Nazwa organizacji: Imię i nazwisko osoby kierującej organizacją oraz zajmowane przez nią stanowisko: ... Adres organizacji:...

Transkrypt

1 Ankieta dla organizacji Szanowni Państwo! Prosimy o jak najbardziej szczegółowe wypełnianie poniższej ankiety, gdyż tylko wtedy możliwe będzie dobieranie odpowiednich wolontariuszy, do potrzeb i profilu działalności Państwa organizacji. Integralną częścią ankiety jest Porozumienie określające szczegóły współpracy. I. Informacje ogólne Nazwa organizacji:..... Status prawny organizacji: stowarzyszenie fundacja kościelna osoba prawna inny:... Imię i nazwisko osoby kierującej organizacją oraz zajmowane przez nią stanowisko:.... Adres organizacji: Telefon: Fax:.... strona www:.... Jeśli organizacja/instytucja posiada osobę bezpośrednio odpowiadającą za kontakty z wolontariuszami, proszę o podane jej imienia, nazwiska oraz numeru kontaktowego, a także adresu e- mail (jeśli jest to numer/adres inny niż podany jako numer kontaktowy organizacji):... Dni i godziny urzędowania: Poniedziałek Wtorek Środa Czwartek Piątek Sobota Niedziela II. Informacje dotyczące działalności organizacji Proszę wymienić w jakich obszarach działalności porusza się Państwa organizacja? A następnie wymienić ten obszar, który jest dla działania Waszej organizacji najważniejszy. (Można wskazać dowolną ilość odpowiedzi, a Numer obszaru wymienionego jako najważniejszy proszę wpisać do kratki.) 1. Sport, turystyka, rekreacja, hobby 2. Kultura i sztuka, kultywowanie tradycji, ochrona dóbr kultury 3. Edukacja i wychowanie, oświata, nauka 4. Usługi socjalne, pomoc społeczna 5. Ochrona zdrowia, rehabilitacja 6. Wspieranie rozwoju lokalnego w wymiarze społecznym i materialnym 7. Rynek pracy, zatrudnienie, aktywizacja zawodowa, promocja zatrudnienia 8. Ochrona środowiska ekologia, ochrona zwierząt 9. Prawo, prawa człowieka, prawa kobiet, działalność polityczna, rozwój demokracji, swobody obywatelskie, mniejszości narodowe itp. 10. Sprawy zawodowe, pracownicze, branżowe 11. Wsparcie instytucji, organizacji pozarządowych i inicjatyw obywatelskich 12. Działalność religijna 13. Działalność międzynarodowa 14. Badania naukowe, działalność naukowo-badawcza 15. Inne, jakie?...

2 Proszę określić na rzecz jakich grup społecznych docelowo działa Państwa organizacja, a następnie podkreślić te grupy, z którymi pracować będą wolontariusze. grupa docelowa: np.: młodzież zaniedbana wychowawczo, bezrobotni, osoby niepełnosprawne itd. Proszę krótko scharakteryzować działania jakie realizują Państwo na rzecz wymienionych grup, a następnie podkreślić te z działań, do których angażowani będą wolontariusze. realizowane działania: np.: prowadzenie poradnictwa specjalistycznego, wydawanie posiłków, pielęgnacja itp. Kategorie wiekowe beneficjentów, do których skierowana będzie pomoc wolontariuszy: dzieci (proszę podać wiek)... młodzież osoby dorosłe (do 65 roku życia) seniorzy (po 65 roku życia) W jakich obszarach działalności organizacji chcą Państwo współpracować z wolontariuszami? (Można zaznaczyć dowolną ilość obszarów. W kratce obok zaznaczonego obszaru proszę wpisać liczbę potrzebnych wolontariuszy) Rehabilitacja, pielęgnacja podopiecznych Usługi opiekuńcze (pomoc w załatwianiu formalności, przygotowywanie posiłków itp.) Fundraising (zbieranie funduszy na działalność organizacji, pozyskiwanie sponsorów itp.) Korepetycje i pomoc w odrabianiu lekcji Opieka pozaszkolna nad dziećmi (wspólne wyjścia, zabawy, gry) Prace promocyjno-informacyjne Prace administracyjno-biurowe Udzielanie porad i informacji, pomoc w wypełnianiu dokumentów itp. Spędzanie wolnego czasu z podopiecznymi Inne W jaki sposób wolontariusze będą wykonywać powierzone im zadania? samodzielnie zespołowo w parach w sposób preferowany przez wolontariusza Zasięg terytorialny działań organizacji - Proszę wpisać nazwy gmin na terenie, których prowadzą Państwo działalność, a następnie podkreślić te gminy, na terenie których pracować będą wolontariusze. Proszę określić w jakich miejscach będą pracować wolontariusze? główna siedziba organizacji placówki organizacji nazwa miejscowości, w której położona jest placówka:... w prywatnych domach podopiecznych

3 praca w terenie w jakiej miejscowości: w domu wolontariusza w innych miejscach (jakich?)... III. Profil wolontariuszy: Proszę o zaznaczenie oraz opisanie umiejętności i predyspozycji wolontariuszy, które byłyby przydatne dla działalności Państwa organizacji? Obsługa komputera: o obsługa Internetu o obsługa poczty elektronicznej o obsługa programów komputerowych jakich?... o inne umiejętności komputerowe jakie?... o Znajomość języków obcych - jakie języki oraz jaki stopień ich zaawansowania: Posiadania prawa jazdy jaka kategoria?.... Ukończone kursy/szkolenia jaka tematyka? Wiedza fachowa z konkretnych dziedzin: Uzdolnienia artystyczne proszę określić jakie: Uzdolnienia sprawnościowe/techniczne proszę określić jakie: Umiejętności interpersonalne: o Twórcze myślenie o Empatia, wrażliwość o Umiejętność słuchania o Komunikatywność o Asertywność o Łatwość podejmowania decyzji o Umiejętności organizatorskie o Inne, jakie? Inne umiejętności jakie? Czy posiadają Państwo jakieś specjalne wymagania w stosunku do poszukiwanych wolontariuszy? Tak prosimy o opisanie wymagań w tabeli poniżej Nie proszę przejść do następnego pytania

4 Jaki charakter ma posiadać praca wykonywana przez wolontariuszy? stały (systematyczny) okresowy (w jakim czasie?)... akcyjny (np. organizowanie imprez, kwest, pomoc w czasie klęsk żywiołowych) ewentualne spodziewane przerwy.. W jakich porach dnia chcieliby Państwo zaangażować wolontariuszy? do południa po południu wieczorem dowolnie W jakich dniach tygodnia chcieliby Państwo angażować wolontariuszy? od poniedziałku do piątku tylko w... weekendy do uzgodnienia Od kiedy wolontariusze mogliby rozpocząć pracę w Państwa organizacji? od zaraz od... Na jakie świadczenia ze strony Państwa organizacji mogą liczyć wolontariusze? (Proszę o wskazanie wszystkich możliwych świadczeń) zwrot poniesionych kosztów ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej wyposażenie w narzędzia pracy wdrożenie do pracy przez fachowców możliwość zdobycia nowych kwalifikacji forum do wymiany doświadczeń bezpłatne posiłki nieodpłatne uczestnictwo w imprezach, wyjazdach nieodpłatne korzystanie z innych ofert placówki zaświadczenie o odbyciu praktyk poświadczenie współpracy inne (jakie?)... W jaki sposób dowiedzieli się Państwo o naszym Centrum Wolontariatu? (Proszę o zaznaczenie wszystkich źródeł, z których otrzymywali Państwo informacje) ulotka Centrum Wolontariatu radio/telewizja jaka? plakat Centrum Wolontariatu organizacja/instytucja (jaka?)... artykuł w: rodzina, znajomi strona internetowa - jaka?. inną drogą (jaką?)... (miejscowość / data)

5 Prosimy o przesłanie aktualnych materiałów informacyjnych związanych z działalnością Państwa organizacji w celu przekazania ich potencjalnym wolontariuszom. Wypełnioną ankietę (1 egzemplarz) wraz z podpisanym Porozumieniem o współpracy (2 egzemplarzeporozumienie zostanie przesłane do Państwa na adres mail po wypełnieniu i dostarczeniu ankiety do ŻCW) proszę przesłać/dostarczyć na adres: Żywieckie Centrum Wolontariatu Ul. Ks. Prałata Stanisława Słonki Żywiec zywiec.wolontariat@gmail.com Serdecznie dziękujemy za wypełnienie ankiety i zapraszamy do dalszej współpracy! Żywieckie Centrum Wolontariatu