Rehabilitacja niedosłuchów z zastosowaniem systemu implantów zakotwiczonych w kości (BAHA) u dzieci

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Rehabilitacja niedosłuchów z zastosowaniem systemu implantów zakotwiczonych w kości (BAHA) u dzieci"

Transkrypt

1 136 Otorynolaryngologia 2015, 14(3): Rehabilitacja niedosłuchów z zastosowaniem systemu implantów zakotwiczonych w kości (BAHA) u dzieci The bone-anchored hearing aid in children hearing loss rehabilitation in children Wiesław Konopka 1,2/, Małgorzata Strużycka 1/, Małgorzata Śmiechura 1/ 1/ Klinika Otolaryngologii ICZMP w Łodzi 2/ Zakład Dydaktyki Pediatrycznej UM w Łodzi Dzieci z przewlekłymi chorobami ucha środkowego, zewnętrznego lub wadami wrodzonymi, które nie mogą nosić aparatów słuchowych są kandydatami do aparatowania urządzeniami zakotwiczonymi typu BAHA (Bone Anchored Hearing Aid). Drugą kategorią kandydatów do BAHA są dzieci z głuchotą jednostronną. Wprowadzenie ostatnio BAHA 5 z akcesoriami bezprzewodowymi pozwala dzieciom dodatkowo na bezprzewodowe korzystanie i łączenie się z innymi urządzeniami. Schowanie implantu pod skórę pozbawia dzieci stygmatyzacji i jest wygodne w codziennym użytkowaniu. W pracy przedstawiono aktualne informacje dotyczące zastosowania BAHA u dzieci i opisano doświadczenia własne w leczeniu zaburzeń słuchu za pomocą systemu implantów zakotwiczonych w kości. BAHA stanowią atrakcyjną i bezpieczną formę aparatowania w wybranych przypadkach głuchoty u dzieci do 5 roku życia. Children with chronic middle ear or outer ear congenital defects who cannot wear hearing aids are candidates for Bone Anchored Hearing Aid (BAHA). The second category of candidates are children with single-sided deafness. The recently introduced BAHA 5 with wireless accessories enables the children to connect to and use a range of wireless accessories. Hiding the implant under the skin decreases the risk of social exclusion and is convenient in everyday use. The publication presents current information on the application of BAHA in children and our own experience in treating hearing impairments by means of bone-anchored hearing aids. BAHA is an attractive and safe form of hearing loss treatment in selected cases of children up to 5 years of age. Key words: BAHA, children Słowa kluczowe: BAHA, dzieci Otorynolaryngologia 2015, 14(3): Adres do korespondencji / Address for correspondence prof. dr hab. med. Wiesław Konopka Klinika Otolaryngologii ICZMP w Łodzi ul. Rzgowska 281/298, Łódź wieslaw.konopka@umed.lodz.pl Wprowadzenie Aparaty słuchowe stosowane w grupie osób niesłyszących różnią się między innymi sposobem dostarczenia dźwięku do ślimaka. Największa grupa aparatów opiera się na wznowieniu dźwięku przewodzonego drogą przewodnictwa powietrznego (Air conduction, AC), druga grupa to aparaty słuchowe na tzw. przewodnictwo kostne BC (Bone conduction). Mimo, że aparaty na przewodnictwo kostne stosowane są u stosunkowo niewielkiej grupy osób, to są one często jedynym rozwiązaniem dla tych pacjentów. Konwencjonalne aparaty słuchowe na przewodnictwo kostne mocowane są z zastosowaniem różnego rodzaju opasek czy w oprawach okularów i takie rozwiązanie znacznie ogranicza ich stosowanie. Odkrycie w latach pięćdziesiątych ubiegłego stulecia przez profesora Branemark a zjawiska osseointegracji, czyli trwałego łączenia się żywej tkanki kostnej z tlenkami tytanu pokrywającymi powierzchnię wszczepów, zapoczątkowało dynamiczny rozwój technik implantacyjnych w różnych dziedzinach medycyny. W 1969 roku, Branemark i wsp. [1] poinformowali o udanym zastosowaniu osteointegracji w chirurgii stomatologicznej i rekonstrukcji twarzoczaszki. W 1977 roku w Goeteborgu Tjellstrom i wsp. po raz pierwszy wszczepili pacjentowi implant tytanowy, na którym umoco-

2 Konopka W i wsp. Rehabilitacja niedosłuchów z zastosowaniem systemu implantów zakotwiczonych w kości wano aparat słuchowy na przewodnictwo kostne. Komercyjnie urządzenie dostępne jest od 1987 roku. Przezskórny system BAHA wykorzystuje stałe połączenie implantu tytanowego z kością do propagacji dźwięku bezpośrednio do ucha wewnętrznego poprzez czaszkę, z pominięciem impedancji skóry i tkanki podskórnej. Aparaty typu BAHD (Bone Anchored Hearing Device) są aparatami słuchowymi wykorzystującymi przewodnictwo kostne. W odróżnieniu od konwencjonalnych aparatów słuchowych stosujących ten rodzaj przewodzenia dźwięków, aparat umocowany jest na tytanowym zaczepie zakotwiczonym w kości skroniowej. W Polsce pierwszy implant typu BAHA (Bone Anchored Hearing Aid) wszczepił prof. Rydzewski w 1994 roku. Obecnie ta metoda leczenia niedosłuchów i głuchot jest szeroko stosowana w świecie. W 1977 roku prof. Vanecloo rozpoczął stosowanie implantów BAHA w głuchocie jednostronnej. Wskazania Wskazania do stosowania aparatu BAHA są podobne u dzieci jak i u dorosłych. Ograniczeniem u dzieci jest najczęściej grubość kości czaszki. Optymalny wiek to >5 lat. Najczęstsze wskazania to: wrodzone i nabyte atrezje ucha zewnętrznego, mikrocja, zespoły wad genetycznych (zespół Treachera-Collinsa i inne), pacjenci z obustronnymi ubytkami słuchu typu przewodzeniowego lub mieszanego, którzy nie mogą korzystać z klasycznych aparatów na przewodnictwo powietrzne (przewlekłe, niepoddające się leczeniu stany zapalne ucha środkowego z wyciekami, przewlekłe stany zapalne skóry przewodów słuchowych zewnętrznych np. zmiany wypryskowe, stan po radykalnej operacji uszu, jednostronna głuchota, głuchota po usunięciu guza n. VIII). Wymogi audiologiczne: przewodzeniowy niedosłuch średnia dla przewodnictwa kostnego w aparatowanym uchu większa lub równa 45 db HL, dyskryminacja mowy w teście jednosylabowym 60%, przy obuusznym protezowaniu symetryczne przewodnictwo kostne. Mieszane uszkodzenie słuchu rezerwa ślimakowa 30 db, czuciowo-odbiorczy komponent <65 db. Przy kwalifikacji pacjentów z jednostronną głuchotą odbiorczą (Single Sided Deafness, SSD) średni próg przewodnictwa powietrznego i kostnego w audiometrii tonalnej dla ucha prawidłowo funkcjonującego nie powinien być wyższy niż 20 db (średnia dla częstotliwości 0,5, 1, 2 i 3 Hz). Próg słyszenia na tym poziomie gwarantuje odbiór sygnału z implantu zakotwiczonego przez sprawne ucho wewnętrzne. Procedura chirurgiczna Procedura chirurgiczna wszczepienia implantów BAHA przechodziła ewolucję od dwu do jedno etapowej z zastosowaniem dermatomu czy cięcia liniowego, ale ciągle oparta była na zaczepie wyprowadzonym na zewnątrz skóry głowy, do którego mocowano procesor. W klasycznej technice z zastosowaniem dermatomu (ryc. 1) rejestruje się dość często pooperacyjne miejscowe powikłania skórne wokół wspornika, określane w czterostopniowej skali Holgersa. Dodatkowo postęp techniczny dotyczył również kształtu wspornika czy pokrycia go hydroksyapatytem celem zmniejszenia reakcji skórnych. Ryc. 1. Technika chirurgiczna z zastosowaniem dermatomu W przypadku tzw. cięcia liniowego (ryc. 2) z zastosowaniem wsporników pokrytych hydroksyapatytem odczyny skórne są znacznie mniejsze i rzadziej występujące. Ryc. 2. Technika chirurgiczna z zastosowaniem cięcia liniowego

3 138 Otorynolaryngologia 2015, 14(3): W technice przezskórnej element stygmatyzacji pacjenta jest bardzo istotny szczególnie w grupie dzieci tzw. nastolatków. Wprowadzona przez Sophono, a potem przez Cochlear technika implantów z magnesem schowanym pod skórą pozwoliła na eliminację powyższych problemów (ryc. 3). Dodatkowo stały postęp techniczny dotyczył udoskonalenia procesora, jego miniaturyzacji, poprawy estetyki (jak np. w BAHA 5) oraz stosowania urządzeń peryferyjnych umożliwiających m.in. zdalne sterowanie procesorem czy współpracę np. z IPod, MP3, co jest szczególnie przydatne dla młodych użytkowników. Ryc. 3. Technika chirurgiczna stosowana w BAHA Attract: A. Widoczny w polu operacyjnym element magnetyczny umocowany na implancie; B. Pokrycie płatem skórnym magnesu; C. 10 doba po operacji, widoczna blizna pooperacyjna; D. Umocowany na magnesie procesor mowy szej słyszalności i jakości dźwięku (poprawa progu słuchu, odbioru mowy i dyskryminacji, mowy w hałasie), uwolnienia przewodu słuchowego zewnętrznego i likwidacji chorób skóry powodowanych przez konwencjonalne aparaty słuchowe [3]. Obuuszne słyszenie jest tak samo ważne dla pacjenta jak widzenie obuoczne [4]. Tak jak obustronne protezowanie z zastosowaniem konwencjonalnych aparatów słuchowych jest powszechnie stosowane, podobnie bilateralne implanty słuchowe, w tym zakotwiczone w kości, są stosowane od dawna z dużą korzyścią dla pacjentów. Na podstawie własnych badań, oraz badań innych autorów wykazano, że zastosowanie obustronnych implantów zakotwiczonych w kości poprawia zdolność lokalizacji dźwięków i lepsze rozumienie mowy w hałasie [5-8]. Dodatkowo istotna jest poprawa jakości życia pacjenta w różnych jego aspektach oceniana na podstawie ankiety Glasgow Benefit i Glasgow Children s Benefit Inventory CGBI. Poprawa obejmuje m.in. sferę zachowań w rodzinie i w grupie poprzez łatwiejsze nawiązanie kontaktów z rówieśnikami, poprawę zdolności koncentracji, co ma korzystny wpływ na ocenę przez pedagogów [7]. Wartym zaznaczenia jest fakt, że to sami pacjenci świadomie decydują się na kolejny implant, mając już doświadczenie w użytkowaniu i ocenie korzyści, jakie daje słyszenie z zastosowaniem BAHA w jednym uchu. BAHA a głuchota jednostronna Implanty zakotwiczone w kości są coraz częściej wykorzystywane w jednostronnej głuchocie (Single Sided Deafnes, SSD), ponieważ skutecznie eliminują efekt cienia głowy, transmitując dźwięk przezczaszkowo do zdrowego ucha. W chwili obecnej w Klinice Otolaryngologii ICZMP wykonuje się operacje głównie z zastosowaniem implantów z magnesem typu Attract. W okresie od 2011 do połowy 2015 roku wszczepiono 45 implantów BAHA w grupie 34 dzieci i młodzieży, w tym 19 implantów stanowiących implanty magnetyczne podskórne BAHA Attract. Skuteczność BAHA Implanty zakotwiczone w kości stanowią uznaną i szeroko stosowaną metodę leczenia uszkodzeń słuchu. Większość pacjentów zdecydowanie podaje przewagę tego rozwiązania nad tradycyjnym aparatem na przewodnictwo kostne [2]. Hakansson i wsp. podsumowali wyniki 5-rocznej obserwacji osób po wszczepieniu BAHA rejestrując zdecydowaną poprawę, jakości życia w postaci lep- Ryc. 4. Obustronne zastosowanie BAHA u 10-letniego chłopca: A. po stronie prawej BAHA przezskórny, cięcie z zastosowaniem dermatomu; B. po stronie lewej magnetyczny BAHA Attract, schowany pod skórą; C. stan po implantacji z obustronnie zastosowanym BAHA

4 Konopka W i wsp. Rehabilitacja niedosłuchów z zastosowaniem systemu implantów zakotwiczonych w kości W naszym materiale grupę z jednostronną głuchotą stanowiło 17 osób, w tym z głuchotą przewodzeniową 11, a 6 z odbiorczą. U wszystkich, niezależnie od rodzaju i etiologii głuchoty, odnotowaliśmy poprawę słyszenia i jakości życia po zastosowaniu BAHA na ucho głuche. Wszyscy pacjenci mieli wcześniej możliwość oceny korzyści, stosując aparat BAHA na opasce. W przypadku jednostronnej głuchoty stosujemy zasadę, że pacjent powinien nosić aparat na opasce minimum 14 dni celem oceny jego przydatności. Badania własne oraz innych autorów z zastosowaniem ankiety Glasgow Benefit i Glasgow Children s Benefit Inventory (GCBI i SSQ) wykazały pozytywną ocenę we wszystkich kategoriach, a dane wskazały na znaczą poprawę jakości życia po zastosowaniu implantu na głuche ucho. W jednostronnej głuchocie znaczne korzyści w słyszeniu podawano w sytuacjach szumu tła i pogłosu [10-13]. Ograniczenia Zastosowanie implantów zakotwiczonych w kości (BAHA) u dzieci niesie w sobie wiele wyzwań. Związane są one z wiekiem dziecka, często z niedojrzałą anatomicznie budową czaszki, wyborem lokalizacji implantu, wielkości redukcji tkanki podskórnej czy reakcją tkanek na implant. Konsensus na temat leczenia niedosłuchu przy zastosowaniu implantów zakotwiczonych w kości opracowany pod egidą Polskiego Towarzystwa Otolaryngologów Chirurgów Głowy i Szyi w 2011 r. w części dotyczącej dzieci rekomenduje stosowanie implantów po ukończeniu 3. roku życia utrzymując te same kryteria audiologiczne jak u dorosłych. W naszej opinii wiek 5 lat wydaje się być graniczny. W przypadku stosowania implantów BAHA u dzieci istotne jest branie pod uwagę następujących zasad: Jeżeli planowana jest rekonstrukcja małżowiny usznej odpowiednie zaplanowanie miejsca na implant, jednoetapowa procedura chirurgiczna proces gojenia i osteointegracji a następnie dopasowanie procesora, w międzyczasie można zastosować procesor na opasce. Istotnym jest rozważenie rodzaju cięcia linijne lub z zastosowaniem dermatomu. W naszym przekonaniu szczególnie u dzieci cięcie linijne jest zdecydowanie lepsze. W Klinice Otolaryngologii ICZMP w chwili obecnej stosujemy rozwiązania tylko z zastosowaniem wsporników magnetycznych typu Attract. Ta technika jest w naszym przekonaniu najlepsza. Zapewnia dobrą jakość słyszenia przy utrzymaniu Tabela I. Zalecenia istotne w przypadku zastosowania aparatów zakotwiczonych w kości (BAHA) u dzieci Zalecenia Wiek >3 lat, preferowany to minimum 5 lat, w przypadku BAHA Attract w zależności od warunków anatomicznych 6-7 rok życia. Przewodzeniowy lub mieszany niedosłuch: kryteria audiologiczne średnia dla przewodnictwa kostnego w operowanym uchu mniejsza lub równa 45 db HL mierzona dla częstotliwości 500 Hz, 1 khz, 2 khz i 3 khz. W jednostronnej głuchocie (SSD) średni próg przewodnictwa powietrznego i kostnego w audiometrii tonalnej dla ucha prawidłowo funkcjonującego nie powinien być wyższy niż 20 db (średnia dla częstotliwości 0,5, 1, 2 i 3 Hz). Dyskryminacja mowy w teście jednosylabowym 60%. Przy obuusznym protezowaniu symetryczne przewodnictwo kostne (międzyuszna różnica <10dB, jako średnia dla 500 Hz, 1 khz, 2 khz i 3 khz) lub <15 db dla poszczególnych częstotliwości. Zaleca się w każdym przypadku przymierzenie procesora za pomocą opaski ocena korzyści. Przy planowaniu rekonstrukcji małżowiny usznej dokładne zaplanowanie miejsca implantu. Jeden etap chirurgiczny z zastosowaniem cięcia liniowego lub z zastosowaniem dermatomu. Dopuszcza się w wybranych przypadkach stosowanie techniki dwuetapowej. Pomiar stabilności implantu monitorowanie przebiegu osteointegracji (technika przezskórna). W przypadku BAHA Attract pomiar śródoperacyjny Implant Stability Quotient (ISQ). Obciążenie implantu po 5-6 tygodniach od zabiegu operacyjnego w przypadku dostatecznych wartości ISQ. W przypadku BAHA Attract indywidualne dopasowanie siły magnesu. Nie zaleca się rutynowego badania CT kości skroniowej celem oceny jej grubości. komfortu użytkowania. Brak wystającego wspornika eliminuje problemy z odczynami skórnymi. Dodatkowo pozbawia efektu stygmatyzacji pacjentów, co ma szczególne znaczenie w grupie dzieci starszych, gdzie widoczny wspornik często powoduje frustrację podczas użytkowania, a na etapie kwalifikacji rezygnację z proponowanego leczenia. W przypadku małych dzieci, u których istnieje ryzyko niedostatecznych warunków anatomicznych do zastosowania tej techniki (bardzo cienka tkanka kostna, podskórna i skóra) warto odłożyć operację w czasie i stosować aparat na opasce, a dopiero później zastosować rozwiązanie magnetyczne. W przypadku BAHA Attract nie możemy monitorować postępu osseointegracji w czasie. Tylko śródoperacyjnie jednorazowo dokonujemy pomiaru wartości ISQ. To powoduje konieczność obciążenia procesorem wspornika nie wcześniej niż po 5-6 tygodniach [14,15]. Grubość kości a długość implantu to kolejny dylemat u dzieci, u których bardzo często grubość kości jest mniejsza lub równa 3 mm. Należy wów-

5 140 Otorynolaryngologia 2015, 14(3): czas rozważyć zastosowanie implantu 3 lub 4 mm. Uważamy, że nawet tam gdzie kość jest cieńsza niż 4 mm zastosowanie implantu 4 mm daje gwarancję lepszej jego stabilności w czasie. Nasze badania wskazują, że dystalna cześć implantu w przeciągu roku pokrywa się tkanką kostną [14]. Podsumowanie W przypadku zastosowania aparatów zakotwiczonych w kości BAHA u dzieci istotne są zalecenia wymienione w tabeli I. Reasumując, BAHA stanowią atrakcyjną i bezpieczną formę aparatowania w wybranych przypadkach głuchoty u dzieci od 5. roku życia. Piśmiennictwo 1. Brånemark PI, Adell R, Breine U, Hansson BO, Lindström J, Ohlsson A. Intra-osseous anchorage of dental prostheses. I. Experimental studies. Scand J Plast Reconstr Surg 1969; 3(2): Iwasaki S, Hashimoto Y, Nagura M, Takebayashi S, Mizuta K, Mineta H. Comparison of audiological performance between bone-anchored and conventional hearing aids. Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho 2005; 108(11): Håkansson BE1, Carlsson PU, Tjellström A, Lidén G. The bone-anchored hearing aid: principal design and audiometric results. Ear Nose Throat J 1994; 73(9): Dutt SN, McDermott AL, Irving RM, Donaldson I, Pahor AL, Proops DW. Prescription of binaural hearing aids in the United Kingdom: a knowledge, attitude and practice (KAP) study. J Laryngol Otol Suppl 2002; 116(28): Stephens SD, Callaghan DE, Hogan S, Meredith R, Rayment A, Davis A. Acceptability of binaural hearing aids: a cross-over study. J R Soc Med 1991; 84(5): Schreurs KK, Olsen WO. Comparison of monaural and binaural hearing aid use on a trial period basis. Ear Hear 1985; 6(4): Pulec JL. Restoration of binaural hearing with the audiant implant following acoustic neuroma surgery. Ear Nose Throat J 1994; 73(2): Mierzwiński J, Konopka W, Grela M, Łaz P, Śmiechura M, Strużycka M, Kuśmierczyk J. Evaluation of bone conduction implant stability and soft tissue status in children in relation to age, bone thickness, and sound processor loading time. Otol Neurol 2015; 36(7): Dutt SN, McDermott AL, Burrell SP, Cooper HR, Reid AP, Proops DW. Patient satisfaction with bilateral boneanchored hearing aids: the Birmingham experience. J Laryngol Otol Suppl 2002, 116(28): Berger KW. Early bone conduction hearing aid devices. Arch Otolaryngol 1976; 102(5): McLarnon CM, Davison T, Johnson IJ. Bone-anchored hearing aid: comparison of benefit by patient subgroups. Laryngoscope 2004; 114(5): Bosman AJ, Hol MK, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CW. Bone-anchored hearing aids in unilateral inner ear deafness. Acta Otolaryngol 2003; 123(2): Hol MK, Bosman AJ, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CW. Bone-anchored hearing aids in unilateral inner ear deafness: an evaluation of audiometric and patient outcome measurements. Otol Neurotol 2005; 26(5): Konopka W, Mierzwiński J, Strużycka M, Śmiechura M, Pepaś R, Drela M. Ocena stabilności implantu zakotwiczonego w kości BAHA u dzieci. Otorynolaryngologia 2014; 13(2):

Konsensus na temat leczenia niedosłuchów przy zastosowaniu implantów zakotwiczonych w kości

Konsensus na temat leczenia niedosłuchów przy zastosowaniu implantów zakotwiczonych w kości Konsensus na temat leczenia niedosłuchów przy zastosowaniu implantów zakotwiczonych w kości Łódź 5-6 maja 2011 Wprowadzenie Wszczepy implantów zakotwiczonych w kości jako procedura medyczna finansowane

Bardziej szczegółowo

Ocena stabilności implantu zakotwiczonego w kości u dzieci

Ocena stabilności implantu zakotwiczonego w kości u dzieci 100 Otorynolaryngologia 2014, 13(2): 100-104 Ocena stabilności implantu zakotwiczonego w kości u dzieci Evaluation of BAHA implants stability in children Wiesław Konopka 1,2/, Józef Mierzwiński 3/, Małgorzata

Bardziej szczegółowo

Implanty słuchowe jako nowoczesna metoda leczenia niedosłuchu

Implanty słuchowe jako nowoczesna metoda leczenia niedosłuchu Implanty słuchowe jako nowoczesna metoda leczenia niedosłuchu Andrzej Molisz, Janusz Siebert Katedra Medycyny Rodzinnej Gdański Uniwersytet Medyczny VI Kongres Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej

Bardziej szczegółowo

Protezowanie niedosłuchów przewodzeniowych aparatami zakotwiczonymi w kości skroniowej BAHA (doniesienie wstępne)

Protezowanie niedosłuchów przewodzeniowych aparatami zakotwiczonymi w kości skroniowej BAHA (doniesienie wstępne) Ann. Acad. Med. Gedan., 2009, 39, 83 89 Jerzy Kuczkowski, Czesław Stankiewicz Protezowanie niedosłuchów przewodzeniowych aparatami zakotwiczonymi w kości skroniowej BAHA (doniesienie wstępne) Bone anchored

Bardziej szczegółowo

DZPZ/ 333/ 6 PN/ 2016 Olsztyn, 6 maja 2016 r.

DZPZ/ 333/ 6 PN/ 2016 Olsztyn, 6 maja 2016 r. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny ul. śołnierska 18 10 561 Olsztyn Do wiadomości uczestników postępowania WYJAŚNIENIA I MODYFIKACJE Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

Wyniki leczenia chorych z niedosłuchem przy użyciu zakotwiczonych w kości implantów BAHA

Wyniki leczenia chorych z niedosłuchem przy użyciu zakotwiczonych w kości implantów BAHA Ann. Acad. Med. Gedan. 2011, 41, 61 70 Jerzy Kuczkowski, Czesław Stankiewicz, Tomasz Przewoźny, Wojciech Sierszeń Wyniki leczenia chorych z niedosłuchem przy użyciu zakotwiczonych w kości implantów BAHA

Bardziej szczegółowo

Poradnik k w alifik acji pacjentów

Poradnik k w alifik acji pacjentów Poradnik k w alifik acji pacjentów Ponto TM system implantów słuchowych kotwiczonych w kości Spis treści Kwalifikacja pacjentów Wstęp Wstęp...3 Kwalifikacja pacjentów do rozwiązania kotwiczonego w kości...5

Bardziej szczegółowo

Imię nazwisko pacjenta... Lekarz nadzorujący Rozpoznanie. Nazwa operacji:..

Imię nazwisko pacjenta... Lekarz nadzorujący Rozpoznanie. Nazwa operacji:.. Drenaż wentylacyjny To operacja przeprowadzana głównie u dzieci, rzadziej u dorosłych, z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego i niedosłuchem. Polega na umieszczeniu w błonie bębenkowej szpulki (drenika

Bardziej szczegółowo

uczestników postępowania PYTANIA I ODPOWIEDZI informujemy, iż w przedmiotowym postępowaniu wpłynęły do Zamawiającego następujące zapytania:

uczestników postępowania PYTANIA I ODPOWIEDZI informujemy, iż w przedmiotowym postępowaniu wpłynęły do Zamawiającego następujące zapytania: DZPZ/333/11PN/2014 Olsztyn, dnia 24-02-2014 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny ul. Żołnierska 18 10 561 Olsztyn Do wiadomości uczestników postępowania PYTANIA I ODPOWIEDZI Dotyczy: postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

Wielospecjalistyczny proces diagnostyczny w kierunku zastosowania implantów ślimakowych

Wielospecjalistyczny proces diagnostyczny w kierunku zastosowania implantów ślimakowych Załącznik nr 2 Wielospecjalistyczny proces diagnostyczny w kierunku zastosowania implantów ślimakowych I. Wprowadzenie Cele diagnostyki: Wybór grupy pacjentów spełniających wskazania medyczne, psychologiczne,

Bardziej szczegółowo

This copy is for personal use only - distribution prohibited.

This copy is for personal use only - distribution prohibited. 236 Kazimierz Niemczyk, Krzysztof Morawski, Magdalena Lachowska, SUMMARY The aim of this study is to present indications, surgical technique and time in Polish clinical practice. 24-years-old patient with

Bardziej szczegółowo

Implanty pniowe u pacjentów z NF-2 w praktyce klinicznej

Implanty pniowe u pacjentów z NF-2 w praktyce klinicznej Implanty pniowe u pacjentów z NF-2 w praktyce klinicznej Lidia Mikołajewska, Kazimierz Niemczyk, Andrzej Marchel, Agnieszka Pastuszka Katedra i Klinika Otolaryngologii Katedra i Klinika Neurochirurgii

Bardziej szczegółowo

środkowego bez towarzyszących cech ostrego stanu zapalnego prowadzi środkowego, ale również w pływać niekorzystnie rozwój mowy oraz zdolności

środkowego bez towarzyszących cech ostrego stanu zapalnego prowadzi środkowego, ale również w pływać niekorzystnie rozwój mowy oraz zdolności Streszczenie Wysiękowe zapalenie ucha środkowego to proces chorobowy obejmujący struktury ucha środkowego. Przewlekłe zaleganie płynu w przestrzeniach ucha środkowego bez towarzyszących cech ostrego stanu

Bardziej szczegółowo

J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński

J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński Niedosłuch w grupie 65+ 75% osób po 70 roku życia ma różne problemy związane ze słuchem. (Sprawozdanie merytoryczno-finansowe Instytutu Fizjologii i

Bardziej szczegółowo

Polska-Poznań: Implanty ślimakowe 2017/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Wyniki postępowania. Dostawy

Polska-Poznań: Implanty ślimakowe 2017/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Wyniki postępowania. Dostawy 1 / 5 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:183660-2017:text:pl:html -Poznań: Implanty ślimakowe 2017/S 094-183660 Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia Wyniki postępowania

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Katowice, 20.10.2017 r. WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy: postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem jest DOSTAWA IMPLANTÓW

Bardziej szczegółowo

WYROK. z dnia 14 lutego 2017 r. Przewodniczący:

WYROK. z dnia 14 lutego 2017 r. Przewodniczący: Sygn. akt: KIO 146/17 WYROK z dnia 14 lutego 2017 r. Krajowa Izba Odwoławcza - w składzie: Przewodniczący: Protokolant: Agnieszka Trojanowska Adam Skowroński po rozpoznaniu na rozprawie w Warszawie w dniu

Bardziej szczegółowo

Mowa w protetyce słuchu

Mowa w protetyce słuchu Technologie mowy 12.01.2015 Agenda Wstęp Skąd ten temat? Mowa w badaniach słuchu Mowa w dopasowaniu aparatów słuchowych metody, ocena Systemy wspomagające zrozumienie mowy w cyfrowych aparatach słuchowych

Bardziej szczegółowo

Jak pracują systemy implantów ślimakowych?

Jak pracują systemy implantów ślimakowych? 56 Jak funkcjonują implanty ślimakowe i implanty... Jak pracują systemy implantów ślimakowych? Systemy implantów ślimakowych są to techniczne protezy słuchu, które mogą w znacznym stopniu zastąpić brakującą

Bardziej szczegółowo

Marika Kruszyńska, Artur Lorens, Anita Obrycka, Dorota Pastuszak, Henryk Skarżyński

Marika Kruszyńska, Artur Lorens, Anita Obrycka, Dorota Pastuszak, Henryk Skarżyński Now Audiofonol, 2016; 5(4): 43 48 DOI: 10.17431/2577 Prace badawcze Efekty binauralne u pacjentów z jednostronną głuchotą i pacjentów z asymetrycznym niedosłuchem, użytkowników systemu implantu ślimakowego

Bardziej szczegółowo

Pomóż swojemu dziecku usłyszeć świat już teraz

Pomóż swojemu dziecku usłyszeć świat już teraz Ponto swoboda wyboru w zakresie implantów słuchowych kotwiczonych w kości Pomóż swojemu dziecku usłyszeć świat już teraz wybierz miękką opaskę Ponto Pomóż swojemu dziecku usłyszeć świat już teraz wybierz

Bardziej szczegółowo

Ocena korzyści słuchowych po zastosowaniu systemu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą

Ocena korzyści słuchowych po zastosowaniu systemu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą mgr Marika Kruszyńska Zakład Implantów i Percepcji Słuchowej Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu Ocena korzyści słuchowych po zastosowaniu systemu implantu ślimakowego u pacjentów z jednostronną głuchotą

Bardziej szczegółowo

Polska-Poznań: Implanty otolaryngologiczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Poznań: Implanty otolaryngologiczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 6 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:64887-2016:text:pl:html Polska-Poznań: Implanty otolaryngologiczne 2016/S 040-064887 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

ScienceDirect. journal homepage:

ScienceDirect. journal homepage: polski przeglą d otorynolaryngologiczny 3 (2014) 52 56 Dostępne online www.sciencedirect.com ScienceDirect journal homepage: www.elsevier.com/locate/ppotor Sprawozdanie/Meeting Report Sprawozdanie z II

Bardziej szczegółowo

*** Dane szacunkowe. NFZ dysponuje danymi do precyzyjnego obliczenia średniej ceny aparatu słuchowego w Polsce.

*** Dane szacunkowe. NFZ dysponuje danymi do precyzyjnego obliczenia średniej ceny aparatu słuchowego w Polsce. PROPOZYCJE ZMIAN POLSKIEGO STOWARZYSZENIA PROTETYKÓW SŁUCHU W ROZPORZADZENIU DOT. SZCZEGÓŁOWEGO WYKAZU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH FINANSOWANYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH (w nich mieszczą

Bardziej szczegółowo

Poradnik audiologiczny

Poradnik audiologiczny Ponto implanty słuchowe kotwiczone w kości firmy Oticon Medical Poradnik audiologiczny Ponto, Ponto Pro i Ponto Pro Power Spis treści Wstęp...3 Kwalifikacja do implantu...4 Ocena i poradnictwo przedoperacyjne...

Bardziej szczegółowo

ZROZUMIEĆ UBYTEK SŁUCHU

ZROZUMIEĆ UBYTEK SŁUCHU ZROZUMIEĆ UBYTEK SŁUCHU Ubytek słuchu i jego pierwsze symptomy Ubytek słuchu (niedosłuch) jest zaburzeniem funkcjonowania układu słuchowego, objawiającym się ograniczeniem zdolności do słyszenia dźwięków.

Bardziej szczegółowo

RECENZJA ROZPRAWY DOKTORSKIEJ. lek. Hanny Czerniejewskiej Wolskiej

RECENZJA ROZPRAWY DOKTORSKIEJ. lek. Hanny Czerniejewskiej Wolskiej Prof. dr hab. n. med. Jarosław Markowski Katowice, 12.05.2019 r. Kierownik Katedry i Kliniki Laryngologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 40 027 Katowice ul. Francuska 20 RECENZJA ROZPRAWY

Bardziej szczegółowo

Metody badań słuchu. Badania elektrofizjologiczne w diagnostyce audiologicznej. Zastosowanie metod obiektywnych. dzieci. osoby dorosłe 2015-09-14

Metody badań słuchu. Badania elektrofizjologiczne w diagnostyce audiologicznej. Zastosowanie metod obiektywnych. dzieci. osoby dorosłe 2015-09-14 NSTYTUT FZJOLOG PATOLOG SŁUCHU WARSZAWA Krzysztof Kochanek Badania elektrofizjologiczne w diagnostyce audiologicznej Metody badań słuchu Metody psychoakustyczne behawioralne audiometryczne audiometria

Bardziej szczegółowo

Jakie są przyczyny uszkodzenia słuchu?

Jakie są przyczyny uszkodzenia słuchu? Jakie są przyczyny uszkodzenia słuchu? Pruszewicz według kryterium etiologicznego podzielił zaburzenia słuchu u dzieci na trzy grupy: 1. głuchota dziedziczna i wady rozwojowe, 2. głuchota wrodzona, 3.

Bardziej szczegółowo

ScienceDirect. journal homepage:

ScienceDirect. journal homepage: polski przeglą d otorynolaryngologiczny 3 (2014) 75 79 Dostępne online www.sciencedirect.com ScienceDirect journal homepage: www.elsevier.com/locate/ppotor Artykuł oryginalny/original research article

Bardziej szczegółowo

Terminologia, definicje, jednostki miar stosowane w badaniach audiologicznych. Jacek Sokołowski

Terminologia, definicje, jednostki miar stosowane w badaniach audiologicznych. Jacek Sokołowski Terminologia, definicje, jednostki miar stosowane w badaniach audiologicznych Jacek Sokołowski Akustyka Akustyka jest to nauka o powstawaniu dźwięków i ich rozchodzeniu się w ośrodkach materialnych, zwykle

Bardziej szczegółowo

Poznań tel. centrala: ul. Przybyszewskiego 49 tel. sekretariat: NIP: fax:

Poznań tel. centrala: ul. Przybyszewskiego 49 tel. sekretariat: NIP: fax: Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Dział Zamówień Publicznych tel.: +618691651, +618691756, +618691759 tel./fax: 618691847 www.spsk2.pl

Bardziej szczegółowo

Cement i implanty szkło-jonomerowe do stosowania w otochirurgii

Cement i implanty szkło-jonomerowe do stosowania w otochirurgii Cement i implanty szkło-jonomerowe do stosowania w otochirurgii CERTYFIKAT nr 1434-MDD-62/2011 Opis wyrobów Cement szkło-jonomerowy do stosowania w otochirurgii (rys. 1) jest wyrobem medycznym klasy II

Bardziej szczegółowo

ROLA MIOGENNYCH PRZEDSIONKOWYCH POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH W DIAGNOSTYCE ZAWROTÓW GŁOWY O RÓŻNEJ ETIOLOGII

ROLA MIOGENNYCH PRZEDSIONKOWYCH POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH W DIAGNOSTYCE ZAWROTÓW GŁOWY O RÓŻNEJ ETIOLOGII Dominik Bień ROLA MIOGENNYCH PRZEDSIONKOWYCH POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH W DIAGNOSTYCE ZAWROTÓW GŁOWY O RÓŻNEJ ETIOLOGII ROZPRAWA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH BADANIA WYKONANO W KLINICE OTORYNOLARYNGOLOGII

Bardziej szczegółowo

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Układ graficzny CKE 2016 Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji:

Bardziej szczegółowo

Laboratorium Elektronicznej Aparatury Medycznej I

Laboratorium Elektronicznej Aparatury Medycznej I Laboratorium Elektronicznej Aparatury Medycznej I Politechnika Wrocławska Wydział Podstawowych Problemów Techniki Katedra Inżynierii Biomedycznej Dr inż. Wioletta Nowak ĆWICZENIE NR 1 POMIARY AUDIOMETRYCZNE

Bardziej szczegółowo

Polska-Poznań: Implanty otolaryngologiczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Poznań: Implanty otolaryngologiczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 7 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:28028-2018:text:pl:html Polska-Poznań: Implanty otolaryngologiczne 2018/S 014-028028 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 CZĘŚĆ PISEMNA

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 CZĘŚĆ PISEMNA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Układ graficzny CKE 2016 Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji:

Bardziej szczegółowo

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Układ graficzny CKE 2017 Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji:

Bardziej szczegółowo

AUDIOPMETRIA MOWY OPIS SLAJDÓW

AUDIOPMETRIA MOWY OPIS SLAJDÓW 1 Audiometria mowy. AUDIOPMETRIA MOWY OPIS SLAJDÓW 2 Audiometria mowy (słowna) należy do badań subiektywnych i jest procedurą, przy pomocy której bada się różne aspekty słyszenia. Stanowi integralną część

Bardziej szczegółowo

Wyrób SuturePlate i śruby do kości ramiennej DFU-0139 NOWA WERSJA 11

Wyrób SuturePlate i śruby do kości ramiennej DFU-0139 NOWA WERSJA 11 Wyrób SuturePlate i śruby do kości ramiennej DFU-0139 NOWA WERSJA 11 A. OPIS WYROBU Wyrób SuturePlate firmy Arthrex do kości ramiennej to system niskoprofilowej płytki i śrub. Wyrób SuturePlate został

Bardziej szczegółowo

Jakość życia i korzyści ze stosowania aparatów słuchowych u pacjentów >60 r.ż. w procesie kwalifikacji do leczenia implantami słuchowymi

Jakość życia i korzyści ze stosowania aparatów słuchowych u pacjentów >60 r.ż. w procesie kwalifikacji do leczenia implantami słuchowymi Otorynolaryngologia Pietruszewska W i wsp. 2015, Jakość 14(2): życia xxxi korzyści ze stosowania aparatów słuchowych u pacjentów >60 r.ż.... 89 Jakość życia i korzyści ze stosowania aparatów słuchowych

Bardziej szczegółowo

Program leczenia głuchoty metodą wielokanałowych wszczepów implantów ślimakowych i pniowych.

Program leczenia głuchoty metodą wielokanałowych wszczepów implantów ślimakowych i pniowych. MINISTERSTWO ZDROWIA DEPARTAMENT POLITYKI ZDROWOTNEJ Program polityki zdrowotnej pn.: Program leczenia głuchoty metodą wielokanałowych wszczepów implantów ślimakowych i pniowych. ŚRODKI BUDŻETOWE NA REALIZACJĘ

Bardziej szczegółowo

Program specjalizacji w AUDIOLOGII I FONIATRII

Program specjalizacji w AUDIOLOGII I FONIATRII CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO Program specjalizacji w AUDIOLOGII I FONIATRII Warszawa 2000 (c) Copyright by Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa 2000 Program specjalizacji

Bardziej szczegółowo

Roger Focus do jednostronnych ubytków słuchu. Aby każde dziecko mogło się skupić

Roger Focus do jednostronnych ubytków słuchu. Aby każde dziecko mogło się skupić Roger Focus do jednostronnych ubytków słuchu Aby każde dziecko mogło się skupić Bycie skupionym to wyzwanie Jednym z największych wyzwań dla dzieci z jednostronnym niedosłuchem jest słyszenie w głośnych

Bardziej szczegółowo

Informacje o produkcie

Informacje o produkcie Ponto 3, Ponto 3 Power i Ponto 3 SuperPower Informacje o produkcie Ponto 3 definicja mocy Ponto 3 to rodzina procesorów dźwięku o największej mocy na rynku, oferująca korzyści rozwiązań zakotwiczonych

Bardziej szczegółowo

Analiza epidemiologiczna i demograficzna wskazań do implantacji systemu Baha w Polsce badanie wieloośrodkowe

Analiza epidemiologiczna i demograficzna wskazań do implantacji systemu Baha w Polsce badanie wieloośrodkowe otolaryngologia polska 66 (2012) 285 290 Doste pne online www.sciencedirect.com journal homepage: www.elsevier.com/locate/otpol Artykuł oryginalny/original research article Analiza epidemiologiczna i demograficzna

Bardziej szczegółowo

Wyniki leczenia chirurgicznego otosklerozy seria 1527 przypadków

Wyniki leczenia chirurgicznego otosklerozy seria 1527 przypadków 110 Otorynolaryngologia 2007, 6(2): 110-114 Wyniki leczenia chirurgicznego otosklerozy seria 1527 przypadków Results of stapes surgery of 1527 cases TATIANA GIEREK, LUCYNA KLIMCZAK-GO B Katedra i Klinika

Bardziej szczegółowo

Fundacja Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy. Uniwersytet Medyczny w Poznaniu RAPORT. z realizacji

Fundacja Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy. Uniwersytet Medyczny w Poznaniu RAPORT. z realizacji Fundacja Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy Uniwersytet Medyczny w Poznaniu RAPORT z realizacji Programu Powszechnych Przesiewowych Badań Słuchu Noworodków w Polsce w latach 2003-2015 Klinika Otolaryngologii

Bardziej szczegółowo

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Układ graficzny CKE 2019 Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji:

Bardziej szczegółowo

Pierwsze w Polsce wszczepienie Implantu ucha środkowego Cochlear MET

Pierwsze w Polsce wszczepienie Implantu ucha środkowego Cochlear MET Pierwsze w Polsce wszczepienie Implantu ucha środkowego Cochlear MET Jedną z podstaw rozwoju współczesnego społeczeństwa jest niebywały postęp w kontaktach międzyludzkich, dostęp i wymiana informacji,

Bardziej szczegółowo

Leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu

Leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji Wydział Taryfikacji Leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu Opracowanie na potrzeby wydania taryfy Nr: Data ukończenia: 29.04.2016

Bardziej szczegółowo

I. UCHO UCHO ZEWNĘTRZNE UCHO ŚRODKOWE UCHO WEWNĘTRZNE

I. UCHO UCHO ZEWNĘTRZNE UCHO ŚRODKOWE UCHO WEWNĘTRZNE I. UCHO UCHO ZEWNĘTRZNE małżowina przewód słuchowy zewnętrzny (woszczyna) błona bębenkowa UCHO ŚRODKOWE jama bębenkowa młoteczek, kowadełko, strzemiączko trąbka Eustachiusza okienko owalne i okrągłe UCHO

Bardziej szczegółowo

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Agencja Oceny Technologii Medycznych Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 215/2012 z dnia 19 listopada 2012 r. o projekcie programu zdrowotnego województwa łódzkiego Program badań przesiewowych

Bardziej szczegółowo

Wpływ myringoplastyki na jakość życia uwarunkowaną stanem zdrowia

Wpływ myringoplastyki na jakość życia uwarunkowaną stanem zdrowia 134 Otorynolaryngologia 1, 9(3): 134-138 Wpływ myringoplastyki na jakość życia uwarunkowaną stanem zdrowia The influence of myringoplasty on health-related quality of life Piotr Olejarz 1/, Katarzyna Zimoląg-Książka

Bardziej szczegółowo

I ogólnopolska konferencja INNOWACJE W OTOLARYNGOLOGII. Program naukowy

I ogólnopolska konferencja INNOWACJE W OTOLARYNGOLOGII. Program naukowy I ogólnopolska konferencja INNOWACJE W OTOLARYNGOLOGII WYZWANIA MOŻLIWOŚCI PRAKTYCZNE PERSPEKTYWY 17 19.09.2015, KOŁOBRZEG Program naukowy 17 września 2015, Czwartek od 11.00 rejestracja 12.00-13.00 KURS

Bardziej szczegółowo

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego LECZENIE OPERACYJNE CHORÓB UCHA ZABIEGI OPERACYJNE POPRAWIAJĄCE SŁUCH DR N. MED. PIOTR DĄBROWSKI, DR N. MED. TOMASZ KOPEĆ, DR N. MED. ŁUKASZ BORUCKI KATEDRA I KLINIKA OTOLARYNGOLOGII I ONKOLOGII LARYNGOLOGICZNEJ

Bardziej szczegółowo

Program zajęć dla jednostki 322[17].Z3.02 słuchaczy studium w zawodzie protetyk słuchu (tryb zaoczny)

Program zajęć dla jednostki 322[17].Z3.02 słuchaczy studium w zawodzie protetyk słuchu (tryb zaoczny) Program zajęć dla jednostki 322[17].Z3.02 słuchaczy studium w zawodzie protetyk słuchu (tryb zaoczny) Sprawowanie opieki audioprotetycznej nad osobą niedosłyszącą po doborze aparatów słuchowych Program

Bardziej szczegółowo

Podstawy audiologii i foniatrii Kod przedmiotu

Podstawy audiologii i foniatrii Kod przedmiotu Podstawy audiologii i foniatrii - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Podstawy audiologii i foniatrii Kod przedmiotu 05.6-WP-PEDP-AUD Wydział Kierunek Wydział Pedagogiki, Psychologii i Socjologii

Bardziej szczegółowo

Materiały prasowe. The 4th International Symposium on Otosclerosis and Stapes Surgery. oraz

Materiały prasowe. The 4th International Symposium on Otosclerosis and Stapes Surgery. oraz Materiały prasowe The 4th International Symposium on Otosclerosis and Stapes Surgery oraz III Konferencja pt. Wytyczne w Otologii Towarzystwa Otorynolaryngologów, Foniatrów i Audiologów Polskich Światowe

Bardziej szczegółowo

Otorynolaryngologia Mrugalska-Handke K 2012, i wsp. 11(3): Porównanie progów i latencji fali V słuchowych potencjałów wywołanych pnia...

Otorynolaryngologia Mrugalska-Handke K 2012, i wsp. 11(3): Porównanie progów i latencji fali V słuchowych potencjałów wywołanych pnia... Otorynolaryngologia Mrugalska-Handke K 2012, i wsp. 11(3): Porównanie 115-122 progów i latencji fali V słuchowych potencjałów wywołanych pnia... 115 Porównanie progów i latencji fali V słuchowych potencjałów

Bardziej szczegółowo

Sprawozdanie. Poniżej i pokrótce przybliżę same treści referatu.

Sprawozdanie. Poniżej i pokrótce przybliżę same treści referatu. Lublin, 25.03.2011 Sprawozdanie W ostatni piątek marca odbyło się kolejne spotkanie Lubelskiego Oddziału Polskiego Towarzystwa Logopedycznego, podczas którego omówiono sprawy bieżące, podsumowano kolejny

Bardziej szczegółowo

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii Choroba Crohna Zapalenie przewodu pokarmowego w chorobie Crohna

Bardziej szczegółowo

Kluczowe funkcje. CROS II - możliwości

Kluczowe funkcje. CROS II - możliwości Kluczowe funkcje Prezentacja systemu CROS II podczas dopasowania Przy wykorzystaniu icube II, Phonak CROS II jest aktywny podczas dopasowania. Pozwala to na szybsze i bardziej precyzyjne dopasowanie, ponieważ

Bardziej szczegółowo

LABORATORIUM ELEKTROAKUSTYKI ĆWICZENIE NR 3 AUDIOMETRIA TONOWA DLA PRZEWODNICTWA POWIETRZNEGO I KOSTNEGO

LABORATORIUM ELEKTROAKUSTYKI ĆWICZENIE NR 3 AUDIOMETRIA TONOWA DLA PRZEWODNICTWA POWIETRZNEGO I KOSTNEGO LABORATORIUM ELEKTROAKUSTYKI ĆWICZENIE NR 3 AUDIOMETRIA TONOWA DLA PRZEWODNICTWA POWIETRZNEGO I KOSTNEGO Cel ćwiczenia Celem ćwiczenia jest poznanie metodyki pomiarów audiometrycznych, a w szczególności

Bardziej szczegółowo

Jeszcze bardziej dostepne, badania przesiewowe!

Jeszcze bardziej dostepne, badania przesiewowe! Jeszcze bardziej dostepne, badania przesiewowe! Platforma Badań Zmysłów jest sprawdzonym urządzeniem przeznaczonym do przesiewowego badania słuchu, wzroku oraz mowy. Przez kilka lat funkcjonowania urządzenia

Bardziej szczegółowo

Poradnika chirurgicznego opisuje minimalnie inwazyjną chirurgię Ponto (MIPS)

Poradnika chirurgicznego opisuje minimalnie inwazyjną chirurgię Ponto (MIPS) DODATEK DO Poradnika chirurgicznego opisuje minimalnie inwazyjną chirurgię Ponto () Ponto TM system implantów słuchowych kotwiczonych w kości Spis treści Wprowadzenie...3 Planowanie i przygotowanie zabiegu

Bardziej szczegółowo

Jakie znaczenie dla pacjentek planujących zabieg rekonstrukcji piersi ma zastosowanie macierzy Bezkomórkowej -ADM Accellular Dermal Matrix

Jakie znaczenie dla pacjentek planujących zabieg rekonstrukcji piersi ma zastosowanie macierzy Bezkomórkowej -ADM Accellular Dermal Matrix Jakie znaczenie dla pacjentek planujących zabieg rekonstrukcji piersi ma zastosowanie macierzy Bezkomórkowej -ADM Accellular Dermal Matrix Prof. WSZUIE Dr hab. med Dawid Murawa wstęp Współczesne implanty

Bardziej szczegółowo

Standard zaopatrzenia w zakresie protezowania słuchu

Standard zaopatrzenia w zakresie protezowania słuchu Standard zaopatrzenia w zakresie protezowania słuchu Procedura doboru aparatów słuchowych u osób z kontaktem werbalnym: dzieci powyżej 4 roku życia, młodzież i dorośli Zaopatrzenie osób słabo słyszących

Bardziej szczegółowo

Działania służby medycyny pracy w aspekcie profilaktyki narażenia na hałas w miejscu pracy

Działania służby medycyny pracy w aspekcie profilaktyki narażenia na hałas w miejscu pracy Działania służby medycyny pracy w aspekcie profilaktyki narażenia na hałas w miejscu pracy Katarzyna Skręt Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Rzeszowie Hałas Dźwięk wrażenie słuchowe, spowodowane falą

Bardziej szczegółowo

Małgorzata Marć, Barbara Zając Instytut Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu, Wydział Medyczny, Uniwersytet Rzeszowski

Małgorzata Marć, Barbara Zając Instytut Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu, Wydział Medyczny, Uniwersytet Rzeszowski GERONTOLOGIA POLSKA 2015, 1, 19-23 ARTYKUŁ ORYGINALNY/ORIGINAL PAPER zgłoszono 09.03.2015; poprawiono 12.03.2015; zaakceptowano 27.03.2015 Charakterystyka zaburzeń słuchu u osób starszych po 75 roku życia

Bardziej szczegółowo

ZROZUMIEĆ APARATY SŁUCHOWE

ZROZUMIEĆ APARATY SŁUCHOWE ZROZUMIEĆ APARATY SŁUCHOWE Czy obawiasz się wypróbowania słyszenia w aparatach słuchowych? Aparaty słuchowe zapewniają dobre słyszenie oraz komfort słuchowy. Dzięki nim osoba z uszkodzonym słuchem o wiele

Bardziej szczegółowo

Instytut Ochrony Zdrowia, Zakład Fizjoterapii. djeziers@ump.edu.pl

Instytut Ochrony Zdrowia, Zakład Fizjoterapii. djeziers@ump.edu.pl Kod przedmiotu: PLPILA02-IOZFIZ-L-3k22-2013 Pozycja planu: C22 1. INFORMACJE O PRZEDMIOCIE A. Podstawowe dane 1 Nazwa przedmiotu Protetyka słuchu 2 Kierunek studiów Fizjoterapia 3 Poziom studiów I stopnia

Bardziej szczegółowo

Asymetria funkcjonalna mózgu w badaniach inteligencji i procesów poznawczych dzieci i młodzieży z niedosłuchem.

Asymetria funkcjonalna mózgu w badaniach inteligencji i procesów poznawczych dzieci i młodzieży z niedosłuchem. UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU Grażyna Gwizda Asymetria funkcjonalna mózgu w badaniach inteligencji i procesów poznawczych dzieci i młodzieży z niedosłuchem. Streszczenie rozprawy

Bardziej szczegółowo

Dźwięk bez żadnych kompromisów

Dźwięk bez żadnych kompromisów SYSTEM IMPLANTÓW SŁUCHOWYCH KOTWICZONYCH W KOŚCI Irene, 76 lat, emerytowany pracownik administracyjny, mgr, mieszany ubytek słuchu, Ponto Plus Power: To tak cudowne uczucie, móc doświadczać drobnych dźwięków,

Bardziej szczegółowo

Wyniki zastosowania systemu implantu ślimakowego w grupie nastoletnich oraz młodych dorosłych pacjentów z głuchotą pre- i postlingwalną

Wyniki zastosowania systemu implantu ślimakowego w grupie nastoletnich oraz młodych dorosłych pacjentów z głuchotą pre- i postlingwalną 59 Wyniki zastosowania systemu implantu ślimakowego w grupie nastoletnich oraz młodych dorosłych pacjentów z głuchotą pre- i postlingwalną The results of cochlear implantation in teenagers and young adult

Bardziej szczegółowo

Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP

Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Implantoprosthetic treatment of an atrophic mandibla with Straumann NNC and SP Autor_ Janusz Goch Streszczenie:

Bardziej szczegółowo

Aniela Korzon Implanty ślimakowe w rehabilitacji osób z uszkodzonym narządem słuchu. Niepełnosprawność nr 4, 11-18

Aniela Korzon Implanty ślimakowe w rehabilitacji osób z uszkodzonym narządem słuchu. Niepełnosprawność nr 4, 11-18 Aniela Korzon Implanty ślimakowe w rehabilitacji osób z uszkodzonym narządem słuchu Niepełnosprawność nr 4, 11-18 2010 Aniela Korzon Implanty ślimakowe w rehabilitacji osób z uszkodzonym narządem słuchu

Bardziej szczegółowo

Neuromodulacja akustyczna CR

Neuromodulacja akustyczna CR Neuromodulacja akustyczna CR W redukcji szumu usznego powstałego wskutek hiperaktywności włókien horyzontalnych neuronów kory słuchowej. Neurologia akustyczna CR jest wykorzystywana w naszej klinice do

Bardziej szczegółowo

Porównanie progów i latencji fali V słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu dla stymulacji powietrznej i kostnej u dzieci z prawidłowym słuchem

Porównanie progów i latencji fali V słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu dla stymulacji powietrznej i kostnej u dzieci z prawidłowym słuchem Otorynolaryngologia Mrugalska-Handke K 2011, i wsp. 10(2): Porównanie 87-93 progów i latencji fali V słuchowych potencjałów wywołanych pnia... 87 Porównanie progów i latencji fali V słuchowych potencjałów

Bardziej szczegółowo

USŁYSZ WIECEJ. ROZWIJAJ SIE LEPIEJ. Obustronne słyszenie daje dziecku szansę pełnego rozwoju

USŁYSZ WIECEJ. ROZWIJAJ SIE LEPIEJ. Obustronne słyszenie daje dziecku szansę pełnego rozwoju USŁYSZ WIECEJ. ROZWIJAJ SIE LEPIEJ. Obustronne słyszenie daje dziecku szansę pełnego rozwoju Słyszeć obustronnie, by rozwijać się bez ograniczeń. SPIS TRESCI 5 Wstęp 7 Słyszenie naturalne to słyszenie

Bardziej szczegółowo

Jedynym obecnie znanym sposobem leczenia jaskry jest obniżanie ciśnienia wewnątrzgałkowego

Jedynym obecnie znanym sposobem leczenia jaskry jest obniżanie ciśnienia wewnątrzgałkowego Jacek P. Szaflik Katedra i Klinika Okulistyki II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Jacek P. Szaflik Jaskra jest chorobą nieuleczalną Jednak

Bardziej szczegółowo

Diagnostyka i protetyka słuchu i wzroku IMPLANTY. Implanty ślimakowe i inne

Diagnostyka i protetyka słuchu i wzroku IMPLANTY. Implanty ślimakowe i inne Diagnostyka i protetyka słuchu i wzroku IMPLANTY NARZĄDU SŁUCHUS Implanty ślimakowe i inne Wprowadzenie U niektórych osób z upośledzeniem słuchu nastąpiło uszkodzenie ucha wewnętrznego. Stosowanie aparatów

Bardziej szczegółowo

Instytut Ochrony Zdrowia, Zakład Fizjoterapii.

Instytut Ochrony Zdrowia, Zakład Fizjoterapii. Kod przedmiotu: PLPILA02-IOZFIZ-L-3k22-2013N Pozycja planu: C22 1. INFORMACJE O PRZEDMIOCIE A. Podstawowe dane 1 Nazwa przedmiotu Protetyka słuchu 2 Kierunek studiów Fizjoterapia 3 Poziom studiów I stopnia

Bardziej szczegółowo

Diagnostyka audiologiczna

Diagnostyka audiologiczna SYLLABUS + PROGRAM ZAJĘĆ I semestr rok akademicki 2017/2018 A. Ogólny opis : Nazwa pola Nazwa (w języku polskim oraz angielskim) Komentarz Diagnostyka audiologiczna Jednostka oferująca przedmiot Audiology

Bardziej szczegółowo

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Układ graficzny CKE 2018 Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji:

Bardziej szczegółowo

Wyciąg ze sprawozdania

Wyciąg ze sprawozdania Wyciąg ze sprawozdania z realizacji Programu pn.: Badania przesiewowe słuchu u dzieci szkół podstawowych zamieszkałych na terenie wiejskim Warszawa, grudzień 2011 Badania przesiewowe prowadzone, w ciągu

Bardziej szczegółowo

Aparaty słuchowe Implant ucha środkowego Implant Baha Implant ślimakowy Implant pnia mózgu

Aparaty słuchowe Implant ucha środkowego Implant Baha Implant ślimakowy Implant pnia mózgu Aparaty słuchowe Implant ucha środkowego Implant Baha Implant ślimakowy Implant pnia mózgu Ucho odbiera fale dźwiękowe, przekształca je w drgania mechaniczne, a następnie zamienia w impulsy nerwowe. Odpowiada

Bardziej szczegółowo

Przetoka kanału półkolistego górnego opis przypadku

Przetoka kanału półkolistego górnego opis przypadku 186 Otorynolaryngologia 2011, 10(4): 186-190 Przetoka kanału półkolistego górnego opis przypadku Superior semicircular canal dehiscence syndrome a case report Marek Zadrożniak 1/, Kamal Morshed 1/, Agnieszka

Bardziej szczegółowo

Czym jest badanie czynnościowe rezonansu magnetycznego? Oraz jaki ma związek z neuronawigacją?

Czym jest badanie czynnościowe rezonansu magnetycznego? Oraz jaki ma związek z neuronawigacją? Czym jest badanie czynnościowe rezonansu magnetycznego? Oraz jaki ma związek z neuronawigacją? Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka Centrum Medycyny Ratunkowej stale podnosi jakość prowadzonego

Bardziej szczegółowo

Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji: Z.18 Numer zadania: 01

Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji: Z.18 Numer zadania: 01 Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Układ graficzny CKE 2017 Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług medycznych w zakresie protetyki słuchu Oznaczenie kwalifikacji:

Bardziej szczegółowo

Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji

Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby

Bardziej szczegółowo

Renata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie

Renata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie Renata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie Jednym z najczęstszych powodów braku satysfakcji pacjenta po przeprowadzonym zabiegu jest ból pooperacyjny 1... 1. Nakahashi

Bardziej szczegółowo

Dźwięk i słuch. Percepcja dźwięku oraz funkcjonowanie narządu słuchu

Dźwięk i słuch. Percepcja dźwięku oraz funkcjonowanie narządu słuchu Dźwięk i słuch 1 Percepcja dźwięku oraz funkcjonowanie narządu słuchu Broszura ta jest pierwszą z serii broszur firmy WIDEX poświęconych słuchowi oraz tematom z nim związanym. Od fal dźwiękowych do słyszenia

Bardziej szczegółowo

WYROK z dnia 12 grudnia 2012 r.

WYROK z dnia 12 grudnia 2012 r. Sygn. akt: KIO 2630/12 WYROK z dnia 12 grudnia 2012 r. Krajowa Izba Odwoławcza - w składzie: Przewodniczący: Protokolant: Ryszard Tetzlaff Radosław Cwyl po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 12 grudnia 2012

Bardziej szczegółowo

Porównanie różnych metod oceny stanu słuchu u czynnych zawodowo kierowców

Porównanie różnych metod oceny stanu słuchu u czynnych zawodowo kierowców Otorynolaryngologia Kotyło P i wsp. Porównanie 2014, 13(4): różnych 213-218 metod oceny stanu słuchu u czynnych zawodowo kierowców 213 Porównanie różnych metod oceny stanu słuchu u czynnych zawodowo kierowców

Bardziej szczegółowo

O c e n a z a s t o s o w a n i a a k t y w n y c h p r o t e z w s z c z e p i a l n y c h d o u c h a

O c e n a z a s t o s o w a n i a a k t y w n y c h p r o t e z w s z c z e p i a l n y c h d o u c h a INSTYTUT FIZJOLOGII I PATOLOGII SŁUCHU mgr Łukasz Olszewski O c e n a z a s t o s o w a n i a a k t y w n y c h p r o t e z w s z c z e p i a l n y c h d o u c h a ś r o d k o w e g o Rozprawa na stopień

Bardziej szczegółowo

Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Katowice, r. Znak: LDZ LKL. Katedra i Klinika Laryngologii Wydział Lekarski w Katowicach

Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Katowice, r. Znak: LDZ LKL. Katedra i Klinika Laryngologii Wydział Lekarski w Katowicach Znak: LDZ LKL Katowice, 5.08.2019r. RECENZJA ROZPRAWY DOKTORSKIEJ lek. Kamili Kordowskiej pt.: Leczenie otochirurgiczne wad kosteczek słuchowych u pacjentów z wrodzoną łamliwością kości (osteogenesis imperfecta).

Bardziej szczegółowo

GraftBolt Arthrex DFU Wersja 5

GraftBolt Arthrex DFU Wersja 5 GraftBolt Arthrex DFU-0173 Wersja 5 A. OPIS WYROBU Śruba GraftBolt firmy Arthrex jest śrubą kaniulowaną z dopasowaną osłonką. Śruby te są dostępne w różnych rozmiarach. Osłonka ma wypustki żebrowe, które

Bardziej szczegółowo