np. wycięcia guzów piersi, tkanki podskórnej, skóry i biopsje chirurgiczne. PORADNIE IZBY PRZYJĘĆ SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje: 3

4

5 GINEKOLOGIA CO NOWEGO? Nowy sprzęt operacyjny w CDT Medicus! PRZED KILKOMA TYGODNIAMI ODDZIAŁ GINEKOLOGICZNY SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO CDT MEDICUS W LUBINIE WZBOGACIŁ SIĘ O MORCELATOR URZĄDZENIE, DZIĘKI KTÓREMU PODCZAS OPERACJI LAPAROSKOPOWEJ MOŻNA USUWAĆ WYCIĘTE DUŻE ZMIANY, A NAWET CAŁE NARZĄDY Z JAMY BRZUSZNEJ, BEZ POTRZEBY WYKONYWANIA DODATKOWYCH NACIĘĆ. Jeszcze nie tak dawno w leczeniu chirurgicznym schorzeń narządów jamy brzusznej kobiet stosowano wyłącznie klasyczną laparotomię, czyli rozcięcie powłok brzusznych w okolicy nadłonowej lub podłużnie poniżej pępka. Od kilkunastu lat w nowych technikach chirurgicznych, będących efektem postępu technologicznego, podstawową zasadą jest możliwie najmniej inwazyjna ingerencja w ludzki organizm. Jedną z nich jest endoskopia. MINIMALNE CIĘCIA I MAKSYMALNE EFEKTY Podstawą endoskopii jest system wizyjny z mikrokamerą i światłowodem, dzięki któremu przekazywany jest obraz z wnętrza jamy brzusznej do monitora. Operator, patrząc w monitor, ogląda poszczególne narządy wewnątrz jamy brzusznej, a także, przy użyciu mikronarzędzi, operuje. Stosowane narzędzia elektrochirurgiczne umożliwiają minimalizowanie utraty krwi w czasie operacji. Po zabiegach endoskopowych pacjentki bardzo szybko wracają do zdrowia, a powikłania związane z urazem operacyjnym są zdecydowanie mniejsze niż w przypadku tradycyjnych metod i, co jest szczególnie ważne w przypadku młodych kobiet, po tych zabiegach pozostają tylko niewielkie blizny. Przed kilkoma tygodniami Oddział Ginekologiczny Szpitala Specjalistycznego CDT Medicus w Lubinie wzbogacił się o morcelator urządzenie, dzięki któremu podczas operacji laparoskopowej można usuwać wycięte narządy z jamy brzusznej bez potrzeby wykonywania dodatkowych nacięć. Zakup morcelatora dopełnia nowoczesne instrumentarium i jednocześnie stwarza możliwości rozszerzenia oferty zabiegowej. TRUDNIEJSZE ZABIEGI Aby wykonywać operacje laparoskopowe z usunięciem dużych zmian, trzeba dysponować urządzeniem, które pozwoli nam tę dużą zmianę w jakiś sposób zmniejszyć, zredukować jeszcze w obrębie jamy brzusznej. Oczywiście nie byłoby sztuką zoperowanie 10 centymetrowego guza w brzuchu, po czym wyjęcie go przez duże nacięcie... Rzeczą istotną jest, by przeprowadzając poważne zabiegi laparoskopowe, utrzymać nie tylko efekt kosmetyczny, ale również skrócić hospitalizację pacjentki do 2, 3 dni. Tak, by po 2 tygodniach od operacji mogła wrócić do normalnego funkcjonowania, łącznie z obowiązkami zawodowymi wyjaśnia dr n. med. Robert Nowacki z Oddziału Ginekologicznego Szpitala Specjalistycznego CDT Medicus. Ten efekt jest realny również dzięki nowemu urządzeniu morcelatorowi. Poprzez niewielkie nacięcie urządzenie to jest wprowadzane do jamy brzucha by po wycięciu np. dużego mięśniaka macicy zredukować, rozdrobnić tkankę do niewielkich rozmiarów, a następnie usunąć z organizmu przez 1,5 centymetrowe nacięcie, bo taką średnicę ma morcelator. EFEKTYWNIEJ, CHOĆ NIECO DŁUŻEJ Specjaliści z oddziału ginekologicznego Szpitala Specjalistycznego CDT Medicus doktor Robert Nowacki i doktor Dariusz Ziółkowski mają za sobą pierwsze doświadczenia na testowanym sprzęcie. Największy z dotychczas usuniętych mięśniaków przy użyciu morcelatora miał średnicę 9 cm, jednak w szerszych zabiegach laparoskopowych, przy odpowiedniej kwalifikacji, można tą drogą usunąć również cały narząd rodny. Oczywiście zabieg z użyciem morcelatora jest bardziej skomplikowany i trwa dłużej w porównaniu z klasyczną operatywą. Jednak jego rezultaty, w postaci zmniejszenia traumy operacyjnej, a także szybkiego powrotu do zdrowia oraz efektów kosmetycznych, są trudne do przecenienia podkreśla doktor Nowacki. DOSKONALSZE NARZĘDZIA Oddział ginekologiczny Szpitala CDT Medicus wzbogacił się w ostatnim czasie również o inne nowoczesne narzędzia, dzięki którym można bezpieczniej, efektywniej i szybciej operować. Takim dodatkowym narzędziem jest urządzenie do koagulacji dwubiegunowej, które dzisiaj stanowi standard w operatywie laparoskopowej. Cieszy nas możliwość wyboru doskonalszych narzędzi. To daje nam poczucie większego bezpieczeństwa i stwarza większe szanse na realizowanie ambitniejszych zabiegów podkreśla specjalista. Należy pamiętać, że laparoskopia to także doskonałe narzędzie diagnostyczne w przypadku niepłodności. Umożliwia wykrywanie nieprawidłowości anatomicznych związanych z patologią rozrodu, stanowi również najdokładniejszą metodę sprawdzenia drożności jajowodów. LEPSZA DIAGNOSTYKA Odrębnym obszarem endoskopii jest histeroskopia, czyli wziernikowanie w obrębie jamy macicy. Badanie polega na wprowadzeniu przez pochwę i szyjkę do jamy macicy układu optycznego zwanego histeroskopem. Umożliwia on dokładną (pod dużym powiększeniem) ocenę jej kształtu, ocenę budowy ujść macicznych jajowodów oraz struktury błony śluzowej (zabarwienie, grubość, stan naczyń krwionośnych) i zlokalizowanych w jej obrębie nieprawidłowości polipów, mięśniaków i zrostów wewnątrzmacicznych. Dzięki odpowiedniemu instrumentarium można podczas badania pobrać wycinki tkankowe z obszarów zainteresowania diagnostycznego lub wykonać drobne zabiegi terapeutyczne w postaci usunięcia niewielkich polipów i zrostów. ODDZIAŁ GINEKOLOGICZNY SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje: 5

6 SZPITAL CDT MEDICUS TWOJA WYDOLNOŚĆ Ergospirometria nowość w CDT Medicus URUCHOMIENIE STANOWISKA DO BADAŃ ERGOSPIROMETRYCZNYCH SYTUUJE PRACOWNIĘ BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO I KRĄŻENIA CDT MEDICUS W CZO- ŁÓWCE NAJLEPIEJ WYPOSAŻONYCH PRACOWNI NA DOLNYM ŚLĄSKU, A NAWET W POLSCE. 6 Pracownia badań czynnościowych układu oddechowego CDT Medicus, prowadzona przez dr n. med. Artura Kwaśniewskiego, specjalistę alergologa i lekarza Arkadiusza Chmiela specjalistę pulmonologa, została wyposażona w nowoczesny aparat ErgoCard. Umożliwia on wykonanie ergospirometrii (testu wysiłkowego sercowo-płucnego) i kompleksową ocenę reakcji całego organizmu (układu krążenia, układu oddechowego, mięśni szkieletowych i metabolizmu) na wysiłek fizyczny. W czasie próby wysiłkowej na bieżni ruchomej równocześnie analizowana jest akcja serca, krzywa EKG, ciśnienie tętnicze, parametry przepływowe dróg oddechowych, wysycenie krwi tętniczej tlenem oraz stężenie wydychanego tlenu i dwutlenku węgla z automatycznym obliczeniem wskaźnika zużycia tlenu (VO2). Uruchomienie stanowiska do badań ergospirometrycznych sytuuje pracownię do badań czynnościowych układu oddechowego CDT Medicus w czołówce najlepiej wyposażonych pracowni na Dolnym Śląsku, a nawet w Polsce WSZYSTKO W JEDNYM Ostatni z parametrów, tj. wskaźnik zużycia tlenu, pozwala zakwalifikować lub zdyskwalifikować pacjentów np. do ciężkich zabiegów kardiologicznych, torakochirurgicznych, przeszczepów serca bądź przeszczepów płuc wyjaśnia dr n. med. Artur Kwaśniewski. Zestaw kardio-pulmonologiczny służy do oceny stopnia wytrenowania pacjentów zdrowych i sprawdzenia, jak funkcjonują serce i płuca w przypadku skrajnego wysiłku. Ponadto pozwala ustalić przyczynę zgłaszanych przez pacjenta dolegliwości. Na przykład przyczyn duszności może być wiele: choroba układu sercowo-naczyniowego, układu oddechowego czy szkieletowego. Duszność może mieć podłoże psychogenne albo być skutkiem braku wytrenowania wyjaśnia specjalista. Rozszerzenie profi lu działalności CDT Medicus w drodze utworzenia specjalistycznego szpitala. Projekt współfi nansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata ANALIZA KAŻDEGO ODDECHU Badanie ergospirometryczne stosowane jest również w grupach pacjentów z ustalonym już rodzajem schorzeń, np. w chorobach układu sercowo-naczyniowego. Monitoruje się pacjentów z niewydolnością krążenia, jak również chorych, pod kątem kwalifikacji do przeszczepu serca. W chorobach układu oddechowego, pacjentami predysponowanymi do badania są osoby z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, astmą oskrzelową i chorobami śródmiąższowymi płuc wyjaśnia lekarz Arkadiusz Chmiel. Pacjenci z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) często skarżą się na męczliwość i duszność wysiłkową. Badanie pozwala obiektywnie ocenić, czy odczuwana przez pacjentów duszność albo zmęczenie wynika z choroby. DLA PACJENTÓW, SPORTOWCÓW I PRACUJĄCYCH FIZYCZNIE Przekonanie pacjenta o tym, czy ma jeszcze rezerwy wydolnościowe, ma bardzo istotne znaczenie przy dopingowaniu go w rehabilitacji oddechowej i stałym monitorowaniu. Jak wyjaśnia dr Chmiel: Ergospirometria wykonywana jest w astmie oskrzelowej u pacjentów, u których podejrzewa się powysiłkowy skurcz oskrzeli. Choroby śródmiąższowe płuc, w początkowym stopniu zaawansowania, także nie dają żadnych objawów w podstawowych badaniach obrazowych czy spirometrycznych. Bezpośrednim dowodem, że można podejrzewać takie schorzenie, jest spadek utlenowania krwi tętniczej w szczycie wysiłku. Ergospirometria jest dedykowana również osobom z guzami płuc, które są oceniane pod kątem ryzyka okołooperacyjnego oraz pacjentom z upośledzeniem wydolności wysiłkowej. Badanie pozwala ocenić, jaki jest stopień upośledzenia wydolności, niezależnie od subiektywnego (odczuwanego przez pacjenta) poczucia męczliwości. W przypadku osób nie zajmujących się wyczynowo sportem, badanie pozwala określić optymalny poziom wysiłku dla spalania tkanki tłuszczowej informuje lekarz. Ergospirometria jest szczególnie wskazana w przypadkach niespecyficznego uczucia duszności powysiłkowej oraz większej męczliwości podczas treningu lub w trakcie wykonywania pracy fizycznej. Uruchomienie stanowiska do badań ergospirometrycznych sytuuje pracownię do badań czynnościowych układu oddechowego CDT Medicus w czołówce najlepiej wyposażonych pracowni na Dolnym Śląsku, a nawet w Polsce mówi z zadowoleniem dr Artur Kwaśniewski. Zawsze marzyłem o tak specjalistycznej pracowni i stało się to faktem! W pracowni wykonywane są badania przepływu w drogach oddechowych z próbami prowokacyjnymi: metacholiną, aspiryną i alergenami, badania bodypletyzmograficzne z poziomem dyfuzji tlenku węgla, płucno-sercowe badanie wysiłkowe z oznaczeniem wskaźnika zużycia tlenu. Pracownia wykonuje także pomiary stężenia tlenku azotu w drogach oddechowych i przewodach nosowych oraz prowadzi diagnostykę chrapania i bezdechów. Będziemy badać zdrowych i chorych, określać stopień wytrenowania sportowców, rozstrzygać, czy pojawiająca się duszność ma podłoże nerwicowe, czy rzeczywiście jest to choroba. A jeśli tak, to odpowiemy, czy dotyczy serca, czy też układu oddechowego podsumowuje specjalista. PRACOWNIA BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO ODDZIAŁU ALERGOLOGICZNEGO i CHORÓB WEWNĘTRZNYCH SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje:

7 RAK PŁUCA I JELITA GRUBEGO Skończyłeś 50 lat? Zbadaj się teraz! SPECJALIŚCI CDT MEDICUS KŁADĄ DUŻY NACISK NA PROFILAKTYKĘ ZDROWOTNĄ OSÓB PO 50. ROKU ŻYCIA. W TYM WIEKU WZRASTA RYZYKO ZACHOROWANIA NA RAKA PŁUC I JE- LITA GRUBEGO, KTÓRYM MOŻNA ZAPOBIEC POPRZEZ ODPOWIEDNIO WCZESNE WYKRYCIE ZMIAN NOWOTWOROWYCH. OPRACOWANY PRZEZ CDT MEDICUS RAPORT NIE NAPAWA OPTYMIZMEM ZAGROŻONE SĄ MILIONY OBYWATELI. Rak płuca stanowi jeden z najpoważniejszych problemów zdrowotnych. Rocznie w kraju zapada na niego około 20 tysięcy osób, z czego niewiele poddaje się leczeniu głównie z uwagi na wciąż niską wykrywalność choroby. W ramach Programu Badań Profilaktycznych nad rakiem płuca od października 2012 roku w CDT Medicus przebadano ponad 600 Dolnoślązaków w wieku powyżej 50 lat, poprzez wykonanie niskodawkowej TK płuc. Programem objęto osoby ze stażem 20 paczkolat. Badania, przeprowadzone przez specjalistów CDT Medicus pod okiem dr Kwaśniewskiego i pulmonologa Arkadiusza Chmiela, pozwoliły wykryć u 12 osób zmiany zagrożone rakiem płuca. Spośród tej grupy 7 pacjentów nie paliło już od kilku lat. Dodatkowo, u kolejnych 8 pacjentów przypadkowo wykryto inne niepokojące objawy, jak zmiany przełyku do weryfikacji gastroskopowej, rozstrzenia oskrzeli, gruźlicę płuc. Statystyka naszych specjalistów wskazuje, że co 50. przebadany palacz po pięćdziesiątce ma raka płuc wskazuje dr n. m. Aleksander Kwaśniewski. RAK NIEROZPOZNANY Statystyki zachorowalności i umieralności na raka płuc w Polsce przeanalizował dolnośląski konsultant do spraw torakochirurgii prof. dr hab. Jerzy Kołodziej. Palacze z grupy ryzyka to 3 miliony obywateli. Tak wysoki odsetek osób zagrożonych rozwojem choroby nowotworowej może wynikać z niskiej świadomości społecznej i braku wiedzy o roli, jaką odgrywają badania profilaktyczne, umożliwiające rozpoznanie choroby we wczesnym stadium. JELITO GRUBE POD LUPĄ W latach dr n. med. Jacek Worobiec, specjalista gastroenterolog z CDT Medicus, prowadził również Program Badań Przesiewowych dla Wczesnego Wykrywania Raka Jelita Grubego. W tym czasie 4085 osób poddano badaniu kolonoskopii. U 963 osób wykryto polipy, a u 36 nowotwór jelita grubego. I choć zachorowalność delikatnie spada, prognozy Teleradiologia. Wdrożenie pośredniej radiografi i cyfrowej oraz kompleksowego systemu informatycznego w CDT Medicus. Projekt współfi nansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata są wciąż niekorzystne, a liczby przerażające. Zapowiada się dwukrotny wzrost zachorowalności na raka jelita grubego. W Polsce do 15 tysięcy chorych mężczyzn i 9 tysięcy chorych kobiet w 2025 roku alarmuje dr Worobiec. NISKODAWKOWA TOMOGRAFIA WYKRYWA WCZE- SNE ZMIANY W PŁUCACH Konsekwencje podane przez prof. Kołodzieja są następujące: na 100 chorych z rakiem płuca, 50 osób umiera bez rozpoznania. Spośród 50 pozostałych osób, z uwagi na późne wykrycie nowotworu, kwalifikuje się do operacji zaledwie 25 chorych, z których 16 zostanie zoperowanych radykalnie. Tylko 5 z nich przeżyje następne 5 lat. Prawdopodobieństwo, że guz będzie złośliwy wzrasta stosownie do jego rozmiarów dodaje profesor. Dlatego tak istotna jest wczesna wykrywalność. Dzięki skuteczności niskodawkowej tomografii komputerowej, rak płuc nie musi być wyrokiem śmierci. ZDROWE INICJATYWY REGIONALNE ZBADAJ SIĘ TERAZ! W październiku 2012 roku Centrum Diagnostyczno-Terapeutyczne Medicus rozpoczęło kampanię edukacyjną Zbadaj się teraz, w ramach której każdy, kto wypełni inteligentny test online, otrzyma zaproszenie na bezpłatną konsultację do lekarza specjalisty. Aby wziąć udział w akcji, wystarczy kliknąć zakładkę Zbadaj się teraz na odpowiedzieć na pytania i podać swoje dane kontaktowe. W ciągu kilku dni z zainteresowanymi osobami skontaktują się specjaliści CDT Medicus, by ustalić dogodny termin wizyty. PRACOWNIA ENDOSKOPOWA CDT MEDICUS Rejestracja: , 223 Tel. komórkowy: Informacje: PRACOWNIA TK CDT MEDICUS Rejestracja: Tel. komórkowy: Informacje: 7

8 SZPITAL CDT MEDICUS ALERGIA OCZU Pierwsze Centrum Diagnostyki Czerwonego Oka szansa dla oczu W SPECJALISTYCZNYM SZPITALU CDT MEDICUS W LUBINIE OTWARTO PIERWSZE W POLSCE CENTRUM KOMPLEKSOWEJ DIAGNOSTYKI ZESPOŁU CZERWONEGO OKA, OFERUJĄCE PA- CJENTOM JEDNOCZESNĄ OPIEKĘ ALERGOLOGA, OKULISTY, MIKROBIOLOGA I LARYNGOLOGA. Statystyki pokazują, że przekrwienie oczu występuje u procent społeczeństwa. Niemal każdy z nas doświadczył przynajmniej jednego z następujących objawów: swędzenie lub pieczenie oczu, przymus ich zamykania, suchość, łzawienie lub pojawienie się śluzowej/ropnej wydzieliny. Te wszystkie dolegliwości noszą wspólną nazwę Zespołu Czerwonego Oka. Generalnie za trzy jego główne przyczyny uznaje się: alergię, Zespół Suchego Oka i różnego rodzaju infekcje narządu wzroku. TERAPIA ZESPOŁU CZERWONEGO OKA GDZIE TKWIĄ NAJCZĘSTSZE BŁĘDY? Gdy przytrafia się nam problem Zespołu Czerwonego Oka, zwykle w pierwszej kolejności udajemy się do lekarza pierwszego kontaktu, który na ogół nie wie, co zrobić i albo serwuje antybiotyk, albo zapisuje steryd do oka (tak na wszelki wypadek) lub odsyła nas do okulisty. Drugą możliwością jest pójście bezpośrednio do okulisty, który najczęściej podejrzewa infekcję i zaczyna leczenie od antybiotyków, a następnie także stosuje sterydy. Trzecią możliwością (zwłaszcza gdy się jest alergikiem) jest wizyta u alergologa, który wprawdzie jest w stanie wykluczyć lub potwierdzić alergię ogólnoustrojową, podejrzewać Zespół Suchego Oka, ale i tak z całą resztą problemów odsyła pacjenta do okulisty. W efekcie pacjent często jest leczony na wyrost różnymi preparatami miejscowymi i bez dalszej diagnostyki, krąży od jednego do drugiego specjalisty, co jest mało efektywne oraz rozciągnięte w czasie i może kończyć się niebezpiecznymi powikłaniami ocenia dr n. med. Ewa Bogacka, spec. chorób wewnętrznych, alergologii i geriatrii, konsultant w Szpitalu CDT Medicus oraz europejski specjalista zajmujący się alergologią oka (przewodnicząca Grupy Zainteresowania Alergią Oczną w Europejskiej Akademii Alergologii i Klinicznej Immunologii EAACI). Jako osoba wyznaczona przez EAACI do opracowania zaleceń międzynarodowych w postępowaniu z alergią oka w Europie, zawsze marzyłam o tym, by można było pacjenta z Zespołem Czerwonego Oka zbadać szybko i kompleksowo. Nie wolno w przypadku tej dolegliwości, zdać się na jednego lekarza podkreśla specjalista. Niestety, bardzo wielu pacjentów znużonych krążeniem pomiędzy różnymi lekarzami zniechęca się, albo co jest jeszcze gorszym rozwiązaniem idzie do apteki i prosi o jakieś krople do oczu, co może doprowadzić do dramatycznych powikłań, ze ślepotą włącznie. Zespół Czerwonego Oka może być schorzeniem banalnym, jednak w niektórych przypadkach, najczęściej u ludzi młodych, może spowodować pogorszenie, a nawet utratę wzroku. Jeżeli np. pacjent trafia do okulisty, który nie wie o alergii pacjenta, nie podejrzewa więc choroby alergicznej oczu i przepisuje mu krople sterydowe, to nie wyleczy objawów alergii oka, a może spowodować zaćmę lub jaskrę wyjaśnia dr Bogacka, podkreślając, iż nie mamy pojęcia, ile dramatów wynika z lekkomyślnego stosowania leczenia miejscowego i w jak bezsensowny sposób można stracić wzrok. W przypadku zaburzeń bakteryjnych, gdy widać ropną wydzielinę, leczenie jest łatwiejsze. Bywa jednak, że przyczyną przewlekłych stanów zapalenia spojówek, długotrwałego zaczerwienienia oka, uczucia obcego ciała w oku są nużeńce (roztocze) lub Zespół Czerwonego Oka może być schorzeniem banalnym, jednak w niektórych przypadkach, najczęściej u ludzi młodych, może spowodować pogorszenie, a nawet utratę wzroku. Jeżeli np. pacjent trafia do okulisty, który nie wie o alergii pacjenta, nie podejrzewa więc choroby alergicznej oczu i przepisuje mu krople sterydowe, to nie wyleczy objawów alergii oka, a może spowodować zaćmę lub jaskrę chlamydie albo nieleczone zatoki boczne nosa! W takiej sytuacji konieczna jest wizyta u okulisty lub laryngologa w powstającym Centrum Diagnostyki Czerwonego Oka. 8

9 ALERGIA OCZU ZESPÓŁ SUCHEGO OKA SCHORZENIE, KTÓREGO NIE WARTO BAGATELIZOWAĆ Kolejnym utrapieniem dzisiejszych czasów jest Zespół Suchego Oka, powodowany niedostatecznym nawilżeniem powierzchni oka. Objawami są: przewlekłe zaczerwienienie spojówek, pieczenie, niekiedy uczucie ciała obcego pod powieką (powieki mogą sprawiać wrażenie ciężkich i obrzękniętych), pojawiająca się w kącikach oczu ciągnąca wydzielina, nadmiernie łzawienie oczu rano, na wietrze lub na mrozie. Wiele osób bierze leki przeciwdepresyjne lub przeciwalergiczne, kobiety leki antykoncepcyjne. To wszystko są czynniki ryzyka pojawienia się zaburzeń filmu łzowego. Jeżeli ktoś przyjmuje wszystkie 3 grupy leków i do tego pracuje w pomieszczeniu klimatyzowanym, to bez badania można założyć, że ma Zespół Suchego Oka. Dzisiaj praktycznie co drugi człowiek ma zaburzone nawilżanie powierzchni oka. Jeżeli dodatkowo nosimy szkła kontaktowe, siedzimy przy komputerze lub jesteśmy kobietą codziennie stosującą makijaż, na dodatek w okresie przekwitania, to nasze oczy mają się coraz gorzej. Można podejrzewać, że większość informatyków lub osób stale pracujących przy komputerze ma Zespół Suchego Oka, dlatego przed leczeniem należy sprawdzić, czy u danej osoby nie występują te wszystkie niekorzystne czynniki, bo wtedy samo leczenie miejscowe nie będzie skuteczne. Tak więc Zespół Suchego Oka to dolegliwość powszechna, ale również wymagająca współpracy lekarzy kilku specjalności. Smuci np. historia rolnika, który przez 2 lata wkrapiał sobie sterydy do oka i utracił je bezpowrotnie. Z kolei dziewczynka, która leczyła się u dermatologa z powodu problemów skóry, nigdy nie mówiła o świądzie oczu i bezpowrotnie zniszczyła sobie rogówkę drapaniem powiek CENTRUM DIAGNOSTYKI CZERWONEGO OKA CDT MEDICUS LEPSZY PUNKT WIDZENIA Smuci np. historia rolnika, który przez 2 lata wkrapiał sobie sterydy do oka i utracił je bezpowrotnie. Z kolei dziewczynka, która leczyła się u dermatologa z powodu problemów skóry, nigdy nie mówiła o świądzie oczu i bezpowrotnie zniszczyła sobie rogówkę drapaniem powiek. Te wszystkie dramaty wynikają z braku komunikacji i współpracy pomiędzy specjalistami podsumowuje dr Bogacka. Stąd moim marzeniem było stworzenie miejsca, w którym można będzie wieloaspektowo, specjalistycznie diagnozować czerwone oko. Bardzo się cieszę, że zarząd CDT Medicus tworzy pod moim kierownictwem Centrum, gdzie pacjent uzyska kompleksową opiekę współpracujących ze sobą specjalistów alergologa, okulisty, mikrobiologa, laryngologa. W ciągu 4-dniowego pobytu na oddziale pacjent uzyska komplet badań pozwalających na postawienie właściwego rozpoznania, bez eksperymentowania w rodzaju na próbę czy na ślepo. CENTRUM DIAGNOSTYKI CZERWONEGO OKA Pobyt w szpitalu specjalistycznym CDT Medicus 4 dni (3 noce). KIEROWNIK: dr n. med. Ewa Pisarczyk-Bogacka Konsultant szpitala specjalistycznego CDT Medicus w Lubinie (Chairperson of ocular allergy interest group EAACI). I. Pełna diagnostyka alergii wziewnej: testy prick, swoiste ige, testy płatkowe, prowokacyjne testy dospojówkowe. II. Diagnostyka alergii kontaktowej: standardowe alergeny kontaktowe (zes. europejski, leki, antybiotyki, kosmetyki, steroidy, leki przeciwzapalne i znieczulające). III. Diagnostyka okulistyczna, w tym: posiew z worka spojówkowego, badania w kierunku chlamydii i nużeńca (roztocza), wymazy na obecność bakterii eozynofili. IV. Diagnostyka drożności nosa i zatok przynosowych: TK zatok, badania rhinometryczne, tlenek azotu, próby czynnościowe drożności nosa. V. Konsultacje: okulistyczna, mikrobiologiczna, alergologiczna i laryngologiczna. CENTRUM DIAGNOSTYKI CZERWONEGO OKA ODDZIAŁU ALERGOLOGICZNEGO i CHORÓB WEWNĘTRZNYCH SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje: 9

10 SZPITAL CDT MEDICUS CHOROBY PŁUC Układ oddechowy bez tajemnic OD KILKU TYGODNI W CDT MEDICUS FUNKCJONUJE BODYPLETYZMOGRAF BODYBOX 5500, UMOŻLIWIAJĄCY POMIARY WSZYSTKICH NIEBADALNYCH PARAMETRÓW PŁUCNYCH W KLA- SYCZNEJ SPIROMETRII. 10 Istnieje cała grupa chorób układu oddechowego przebiegających z tzw. restrykcją, czyli zmniejszeniem całkowitej pojemności płuc. Klasyczne badanie spirometryczne pozwala nam tylko podejrzewać, że dochodzi do tej restrykcji. Bodypletyzmografia natomiast umożliwia wiarygodny, obiektywny wynik badania całkowitej objętości płuc oraz tzw. objętości zalegającej. Jest również bardzo cenna w pomiarze oporów przepływu powietrza przez drogi oddechowe. CAŁKOWITA I ZALEGAJĄCA POJEMNOŚĆ PŁUC Wskazaniem do tych pomiarów jest cały szereg chorób, które prowadzą do zmniejszenia całkowitej pojemności płuc np. w chorobach sródmiąższowych, czy też u pacjentów będących po usunięciu płata płuca. Badanie trwa średnio ok. 45 minut. Pacjent zasiada na wygodnym, ergonomicznym krześle w przeszklonej kabinie. Po serii klasycznych pomiarów spirometrycznych oraz badaniu krzywej przepływ-objętość (związanej z forsownymi manewrami oddechowymi), wykonywane są pomiary całkowitej pojemności płuc (TLC) i objętości zalegającej (RF), czyli objętości powietrza, które zostaje w płucach po wykonaniu możliwie najgłębszego wydechu. Badanie całkowitej pojemności płuc przeprowadza się w zamkniętej kabinie wyposażonej w mierniki ciśnienia i objętości. Zmiany ciśnienia i objętości w tej kabinie przekładają się na zmiany ciśnienia i objętości w klatce piersiowej. Pozwala nam to obliczyć całkowitą pojemność płuc i tzw. pojemność zalegającą (RV). Objętość ta jest wysoka wówczas, gdy dochodzi do powstania tzw. pułapki powietrznej, kiedy wskutek rozedmy płuc czy POChP dochodzi do zwężenia oskrzeli. W efekcie zwiększa się zalegająca objętość powietrza, które w ogóle nie bierze udziału w wymianie gazowej. ODDECHOWE OPORY Kolejnym badaniem wykonywanym za pomocą bodypletyzmografu jest mierzenie oporów oddechowych. Badanie polega na tym, że pacjent z zamkniętym nosem oddycha przez ustnik, jak ziejący piesek. W momencie zamknięcia zastawki, która znajduje się w głowicy bodypletyzmografu, mierzone są opory dróg oddechowych wyjaśnia lekarz pulmonolog. Zwiększony opór dróg oddechowych świadczy o obturacji, czyli zmniejszeniu ich drożności. U chorych na POChP opór dróg oddechowych jest zwiększony. Za pomocą tej metody można również ocenić odwracalność obturacji, czyli zmniejszenie oporu dróg oddechowych po podaniu leku rozkurczającego oskrzela. Wykonując dwa takie badania w określonym przedziale czasowym, można monitorować skuteczność leczenia np. Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc. Rozszerzenie profi lu działalności CDT Medicus w drodze utworzenia specjalistycznego szpitala. Projekt współfi nansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata WYDOLNOŚĆ DYFUZYJNA PŁUC Cennym badaniem jest oznaczenie pojemności dyfuzyjnej tlenku węgla w płucach. Do badania wydolności dyfuzyjnej płuc wykorzystuje się mieszaninę gazów zawierającą 0,3 % stężenia tlenku węgla i hel. Pacjent wdycha tę mieszaninę, zatrzymuje oddech na 10 sekund i następnie wydmuchuje. Urządzenie, za pomocą specjalnych czujników, mierzy wówczas ubytek tlenku węgla w wydychanej mieszaninie powietrza. Wydolność dyfuzyjna płuc zależy od powierzchni pęcherzyków płucnych i powierzchni naczyń włosowatych w płucach. Zależy również od wielkości bariery pęcherzykowo-włośniczkowej, czyli bariery pomiędzy nabłonkiem oddechowym a śródbłonkiem naczyń krwionośnych, jak również od różnicy ciśnień w powietrzu pęcherzykowym i ciśnienia tlenu w krwi włośniczkowej wyjaśnia szczegółowo pulmonolog. Rzadko występują schorzenia, w których dochodzi do zwiększenia tej pojemności dyfuzyjnej. Z reguły mamy do czynienia z jej zmniejszeniem. Dzieje się tak w niedokrwistości, w rozedmie, w POChP, po resekcji płatu płuc, czy też w zatorowości płucnej. Specjalista podkreśla, że zmniejszenie pojemności dyfuzyjnej tlenku węgla może wynikać ze zmian śródmiąższowych, z chorób tkanki łącznej, takich jak toczeń, sklerodermia, sarkoidoza, itd. Wyniki badania bodypletyzmograficznego są nie tylko cenną wskazówką diagnostyczną, ale pozwalają monitorować przebieg chorób np. sarkoidozy. Bywają również patologie płucne, w których pacjent odczuwa niejasne duszności. Jeżeli jest prawidłowe przeglądowe zdjęcie klatki piersiowej, prawidłowy poziom hemoglobiny i nie ma obturacji w zwykłym badaniu spirometrycznym, wykonujemy wówczas badanie pojemności dyfuzyjnej tlenku węgla wskazuje lekarz. Jeśli stwierdzimy jej obniżenie poniżej 60%, wówczas jest to wskazanie do wykonania tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości HRCT. Jest to bardzo zaawansowane badanie, które pozwala nam wykryć bardzo wczesne zmiany chorobowe, tzw. nieme, w miąższu płucnym, czyli nierozpoznawalne dla innych badań. Powyższe badanie bodypletyzmograficzne, wykonywane na urządzeniu BodyBox 5500, jest standardem europejskim i światowym. Dotychczas z badania bodypletyzmograficznego w CDT Medicus skorzystało już około 100 osób, wśród przebadanych są również pacjenci hospitalizowani na Oddziale Alergologii i Geriatrii Szpitala Specjalistycznego CDT Medicus. PRACOWNIA BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO ODDZIAŁU ALERGOLOGICZNEGO i CHORÓB WEWNĘTRZNYCH SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje:

11 LARYNGOLOGIA Zadbaj o gardło i zatoki z Medicusem JEŚLI W MIGDAŁKACH TLI SIĘ STAN ZAPALNY STANOWIĄCY ZAGROŻENIE DLA KLUCZOWYCH NARZĄDÓW (SERCA, NEREK I STAWÓW), LEPIEJ JE USUNĄĆ NIŻ OKRESOWO LECZYĆ PO- WTARZANYMI ANTYBIOTYKAMI. Jesień to okres, kiedy w sposób szczególny nasilają się schorzenia górnych dróg oddechowych. Ból gardła spowodowany infekcją może towarzyszyć zarówno wirusowemu zapaleniu błony śluzowej nosa, gardła, jak i anginie, czyli zapaleniu migdałków podniebiennych. Jeszcze nie tak dawno decyzja o usunięciu chorych migdałków podniebiennych zapadała dość szybko. Po latach wiadomo, że są one istotną częścią układu chłonnego człowieka i pierwszą linią obrony organizmu przed patogenami. Funkcja obronna migdałków polega przede wszystkim na rozpoznawaniu czynników chorobowych i umożliwieniu im kontaktu z komórkami układu odpornościowego, które to po zwiększeniu swojej liczby i wytworzeniu odpowiednich przeciwciał mogą walczyć z drobnoustrojami. Sprawność tych reakcji obronnych wpływa na przebieg stanu zapalnego, a tym samym warunkuje czas jego trwania oraz występowanie potencjalnych nawrotów choroby. Dlatego też usuwanie migdałków podniebiennych powinno Funkcja obronna migdałków polega przede wszystkim na rozpoznawaniu czynników chorobowych i umożliwieniu im kontaktu z komórkami układu odpornościowego, które to po zwiększeniu swojej liczby i wytworzeniu odpowiednich przeciwciał mogą walczyć z drobnoustrojami być zawsze przemyślane wyjaśnia dr n. med. Marcin Frączek, specjalista otorynolaryngolog z Centrum Leczenia Chorób Nosa i Zatok Przynosowych przy Szpitalu CDT Medicus. Jednak w przypadku, gdy w migdałkach utrzymuje się przewlekły, a w szczególności ropny stan zapalny, zabieg ich usunięcia jest często niezbędny. Jak wyjaśnia lekarz, migdałki podniebienne ze względu na obecność głębokich zagłębień nazywanych kryptami są ogromnym magazynem różnych patogenów. Powierzchnia błony śluzowej jednego nich to aż 300 cm 2 (10 cm 30 cm). Szacuje się, że tylko w 1 gramie wydzieliny z krypt żyje 100 mln drobnoustrojów. W przewlekłym stanie zapalnym migdałków produkty rozpadu bakterii oraz toksyny i enzymy bakteryjne mogą przedostawać się do krwi, a następnie do odległych narządów, powodując w nich wtórne, tzw. odogniskowe stany zapalne. Przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych może prowadzić więc do uszkodzenia nerek, stawów, otrzewnej, mięśnia sercowego a nawet zespołu wstrząsowego. Zatem jeśli w migdałkach tli się stan zapalny, stanowiący zagrożenie dla kluczowych narządów, lepiej ich się pozbyć niż długotrwale leczyć powtarzanymi antybiotykami. SPOKÓJ PRZEZ WIELE LAT Jednym z częstszych schorzeń dróg oddechowych jest zapalenie zatok przynosowych. Jest to piąta co do częstości przyczyna wypisywania antybiotyków i trzeci w kolejności powód wizyty u lekarza. Choroba w postaci przewlekłej stanowi zwykle duże obciążenie finansowe dla pacjentów. Zapalenie zatok przynosowych to tak naprawdę grupa chorób o złożonej i niepoznanej w pełni etiologii, która wymaga wieloaspektowego postępowania diagnostycznego a następnie leczniczego. Z pewnością postaci przewlekłej zapalenia zatok nie można uznać za prostą infekcję górnych dróg oddechowych. Tę postać charakteryzuje wyjątkowo wysoki współczynnik nieskuteczności leczenia farmakologicznego. Życie pacjenta z przewlekłym zapaleniem zatok z polipami jest ogromnie niekomfortowe. Choroba pozbawia go możliwości swobodnego oddychania przez nos i w konsekwencji ogranicza zmysł węchu i smaku. Co istotniejsze, taka postać zapalenia zatok wiąże się z dużym niedotlenieniem organizmu, które skutkuje sennością i uczuciem permanentnego zmęczenia w ciągu dnia, ograniczeniem aktywności fizycznej, umysłowej i prowadzi do rozwoju chorób płuc oraz układu sercowo-naczyniowego. Komfort życia osób z zapaleniem zatok jest równie zły jak pacjenta z cukrzycą czy chorobą serca. Aby przerwać narastanie dolegliwości wynikające z tego procesu chorobowego, często należy sięgnąć po metody chirurgiczne. Oczywiście prawidłowy tryb postępowania leczniczego wymaga zastosowania najpierw 11

12 SZPITAL CDT MEDICUS NOWE TECHNIKI LARYNGOLOGICZNE środków farmakologicznych, a dopiero gdy te są nieskuteczne, powinno uciec się do rozwiązań bardziej inwazyjnych. Niestety, najczęściej pacjenci zgłaszają się do lekarza wtedy, gdy dolegliwości są mocno nasilone. Dodatkowo, zwykle przewlekłe zapalenie zatok, w szczególności z polipami, jest bardzo trudne do wyleczenia. U pacjentów tych, często predysponowanych genetycznie i z towarzyszącymi chorobami dolnych dróg oddechowych, wyściełająca zatoki przynosowe błona śluzowa bardzo opornie poddaje się leczeniu. Niekorzystnie działa również współistnienie alergii, obecność anomalii anatomicznych, Trudno obiecać pacjentowi, że leczenie zapalenia zatok zakończy się pełnym sukcesem. Pewne jest, że wymaga on przewlekłego leczenia i okresowych kontroli laryngologicznych. Dzięki połączeniu metod farmakologicznych i chirurgicznych, można zapewnić pacjenta, że przez wiele lat może nie odczuwać przykrych dolegliwości przewlekłych zakażeń i narażenie na szkodliwe czynniki środowiskowe. Trudno obiecać pacjentowi, że leczenie zapalenia zatok zakończy się pełnym sukcesem. Pewne jest, że wymaga on przewlekłego leczenia i okresowych kontroli laryngologicznych. Dzięki połączeniu metod farmakologicznych i chirurgicznych, można zapewnić pacjenta, że przez wiele lat może nie odczuwać przykrych dolegliwości podkreśla specjalista. W HOLISTYCZNYM UJĘCIU Najgorzej rokującą grupą pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych są ci z współistniejącą astmą oskrzelową i nietolerancją aspiryny. Obecność przewlekłego stanu zapalnego w dolnych drogach oddechowych, jakim jest astma, stymuluje rozwój zmian w zatokach przynosowych i na odwrót. Takich podwójnie chorych pacjentów należy zawsze leczyć holistycznie (całościowo). U pacjenta z aktywnym stanem zapalnym w obrębie zatok, oddychającego przy tym stale przez usta, w związku z obecnością polipów w nosie, bardzo ciężko będzie ustabilizować czy wyleczyć astmę oskrzelową. Szczęśliwie, dzięki obecności alergologa doktora Artura Kwaśniewskiego, Centrum Leczenia Chorób Nosa i Zatok zapewnia możliwość połączonego leczenia zarówno dolnych, jak i górnych dróg oddechowych. Należy również pamiętać, że w obrębie nosa i zatok przynosowych, w szczególności u osób starszych, mogą rozwijać się nowotwory. Niestety, w większości przypadków pacjenci z tym problemem pojawiają się u lekarza, kiedy guz jest wyjątkowo duży. Jak wyjaśnia specjalista, zwłoka wynika z tego, że zmiana nowotworowa ma w tej lokalizacji sporo miejsca do wzrostu, a początkowe symptomy choroby np. podkrwawianie, brak węchu, czy uczucie jednostronnego zatkania nosa są lekceważone, wydając się błahymi przy wielu innych w tym wieku. Pacjenci zgłaszają się zwykle do nas dopiero wtedy, gdy guz uciska na narządy, które sąsiadują z zatokami przynosowymi np. na gałkę oczną, powodując jej przemieszczenie, czy też obejmuje podstawę czaszki, dając objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Bywa, że w jamie nosa pojawiają się zmiany, które nieleczone mogą dopiero z czasem ulec zezłośliwieniu, jak np. brodawczaki odwrócone. Złośliwe guzy nowotworowe również z powodu swojej rzadkości powinny być operowane w ośrodku referencyjnym podkreśla specjalista. Z WSPARCIEM NOWOCZESNEGO SPRZĘTU Wysokiej klasy sprzęt medyczny, którym dysponuje CDT Medicus, umożliwia pełną diagnostykę chorób jamy nosa i zatok przynosowych. Dotyczy to pacjentów z przewlekłymi i ostrymi stanami zapalnymi, a także z chorobami o podłożu alergicznym. Centrum umożliwia wykonywanie badania endoskopowego jam nosa, tomografii komputerowej zatok przynosowych, prób czynnościowych (również prowokacyjnych) dróg oddechowych takich jak rynometria, rynomanometria i spirometria, wielu testów alergicznych uwzględniających nietolerancję salicylanów. Dodatkowo, w poradni alergologicznej możliwe jest przeprowadzenie celowanego odczulania. Nowoczesny blok operacyjny oraz jego wyposażenie pozwalają na wykonywanie szeregu operacji małoinwazyjnych, ze szczególnym uwzględnieniem endoskopowych zabiegów w obrębie Wysokiej klasy sprzęt medyczny, którym dysponuje CDT Medicus, umożliwia pełną diagnostykę chorób jamy nosa i zatok przynosowych. Dotyczy to pacjentów z przewlekłymi i ostrymi stanami zapalnymi, a także z chorobami o podłożu alergicznym nosa i zatok przynosowych u pacjentów z przewlekłymi stanami zapalnymi. Posiadany sprzęt umożliwi również usuwanie wielu innych zmian w tej lokalizacji, takich jak torbiele i śluzowiaki, ale również wykonanie endoskopowego usunięcia trzeciego migdałka u dzieci, czy zmniejszenie wielkości małżowin nosowych u dorosłych. Wkrótce spektrum zabiegów poszerzone zostanie o nowe regiony, jak np. drogi łzowe oraz nowe techniki, takie jak balonikowanie ujść zatok. Obok metod małoinwazyjnych, Centrum wykonuje klasyczne zabiegi laryngologiczne, takie jak: plastyka przegrody nosa, usunię- 12

13 NOWE TECHNIKI LARYNGOLOGICZNE cie migdałów. Techniki endoskopowe są coraz bardziej popularne w wielu działach chirurgii. W otolaryngologii w większości wskazań mają dużo większą skuteczność niż zabiegi klasyczne i przede wszystkim wiążą się ze zmniejszeniem ryzyka towarzyszącego każdej operacji. Ograniczają liczbę powikłań oraz dolegliwości okołooperacyjnych takich, jak ból i krwawienie. Co jest obecnie również ważne Co jest obecnie również ważne dla pacjenta, techniki małoinwazyjne skracają czas hospitalizacji i przyjmowania leków po zabiegu. Dzięki optyce endoskopu można zajrzeć i dojść narzędziem do każdego zakamarka zatoki, bez rozwiercania kości czaszki z zewnątrz, eliminując przyczynę choroby dla pacjenta, techniki małoinwazyjne skracają czas hospitalizacji i przyjmowania leków po zabiegu. Dzięki optyce endoskopu można zajrzeć i dojść narzędziem do każdego zakamarka zatoki, eliminując przyczynę choroby bez rozwiercania kości czaszki z zewnątrz podkreśla dr Marcin Frączek. Wysokiej klasy nowoczesny sprzęt, m.in. unikatowy nóż ssąco-płuczący, urządzenie do radiochirurgii a także laser diodowy, umożliwia bardzo precyzyjne usunięcie chorych tkanek z maksymalnym oszczędzeniem zdrowej błony śluzowej. Wszystko to sprawia, że rana goi się szybko, zabieg jest mało krwawy, a narządy sąsiadujące oczy i mózg pozostają bezpieczne. Oczywiście dla komfortu pacjenta zabiegi tego typu wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Po tak przeprowadzonej operacji pacjent może opuścić szpital już w tym samym dniu albo w dniu następnym. ODDZIAŁ LARYNGOLOGICZNY SZPITAL CDT MEDICUS OFERUJE LECZENIE OPERACYJNE: jamy ustnej i gardła usuwanie migdałków przecięcie i plastyka wędzidełka języka usuwanie zmian patologicznych błony śluzowej radiochirurgia tkanki miękkiej gardła wstawianie implantów Pillars uszu drenaż uszu udrażnianie trąbek Eustachiusza korekcja odstających uszu zmiana kształtu małżowin usuwanie zmian nowotworowych z rekonstrukcją ubytku nosa i zatok przynosowych FESS zatok oczyszczanie zatok ciśnieniem wody balonikowanie ujść zatok przynosowych usuwanie torbieli z zatok, polipów z nosa korekcja przegrody nosowej korekcja małżowin nosowych zmiana kształtu nosa operacje zatoki szczękowej zamykanie krwawiących naczyń dróg łzowych endoskopowa wewnątrznosowa dakrocystorhinostomia (DCR) krtani usuwanie polipów leczenie obrzęku Reinkego szyi Ingerencja chirurgiczna w zakresie: powiększonych węzłów chłonnych guzów szyi, torbieli środkowych i bocznych przetok zmienionych zapalnie ślinianek (również kamicy ślinianek) defektów estetycznych twarzy korekcja nosa korekcja odstających uszu korekcja powiek Rozszerzenie profi lu działalności CDT Medicus w drodze utworzenia specjalistycznego szpitala. Projekt współfi nansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata ODDZIAŁ LARYNGOLOGICZNY SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Tel. komórkowy: Informacje: 13

14 SZPITAL CDT MEDICUS ALERGOLOGIA Alergii nie można lekceważyć! ROZMOWA Z DR N. MED. ARTUREM KWAŚNIEWSKIM, SPECJALISTĄ CHORÓB WEWNĘTRZNYCH I ALERGOLOGIEM, ORDYNATOREM ODDZIAŁU SPECJALISTYCZNEGO SZPITALA CDT MEDICUS. 14 CKIEDY ZACZYNA SIĘ PROBLEM ALERGII? horoby alergiczne zaczynają się bardzo często już w wieku niemowlęcym. U niewielkiej części dzieci objawy ustępują samoistnie, jednak większość z nich uczula się na kolejne wprowadzane pokarmy, a następnie na alergeny wziewne (pyłki roślin, roztocza kurzu domowego, sierści zwierząt szczególnie kota, czy w wieku późniejszym na alergeny kontaktowe). Na początku, w pierwszych 12 miesiącach życia, objawy alergiczne manifestują się zmianami skórnymi, niekiedy wzdęciami i bólami brzucha czy luźnymi stolcami. Następnie pojawiają się objawy z górnych dróg oddechowych: katar, zapalenie spojówek a w dalszej kolejności astma. Obserwuje się wówczas: sapkę, kichanie, katar, napadowy lub przewlekły kaszel, nawracające i długo utrzymujące się zapalenie oskrzeli. To przechodzenie jednej postaci alergii w drugą, gdy nie jest ona dobrze leczona, określa się mianem marszu alergicznego. W JAKI SPOSÓB MOŻNA CHRONIĆ DZIECKO PRZED WYSTĄPIENIEM MARSZU ALERGICZNEGO? Jeśli w okresie niemowlęcym podejmiemy działania profilaktyczne, które polegają na opóźnianiu kontaktu dziecka z alergenami, możemy ten proces powstrzymać (odpowiednia dieta w przypadku genetycznej predyspozycji do alergii, czy szybko wprowadzone odczulanie na właściwie określony alergen). Każde dziecko z rozpoznaną alergią powinno pozostawać pod stałą opieką lekarską, nawet w okresie kiedy nie występują objawy. GDZIE MOŻNA NAJSZYBCIEJ I NAJPEŁNIEJ ZDIAGNOZOWAĆ DZIECKO POD KĄTEM ALERGII? Sądzę, że miejscem gdzie można przeprowadzić najpełniejszą diagnostykę alergologiczną jest oddział w Szpitalu CDT Medicus, który umożliwia kompleksowe przebadanie dziecka w krótkim czasie, przy wykorzystaniu technik laboratoryjnych oraz aparaturowych (spirometria z próbami prowokacynymi, bodypletyzmografia, rhinometria z próbami prowokacyjnymi, poziom tlenku azotu czy badanie u dziecka bezdechów podczas snu). Tylko pobyt w szpitalu pozwoli za jednym razem, przy pobraniu krwi dziecka wykonać badania w kierunku zaburzeń odporności, badania w kierunku celiakii oraz panele swoistych IgE, które wskazują na jakie substancje uczulone jest dziecko. W przypadku podejrzenia astmy, dla potwierdzenia nadreaktywności oskrzeli, trzeba wykonać próby prowokacyjne które szczególnie u dzieci powinny być wykonywane w szpitalu. CZY WIZYTY W PORADNI ALERGOLOGICZNEJ NIE ZAPEWNIAJĄ OPTYMALNEJ DIAGNOSTYKI? Obecnie poradnie alergologiczne ograniczają diagnostykę do wykonania standardowych testów na alergeny wziewne i pokarmowe oraz spirometrii, czyniąc diagnostykę często niedostateczną. Należy pamiętać, że ujemny test na podstawowy zestaw alergenów wziewnych czy pokarmowych wcale nie wyklucza alergii u naszego dziecka. Wiarygodność testów na alergeny wziewne to 90 % właściwych rozpoznań, a na alergeny pokarmowe tylko 30-40%. Jedynie pobyt w szpitalu, przy kompleksowej diagnostyce, pozwala jednocześnie wykonać testy skórne oraz badania z krwi dziecka, często uzupełniając diagnostykę o testy z naturalnych pokarmów. JAKIE BADANIA DAJĄ NAJWIĘKSZĄ PEWNOŚĆ ROZPOZNANIA? Najważniejsza jest kompleksowość badań. Dla oceny uczuleń u dzieci musimy wykonać testy skórne, badanie swoistych IgE z krwi dziecka, często testy prowokacyjne donosowe lub dospojówkowe, które mają największe znaczenie kliniczne, szczególnie w doborze szczepionki odczulającej. Najtrudniejsza jest diagnostyka alergii pokarmowych, która poza testami pokarmowymi komercyjnymi powinna obejmować testy płatkowe atopowe i testy z naturalnymi pokarmami. To wszystko powinno być jeszcze zakończone oznaczeniem paneli swoistych IgE z krwi dziecka przynajmniej dla 40 alergenów pokarmowych, w tym 4 szczegółowych alergenów mleka krowiego. U wielu dzieci, a szczególnie u dzieci ze zmianami skórnymi, należy wykonać testy płatkowe na podstawowe alergeny kontaktowe na to badanie potrzeba przynajmniej 4 dni. JAK WYGLĄDA STANDARDOWA HOSPITALIZACJA W RAMACH PRYWATNEGO POBYTU NA ODDZIALE ALERGOLOGICZNYM? Pobyty standardowo zaczynają się w poniedziałek i trwają do czwartku, w razie konieczności do piątku. W zakresie prywatnego pobytu rodzica z dzieckiem proponujemy kompleksową diagnostykę alergii i nawracających infekcji u dzieci w ramach programów: zaburzeń odporności dziecka i nawracających infekcji, alergii wziewnej i astmy oskrzelowej, alergii skórnej i atopowego zapalenia skóry, alergii pokarmowej z badaniami w kierunku celiakii. Oferujemy pobyty w komfortowych pokojach 1- i 2-osobowych, z całodobową opieką pielęgniarską. Pobyt ma charakter diagnostyczny, leczniczy i edukacyjny, w zależności od schorzenia i problemów zdrowotnych dziecka. Warto wiedzieć, że podczas pobytu na oddziale szpitalnym rodzic towarzyszący dziecku może wykonać każde badanie lub konsultację specjalistyczną dla siebie, z upustem 30% w stosunku do cennika CDT Medicus. DZIĘKUJĘ ZA ROZMOWĘ. CENTRUM LECZENIA CHORÓB NOSA i ZATOK ODDZIAŁU LARYNGOLOGICZNEGO i ALERGOLOGICZNEGO SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje:

15 ŻYLAKI KOŃCZYN Doskonały efekt z jednego ukłucia PIERWSZY W REGIONIE ZABIEG WEWNĄTRZŻYLNEGO ZAMKNIĘCIA NIEWYDOLNEJ ŻYŁY OD- PISZCZELOWEJ, Z UŻYCIEM NAJNOWOCZEŚNIEJSZEGO LASERA ZE ŚWIATŁOWODEM RADIAL- NYM, WYKONANY ZOSTAŁ 27 PAŹDZIERNIKA 2011 ROKU W SZPITALU CDT MEDICUS. JEST TO NAJMNIEJ INWAZYJNA I NAJBEZPIECZNIEJSZA METODA LECZENIA ŻYLAKÓW, ZAPEWNIA- JĄCA DOSKONAŁY WYNIK MEDYCZNY I KOSMETYCZNY PRZY BŁYSKAWICZNYM POWROCIE DO NORMALNEJ AKTYWNOŚCI. Przewlekła niewydolność żylna jest dziś problemem powszechnym. Jej objawy stwierdza się u 55% kobiet i 45% mężczyzn. W chorych żyłach i pniach żylnych, w przeciwieństwie do zdrowych żył, krew płynie w kierunku przeciwnym do tego, w którym powinna. Zamiast wracać do serca, z powrotem spływa do kończyny powodując podwyższenie ciśnienia żylnego i jednocześnie rozciąganie ścian naczyń, które jest bezpośrednią przyczyną powstawania żylaków. Objawami przewlekłej niewydolności żylnej są dolegliwości bólowe nóg, uczucie ich ciężkości, zwłaszcza pod koniec dnia oraz nocne kurcze łydek. Z estetycznej perspektywy początkowa niewydolność manifestuje się drobnymi zmianami o typie pajączków żylnych czy żyłek siatkowatych. Następnym stadium są klasyczne żylaki kończyn dolnych, mające postać wypukłych, krętych linii, które często biegną od kostki aż do pachwiny lub do kolana. NAJMNIEJ INWAZJI W zależności od skali problemu, lekarz może zalecić leczenie zachowawcze, farmakologiczne lub leczenie inwazyjne, w tym operacyjne. Aby niewydolną żyłę usunąć klasyczną metodą chirurgiczną, trzeba dostać się z co najmniej dwóch cięć do zmienionej chorobowo żyły, a następnie, najzwyczajniej mówiąc, wyrwać ją wyjaśnia dr Tomasz Pelak, specjalista chorób wewnętrznych i chorób naczyń w CDT Medicus. Ale są również metody dążące do tego, by ta interwencja odbywała się jak najmniej inwazyjnie. Najnowocześniejszą z metod jest wewnątrzżylna obliteracja przy użyciu lasera ze światłowodem radialnym. Takim właśnie urządzeniem dr Tomasz Pelak wykonał pierwszy tego typu zabieg w regionie dolnośląskim (poza Wrocławiem). dr Tomasz Pelak. Nowa technologia zapewnia równie wysoką skuteczność leczenia jak w klasycznych metodach laserowych ze światłowodem tzw. prostym, a jednocześnie minimalizuje dolegliwości bólowe po zabiegu i częstotliwość występowania krwiaków i przebarwień. Sterylność bloku operacyjnego, miejscowe znieczulenie nasiękowe i ciągła kontrola ultrasonograficzna wszystkich etapów zabiegu gwarantują najwyższe bezpieczeństwo leczenia. ZARAZ PO ZABIEGU POWRÓT DO DOMU Zabieg jest metodą alternatywną do klasycznego leczenia operacyjnego za pomocą cięć, które mogą powodować większe dolegliwości bólowe i pozostawiać szpecące blizny. Z uwagi na znikomą inwazyjność (z jednego ukłucia), zabieg wykonywany jest praktycznie w warunkach ambulatoryjnych po jego zakończeniu pacjentka wychodzi do domu i wraca do normalnej aktywności, nie ma konieczności przebywania na jakimkolwiek zwolnieniu. Jeśli jednak ktoś wykonuje pracę fizyczną, specjalista radzi, aby przez około 2 dni unikał wysiłku. Niestety, mimo iż metoda leczenia ogranicza koszty społeczne do minimum, NFZ jej nie refunduje. Tak więc obecnie leczenie niewydolności żylnej z użyciem największej długości fali światła laserowego 1470 nm jest pełnopłatne dla pacjenta. Koszt wykonania zabiegu z użyciem najnowszej technologii to 3000 zł. WYSOKA SKUTECZNOŚĆ LECZENIA PRZY MINIMUM BÓLU Leczenie żylaków odbyło się z jednego wkłucia dożylnego, takiego jak przy pobraniu krwi. Przez ten maleńki otworek wprowadzony został do środka żyły światłowód radialny, za pomocą którego dostarczona została energia światła laserowego, wytwarzająca wysoką temperaturę. Wskutek koagulacji chora żyła została zamknięta od wewnątrz, co spowodowało że krew przestała płynąć w niej w niewłaściwym kierunku. Tak zamknięte naczynie ulegnie z czasem zwłóknieniu i zanikowi. Wykonanie tego zabiegu nie różniłoby się od innych zabiegów laserowych, gdyby nie najnowszy technologicznie laser z użyciem największej długości fali światła laserowego (1470 nanometrów) i zastosowanie światłowodów radialnych. Światłowody te nie emitują światła laserowego na wprost, ale naświetlają żyłę na całym jej obwodzie, co daje równomierne rozłożenie energii na większej powierzchni. Emisja radialna zmniejsza ryzyko perforacji żyły, a zatem krwiaków i bólu podkreśla ODDZIAŁ FLEBOLOGII MAŁOINWAZYJNEJ SZPITALA CDT MEDICUS Rejestracja: Fax: Tel. komórkowy: Informacje: 15

16 MEDICUS URODA ZABIEGI LASEROWE MEDICUS URODA W LUBINIE OD WRZEŚNIA TEGO ROKU PRACUJE NA NAJLEPSZYM PRODUKCIE STOSOWANYM W DERMATOLOGII ESTETYCZNEJ LASERZE DIODOWYM VARILITE AMERYKAŃ- SKIEJ FIRMY IRIDEX. ZOSTAŁ ON DOCENIONY PRZEZ STOWARZYSZENIE LEKARZY DERMATOLO- GÓW ESTETYCZNYCH, ZDOBYWAJĄC PERŁĘ DERMATOLOGII Zamykanie naczynek laserem diodowym VARILITE Perła dermatologii 2012 Laser diodowy VARILITE znajduje zastosowanie w terapii wielu schorzeń, m.in. przy leczeniu zmian naczyniopochodnych, zmian naczyń kończyn dolnych, łagodnych zmian barwnikowych, zmian skórnych, nieostrych stanów zapalnych trądziku pospolitego oraz przy usuwaniu włosów z małych powierzchni ciała. Laser VARILITE pozwala na bezoperacyjne zamykanie naczynek, co daje bardzo dobre efekty estetyczne i lecznicze. Działanie urządzenia oparte jest o zasadę fototermolizy selektywnej, polegającej na namierzaniu w skórze chromoforów hemoglobiny, które selektywnie absorbują energię laserową i wykazują pożądaną reakcję. Uszkodzone naczynia są następnie usuwane na skutek naturalnych procesów gojenia, w efekcie których zmiana znika ze skóry. Zmiany naczyniowe bledną i znikają w ciągu dni. Dzięki podwójnej długości fali 532/940 nm, VARILITE zamyka zarówno czerwone naczynia na twarzy, jak i czerwone oraz niebieskie naczynia na kończynach dolnych. Wiązka 532 nm znajduje zastosowanie przy leczeniu zmian naczyniopochodnych, zmian barwnikowych, zmian skórnych i trądziku, zaś wiązkę 940 nm stosuje się przy leczeniu głębiej położonych oraz większych naczyń krwionośnych, w tym zmian naczyniowych kończyn dolnych, a także przy usuwaniu włosów z małych powierzchni ciała. Po zabiegu może wystąpić zaczerwienienie lub zasinienie skóry (uzależnione jest to od wielkości i głębokości zmian naczyniowych), które ustępuje po kilku dniach. Przeciwskazania do zabiegu: ciąża; zmiany nowotworowe, guzy niewiadomego pochodzenia; opalenizna, stosowanie samoopalaczy; rozrusznik serca przyjmowanie w przeciągu miesiąca leków (antybiotyki, sterydy, pochodna witaminy A, witamina A, leki przeciwdepresyjne, leki uczulające na kontakt ze światłem, inne); przyjmowanie w przeciągu miesiąca preparatów zielarskich (herbaty ziołowe, napary, herbatki odchudzające, leki przeciwdepresyjne, maści z dziurawcem, inne); choroby dermatologiczne: bielactwo, łuszczyca, otwarte rany, stany zapalne skóry, zmiany alergiczne, fototoniczność (wrażliwość skóry na słońce); choroby ogólnoustrojowe: cukrzyca, nadciśnienie, epilepsja; choroby wirusowe: opryszczka, HIV; skłonności do powstawania blizn i bliznowców; stosowanie preparatów z retinolem typu maść lub krem. Zalecenia przed zabiegiem: skóra powinna być czysta (umyta, bez kremu); przez 4 tyg. przed zabiegiem nie wolno eksponować ciała na promienie UV (słońce, solarium); nie wolno stosować samoopalacza na 14 dni przed zabiegiem; nie wolno stosować substancji rozrzedzających krew (antykoagulantów, alkoholu, aspiryny); należy pić duże ilości wody. przed zabiegiem przed zabiegiem po zabiegu po zabiegu Zalecenia po zabiegu: przez 4 tyg. po zabiegu nie wolno eksponować ciała na promienie UV (słońce, solarium); na skórę poddaną zabiegowi należy stosować filtry UV, SPF 30 lub 50+; należy unikać skrajnie wysokich lub niskich temperatur, takich jak sauna, wiatr czy mróz; przez 2 tygodnie po zabiegu nie wolno stosować kosmetyków złuszczających; przez 2 tygodnie po zabiegu należy pić duże ilości wody, aby ułatwić regenerację naczyń. UMÓW SIĘ NA WIZYTĘ! Informacje: 16

17 ZABIEGI ESTETYCZNE LASER FRAKCYJNY CO 2 Laser CO 2 wywołuje zmianę struktury skóry głęboko pod naskórkiem, co warunkuje trwałą regenerację kolagenu i elastyny. Podczas zabiegu wiązka laserowa przenika przez naskórek nie uszkadzając go. Działa jak opatrunek, dzięki czemu skóra potrzebuje niewiele czasu, aby się zregenerować. Efekty terapii frakcyjnej są długotrwałe: w przypadku odnowy skóry widoczne nawet po kilku latach od zabiegu, a w przypadku blizn praktycznie niezmienne. Skóra staje się delikatniejsza i wyrównuje się jej kolorystyka. ZASTOSOWANIE: fotoodmładzanie skóry twarzy poprawa jędrności i gęstości skóry wygładzenie bruzd i zmarszczek zmniejszenie rozszerzonych porów leczenie blizn potrądzikowych, pourazowych, pooparzeniowych, pooperacyjnych usuwanie łagodnych zmian skórnych (znamiona skórne, brodawki łojotokowe, włókniaki) likwidacja przebarwień skórnych leczenie rozstępów JESIEŃ I ZIMA TO DOSKONAŁY CZAS NA ZABIEGI I TERAPIE Z ZAKRESU DERMATOLOGII I ME- DYCYNY ESTETYCZNEJ. JEŚLI CHCESZ USUNĄĆ DEFEKTY SKÓRNE, LUB ODMŁODZIĆ SWOJĄ SKÓRĘ, NIE WAHAJ SIĘ, BO TA PORA ROKU BĘDZIE DLA CIEBIE NAJLEPSZA! Zaufaj światłu lasera, pillingom i mikrodermabrazji Niejednokrotnie w trakcie zabiegów z medycyny estetycznej czy terapii dermatologicznych lub po ich wykonaniu, pacjentom potrzebna jest ochrona przeciwsłoneczna. Stąd, aby zagwarantować sobie zdrową i piękną skórę, bezpieczniej jest decydować się na pewne zabiegi pod koniec roku podkreśla dr n. med. Jolanta Szczepanowska, specjalista dermatologii i wenerologii z CDT Medicus Uroda przy ul. Leśnej 8 w Lubinie. Do zabiegów, które najczęściej wykonujemy w zimowym sezonie, należy usuwanie zbędnego owłosienia. Skóra poddawana zabiegom depilacji nie może być opalona, istotne jest także unikanie ekspozycji słonecznych po zabiegach. Zabiegi wymagają kilku powtórzeń w odstępach kilkutygodniowych, dlatego najlepszą porą na rozpoczynanie depilacji jest jesień i zima wskazuje doktor Jolanta Szczepanowska. Skuteczność i bezpieczeństwo depilacji, czyli to na czym najbardziej zależy nam i naszym pacjentom, zależne jest od urządzenia oraz sposobu wykonania zabiegu. Specjaliści CDT Medicus Uroda dysponują nowoczesnym laserem Light Sheer, a zabiegi wykonują: lekarz dermatolog, lekarz medycyny estetycznej oraz dyplomowane kosmetyczki. Wszyscy pacjenci są bezpłatnie konsultowani przez lekarza dermatologa lub lekarza medycyny estetycznej. Odbywa się to przed planowanymi zabiegami oraz w razie potrzeby w trakcie zabiegów. W leczeniu przebarwień, jak objaśnia doktor n. med. Szczepanowska, ochrona przeciwsłoneczna obowiązuje po zabiegach z wykorzystaniem różnych pillingów medycznych (pilling migdałowy, pilling Jessnera, Cosmelan). Łączenie pillingów z mikrodermabrazją znacząco poprawia efekty ustępowania 17

18 MEDICUS URODA ZABIEGI ESTETYCZNE przebarwień. Aby rezultaty były zadowalające, należy myśleć o serii kilku zabiegów wykonywanych w odstępach 2-3 tygodniowych. Wyjątek stanowi zabieg z Cosmelanem, gdzie pożądany efekt uzyskuje się po jednokrotnym jego wykonaniu. Kolejnymi zabiegami są zabiegi z wykorzystaniem lasera chirurgicznego. Przy jego pomocy usuwamy wybrane zmiany skórne najczęściej znamiona skórne na twarzy i ciele, brodawki łojotokowe, brodawki wirusowe, mięczaki zakaźne, włókniaki miękkie, które najczęściej powstają na szyi, pod pachami, w pachwinach mówi specjalista. Wszyscy pacjenci do zabiegu kwalifikowani są przez lekarza dermatologa; badanie dermatologiczne jest poszerzone o dermoskopię (mikroskopię) zmiany skórnej. Efekty zabiegów są bardzo dobre. Proces gojenia przebiega szybko, zwykle nie obserwujemy blizn. Zabieg jest bezpieczny bezkontaktowy, zwykle bezkrwawy, prawie bezbolesny, wykonywany w znieczuleniu miejscowym (krem EMLA). W leczeniu blizn, rozstępów skórnych, zmarszczek i wiotkości skóry zastosowanie znajduje laser chirurgiczny frakcyjny. Proces gojenia po zabiegu wymaga przestrzegania ochrony przeciwsłonecznej, dlatego zabiegi w większości wykonywane są od jesieni do wiosny. Wskazaniem do zabiegu są blizny potrądzikowe na twarzy, plecach, blizny pooperacyjne, pourazowe. Przy użyciu lasera chirurgicznego frakcyjnego odmładzana jest skóra twarzy, szyi i dekoltu. Po tych zabiegach proces gojenia także wymaga unikania ekspozycji słonecznych. Jesień i zima to dobry czas na leczenie ciężkich i średnio nasilonych postaci trądziku zwykłego z zastosowaniem tzw. doustnej izotretynoiny. Efekt terapii jest przewidywalny u ok % pacjentów wyjaśnia dr Jolanta Szczepanowska. Jeden pełny kurs wystarcza, aby całkowicie ustąpiły zmiany trądzikowe; stanowi to najwyższy wskaźnik wśród wszystkich dostępnych metod leczenia. Jest to jedyna kuracja dająca szansę na brak nawrotu trądziku w przyszłości skuteczność terapii wynosi 60-80%. Terapia powoduje ustępowanie wszystkich zmian trądzikowych, takich jak: zaskórniki, grudki, krosty, guzki, cysty; ponadto spłaszczeniu ulegają blizny potrądzikowe aż do 80-90% u nastolatków. Terapia może być stosowana od 12 r. ż. Lek uwrażliwia skórę na słońce, dlatego łatwiej kurację prowadzić jesienią, zimą i wczesną wiosną. Zimą, jak przypomina specjalista, nie należy zapominać o kontroli znamion barwnikowych oraz innych zmian skórnych. Badania dermatologiczne znamion barwnikowych powinny odbywać się 2 razy w roku zwykle po lecie i przed latem. W przypadku zaobserwowania u siebie nowych zmian, badanie lekarskie powinno być wykonywane niezwłocznie. Bezbolesne badanie zmian skórnych z zastosowaniem dermoskopii (mikroskopii), umożliwia określenie rodzaju zmiany i pozwala ustalić dalsze postępowanie, które może polegać jedynie na obserwacji zmiany lub potrzebie jej usunięcia. Badania te stanowią istotny element profilaktyki nowotworów skóry. Dr n. med. Jolanta Szczepanowska specjalista dermatologii i wenerologii Przychodnia CDT Medicus i Medicus Uroda, Lubin, ul. Leśna 8 Konsultacje i zabiegi z zakresu dermatologii i medycyny estetycznej: toksyna botulinowa, pillingi, mikrodermabrazja, depilacja laserowa (Light Sheer) laserowe usuwanie zmian skórnych, laserowe leczenie blizn, rozstępów, oraz wiotkości skóry (odmładzanie), krioterapia, elektrokoagulacja. Przypadki nagłe: tel. kom Lek med. Agnieszka Mieszczak specjalista chorób wewnętrznych, lekarz medycyny estetycznej Medicus Uroda, Lubin, ul. Leśna 8 Konsultacje i zabiegi z zakresu medycyny estetycznej: toksyna botulinowa, pillingi, depilacja laserowa (Light Sheer), leczenie nadpotliwości, zapobieganie nadmiernemu łysieniu Zabiegi przy użyciu lasera frakcyjnego CO2: laserowe usuwanie zmian skórnych, laserowe leczenie blizn, rozstępów oraz wiotkości skóry (odmładzanie) 18 MEDICUS URODA W PRZYCHODNI CDT MEDICUS Rejestracja: Tel. komórkowy: Informacje:

19 CUKRZYCA MOŻNA CORAZ LEPIEJ LECZYĆ CUKRZYCĘ TYLKO Z AKTYWNYM UDZIAŁEM PACJENTA I WSPARCIEM POSTĘPU TECHNICZNEGO, CZEGO POTWIERDZENIEM JEST SYSTEM CIĄGŁE- GO POMIARU GLIKEMII IPRO2 NOWOCZESNE URZĄDZENIE, KTÓRE W OSTATNIM CZASIE ZAKUPIŁ CDT MEDICUS. Rosną szanse dla diabetyków Wzrastająca liczba chorych na cukrzycę, zwłaszcza typu 2, sprawiła, że choroba ta przybrała charakter epidemii. W Polsce, według badania NATPOL III, jest już około 2,8 mln chorych. Współczynniki zachorowalności wzrastają z roku na rok i jest to spowodowane nałożeniem się na układ niektórych genów, silnie wyrażonych czynników środowiskowych, takich jak bezczynność ruchowa i wysokoenergetyczna dieta. Przewiduje się, że na świecie w ciągu 20 lat liczba chorych na cukrzycę ulegnie podwojeniu. LECZENIE DOPASOWANE DO KONKRETNEJ OSOBY Badania kliniczne z końca XX wieku dowiodły, że współczesne leczenie cukrzycy powinno być skuteczne już na wczesnym etapie schorzenia. Początkowo z pozoru łatwe leczenie, opierające się na zaleceniach dietetycznych i aktywności ruchowej oraz leku doustnym, jakim są preparaty metforminy, staje się z biegiem lat coraz bardziej intensyfikowane i wyrafinowane informuje diabetolog Ewa Dobrowolska, specjalista chorób wewnętrznych i tarczycy z CDT Medicus. Badania kliniczne dowiodły również, że w ciągu długich lat trwania tego schorzenia, leczenie spowalniające występowanie jego późnych powikłań, tj.: retinopatii, neuropatii, nefropatii, chorób serca i udaru, powinno być nie tylko skuteczne, ale również bezpieczne dla chorego. Z POSTĘPEM TECHNICZNYM I ANALITYCZNYM Nowe technologie dają lekarzowi możliwość skuteczniejszego leczenia osoby chorej na cukrzycę, oceniając glikemię wykonywaną samodzielnie przez pacjenta za pomocą ogólnie dostępnych glukometrów. Z kolei postęp analityczny spowodował, że wyrównanie metaboliczne cukrzycy ocenia się oznaczając tzw. glikowaną hemoglobinę (HbA1c). Jest to badanie wykonywane w laboratorium z krwi żylnej (raz na 3 4 miesiące) i odpowiada średniemu stężeniu glukozy lub przeciętnemu stężeniu glukozy w ciągu ostatnich 2 3 miesięcy. Pacjenci kolokwialnie nazywają ten parametr tzw. cukrem utajonym. Badanie jest obecnie standardowo wykonywane przez diabetologów i lekarzy POZ-u CDT Medicus. pomiaru cukru w płynie śródtkankowym. Urządzenie jest wygodne w użyciu, dyskretne, wodoodporne, pacjent może z nim wykonywać wszystkie codzienne czynności, nie wyłączając kąpieli. NIEZWYKLE CENNE INFORMACJE Co to daje choremu i jego lekarzowi? Przede wszystkim pełny wgląd w glikemię. Na podstawie odczytu dowiadujemy się o dobowych wahaniach glikemii przy stosowanym leku. Określamy czas, w którym pacjent przebywa w stanie przecukrzeń np. po posiłku i czas prawidłowych wartości glikemii lub ilość i czas niedocukrzeń. Badanie to pozwala ustalić, czy mamy do czynienia z nierozpoznanym niedocukrzeniem, nieodczuwalnym przez chorego lub niedocukrzeniami w czasie nocy, czy też podczas snu. To ostatnie zjawisko jest szczególnie ważne u chorych z cukrzycą typu 2, powikłaną schorzeniami serca i nadciśnieniem tętniczym oraz w u pacjentów w starszym wieku, ponieważ niedocukrzenia mogą być przyczyną zaburzeń rytmu serca, nagłych zwyżek ciśnienia tętniczego krwi, epizodów niedokrwienia serca, a u pacjentów powyżej 60 roku życia powtarzające się niedocukrzenia nocne mogą być przyczyną postępujących zaburzeń poznawczych i rozwijającego się stopniowo otępienia. W młodszych grupach wiekowych powtarzające się niedocukrzenia są powodem ciężkich hipoglikemii. Każdy pacjent z cukrzycą typu 2, w celu poprawy kontroli glikemii, wykrycia i zredukowania epizodów hipoglikemii, a także podjęcia najkorzystniejszej decyzji dotyczącej wyboru terapii, powinien mieć wykonane takie badanie. Urządzenie ipro2 holter glikemii szybko staje się standardem wspomagającym leczenie cukrzycy. Dzięki przedstawionej pacjentowi analizie danych, pozwala zmodyfikować terapię, a także uświadamia, jak ważna jest samokontrola w tej chorobie, wspomaga edukację i motywację do leczenia. IPRO2 CZYLI HOLTER GLIKEMII Poprawie kontroli glikemii, przy zachowanym bezpieczeństwie leczenia, służy również coraz częściej używany w praktyce diabetologicznej instrument nowej generacji: tzw. System do Ciągłego Monitorowania Glikemii (CGM) ipro2, który w ostatnim czasie zakupił CDT Medicus. Jest to urządzenie niewielkich rozmiarów, służące do ciągłego pomiaru glukozy za pomocą umieszczonego w tkance podskórnej sensora. Urządzenie umieszcza się bezboleśnie w tkance podskórnej brzucha pacjenta na okres 6 dni. Przez cały okres badania dokonywane są pomiary glukozy co 1 minutę, a następnie, po odłączeniu urządzenia, są one sczytywane do komputera i oceniane przez lekarza. To nic innego jak holter, tylko nie serca, a ciągłego Więcej informacji o możliwości skorzystania z systemu ipro2 uzyskasz w Poradni diabetologicznej Przychodni CDT MEDICUS w Lubinie: Telefon: lub

20 GABINET MEDIN STOMATOLOGIA W PRZYCHODNI MEDIN STOMATOLOGIA UZYSKASZ POMOC NA NAJWYŻSZYM POZIOMIE I ZGODNIE Z NAJNOWSZYMI STANDARDAMI, A WIELOSPECJALISTYCZNY ZAKRES USŁUG UMOŻ- LIWI ROZWIĄZANIE WSZYSTKICH PROBLEMÓW STOMATOLOGICZNYCH W JEDNYM MIEJSCU. 20 Zadbaj kompleksowo o Twój uśmiech! MEDIN STOMATOLOGIA to przychodnia, która od kwietnia br. działa w CDT MEDICUS, przy ulicy Leśnej 8 w Lubinie. Jej ideą jest połączenie wiedzy i umiejętności we wszystkich dziedzinach stomatologii tak, by zapewnić pacjentom nie tylko piękne zęby, lecz również zdrowie i harmonijne rysy twarzy. Zachowanie dobrego stanu uzębienia przez długie lata zależy od zdrowia zębów oraz kondycji dziąseł, stanowiących ich bazę i podporę. Stąd podstawowym obszarem działalności przychodni jest leczenie zachowawcze począwszy od wypełnień po szeroko rozumianą profilaktykę, a także skomplikowane rekonstrukcje, które pozwalają uratować nawet mocno zniszczone zęby. Szczególną uwagę specjalistów nowej placówki skupiają problemy periodontologiczne, czyli związane z tzw. przyzębiem tkankami okalającymi ząb. Prawidłowa, codzienna higiena i szczotkowanie zębów pozawala usunąć z zębów płytkę nazębną, czyli ten miękki osad, który powstaje na granicy dziąsła i zęba. Problemy peridontologiczne zaczynają się w momencie jej niedoczyszczenia informuje Łukasz Sroczyk, lekarz dentysta z przychodni MEDIN STOMATOLOGIA. Jeśli osad nasiąka minerałami ze śliny, utwardza się do postaci kamienia nazębnego. Struktura kamienia nazębnego stanowi doskonałe schronienie dla bakterii odpowiedzialnych za chorobę przyzębia, potocznie nazywaną parodontozą. Pierwszym sygnałem mogą być krwawiące dziąsła, a zaawansowanym stopniem choroby ruszające się patologicznie zęby. CHORE DZIĄSŁA Jak wyjaśnia specjalista, pierwszym sygnałem choroby dziąseł, a później drugim etapem choroby przyzębia jest krwawienie i rozpulchnienie dziąseł, będące odpowiedzią organizmu na zalegające bakterie, płytkę nazębną, konserwanty itd. Organizm próbuje je zwalczyć w ten sposób, że rozszerza naczynia, żeby skierować w to miejsce jak najwięcej komórek układu odpornościowego. Dlatego w momencie kiedy pacjent coś ugryzie, dziąsło zaczyna krwawić. Bywa, że krwawienia z dziąseł mają inne podłoże. U kobiet objawy te można wiązać z okresem menstrualnym i ze zmianami hormonalnymi. Taka sama ilość płytki nazębnej u kobiety w ciąży może już powodować objawy choroby dziąseł. U kobiet ciężarnych czasami pojawia się na dziąsłach tzw. guz ciążowy związany z dynamiką hormonalną. Zwykle po porodzie guz samoistnie zanika. Nadmierny przerost dziąseł może być też sygnalizatorem w niektórych chorobach hematologicznych, np. białaczce. Dlatego w sytuacji krwawienia dziąseł warto zwrócić się do lekarza, by wyjaśnić co jest czynnikiem wywołującym stan zapalny. GDY ZĘBY SIĘ CHWIEJĄ Specjaliści z przychodni stomatologicznej MEDIN STOMATO- LOGIA już podczas pierwszej wizyty uświadomią pacjentowi problem, a w następnej kolejności przeprowadzą zabieg higienizacyjny usuwanie dziąsłowego kamienia oraz skaling, czyli czyszczenie i polerowanie zębów. W zaawansowanych przypadkach, kiedy kieszonka przyzębna ma 6,7 milimetrów, można wykonać zabieg kiretażu usunięcia bakterii przydziąsłowych i stworzenia warunków do jej wygojenia. W wyniku kiretażu kieszonka ulega zbliznowaceniu i spłyceniu. Następnie pokrywa się zdrowym, świeżym nabłonkiem. Stan zapalny ustępuje, a zęby są lepiej umocowane. Jeśli, pomimo prowadzonego leczenia, zęby zaczynają się chwiać, wykonywany jest zabieg szynowania przy użyciu włókna szklanego i materiałów kompozytowych. Dzięki temu wydłuża się czas użytkowania własnych zębów. Zachowanie odpowiedniej higieny jamy ustnej hamuje postęp choroby. Unieruchomienie zębów nie jest też przeszkodą w przeprowadzaniu operacji chirurgicznych podczas zaawansowanego etapu choroby. Z POMOCĄ MIKROSKOPU Obszarem działalności przychodni MEDIN STOMATOLOGIA jest także poprawne ustawienie zębów w łuku (ortodoncja). I nie chodzi tylko o estetyczne wrażenia, ale o zachowane proporcje i kierunki ułożenia zębów, które zapewniają ich równomierne zużywanie się, a także umożliwiają prowadzenie w sposób poprawny zabiegów higienicznych. Specjaliści MEDIN STOMATOLOGII specjalizują się również w rozwiązywaniu problemów z mocno bolącymi zębami, wymagającymi znacznie bardziej skomplikowanych zabiegów endodontycznych, czyli tzw. leczenia kanałowego. Nowe możliwości na rozwiązanie niestandardowych problemów w trakcie leczenia kanałowego daje mikroskop stomatologiczny. Dzięki znacznemu powiększeniu obrazu lekarz uzyskuje dokładny wgląd do światła kanału, zwiększając szanse na rozwiązanie zaistniałych problemów. Ostatecznością w leczeniu jest usuwanie zębów. Doświadczenie w połączeniu z techniką i najnowszymi środkami do znieczuleń, sprawią, że zabieg nie będzie wiązał się z traumą. RADIOLOGICZNE WSPARCIE Czasami nieuzbrojone oko lekarza wydaje się być niewystarczające dla postawienia diagnozy, wówczas z pomocą przychodzi radiologia. Współczesne aparaty do radiowizjografii cyfrowej (RVG) są bardzo bezpieczne. W aparacie, który posiadamy, dzięki właściwościom lampy czas ekspozycji został skrócony o 35% w porównaniu do jednostek jednofazowych, a ze względu na wykonywanie zdjęć na płytkę fosforową, a nie film typu F, promieniowanie jest o 50% mniejsze. Również dla komfortu pacjentów planujemy w przyszłości wykonywanie zabiegów stomatologicznych w pełnym znieczuleniu ogólnym. Obecność w CDT Medicus pozwoli nam zbudować zaplecze, dzięki któremu przeprowadzanie takich zabiegów będzie możliwe i w pełni bezpieczne wyjaśnia specjalista. MEDIN STOMATOLOGIA Lubin, , ul. Leśna 8 (budynek CDT Medicus, II piętro) Telefon:

Choroby układu oddechowego wśród mieszkańców powiatu ostrołęckiego

Choroby układu oddechowego wśród mieszkańców powiatu ostrołęckiego Choroby układu oddechowego wśród mieszkańców powiatu ostrołęckiego Podczas akcji przebadano 4400 osób. Na badania rozszerzone skierowano ok. 950 osób. Do tej pory przebadano prawie 600 osób. W wyniku pogłębionych

Bardziej szczegółowo

Czym jest funkcjonalna (czynnościowa) chirurgia zatok przynosowych (FESS)

Czym jest funkcjonalna (czynnościowa) chirurgia zatok przynosowych (FESS) Czym jest funkcjonalna (czynnościowa) chirurgia zatok przynosowych (FESS) Operacja zatok metodą endoskopową jest alternatywą dla tradycyjnej metody charakteryzującej się dużą inwazyjnością. Obecnie w laryngologii

Bardziej szczegółowo

Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii w Bystrej (dawniej : Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy)

Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii w Bystrej (dawniej : Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy) Centrum Pulmonologii i posiada w swojej strukturze 8 oddziałów szpitalnych w tym Oddział Chirurgii Klatki Piersiowej ( zamiennie - torakochirurgii) Oddział został utworzony w latach 50 tych ubiegłego stulecia

Bardziej szczegółowo

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych

Bardziej szczegółowo

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE

CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy

Bardziej szczegółowo

Astma oskrzelowa. Zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli ( cecha nabyta ) na różne bodźce.

Astma oskrzelowa. Zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli ( cecha nabyta ) na różne bodźce. Astma oskrzelowa Astma jest przewlekłym procesem zapalnym dróg oddechowych, w którym biorą udział liczne komórki, a przede wszystkim : mastocyty ( komórki tuczne ), eozynofile i limfocyty T. U osób podatnych

Bardziej szczegółowo

ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie!

ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! 24-h INFOLINIA MEDYCZNA Całodobowy dostęp do infolinii umożliwia: uzyskanie informacji na temat zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych,

Bardziej szczegółowo

Ordynator Oddziału: dr n.med. Dariusz Polaczkiewicz. Pielęgniarka oddziałowa: Barbara Sulejczak. ordynator dyżurka lekarska

Ordynator Oddziału: dr n.med. Dariusz Polaczkiewicz. Pielęgniarka oddziałowa: Barbara Sulejczak. ordynator dyżurka lekarska Oddział Laryngologiczny Ordynator Oddziału: dr n.med. Dariusz Polaczkiewicz Pielęgniarka oddziałowa: Barbara Sulejczak Telefony : ordynator 77 408 79 25 dyżurka lekarska 77 408 79 26 dyżurka pielęgniarska

Bardziej szczegółowo

Przewlekła obturacyjna choroba płuc. II Katedra Kardiologii

Przewlekła obturacyjna choroba płuc. II Katedra Kardiologii Przewlekła obturacyjna choroba płuc II Katedra Kardiologii Definicja Zespół chorobowy charakteryzujący się postępującym i niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe.

Bardziej szczegółowo

Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie!

Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! Abonamentowa opieka medyczna Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! 24-h INFOLINIA MEDYCZNA Całodobowy dostęp do infolinii umożliwia: uzyskanie informacji na temat zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych,

Bardziej szczegółowo

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego Zapalenie ucha środkowego Poradnik dla pacjenta Dr Maciej Starachowski Ostre zapalenie ucha środkowego. Co to jest? Ostre zapalenie ucha środkowego jest rozpoznawane w przypadku zmian zapalnych w uchu

Bardziej szczegółowo

KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ

KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej

Bardziej szczegółowo

MAM HAKA NA CHŁONIAKA

MAM HAKA NA CHŁONIAKA MAM HAKA NA CHŁONIAKA CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA Chłoniaki są to choroby nowotworowe, w których następuje nieprawidłowy wzrost komórek układu limfatycznego (chłonnego). Podobnie jak inne nowotwory, chłoniaki

Bardziej szczegółowo

Podstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień

Podstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień Marcin Stępie pień Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM Wrocław, Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu. Cele diagnostyki rozpoznanie choroby nowotworowej; ocena zaawansowania

Bardziej szczegółowo

W01 Świadczenie pohospitalizacyjne. W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu. W12 Świadczenie specjalistyczne 2-go typu

W01 Świadczenie pohospitalizacyjne. W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu. W12 Świadczenie specjalistyczne 2-go typu W01 Świadczenie pohospitalizacyjne zgodnie z definicją świadczenia W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu zgodnie z definicją świadczenia W12 Świadczenie specjalistyczne 2-go typu konieczne wykazanie

Bardziej szczegółowo

KOMPLEKSOWA AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA NAD PACJENTEM Z ALERGIĄ LECZONYM IMMUNOTERAPIĄ

KOMPLEKSOWA AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA NAD PACJENTEM Z ALERGIĄ LECZONYM IMMUNOTERAPIĄ KOMPLEKSOWA AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA NAD PACJENTEM Z ALERGIĄ LECZONYM IMMUNOTERAPIĄ Charakterystyka problemu zdrowotnego Alergia uznawana jest za chorobę cywilizacyjną XX wieku. W wielu obserwacjach

Bardziej szczegółowo

Pakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej

Pakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej Pakiet onkologiczny w podstawowej opiece zdrowotnej Agnieszka Jankowska-Zduńczyk Specjalista medycyny rodzinnej Konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej Profilaktyka chorób nowotworowych Pakiet

Bardziej szczegółowo

PRZEWLEKŁA OBTURACYJNA CHOROBA PŁUC (POCHP)

PRZEWLEKŁA OBTURACYJNA CHOROBA PŁUC (POCHP) PRZEWLEKŁA OBTURACYJNA CHOROBA PŁUC (POCHP) POChP jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych z wszystkich i najczęstsza przewlekłą chorobą układu oddechowego. Uważa się, że na POChP w Polsce choruje

Bardziej szczegółowo

PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ

PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ Przewodnik po programach profilaktycznych finansowanych przez NFZ Lepiej zapobiegać niż leczyć Program profilaktyki chorób układu krążenia Choroby układu krążenia są główną

Bardziej szczegółowo

2011-03-13. Objętości: IRV wdechowa objętość zapasowa Vt objętość oddechowa ERV wydechowa objętość zapasowa RV obj. zalegająca

2011-03-13. Objętości: IRV wdechowa objętość zapasowa Vt objętość oddechowa ERV wydechowa objętość zapasowa RV obj. zalegająca Umożliwia ocenę sprawności wentylacyjnej płuc Lek. Marcin Grabicki Nie służy do oceny wydolności oddechowej (gazometria krwi tętniczej) Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej Uniwersytetu

Bardziej szczegółowo

Jak żyć i pracować z chorobą alergiczną układu oddechowego? Jakie są najczęstsze przyczyny i objawy alergii?

Jak żyć i pracować z chorobą alergiczną układu oddechowego? Jakie są najczęstsze przyczyny i objawy alergii? Jak żyć i pracować z chorobą alergiczną układu oddechowego? Czy alergia układu oddechowego to często spotykany problem? Choroby alergiczne występują obecnie z bardzo dużą częstością. Szacuje się, że na

Bardziej szczegółowo

Program Profilaktyki Zdrowotnej

Program Profilaktyki Zdrowotnej Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr IX/56/2011 Program Profilaktyki Zdrowotnej Realizowany w roku 2011 pod nazwą Badania wad postawy wśród dzieci klas pierwszych szkół podstawowych miasta Tczewa w ramach programu

Bardziej szczegółowo

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii 1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy

Bardziej szczegółowo

Przewlekła obturacyjna choroba płuc w wieku podeszłym. Maria Korzonek Wydział Nauk o Zdrowiu PAM

Przewlekła obturacyjna choroba płuc w wieku podeszłym. Maria Korzonek Wydział Nauk o Zdrowiu PAM Przewlekła obturacyjna choroba płuc w wieku podeszłym Maria Korzonek Wydział Nauk o Zdrowiu PAM Występowanie POCHP u ludzi starszych POCHP występuje u 46% osób w wieku starszym ( III miejsce) Choroby układu

Bardziej szczegółowo

Przedzabiegowa ankieta anestezjologiczna

Przedzabiegowa ankieta anestezjologiczna SPECJALISTYCZNY NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MOTO MED Kazimiera Sikora 25 731 KIELCE, ul. Słoneczna 1 Biuro tel (041) 346-08-50; fax (041) 346-21-00 Przychodnie- ul Słoneczna 1 (041)345-11-47;

Bardziej szczegółowo

Podstawowe badania obrazowe. Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii

Podstawowe badania obrazowe. Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Podstawowe badania obrazowe Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Prawidłowe myślenie lekarskie Zebranie podstawowych danych (badanie podmiotowe i przedmiotowe)

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware. Część II Choroby układu oddechowego 137 Eleanor C. Hawkins

Spis treści. Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware. Część II Choroby układu oddechowego 137 Eleanor C. Hawkins Spis treści Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware 1 Badanie układu krążenia 2 2 Badania dodatkowe stosowane w chorobach układu krążenia 8 3 Leczenie zastoinowej niewydolności serca 29 4 Zaburzenia

Bardziej szczegółowo

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA 42 UZUPEŁNIENIA ZAWARTE W ODPOWIEDNICH PUNKTACH CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO DLA PRODUKTÓW ZAWIERAJĄCYCH

Bardziej szczegółowo

3 MAJA MIĘDZYNARODOWY DZIEŃ ASTMY I ALERGII

3 MAJA MIĘDZYNARODOWY DZIEŃ ASTMY I ALERGII 3 MAJA MIĘDZYNARODOWY DZIEŃ ASTMY I ALERGII Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, charakteryzującą się nawracającymi atakami duszności, kaszlu i świszczącego oddechu, których częstotliwość

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA Data wypełnienia: FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA NAZWISKO i IMIĘ PESEL ADRES TELEFON Nazwisko i imię opiekuna/osoby upoważnionej do kontaktu: Telefon osoby upoważnionej do kontaktu: ROZPOZNANIE LEKARSKIE

Bardziej szczegółowo

57.94 Wprowadzenie na stałe cewnika do pęcherza moczowego

57.94 Wprowadzenie na stałe cewnika do pęcherza moczowego ICD9 kod Nazwa 03.31 Nakłucie lędźwiowe 03.311 Nakłucie lędźwiowe w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego 100.62 Założenie cewnika do żyły centralnej 23.0103 Porada lekarska 23.0105 Konsultacja specjalistyczna

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy

Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy I. Szpital Uniwersytecki Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy SZPITAL BIZIELA stanowią: 1. Klinika Alergologii,

Bardziej szczegółowo

Wywiady dotyczące układu oddechowego. Dr n. med. Monika Maciejewska

Wywiady dotyczące układu oddechowego. Dr n. med. Monika Maciejewska Wywiady dotyczące układu oddechowego Dr n. med. Monika Maciejewska O co pytamy? Kaszel Wykrztuszanie Krwioplucie Duszność Chrypka Ból w klp Choroby przebyte, nawyki, wywiady środowiskowe i dotyczące pracy

Bardziej szczegółowo

Oddział Chorób Wewnętrznych - ARION Szpitale sp. z o.o. Zespół Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju

Oddział Chorób Wewnętrznych - ARION Szpitale sp. z o.o. Zespół Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju Nazwa świadczenia A26 zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym A31 choroby nerwów obwodowych A32 choroby mięśni A33 zaburzenia równowagi A34c guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni A34d guzy

Bardziej szczegółowo

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,

Bardziej szczegółowo

Zaliczenie procedur medycznych

Zaliczenie procedur medycznych Załącznik nr 2 do Indeksu wykonanych zabiegów i procedur medycznych Zaliczenie procedur medycznych wykonanych przez lekarza w czasie staży specjalizacyjnych i kierunkowych realizowanych w ramach specjalizacji

Bardziej szczegółowo

Regionalne Programy Profilaktyczne realizowane przez Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego

Regionalne Programy Profilaktyczne realizowane przez Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego Regionalne Programy Profilaktyczne realizowane przez Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego Regionalny Program Przeciwnowotworowej Edukacji MłodzieŜy Szkół Ponadgimnazjalnych Celem programu

Bardziej szczegółowo

Leczenie bezdechu i chrapania

Leczenie bezdechu i chrapania Leczenie bezdechu i chrapania Bezdech senny, to poważna i dokuczliwa choroba, dotykająca ok. 4% mężczyzn i 2% kobiet. Warto więc wykonać u siebie tzw. BADANIE POLISOMNOGRAFICZNE, które polega na obserwacji

Bardziej szczegółowo

Walczymy z rakiem buuu rakiem! Pod honorowym patronatem Rzecznika Praw Dziecka

Walczymy z rakiem buuu rakiem! Pod honorowym patronatem Rzecznika Praw Dziecka Walczymy z rakiem buuu rakiem! Pod honorowym patronatem Rzecznika Praw Dziecka Drodzy Rodzice! W ostatnich latach wyleczalność nowotworów u dzieci i młodzieży wzrosła aż do 70-80%, a w przypadku ostrej

Bardziej szczegółowo

Harmonogram pracy Przychodni Specjalistycznej PCCHP. Harmonogram pracy gabinetów zabiegowych PCCHP

Harmonogram pracy Przychodni Specjalistycznej PCCHP. Harmonogram pracy gabinetów zabiegowych PCCHP Załącznik nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego Harmonogram pracy Przychodni Specjalistycznej PCCHP Przychodnia jest czynna: poniedziałek 7.05 18.00 wtorek 7.05 15.00 środa 7.05 15.00 czwartek 7.05 15.00

Bardziej szczegółowo

Dlaczego płuca chorują?

Dlaczego płuca chorują? Dlaczego płuca chorują? Dr med. Piotr Dąbrowiecki Wojskowy Instytut Medyczny Polska Federacja Stowarzyszeń Chorych na Astmę Alergię i POCHP Budowa płuc Płuca to parzysty narząd o budowie pęcherzykowatej

Bardziej szczegółowo

Warianty Opieki Medycznej oferta współpracy dla Centrum Astronomicznego im. Mikołaja Kopernika PAN z dnia 05.05.2015r.

Warianty Opieki Medycznej oferta współpracy dla Centrum Astronomicznego im. Mikołaja Kopernika PAN z dnia 05.05.2015r. Medica Polska Sp. z o.o. ul. Śląska 21 (City Arcade) 81-319 Gdynia tel. (+4858) 662 07 77 fax (+4858) 662 07 78 24h infolinia 801 600 999 e-mail: office@medicapolska.pl www.medicapolska.pl Warianty Opieki

Bardziej szczegółowo

Oddział Pediatryczny - ARION Szpitale sp. z o.o. Zespół Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju

Oddział Pediatryczny - ARION Szpitale sp. z o.o. Zespół Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju Nazwa świadczenia A59 bóle głowy A87b inne choroby układu nerwowego < 18 r.ż. C56 poważne choroby gardła, uszu i nosa C57 inne choroby gardła, uszu i nosa C56b poważne choroby gardła, uszu i nosa < 18

Bardziej szczegółowo

ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU

ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU ( na podstawie artykułu zamieszczonego na portalu internetowym www.wp.pl zebrał i opracował administrator strony www.atol.org.pl ) Przewlekłe nadużywanie

Bardziej szczegółowo

Lek. Marcin Polok. Katedra i Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej UM we Wrocławiu. Ocena skuteczności operacyjnego leczenia wodonercza u dzieci

Lek. Marcin Polok. Katedra i Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej UM we Wrocławiu. Ocena skuteczności operacyjnego leczenia wodonercza u dzieci Lek. Marcin Polok Katedra i Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej UM we Wrocławiu Ocena skuteczności operacyjnego leczenia wodonercza u dzieci Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych w zakresie medycyny

Bardziej szczegółowo

Spis treści. 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz

Spis treści. 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz Spis treści 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz 1.1. Wstęp.... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej 1.2. Znaczenie rehabilitacji w chirurgii...

Bardziej szczegółowo

Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka

Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II Specjalista chorób wewnętrznych i chorób płuc Przewodnicząca Komisji Ekologii i Ochrony Powietrza Rady

Bardziej szczegółowo

Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji

Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji PROGRAM POPRAWY WCZESNEGO WYKRYWANIA I DIAGNOZOWANIA NOWOTWORÓW U DZIECI W PIĘCIU WOJEWÓDZTWACH POLSKI Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji

Bardziej szczegółowo

ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU

ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU 14 czerwca 2012 r dr n. med. Piotr Tomczak Klinika Onkologii U.M. Poznań Epidemiologia raka nerki RCC stanowi 2 3% nowotworów złośliwych

Bardziej szczegółowo

PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH

PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH Student w ramach realizacji praktyki klinicznej w danej specjalizacji dostępnej w wybranej placówce medycznej, powinien odbywać ją w

Bardziej szczegółowo

Glaucoma-profi laxis 2015

Glaucoma-profi laxis 2015 bezpłatny zestaw pomiarów: pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego metodą bezkontaktową pachymetria (mierzenie grubości rogówki) autorefraktometria (komputerowy pomiar wad widzenia) Glaucoma-profi laxis 2015

Bardziej szczegółowo

Intensywna Opieka Pulmonologiczna spojrzenie intensywisty

Intensywna Opieka Pulmonologiczna spojrzenie intensywisty Intensywna Opieka Pulmonologiczna spojrzenie intensywisty Wojciech Gaszyński Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Posiedzenie Rady Naukowej przy Ministrze Zdrowia

Bardziej szczegółowo

2.3. Profilaktyczne programy zdrowotne w województwie

2.3. Profilaktyczne programy zdrowotne w województwie 1 S t r o n a podkarpackim 2.3. Profilaktyczne programy zdrowotne w województwie Podobnie jak w całej Polsce, bezpłatne programy profilaktyczne refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia realizowane są

Bardziej szczegółowo

SZCZEPIENIA OCHRONNE U DOROSŁYCH lek. Kamil Chudziński Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii CSK MSW w Warszawie 10.11.2015 Szczepionki Zabite lub żywe, ale odzjadliwione drobnoustroje/toksyny +

Bardziej szczegółowo

PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI: Katedra i Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej

PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI: Katedra i Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI: Katedra i Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej 1. Adres jednostki: Adres: ul. Szamarzewskiego 84, 60-569 Poznań

Bardziej szczegółowo

MAXimus. Ul. Wita Stwosza 4. 71-173 Szczecin. tel: 071-718-18-96. fax: 071-718-18-97. biuro@kriokomora.com. www.kriokomora.com

MAXimus. Ul. Wita Stwosza 4. 71-173 Szczecin. tel: 071-718-18-96. fax: 071-718-18-97. biuro@kriokomora.com. www.kriokomora.com MAXimus Ul. Wita Stwosza 4 71-173 Szczecin tel: 071-718-18-96 fax: 071-718-18-97 biuro@kriokomora.com www.kriokomora.com 1434 MAXimus s.c., Wita Stwosza 4, 71-173 Szczecin STANOWISKO DO INHALACJI MAGIC

Bardziej szczegółowo

Katalog usług AZ MED Sp. z o.o.

Katalog usług AZ MED Sp. z o.o. Katalog usług AZ MED Sp. z o.o. Oferujemy leczenie bólu bez względu na jego pochodzenie i przyczyny AZ MED Informacje ogólne W zakresie działaności AZ MED Sp. z o.o. działają poradnie: leczenia bólu (neurologia,ortopedia

Bardziej szczegółowo

Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne)

Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne) Wyższa Szkoła Mazowiecka w Warszawie Wydział Nauk Medycznych Program praktyk zawodowych dla kierunku: Fizjoterapia ( studia stacjonarne i niestacjonarne) Student studiów pierwszego stopnia (licencjat)

Bardziej szczegółowo

WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA

WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA..,WWW.MONEY.PL ( 00:00:00) www.money.pl/archiwum/wiadomosci_agencyjne/pap/artykul/warszawscy;lekarze;zastosowali;nowa;metode;leczenia;raka;j

Bardziej szczegółowo

Zakres usług medycznych dla Wariantu IV

Zakres usług medycznych dla Wariantu IV Załącznik nr 16 Zakres usług medycznych dla Wariantu IV Podmiot Medyczny będzie świadczył następujące usługi wchodzące w zakres stałej opieki ambulatoryjnej: Kompleksowe konsultacje specjalistyczne - W

Bardziej szczegółowo

Epidemiologia. Czynniki ryzyka. Predyspozycje genetyczne. Polipy gruczołowe. Predyspozycje genetyczne. Rak jelita grubego. Zachorowalność w 2003 roku:

Epidemiologia. Czynniki ryzyka. Predyspozycje genetyczne. Polipy gruczołowe. Predyspozycje genetyczne. Rak jelita grubego. Zachorowalność w 2003 roku: Epidemiologia Rak jelita Szkolenie dla lekarzy rodzinnych 2007 Igor Madej Oddział Chirurgii Onkologicznej II Dolnośląskiego Centrum Onkologii Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Onkologicznej Akademii

Bardziej szczegółowo

Część A Programy lekowe

Część A Programy lekowe Wymagania wobec świadczeniodawców udzielających z zakresu programów zdrowotnych (lekowych) Część A Programy lekowe 1.1 WARUNKI 1. LECZENIE PRZEWLEKŁEGO WZW TYPU B 1.1.1 wymagania formalne Wpis w rejestrze

Bardziej szczegółowo

Przeziębienia - badanie ankietowe dotyczące zagadnień związanych z infekcjami sezonowymi.

Przeziębienia - badanie ankietowe dotyczące zagadnień związanych z infekcjami sezonowymi. Raport z badania ankietowego Przeziębienia - badanie ankietowe dotyczące zagadnień związanych z infekcjami sezonowymi. Strona 1/32 Spis treści Komentarz autora..................................................

Bardziej szczegółowo

Europejski Tydzień Walki z Rakiem

Europejski Tydzień Walki z Rakiem 1 Europejski Tydzień Walki z Rakiem 25-31 maj 2014 (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/) Od 25 do 31 maja obchodzimy Europejski Tydzień Walki z Rakiem. Jego celem jest edukacja społeczeństwa w zakresie

Bardziej szczegółowo

Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego*

Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego* Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego* Konsultacja: prof. dr hab. n. med. Jarosław Reguła Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Klinika Gastroenterologii Onkologicznej

Bardziej szczegółowo

PRACA ZALICZENIOWA Z PRAKTYK ZAWODOWYCH ODDZIAL GINEGOLOGICZNO POŁOŻNICZY

PRACA ZALICZENIOWA Z PRAKTYK ZAWODOWYCH ODDZIAL GINEGOLOGICZNO POŁOŻNICZY W.S.H.E w Łodzi Kierunek Pielęgniarstwo Poziom B Mariola Krakowska Nr Albumu 42300 PRACA ZALICZENIOWA Z PRAKTYK ZAWODOWYCH ODDZIAL GINEGOLOGICZNO POŁOŻNICZY TEMAT PRACY: UDZIAŁ PIELĘGNIARKI W PROFILAKTYCE

Bardziej szczegółowo

6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej

6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2.1. Podsumowanie korzyści wynikających z leczenia Co to jest T2488? T2488

Bardziej szczegółowo

ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie!

ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! 24-h INFOLINIA MEDYCZNA Całodobowy dostęp do infolinii umożliwia: uzyskanie informacji na temat zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych,

Bardziej szczegółowo

Wykorzystuje metody obrazowania narządów i specjalistyczny sprzęt do przeprowadzania zabiegów diagnostycznych i leczniczych zastępując, uzupełniając

Wykorzystuje metody obrazowania narządów i specjalistyczny sprzęt do przeprowadzania zabiegów diagnostycznych i leczniczych zastępując, uzupełniając R A D I O L O G I A Z A B I E G O W A Radiologia Zabiegowa Wykorzystuje metody obrazowania narządów i specjalistyczny sprzęt do przeprowadzania zabiegów diagnostycznych i leczniczych zastępując, uzupełniając

Bardziej szczegółowo

S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Otolaryngologia

S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Otolaryngologia S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Nazwa modułu I nforma cje ogólne Otolaryngologia Obowiązkowy Lekarsko-Stomatologiczny

Bardziej szczegółowo

Testy wysiłkowe w wadach serca

Testy wysiłkowe w wadach serca XX Konferencja Szkoleniowa i XVI Międzynarodowa Konferencja Wspólna SENiT oraz ISHNE 5-8 marca 2014 roku, Kościelisko Testy wysiłkowe w wadach serca Sławomira Borowicz-Bieńkowska Katedra Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych.

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych. Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych. Aby ujednolicić opis opieki pielęgniarskiej nad pacjentem po zabiegu operacyjnym

Bardziej szczegółowo

ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok

ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok ZAKAŻENIA SZPITALNE Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok REGULACJE PRAWNE WHO Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi Rozporządzenie Ministra

Bardziej szczegółowo

Zadanie Prewencja pierwotna nowotworów finansowane przez ministra zdrowia w ramach Narodowego programu zwalczania chorób nowotworowych.

Zadanie Prewencja pierwotna nowotworów finansowane przez ministra zdrowia w ramach Narodowego programu zwalczania chorób nowotworowych. EDUKACYJNO-INFORMACYJNY PROGRAM PROFILAKTYKI NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH SKÓRY SKÓRA POD LUPĄ MATERIAŁ EDUKACYJNY DLA NAUCZYCIELI SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH 2014 Zadanie Prewencja pierwotna nowotworów finansowane

Bardziej szczegółowo

Co powinien wiedzieć każdy pacjent publicznej opieki zdrowotnej? Kinga Wojtaszczyk

Co powinien wiedzieć każdy pacjent publicznej opieki zdrowotnej? Kinga Wojtaszczyk Co powinien wiedzieć każdy pacjent publicznej opieki zdrowotnej? Kinga Wojtaszczyk Płacę składki, więc mi się należy! Nie wszystko Nie od razu Świadczeniodawca też ma obowiązki Obowiązki świadczeniodawcy

Bardziej szczegółowo

I. PORADY I ZABIEGI, USŁUGI I ŚWIADCZENIA MEDYCZNE 1 Porada i badanie lekarskie w poradni specjalistycznej i POZ

I. PORADY I ZABIEGI, USŁUGI I ŚWIADCZENIA MEDYCZNE 1 Porada i badanie lekarskie w poradni specjalistycznej i POZ I. PORADY I ZABIEGI, USŁUGI I ŚWIADCZENIA MEDYCZNE 1 Porada i badanie lekarskie w poradni specjalistycznej i POZ 2 Dodatkowe konsultacje, diagnostyka, farmakoterapia oraz inne świadczenia i uslugi med.

Bardziej szczegółowo

Poradnia Immunologiczna

Poradnia Immunologiczna Poradnia Immunologiczna Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 Szanowni Państwo, Uprzejmie informujemy, że w Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli funkcjonuje

Bardziej szczegółowo

Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG

Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG -Czym jest HIV? -HIV jest wirusem. Jego nazwa pochodzi od: H human I immunodeficiency ludzki upośledzenia odporności V virus wirus -To czym

Bardziej szczegółowo

WIEDZA. K_W01 Zna definicje, cele i metody żywienia klinicznego oraz sposoby oceny odżywienia w oparciu o metody kliniczne.

WIEDZA. K_W01 Zna definicje, cele i metody żywienia klinicznego oraz sposoby oceny odżywienia w oparciu o metody kliniczne. Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych Nazwa studiów: Żywienie kliniczne Typ studiów: doskonalące Symbol Efekty kształcenia dla studiów podyplomowych WIEDZA K_W01 Zna definicje,

Bardziej szczegółowo

Diagnostyka i leczenie nowotworów nerki, pęcherza moczowego i gruczołu krokowego. Zarys Projektu

Diagnostyka i leczenie nowotworów nerki, pęcherza moczowego i gruczołu krokowego. Zarys Projektu Diagnostyka i leczenie nowotworów nerki, pęcherza moczowego i gruczołu krokowego Zarys Projektu Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, Centrum Onkologii Projekt współfinansowany

Bardziej szczegółowo

ROLA LEKARZY PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W RAMACH SZYBKIEJ TERAPII ONKOLOGICZNEJ

ROLA LEKARZY PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W RAMACH SZYBKIEJ TERAPII ONKOLOGICZNEJ ROLA LEKARZY PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W RAMACH SZYBKIEJ TERAPII ONKOLOGICZNEJ Poprawa dostępności do szybkiej diagnostyki onkologicznej i szybkiego leczenia nowotworów złośliwych - jak najszybsze

Bardziej szczegółowo

MASZ DAR UZDRAWIANIA DRUGIE ŻYCIE

MASZ DAR UZDRAWIANIA DRUGIE ŻYCIE MASZ DAR UZDRAWIANIA DRUGIE ŻYCIE Organizm człowieka jest zbudowany z narządów i tkanek. Czasem mogą być uszkodzone od urodzenia (np. w skutek wad genetycznych), częściej w ciągu życia może dojść do poważnego

Bardziej szczegółowo

Cykl kształcenia 2013-2016

Cykl kształcenia 2013-2016 203-206 SYLABUS Nazwa Fizjoterapia kliniczna w chirurgii, onkologii i medycynie paliatywnej. Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod Studia Kierunek studiów Poziom

Bardziej szczegółowo

DRUGA OPINIA MEDYCZNA INTER PARTNER ASSISTANCE

DRUGA OPINIA MEDYCZNA INTER PARTNER ASSISTANCE DRUGA OPINIA MEDYCZNA INTER PARTNER ASSISTANCE DLACZEGO DRUGA OPINIA MEDYCZNA? Coraz częściej pacjenci oraz ich rodziny poszukują informacji o przyczynach chorób oraz sposobach ich leczenia w różnych źródłach.

Bardziej szczegółowo

PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS PRZEDMIOTU. Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012

PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS PRZEDMIOTU. Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012 PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012 Instytut Zdrowia Kierunek studiów: Pielęgniarstwo Kod kierunku: 12.6 Specjalność: - 1. PRZEDMIOT NAZWA

Bardziej szczegółowo

Co Polacy wiedzą o oddychaniu raport z badania opinii

Co Polacy wiedzą o oddychaniu raport z badania opinii Co Polacy wiedzą o oddychaniu raport z badania opinii Prawidłowe oddychanie, znaczenie nosa i jego funkcje to tylko wybrane zagadnienia poruszane w ramach kampanii edukacyjnej Oddychaj przez nos, oddychaj

Bardziej szczegółowo

Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV

Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV HCV zidentyfikowany w 1989 roku należy do rodziny Flaviviridae zawiera jednoniciowy RNA koduje białka strukturalne i niestrukturalne (co najmniej 10) ma 6 podstawowych

Bardziej szczegółowo

Opieka i medycyna paliatywna

Opieka i medycyna paliatywna Lek. med. Katarzyna Scholz Opieka i medycyna paliatywna Informator dla chorych i ich rodzin Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 Szanowni Państwo, Drodzy Pacjenci, Rodziny.

Bardziej szczegółowo

Propozycja ujednoliconego programu nauczania onkologii w Polsce. Katedra Onkologii Akademii Medycznej we Wrocławiu

Propozycja ujednoliconego programu nauczania onkologii w Polsce. Katedra Onkologii Akademii Medycznej we Wrocławiu Propozycja ujednoliconego programu nauczania onkologii w Polsce Katedra Onkologii Akademii Medycznej we Wrocławiu Wytyczne: POLANICA 1998 POZNAŃ 1999 KRAKÓW 2000 Wrocław 2006 Rozporządzenie ministra edukacji

Bardziej szczegółowo

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO ... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania dzień Miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imiona i nazwisko Data urodzenia Płeć 1) dzień miesiąc

Bardziej szczegółowo

Rak piersi to najpowszechniej występujący nowotwór kobiecy w Polsce czy nauka poznała przyczyny powstawania tego nowotworu?

Rak piersi to najpowszechniej występujący nowotwór kobiecy w Polsce czy nauka poznała przyczyny powstawania tego nowotworu? Rak piersi to najpowszechniej występujący nowotwór kobiecy w Polsce czy nauka poznała przyczyny powstawania tego nowotworu? Wiele czynników na które mamy bezpośredni wpływ, zwiększa ryzyko zachorowania

Bardziej szczegółowo

Wirtualna kolonoskopia

Wirtualna kolonoskopia Wirtualna kolonoskopia TK Polska Co to jest wirtualna kolonoskopia? Wirtualna kolonoskopia to badanie pozwalające na przedstawienie ścian i wnętrza jelita grubego za pomocą trójwymiarowych obrazów uzyskanych

Bardziej szczegółowo

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii Choroba Crohna Zapalenie przewodu pokarmowego w chorobie Crohna

Bardziej szczegółowo

Gorzów Wielkopolski 12.10.2012

Gorzów Wielkopolski 12.10.2012 Utworzenie Centrum Urazowego w Szpitalu Wojewódzkim SP ZOZ w Zielonej Górze Gorzów Wielkopolski 12.10.2012 Przepisy prawne, które określają funkcjonowanie Centrów Urazowych: - ustawa z dnia 8 września

Bardziej szczegółowo