Elżbieta, Maria Jardanowska Bednarska imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) r. w Inowroc ławiu

Transkrypt

1 flxnęto Lri*d MiS,tS InorOCla Biuro Ridy Mkj$k0i j3tcm. Z. ą ) Inowrocław. dnia 12 marca 2015 r. (ni"ejscowosc) O ŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy Uwaga: 1. Osoba sk ładaj ą ca o świadczenie obowi ązana jest do zgodnego z prawd ą, starannego i zupełnego wypełnienia ka żdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajduj ą w konkretnym przypadku zastosowania, nale ży wpisa ć. ". 3. Osoba sk ładaj ąca oświadczenie obowi ązana jest okre ś li ć przynale żno ść poszczególnych składników maj ątkowych, dochodów i zobowi ąza ń do maj ątku odr ębnego i maj ątku obj ętego ma łż e ńsk ą wspólno ści ą maj ątkow ą. 4. O świadczenie o stanie maj ątkowym dotyczy maj ątku w kraju i za granic ą. S. O świadczenie o stanie maj ątkowym obejmuje równie ż wierzytelno ś ci pieni ęż ne. 6. W cz ęści A o świadczenia zawarte s ą informacje jawne, w cz ęści B za ś informacje niejawne dotycz ące adresu zamieszkania sk ładaj ącego o świadczenie oraz miejsca po łożenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Elżbieta, Maria Jardanowska Bednarska imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) r. w Inowroc ławiu emeryt Ja niżej podpisany(a), (miejsce zatrudnienia. stanowisko lub funka) po zapoznaniu si ę z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorz ądzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142. poz oraz z 2002 r. Nr 23. poz nr 62, poz Nr 113, poz. 984, Nr 153. poz i Nr 214. poz. 1806). zgodnie z art. 24h tej ustawy o świadczam, że posiadam wchodzące w sk ład ma łze ńskiej wspólno ści maj ątkowej lub stanowi ące mój maj ątek odrębny: oświadczam, że wszystkie składniki oświadczenia majątkowego i zobowiązania wchodzą w skład ma łż eńskiej wspólności majątkowej. Żasoby pienięż ne: - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: - papiery wartościowe: dedomz,... nakwotę...

2 H. I. Dom o powierzchni: m2 o wartości: nie.lrnczy tytu ł prawny: 2. Mieszkanie opowierzchni: 48,99 mą o wartości tyś zł tytuł prawny: własnościowe 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: nie doręczy powierzchnia: - O warto ści rodzaj zabudowy: tytu ł prawny: Z tego tytu łu osiągn ąłem w roku ubieg łym przychód i dochód w wysoko ści: 4. inne nieruchomości: powierzchnia: O wartości: tytuł prawny: M. 1. Posiadam udzia ły w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów: udzia ły te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w spółce: nie doręczy Z tego tytu łu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysoko ści: nie dotycz, 2. Posiadam udzia ły w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udzia łów Z tego tytu łu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości Iv. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udzia łem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestnicz ą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji: akcje te stanowią pakiet większy niż 10 % akcji w spółce Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubieg łym dochód w wysokości 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji:

3 Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubieg łym dochód w wysokości: V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wy łączeniem mienia przynale żnego do jego maj ątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostki samorz ądu terytorialnego, ich zwi ązków lub od komunalnej osoby prawnej nast ępujące mienie, które podlega ło zbyciu w drodze przetargu - nale ży podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadzę dzia łalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot dzia łalności): nie ktrap - osobiście wspólnie z innymi osobami Z tego tytu łu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 2. Zarządzam dzia łalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pe łnomocnikiem takiej dzia łalności (należy podać formę prawną i przedmiot dzia łalności): - osobiście - wspólnie z innymi osobami......t" w*ysoko W. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spó łki): jestem cz łonkiem zarządu (od kiedy): jestem cz łonkiem rady nadzorczej (od kiedy): jestem cz łonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): 3

4 Z tego tytu łu osiągn ąłem( ęłam) w roku ubieg łym dochód w wysokości: VIII. Inne dochody osiągane z tytuki zatrudnienia lub innej dzia łalności zarobkowej lub zaj ęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z ka żdego tytuki: dochód z ł - wynagrodzenie ze stosunku pracy ,30 z ł - emerytura ,00 zi - prawa autorskie - z tytu łu pełnienia funkcji radnej rady miasta ł, 33z1 ( środki wpłyn ęły na konto osobiste w miesiqcu styczniu 2015 r.) Ix. Składniki mienia ruchomego o warto ści powyżej z ł (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać matkę, model i rok produkcji): samochód osobowy MA CARENS 2013". X. Zobowiązania pieni ężne o warto ści powyżej zł, w tym zaci ągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zosta ły udzielone (wobec kogo, w zwi ązku z jakim zdarzeniem, wjakiej wysoko ści):

5 CZĘŚĆ B Zgodnie z art. 24i ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorz ądzie gminnym (Dz. U. z 2013 r., poz. 594 ze zm.) informacje zawarte w o świadczeniu maj ątkowym są jawne, z wyłączeniem informacji o adresie zamieszkania sk ładaj ącego oświadczenie oraz o miejscu po łożenia nieruchomości. Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 I Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Inowroc ław 12 marca 2015 r. (ms$cowou. diti) L Wcd) M