Formularz pozwalający na wykonywanie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. prawa głosu przez pełnomocnika

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Formularz pozwalający na wykonywanie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. prawa głosu przez pełnomocnika"

Transkrypt

1 Formularz pozwalający na wykonywanie na Nadzwycjnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. prawa głosu przez Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowienia art. 402³ Kodeksu spółek handlowych w celu umożliwienia oddania głosu przez na Nadzwycjnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie, zwołanym na dzień 24 grudnia 2012 roku. Wykorzystanie niniejszego formular nie jest obowiązkowe, leży tylko i wyłącznie od decyzji Akcjonarius, i nie jest warunkiem oddania głosu przez. Formularz wiera w szczególności instrukcję dotyczącą wykonywania prawa głosu przez. Niniejszy formularz: a) w części I stanowi wzór pełnomocnictwa dla Akcjonarius oddającego głos przez, b) w części II - umożliwia oddanie głosu, złożenie su oraz mieszczenie instrukcji dotyczących sposobu głosowania w odniesieniu do każdej z uchwał, nad którą głosować ma pełnomocnik. Akcjonariusz wydaje instrukcję poprzez wstawienie X w odpowiedniej rubryce. W przypadku znaczenia rubryki Inne Akcjonariusz powinien określić w tej rubryce instrukcji sposób wykonywania prawa głosu przez w danej sprawie. W przypadku, gdy Akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji, lecane jest wskanie przez Akcjonarius w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować, lub wstrzymać się od głosu. W braku wskania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik uprawniony jest do głosowania we wskany sposób ze wszystkich akcji posiadanych przez Akcjonarius. Jeżeli pełnomocnik głosuje przy pomocy niniejszego formular musi doręczyć formularz Przewodniczącemu Walnego Zgromadzenia najpóźniej przed kończeniem głosowania nad uchwałą, która wedle dyspozycji Akcjonarius ma być głosowana przy jego wykorzystaniu, z strzeżeniem, że obowiązek ten dotyczy wyłącznie głosowania w trybie jawnym.

2 CZĘŚĆ I: Imię i nazwisko / nazwa (firma) Akcjonarius - Mocodawcy*:... Adres:... Adres ... Telefon kontaktowy:... Nr PESEL:... (w przypadku akcjonarius będącego osobą fizyczną) Regon / KRS*:... (w przypadku akcjonarius niebędącego osobą fizyczną) Nr i seria dowodu osobistego lub paszportu/ Nazwa organu prowadzącego rejestr i nr właściwego rejestru*:... Nr NIP Akcjonarius:... Reprezentowana/y przez: (imię i nazwisko osoby/osób albo firma (nazwa) podmiotu uprawnionego do reprezentowania akcjonarius i wskanie funkcji pełnionej w organie uprawnionym do reprezentowania akcjonarius niebędącego osobą fizyczną) jako Akcjonariusz spółki Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie (ul. Parkowa 24, Sopot), posiadający (słownie: ) akcji w kapitale kładowym w/w Spółki niniejszym udzielam pełnomocnictwa: Imię i nazwisko / nazwa (firma) Pełnomocnika*:... Kraj, miasto i kod pocztowy:... Ulica i numer:... Adres ... Telefon kontaktowy:... Nr. PESEL:... (w przypadku będącego osobą fizyczną) Regon / KRS*:... (w przypadku niebędącego osobą fizyczną) Nr i seria dowodu osobistego lub paszportu/ Nazwa organu prowadzącego rejestr i nr właściwego rejestru*:

3 ... do uczestniczenia w imieniu Mocodawcy oraz wykonywania w imieniu Mocodawcy prawa głosu na Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu spółki Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie, mającym odbyć się w Sopocie przy ulicy Parkowej 24, w dniu.. o godzinie.., ze wszystkich posiadanych przez Mocodawcę akcji w kapitale kładowym Spółki, we wszystkich sprawach objętych porządkiem obrad oraz w sprawach, które zostaną wprowadzone do porządku obrad przed dniem Zgromadzenia/w następujących sprawach (uzupełnić w przypadku ograniczenia kresu pełnomocnictwa). Pełnomocnik jest/nie jest* uprawniony do ustanowienia dalszych pełnomocników. Miejsce wystawienia Data wystawienia Podpis Akcjonarius/osób upoważnionych do reprezentowania akcjonarius niebędącego osobą fizyczną: (*niewłaściwe skreślić)

4 CZĘŚĆ II: ODDANIE GŁOSU, ZŁOŻENIE SPRZECIWU ORAZ ZAMIESZCZENIE INSTRUKCJI DOTYCZĄCYCH SPOSOBU GŁOSOWANIA W ODNIESIENIU DO KAŻDEJ Z UCHWAŁ, NAD KTÓRĄ GŁOSOWAĆ MA PEŁNOMOCNIK. Projekty uchwał Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie zwołanego na dzień 09 października 2012 r. I. Projekt uchwały dotyczącej pkt 2 porządku obrad Uchwała numer 1 Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia w sprawie wyboru Przewodniczącego Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia Na podstawie art. 409 Kodeksu Spółek Handlowych Nadzwycjne Walne Zgromadzenie Spółki Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie, dokonało wyboru na Przewodniczącego Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia Pana/Panią.... Uchwała wchodzi w życie z chwilą podjęcia. zgłoszenie su Zgłoszenie su, w przypadku głosowania ko uchwale: Podpis Akcjonarius

5 II. Projekt uchwały dotyczącej pkt 4 porządku obrad Uchwała numer 2 Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia w sprawie powołania Komisji Skrutacyjnej Na podstawie art Kodeksu spółek handlowych Nadzwycjne Walne Zgromadzenie Spółki Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie uchwala, co następuje: Nadzwycjne Walne Zgromadzenie Spółki Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie uchyla tajność głosowania i dokonuje wyboru w głosowaniu jawnym Komisji Skrutacyjnej w następującym składzie: 1/..., 2/..., 3/.... Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. zgłoszenie su Zgłoszenie su, w przypadku głosowania ko uchwale: Podpis Akcjonarius

6 III. Projekt uchwały dotyczącej pkt 5 porządku obrad Uchwała numer 3 Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia w sprawie przyjęcia porządku obrad Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia Nadzwycjne Walne Zgromadzenie Spółki Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie postanawia przyjąć porządek obrad ustalony w ogłoszeniu o zwołaniu Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. zgłoszenie su Zgłoszenie su, w przypadku głosowania ko uchwale: Podpis Akcjonarius

7 IV. Projekt uchwały dotyczącej pkt 6 porządku obrad Uchwała numer 4 Nadzwycjnego Walnego Zgromadzenia w sprawie zmiany polityki rachunkowości poprzez oparcie jej na Międzynarodowych Standardach Rachunkowości Nadzwycjne Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy Widok Energia S.A. działając na podstawie przepisu art. 45 ust. 1a i 1c oraz art. 55 ust. 5 ustawy z dnia 29 września 1994 roku o rachunkowości (Dz.U nr 121 poz. 591 z późn. zm.) postanawia dokonać zmiany przejętych sad rachunkowości Widok Energia S.A. i rozpocząć sporządnie sprawozdań finansowych w Spółce zgodnie z MSR, w rozumieniu art. 2 ust. 3 cyt. Ustawy, tj. zgodnie z Międzynarodowymi Standardami Rachunkowości i Międzynarodowymi Standardami Sprawozdawczości Finansowej oraz zwiąnymi z nimi interpretacjami ogłoszonymi w formie rozporządzeń Komisji Europejskiej. Sporządnie i przekazywanie do publicznej wiadomości sprawozdań finansowych według nowych sad (polityki rachunkowości) zostanie wprowadzone począwszy od 2013 roku. Usadnienie: Zgodnie z art. 45 ust. 1a Ustawy o rachunkowości sprawozdania finansowe emitentów papierów wartościowych dopuszczonych i emitentów mierjących ubiegać się o ich dopuszczenie do obrotu na jednym z rynków regulowanych krajów EOG mogą być sporządne zgodnie z MSR. Widok Energia S.A. podejmuje działania zmierjące do zmiany rynku notowań akcji spółki na rynek regulowany. Uchwała wchodzi w życie z chwilą podjęcia. zgłoszenie su Zgłoszenie su, w przypadku głosowania ko uchwale: Podpis Akcjonarius

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres Telefon kontaktowy:

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres   Telefon kontaktowy: FORMULARZ do wykonania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu WIERZYCIEL Spółka Akcyjna z siedzibą w Mikołowie zwołanym na dzień 28 października 2015 r. (imię i nazwisko/nazwa

Bardziej szczegółowo

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres Telefon kontaktowy:

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres   Telefon kontaktowy: FORMULARZ do wykonania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu WIERZYCIEL Spółka Akcyjna z siedzibą w Mikołowie zwołanym na dzień 10 lutego 2016 r. (imię i nazwisko/nazwa (firma)

Bardziej szczegółowo

Uchwała nr.. Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy. AZTEC International S.A. z dnia.. w sprawie:

Uchwała nr.. Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy. AZTEC International S.A. z dnia.. w sprawie: WZÓR PROJEKTÓW UCHWAŁ NWZA Uchwała nr.. w sprawie: wyboru Przewodniczącego Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Spółki uchwala, co następuje: 1 Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie

Bardziej szczegółowo

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres Telefon kontaktowy:

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres   Telefon kontaktowy: FORMULARZ do wykonania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu WIERZYCIEL Spółka Akcyjna z siedzibą w Mikołowie zwołanym na dzień 07 sierpnia 2015 r. (imię i nazwisko/nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZE NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI SERENITY S.A. Z SIEDZIBĄ W GDAŃSKU ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 SIERPNIA 2012 ROKU

FORMULARZE NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI SERENITY S.A. Z SIEDZIBĄ W GDAŃSKU ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 SIERPNIA 2012 ROKU FORMULARZE NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI SERENITY S.A. Z SIEDZIBĄ W GDAŃSKU ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 SIERPNIA 2012 ROKU FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Niniejszy

Bardziej szczegółowo

Uchwała nr.. Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy. AZTEC International S.A. z dnia.. w sprawie:

Uchwała nr.. Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy. AZTEC International S.A. z dnia.. w sprawie: WZÓR PROJEKTÓW UCHWAŁ NWZA Uchwała nr.. w sprawie: wyboru Przewodniczącego Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Spółki uchwala, co następuje: 1 Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie

Bardziej szczegółowo

Adres: Adres Telefon kontaktowy: PESEL: REGON/KRS*: fizyczną)

Adres: Adres   Telefon kontaktowy: PESEL: REGON/KRS*: fizyczną) FORMULARZ do wykonania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu spółki INVEST REMEX Spółka Akcyjna z siedzibą w Częstochowie zwołanym na dzień 22 czerwca 2011 r. (imię i nazwisko/nazwa

Bardziej szczegółowo

Pan /Pani* IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA. NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA. Ulica, nr lokalu. Miasto, kod pocztowy

Pan /Pani* IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA. NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA. Ulica, nr lokalu. Miasto, kod pocztowy FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani* IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA NR NIP

Bardziej szczegółowo

Imię i Nazwisko/Nazwa:... Adres:... PESEL / NIP:... Nr dowodu osobistego/nr we właściwym rejestrze:... Imię i Nazwisko:.. Adres:... PESEL:.

Imię i Nazwisko/Nazwa:... Adres:... PESEL / NIP:... Nr dowodu osobistego/nr we właściwym rejestrze:... Imię i Nazwisko:.. Adres:... PESEL:. Dane Akcjonariusza: FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ATC-CARGO SPÓŁKA AKCYJNA z siedzibą w Gdyni w dniu 23 grudnia 2010 roku Imię

Bardziej szczegółowo

Niniejszy formularz nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza.

Niniejszy formularz nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza. FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ZAMET INDUSTRY SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W PIOTRKOWIE TRYBUNALSKIM ZWOŁANYM NA DZIEŃ 18 CZERWCA 2015

Bardziej szczegółowo

na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie TORPOL S.A. zwołane na dzień 29 listopada 2016 r.

na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie TORPOL S.A. zwołane na dzień 29 listopada 2016 r. na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 29 listopada 2016 r. I. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 16 MARCA 2015 r.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 16 MARCA 2015 r. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 16 MARCA 2015 r. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA

CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU IZO-BLOK SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W CHORZOWIE ZWOŁANYM NA DZIEŃ 11 WRZEŚNIA 2015 ROKU Niniejszy formularz

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM DANE AKCJONARIUSZA Imię i nazwisko/firma: Seria i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość/numer z właściwego rejestru: Nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI MEDICALGORITHMICS S.A

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI MEDICALGORITHMICS S.A FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANYM NA DZIEŃ 18 czerwca 2012 ROKU Niniejszy formularz przygotowany

Bardziej szczegółowo

I. DANE AKCJONARIUSZA Imię i Nazwisko / Nazwa (firma) Seria i numer dowodu osobistego/paszportu / lub numer rejestru. Telefon: Adres

I. DANE AKCJONARIUSZA Imię i Nazwisko / Nazwa (firma) Seria i numer dowodu osobistego/paszportu / lub numer rejestru. Telefon: Adres Formularz dotyczący wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy w dniu 17 grudnia 2010 r. I. DANE AKCJONARIUSZA Imię i Nazwisko / Nazwa (firma) Seria i

Bardziej szczegółowo

Akcjonariusz ( Mocodawca ) będący osobą fizyczną:

Akcjonariusz ( Mocodawca ) będący osobą fizyczną: Formularze do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu spółki Gremi Media S. A. z siedzibą w Warszawie, w dniu 29 stycznia 2018 r. ZASTRZEŻENIA: 1. Niniejszy formularz

Bardziej szczegółowo

1) identyfikacja akcjonariusza oddającego głos oraz jego pełnomocnika, jeżeli akcjonariusz wykonuje prawo głosu przez pełnomocnika

1) identyfikacja akcjonariusza oddającego głos oraz jego pełnomocnika, jeżeli akcjonariusz wykonuje prawo głosu przez pełnomocnika FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZ SPÓŁKI POD FIRMĄ YELLOW HAT SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANEGO NA DZIEŃ

Bardziej szczegółowo

na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie TORPOL S.A. zwołane na dzień 9 marca 2016 r.

na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie TORPOL S.A. zwołane na dzień 9 marca 2016 r. na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 9 marca 2016 r. I. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI DEKPOL S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 7 MARCA 2017 ROKU

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI DEKPOL S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 7 MARCA 2017 ROKU FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI DEKPOL S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 7 MARCA 2017 ROKU Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem Akcjonariusza

Bardziej szczegółowo

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres Telefon kontaktowy:

(imię i nazwisko/nazwa (firma) Akcjonariusza-Mocodawcy) Adres: Adres   Telefon kontaktowy: FORMULARZ do wykonania prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu WIERZYCIEL Spółka Akcyjna z siedzibą w Mikołowie zwołanym na dzień 03 lipca 2017 r. (imię i nazwisko/nazwa (firma)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA DLA PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA DLA PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO GŁOSOWANIA DLA PEŁNOMOCNIKA na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Selvita S.A. z siedzibą Krakowie zwołanym na dzień 15 grudnia 2014 r. Dane akcjonariusza: Imię i Nazwisko/Nazwa: Adres zamieszkania/siedziba

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA AKCJONARIUSZ (dalej Akcjonariusz ) Imię i Nazwisko/ Nazwa (Firma)*: Adres :

CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA AKCJONARIUSZ (dalej Akcjonariusz ) Imię i Nazwisko/ Nazwa (Firma)*: Adres : FORMULARZ POZWALAJACY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI ZWOŁANYM NA DZIEŃ 18 SIERPNIA 2015 ROKU CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA NR NIP AKCJONARIUSZA ILOŚĆ

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) I OBJAŚNIENIA Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowień art. 402 3 Kodeksu spółek handlowych

Bardziej szczegółowo

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki Macro Games Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 13 stycznia 2014 r. I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

Formularz pełnomocnictwa

Formularz pełnomocnictwa WZÓR PEŁNOMOCNICTWA UDZIELANEGO PRZEZ OSOBĘ FIZYCZNĄ Formularz pełnomocnictwa Ja niżej podpisany/-a (zwany/-a dalej Akcjonariuszem ): Dane Akcjonariusza Imię i nazwisko: Adres zamieszkania: Nr PESEL: Nr

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU B3SYSTEM SPÓŁKA AKCYJNA. w dniu 20 sierpnia 2013 roku

FORMULARZ DO WYKONYWANIA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU B3SYSTEM SPÓŁKA AKCYJNA. w dniu 20 sierpnia 2013 roku Dane Akcjonariusza: Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Spółki B3System Spółka Akcyjna FORMULARZ DO WYKONYWANIA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU B3SYSTEM SPÓŁKA AKCYJNA w dniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE W DNIU 29 PAŹDZIERNIKA 2015 R. [miejscowość], [data] roku FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE

Bardziej szczegółowo

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika. (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika. (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa) Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez I.INFORMACJE OGÓLNE (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa) Niniejszy formularz został przygotowany zgodnie z postanowieniami art. 402

Bardziej szczegółowo

Formularz pozwalający na wykonywanie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. prawa głosu przez pełnomocnika

Formularz pozwalający na wykonywanie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. prawa głosu przez pełnomocnika Formularz pozwalający na wykonywanie na Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Widok Energia S.A. prawa głosu przez Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowienia art. 402³ Kodeksu

Bardziej szczegółowo

OBOWIĄZUJĄCE FORMULARZE

OBOWIĄZUJĄCE FORMULARZE OBOWIĄZUJĄCE FORMULARZE ZGŁOSZENIE PROJEKTU UCHWAŁY DOTYCZĄCY SPRAWY WPROWADZONEJ DO PORZĄDKU OBRAD WALNEGO ZGROMADZENIA SPÓŁKI ESKIMOS S.A. Z SIEDZIBĄ W KONSTANCIE JEZIORNA (DALEJ SPÓŁKA ) (DLA AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

Uchwała numer 106 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki pod firmą SARE S.A. w przedmiocie przyjęcia porządku obrad

Uchwała numer 106 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki pod firmą SARE S.A. w przedmiocie przyjęcia porządku obrad Uchwała nr 105 w przedmiocie wyboru Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Zwyczajne Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy Spółki pod firmą SARE S.A. z siedzibą w Rybniku niniejszym dokonuje wyboru

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art KSH)

FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art KSH) FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art. 402 3 KSH) Ja/Działając w imieniu* (Imię i nazwisko/nazwa Akcjonariusza Mocodawcy) Adres: _ PESEL/REGON/KRS*:_ Akcjonariusz/a* spółki pod

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art. 402 3 KSH)

FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art. 402 3 KSH) FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art. 402 3 KSH) Ja/Działając w imieniu* (Imię i nazwisko/nazwa Akcjonariusza Mocodawcy) Adres: _ PESEL/REGON/KRS*:_ Akcjonariusz/a* spółki pod

Bardziej szczegółowo

AWBUD SPÓŁKA AKCYJNA W FUGASÓWCE FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICZENIA NA WALNYM ZGROMADZENIU I WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU

AWBUD SPÓŁKA AKCYJNA W FUGASÓWCE FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICZENIA NA WALNYM ZGROMADZENIU I WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICZENIA NA WALNYM ZGROMADZENIU I WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU Niżej podpisany, (imię i nazwisko, firma, nazwa Akcjonariusza) (dane adresowe Akcjonariusza) (dane identyfikacyjne

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz: (imię i nazwisko / nazwa (firma) akcjonariusza lub imiona i nazwiska osób uprawnionych do udzielania pełnomocnictwa w jego imieniu)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi

Bardziej szczegółowo

Niniejszy formularz nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez Akcjonariusza.

Niniejszy formularz nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez Akcjonariusza. FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU PRZEDSIĘBIORSTWA PRZEMYSŁU BETONÓW PREFABET-BIAŁE BŁOTA S.A. z siedzibą w Białych Błotach zwołanym

Bardziej szczegółowo

PROJEKTY UCHWAŁ NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI BGE S.A. Z SIEDZIBĄ W MYSŁOWICACH ZWOŁANE NA DZIEŃ 25 LUTEGO 2016 ROKU

PROJEKTY UCHWAŁ NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI BGE S.A. Z SIEDZIBĄ W MYSŁOWICACH ZWOŁANE NA DZIEŃ 25 LUTEGO 2016 ROKU PROJEKTY UCHWAŁ NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI BGE S.A. Z SIEDZIBĄ W MYSŁOWICACH ZWOŁANE NA DZIEŃ 25 LUTEGO 2016 ROKU w sprawie wyboru Przewodniczącego Na podstawie art. 409 1 kodeksu spółek

Bardziej szczegółowo

dokumentem tożsamości.. seria i nr dokumentu.. oraz numerem PESEL.., uprawniony do wykonania głosów na walnym zgromadzeniu z akcji Emitenta.

dokumentem tożsamości.. seria i nr dokumentu.. oraz numerem PESEL.., uprawniony do wykonania głosów na walnym zgromadzeniu z akcji Emitenta. Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki XSYSTEM Spółka Akcyjna z siedzibą w Łodzi zwołanym na dzień 12.04.2013 r. I. IDENTYFIKACJA

Bardziej szczegółowo

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Walnym Zgromadzeniu Spółki Auto-Spa Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 30 czerwca 2015 r. I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MEX POLSKA S.A

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MEX POLSKA S.A FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MEX POLSKA S.A. Z SIEDZIBĄ W ŁODZI ZWOŁANYM NA DZIEŃ 10 CZERWCA 2015 ROKU 1. Formularz przygotowany został w oparciu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) I OBJAŚNIENIA Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowień art. 402 3 Kodeksu spółek handlowych

Bardziej szczegółowo

Wykorzystanie niniejszego formularza nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika.

Wykorzystanie niniejszego formularza nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika. Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy zwołanym na dzień 18 maja 2016 r. POUCZENIE: Niniejszy formularz pozwala na wykonywanie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani* IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA NR NIP

Bardziej szczegółowo

Pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo

Pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo Wzór pełnomocnictwa dla osoby fizycznej (miejscowość, data) Pełnomocnictwo Ja (imię i nazwisko), PESEL (nr PESEL), legitymujący się dokumentem tożsamości nr (numer dokumentu) niniejszym udzielam Pani/Panu

Bardziej szczegółowo

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki SARE Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 12.06.2015 r. I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO

Bardziej szczegółowo

Imię/Nazwisko/Firma:. Adres zamieszkania/siedziby:. PESEL/REGON: Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:

Imię/Nazwisko/Firma:. Adres zamieszkania/siedziby:. PESEL/REGON: Nr dowodu osobistego/innego dokumentu: FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI SEKA S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2017R., NA GODZINĘ 12.00 Stosowanie niniejszego formularza nie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) I. OBJAŚNIENIA Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowień art. 402 3 Kodeksu spółek handlowych

Bardziej szczegółowo

OBOWIĄZUJĄCE FORMULARZE

OBOWIĄZUJĄCE FORMULARZE OBOWIĄZUJĄCE FORMULARZE ZGŁOSZENIE PROJEKTU UCHWAŁY DOTYCZĄCY SPRAWY WPROWADZONEJ DO PORZĄDKU OBRAD WALNEGO ZGROMADZENIA SPÓŁKI KBJ S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE (DALEJ SPÓŁKA ) (DLA AKCJONARIUSZA INNEGO

Bardziej szczegółowo

1 Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Spółki na podstawie art Kodeksu spółek handlowych wybiera Przewodniczącego Zgromadzenia w osobie [ ].

1 Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Spółki na podstawie art Kodeksu spółek handlowych wybiera Przewodniczącego Zgromadzenia w osobie [ ]. I. Projekt uchwały nr 1/04/12/2017 Uchwała nr 1/04/12/2017 w sprawie wyboru Przewodniczącego Zgromadzenia. Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Spółki na podstawie art. 409 Kodeksu spółek handlowych wybiera

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ UMOCOWANIE. Akcjonariusz Mocodawca: Imię i Nazwisko. Kraj: Miejscowość: Kod pocztowy: Ulica: Numer domu i lokalu: Adres zamieszkania:

FORMULARZ UMOCOWANIE. Akcjonariusz Mocodawca: Imię i Nazwisko. Kraj: Miejscowość: Kod pocztowy: Ulica: Numer domu i lokalu: Adres zamieszkania: FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA OSOBY FIZYCZNEJ NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI POD FIRMĄ PRIME MINERALS SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE Wykorzystanie niniejszego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Dotyczy wykonywania prawa głosu przez na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy, zwołanym na dzień 26 stycznia 2016 roku na

Bardziej szczegółowo

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki SARE Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 09.01.2015 r. I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO

Bardziej szczegółowo

POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Wykorzystanie niniejszego formularza zależy tylko i wyłącznie od decyzji Akcjonariusza i nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika.

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko /firma Adres Nr ewidencyjny PESEL / KRS Miejscowość, dnia 2017 roku P E Ł N O M O C N I C T W O

Imię i nazwisko /firma Adres Nr ewidencyjny PESEL / KRS Miejscowość, dnia 2017 roku P E Ł N O M O C N I C T W O Imię i nazwisko /firma Adres Nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 Miejscowość, dnia 2017 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do

Bardziej szczegółowo

PEŁNOMOCNICTWO. do reprezentacji na Walnym Zgromadzeniu ZAKŁADÓW URZĄDZEŃ KOMPUTEROWYCH ELZAB S.A. (dla osoby fizycznej) IMIĘ I NAZWISKO : ADRES:

PEŁNOMOCNICTWO. do reprezentacji na Walnym Zgromadzeniu ZAKŁADÓW URZĄDZEŃ KOMPUTEROWYCH ELZAB S.A. (dla osoby fizycznej) IMIĘ I NAZWISKO : ADRES: Miejscowość Data PEŁNOMOCNICTWO do reprezentacji na Walnym Zgromadzeniu ZAKŁADÓW URZĄDZEŃ KOMPUTEROWYCH ELZAB S.A. Dane Akcjonariusza: (dla osoby fizycznej) IMIĘ I NAZWISKO : Seria i numer dokumentu tożsamości

Bardziej szczegółowo

Projekty uchwał Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie zwołanego na dzień 29 lipca 2013 r.

Projekty uchwał Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie zwołanego na dzień 29 lipca 2013 r. Projekty uchwał Akcjonariuszy Widok Energia S.A. z siedzibą w Sopocie zwołanego na dzień 29 lipca 2013 r. I. Projekt uchwały dotyczącej pkt 3 porządku obrad Uchwała numer 1 w sprawie wyboru Przewodniczącego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA NR NIP AKCJONARIUSZA ILOŚĆ

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU w dniu 5 stycznia 2015 r.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU w dniu 5 stycznia 2015 r. FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU w dniu 5 stycznia 2015 r. (NINIEJSZY FORMULARZ NIE ZASTĘPUJE DOKUMENTU PEŁNOMOCNICTWA) I. INFORMACJE

Bardziej szczegółowo

Pełnomocnictwo ... Wzór pełnomocnictwa. [miejscowość, data]

Pełnomocnictwo ... Wzór pełnomocnictwa. [miejscowość, data] Wzór pełnomocnictwa [miejscowość, data] Pełnomocnictwo Ja [(imię i nazwisko), PESEL, legitymujący się dokumentem tożsamości nr [numer dokumentu] / (nazwa osoby prawnej, nr KRS)] niniejszym udzielam/y Pani/Panu

Bardziej szczegółowo

CY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

CY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu MONNARI TRADE S.A. z siedzibą w Łodzi zwołanym na dzień 15 grudnia 2014 r. I. Część pierwsza - WYJAŚNIENIA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ. do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika

FORMULARZ. do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika Niniejszy formularz sporządzono stosownie do wymogów art. 402 3 1 pkt 5) Kodeksu spółek handlowych celem umożliwienia oddania głosu przez pełnomocnika

Bardziej szczegółowo

WZÓR FORMULARZA. Ja/działając w imieniu* (imię i nazwisko/nazwa Mocodawcy) adres: PESEL/REGON/KRS*:

WZÓR FORMULARZA. Ja/działając w imieniu* (imię i nazwisko/nazwa Mocodawcy) adres: PESEL/REGON/KRS*: WZÓR FORMULARZA Ja/działając w imieniu* (imię i nazwisko/nazwa Mocodawcy) adres: PESEL/REGON/KRS*: Akcjonariusza spółki pod firmą: Fly.pl jest spółką akcyjną powołaną na mocy aktu notarialnego sporządzonego

Bardziej szczegółowo

Instrukcja dotycząca wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika

Instrukcja dotycząca wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika Dane Akcjonariusza: Imię i nazwisko/firma *...... Adres zamieszkania/siedziba * PESEL / KRS * Ilość akcji Dane Pełnomocnika: Imię i nazwisko Adres

Bardziej szczegółowo

imię i nazwisko /firma

imię i nazwisko /firma imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY SPÓŁKI POD FIRMĄ ARCHICOM SPÓŁKA AKCYJNA

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY SPÓŁKI POD FIRMĄ ARCHICOM SPÓŁKA AKCYJNA FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY SPÓŁKI POD FIRMĄ ARCHICOM SPÓŁKA AKCYJNA Ja / My* niżej podpisana / podpisany / podpisani*, jako Akcjonariusz

Bardziej szczegółowo

Niżej podpisany Mocodawca (Akcjonariusz): Imię i nazwisko lub firma: Adres zamieszkania/siedziby:

Niżej podpisany Mocodawca (Akcjonariusz): Imię i nazwisko lub firma: Adres zamieszkania/siedziby: Formularz pełnomocnictwa i wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Grupy Exorigo-Upos S.A. zwołanym na 30 czerwca 2015 r. w Warszawie Niżej podpisany Mocodawca (Akcjonariusz):

Bardziej szczegółowo

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki Black Pearl Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 23 listopada 2015 r. I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

Pełnomocnictwo do udziału. w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy spółki. INVICO S.A. z siedzibą w Tarnowskich Górach

Pełnomocnictwo do udziału. w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy spółki. INVICO S.A. z siedzibą w Tarnowskich Górach Pełnomocnictwo do udziału w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy spółki INVICO S.A. z siedzibą w Tarnowskich Górach w dniu 27 kwietnia 2015 r. Ja niżej podpisany Akcjonariusz Spółki INVICO SA

Bardziej szczegółowo

Wykorzystanie niniejszego formularza nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika.

Wykorzystanie niniejszego formularza nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika. Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy zwołanym na dzień 8 czerwca 2017 r. POUCZENIE: Niniejszy formularz pozwala na wykonywanie

Bardziej szczegółowo

I. INFORMACJE WSTĘPNE

I. INFORMACJE WSTĘPNE Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki e-kancelaria Grupa Prawno-Finansowa Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 13 kwietnia 2015 r.

Bardziej szczegółowo

Dane mocodawcy (akcjonariusza): imię/nazwisko/firma: [ ] adres zamieszkania/siedziba: [ ] PESEL/REGON: [ ] nr dowodu osobistego/numer KRS: [ ]

Dane mocodawcy (akcjonariusza): imię/nazwisko/firma: [ ] adres zamieszkania/siedziba: [ ] PESEL/REGON: [ ] nr dowodu osobistego/numer KRS: [ ] FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki Grupa Azoty Zakłady Chemiczne Police S.A. w dniu 29 marca 2017 r. Uwagi: Formularz umożliwia udzielenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI DOM MAKLERSKI IDM SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANYM NA DZIEŃ 9 GRUDNIA 2013 ROKU Zastrzeżenia: 1. Niniejszy formularz

Bardziej szczegółowo

Vakomtek S.A. ul. Chlebowa 22, 61-003 Poznań - Polska Tel: +48 (61) 652-91-89 Fax: +48 (61) 652-91-88 www.vakomtek.com

Vakomtek S.A. ul. Chlebowa 22, 61-003 Poznań - Polska Tel: +48 (61) 652-91-89 Fax: +48 (61) 652-91-88 www.vakomtek.com FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE VAKOMTEK S.A. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika.

Bardziej szczegółowo

tożsamości.. seria i nr dokumentu.. oraz numerem PESEL.., uprawniony do wykonania głosów na walnym zgromadzeniu z akcji Emitenta.

tożsamości.. seria i nr dokumentu.. oraz numerem PESEL.., uprawniony do wykonania głosów na walnym zgromadzeniu z akcji Emitenta. Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki Binary Helix Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 14 kwietnia 2014 r. I. identyfikacja Akcjonariusza

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Niniejszy formularz pozwala na wykonywanie prawa głosu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej

Bardziej szczegółowo

Akcjonariusz ( Mocodawca ) będący osobą prawną lub inną jednostką organizacyjną:

Akcjonariusz ( Mocodawca ) będący osobą prawną lub inną jednostką organizacyjną: Formularze do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu spółki e-kiosk S. A. z siedzibą w Warszawie, w dniu 29 czerwca 2015 r. ZASTRZEŻENIA: 1. Niniejszy formularz nie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 28 WRZEŚNIA 2015 r.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 28 WRZEŚNIA 2015 r. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 28 WRZEŚNIA 2015 r. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS

I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA ODDAJĄCEGO GŁOS Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki Certus Capital Spółka Akcyjna zwołanym na dzień 20 stycznia 2014 r. I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

Ja, niżej podpisany: (imię i nazwisko / nazwa) (nazwa podmiotu prowadzącego rachunek papierów wartościowych akcjonariusza) w dniu o numerze

Ja, niżej podpisany: (imię i nazwisko / nazwa) (nazwa podmiotu prowadzącego rachunek papierów wartościowych akcjonariusza) w dniu o numerze FORMULARZ INSTRUKCJI DO GŁOSOWANIA DLA PEŁNOMOCNIKA AKCJONARIUSZA na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu MEDIATEL S.A. zwołanym na dzień 5 października 2015 roku DANE AKCJONARIUSZA: Imię i nazwisko / Nazwa:

Bardziej szczegółowo

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NEWAG S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 5 MAJA 2015 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NEWAG S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 5 MAJA 2015 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NEWAG S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 5 MAJA 2015 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA (Imię i nazwisko/firma/nazwa jednostki organizacyjnej) (Adres) reprezentowana(e) przez:* (Imię i nazwisko)

Bardziej szczegółowo

I. Informacje wstępne

I. Informacje wstępne FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu E-KANCELARIA GRUPA PRAWNO-FINANSOWA Spółka Akcyjna w dniu 26 czerwca 2013 r. I. Informacje wstępne

Bardziej szczegółowo

Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani* Ulica, nr lokalu. Miasto, kod pocztowy. Kontakt e-mail: Kontakt telefoniczny.

Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani* Ulica, nr lokalu. Miasto, kod pocztowy. Kontakt e-mail: Kontakt telefoniczny. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY SPÓŁKI MM CONFERECES S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 30.06.2014R. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani*

Bardziej szczegółowo

Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie LSI Software SA zwołane na dzień 12 lutego 2014 r. Wzór pełnomocnictwa. Adres:...

Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie LSI Software SA zwołane na dzień 12 lutego 2014 r. Wzór pełnomocnictwa. Adres:... Wzór pełnomocnictwa Dane Akcjonariusza : Imię i nazwisko/ Nazwa:.. Adres:.... Nr dowodu/ Nr właściwego rejestru:.. Ja, niżej podpisany... (imię i nazwisko/ nazwa) uprawniony do udziału w Nadzwyczajnym

Bardziej szczegółowo

TIM S.A. NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 PAŹDZIERNIKA 2010 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

TIM S.A. NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 PAŹDZIERNIKA 2010 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA TIM S.A. NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 PAŹDZIERNIKA 2010 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Imię i nazwisko / Firma.... Adres..... legitymujący się dowodem osobistym / nr rejestrowy..

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art KSH)

FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art KSH) FORMULARZ DOT. WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Art. 402 3 KSH) Ja/Działając w imieniu* (Imię i nazwisko/nazwa Akcjonariusza Mocodawcy) Adres: PESEL/REGON/KRS*: Akcjonariusz/a* spółki pod firmą:

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA DLA PEŁNOMOCNIKA

INSTRUKCJA DLA PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ 1 pozwalający na wykonywa prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki w dniu 04.02.2014r UMOCOWANIE Akcjonariusz - Mocodawca Imię i nazwisko 2 /Firma 3 Adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz (osoba fizyczna): FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Pan /Pani* IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA NR NIP

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ. Dane Akcjonariusza:

FORMULARZ. Dane Akcjonariusza: FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZALNYM WALNYM ZGROMADZENIU SCO-PAK SPÓŁKI AKCYJNEJ Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE W DNIU 28 WRZEŚNIA 2011 ROKU. Dane Akcjonariusza:

Bardziej szczegółowo

Formularz głosowania przez pełnomocnika

Formularz głosowania przez pełnomocnika Formularz głosowania przez Stosownie do art. 402² KSH, w celu umożliwienia wykonywania prawa głosu przez, Spółka publikuje na stronie internetowej formularz umożliwiający udzielenie pełnomocnictwa i oddanie

Bardziej szczegółowo

w dniu 4 lutego 2015r. o godz. 12:00 w Warszawie przy ul. przy ul. Plac Trzech Krzyży 3

w dniu 4 lutego 2015r. o godz. 12:00 w Warszawie przy ul. przy ul. Plac Trzech Krzyży 3 FORMULARZ INSTRUKCJI DO GŁOSOWANIA DLA PEŁNOMOCNIKA AKCJONARIUSZA na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu MIT MOBILE INTERNET TECHNOLOGY S.A. w dniu 4 lutego 2015 roku DANE AKCJONARIUSZA: Imię i nazwisko/

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI FEERUM S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 16.04.2014 r.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI FEERUM S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 16.04.2014 r. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI FEERUM S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 16.04.2014 r. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem Akcjonariusza

Bardziej szczegółowo

PGE Polska Grupa Energetyczna Spółka Akcyjna Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 14 września 2015 roku

PGE Polska Grupa Energetyczna Spółka Akcyjna Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 14 września 2015 roku PGE Polska Grupa Energetyczna Spółka Akcyjna Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 14 września 2015 roku FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący

Bardziej szczegółowo

na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie TORPOL S.A. zwołane na dzień 30 września 2014 r.

na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie TORPOL S.A. zwołane na dzień 30 września 2014 r. na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 30 września 2014 r. I. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO AKCJONARIUSZA NR PESEL AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez Pełnomocnika. Pełnomocnik:... Akcjonariusza:...

FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez Pełnomocnika. Pełnomocnik:... Akcjonariusza:... FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez Pełnomocnika. Pełnomocnik:... działający w imieniu Akcjonariusza:... na Walnym Zgromadzeniu z siedzibą w Warszawie w dniu 15 listopada 2016 r. o godz. 13.00.

Bardziej szczegółowo

Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:... Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:...

Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:... Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:... FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BALTIC CERAMICS INVESTMENTS S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 18 MARCA 2016 ROKU (NINIEJSZY FORMULARZ NIE ZASTĘPUJE

Bardziej szczegółowo