Brak nawrotu choroby u pacjentów z rakiem prostaty leczonych terapią protonową w czeskim Centrum Terapii Protonowej w Pradze, Republice Czeskiej

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Brak nawrotu choroby u pacjentów z rakiem prostaty leczonych terapią protonową w czeskim Centrum Terapii Protonowej w Pradze, Republice Czeskiej"

Transkrypt

1 Brak nawrotu choroby u pacjentów z rakiem prostaty leczonych terapią protonową w czeskim Centrum Terapii Protonowej w Pradze, Republice Czeskiej PhD. MD. Jiří Kubeš Dyrektor Medyczny Centrum Terapii Protonowej w Czechach Od grudnia 2012 r. do grudnia 2014 r. w Centrum Protonowym w Pradze terapii protonowej w trybie stereotaktycznym poddano 86 pacjentów z bez przerzutowym uprzednio nieoperowanym rakiem prostaty. W całej grupie monitorowanych pacjentów nie odnotowano żadnego przypadku nawrotu PSA (antygenu gruczołu krokowego). Poziom toksyczności leczenia protonowego jest bardzo dobry, zwykle niższy od wartości publikowanych dla radioterapii techniką IMRT (modulującej napromienianie). Charakterystyka demograficzna przedstawiona jest w Tabeli 1. Pacjenci byli leczeni tylko radioterapią lub napromienianiem skojarzonym z terapia hormonalną. Charakterystyka terapeutyczna jest przedstawiona w Tabeli 2. Wyniki oceny leczenia wstępnego przedstawione są w Tabeli 3. Charakterystyka demograficzna N 86 Wiek (mediana) 63,1 lat Grupa ryzyka (NCCN) 1 57 (66%) 2 29 (34%) Wstępne PSA (mediana) 5.75 Gruczolakorak GS 6 63 (73.2%) GS 7 22 (25.6%) GS nieokreślony 1 (1.2%) Charakterystyka terapeutyczna Dawka CGE/5 frakcji Obszar napromieniany Prosta 86 pacjentów (100%) Całkowity czas leczenia (mediana) 9 dni Terapia hormonalna Neoadjuwantowa 16 (18.6%) Adjuwantowa 0 (0%) Wyniki FU (mediana) 11 m (5-26) Wznowa PSA 0 (0%) Ostra toksyczność u. moczowo płciowy Gr 0 29 (33.7%) Gr 1 45 (56.9%) Gr 2 13 (15.1%) Ostra toksyczność u.pokarmowy Gr 0 76 (88.3%) Gr 1 7 (81.3%) Gr 2 3 (3.4%) Gr 0 72 (83.7%) Gr 1 14 (16.2%) Gr 2 0 (0%) Gr 0 76 (88.3%) Gr 1 8 (9.3%) Gr 2 2 (2.3%)

2 Terapia protonowa w raku prostaty: 5-10% lepszy wskaźnik przeżycia bez wznowy biochemicznej i 2-3krotnie niższe ryzyko pojawienia się późnych niepożądanych zdarzeń Radioterapia protonowa lub cząsteczkowa posiada ważną pozycję w leczeniu raka prostaty. Jej zaletą w porównaniu do terapii fotonowej jest bardziej korzystne rozmieszczenie dawki w tkankach w leczeniu raka prostaty. Ta zaleta dozymetryczna wzrasta wraz ze wzrostem rozmiaru obszaru napromienianego oraz w obszarze napromienianym o złożonym kształcie (np.: napromienianie pęcherzyków nasiennych lub węzłów chłonnych). Terapia napromieniania cząsteczkowego jest używana w leczeniu raka prostaty of dziesięcioleci. Jej zalety dozymetryczne są dobrze udokumentowane i pojawia się znaczne zmniejszenie dawki na organy krytyczne i dawki integralnej, co jest potwierdzone przez długoterminowe dane na temat ich wydajności i bezpieczeństwa. Ostatnie wyniki obiecujących badań przedstawione są skrótowo w Tabeli 1. Autor Liczba pacjentów Tryb FU (mediana) 5-cio letnie przeżycie bez wznowy biochemicznej Toksyczność Uwagi Mendenhall et al., 2014 (1) 211 (89 niskie ryzyko, 82 średnie ryzyko, 40 wysokie ryzyko) CGE/ fr 5,2 y Niskie ryzyko 99% Średnie ryzyko 99% Wysokie ryzyko 76% (stopień 3+) 0,5% u.mocz-płc 1% Wysokie ryzyko w skojarzeniu z HORT i CHT Henderson et al., 2015 (2) 228 (122 niskie ryzyko, 106 średnie ryzyko) 70 CGE/28 fr or 72.5/ 29 fr 4,9 y Niskie ryzyko 99,2% Średnie ryzyko 92,6% (stopień 3+) 0,9% u.mocz-płc 0,9% Bez adjuwantowej hormonoterapii Takagi et al., 2015 (3) 1375 (249 niskie ryzyko, 602 średnie ryzyko, 499 wysokie ryzyko) 74 CGE/ 37 fr 5,8 y Niskie ryzyko 98,7% Średnie ryzyko 90,8% Wysokie ryzyko 85,6% (stopień 2+) 4,1% u.mocz-płc 5,4% Tylko 4 % pacjentów z adjuwantową terapią hormonalną Wyniki te są lepsze niż ostatnio publikowane prace. Na przykład Spratt et al. (4) opisuje 5-cio letnie przeżycie bez cech wznowy biochemicznej w raku o średnim ryzyku leczonym zewnętrzną radioterapią techniką IMRT lub techniką IMRT skojarzoną z brachyterapią na poziomie około 90% dla IMRT (81,4 % po 7 latach) i około 95% dla IMRT skojarzonego z brachyterapią (92% po 7 latach). Toksyczność 2 stopnia lub wyższa (CTCAE v4 ) osiągnęła następujące poziomy podczas oceny po 7 latach; GU (u. moczowo płciowy) 19.6% dla IMRT i 21.2% dla leczenia skojarzonego; stopień 3 GU odpowiednio 3.1 i 1.4%; GI (pokarmowy) stopień 2 i wyżej odpowiednio 4.6 i 4.1% ; stopień 3 odpowiednio 0.4% and 1.4% Wnioski: Ostatnie opublikowane wyniki wskazują 5-10% lepszy wskaźnik przeżycia bez wznowy biochemicznej i 2-3krotnie niższe ryzyko pojawienia się późnych niepożądanych zdarzeń dla terapii protonowej.

3 Udowodnienie błędności mitów na temat terapii protonowej w leczeniu raka prostaty i argumenty za jej użyciem Radioterapia cząsteczkowa w leczeniu raka prostaty zapewnia najlepsze rozmieszczenie dawki ze wszystkich dostępnych metod radioterapii. Perspektywiczne, badania bez randomizacji dokumentują jej wysoką wydajność i bardzo niską toksyczność. Kiedy używana w trybach przyspieszonych, jej koszt jest porównywalny z nowoczesnymi technikami radioterapii fotonowej. Okazjonalnie pojawiają być może wynikające z niewiedzy lub zamierzone głosy przeciwko terapii protonowej w leczeniu raka prostaty. Jednak nie są one oparte na przekonywających danych i zawierają mylącą interpretację faktów. Pierwszym przykładem jest nierekomendowanie terapii protonowej przez Amerykańskie Stowarzyszenie Onkologii Napromieniań. Argument ten jest całkowicie nieprawdziwy. Przeciwnie, ASTRO wspierało użycie terapii protonowej w leczeniu raka prostaty w badaniach klinicznych lub obiecujących rejestrach w 2013 r. - podczas gdy terapia wiązką protonową nie jest nową technologią jej zastosowanie w leczeniu raka prostaty się rozwija. ASTRO silnie wspiera pozwolenie na refundację warunkowaną zbieraniem dodatkowych danych u pacjentów leczonych w ramach badań klinicznych lub w ramach obiecujących rejestrów. ASTRO wierzy, że zbieranie danych w tych kontekstach jest kluczowe dla jednomyślnego informowania o roli terapii protonowej w raku prostaty. Jest to ważne o tyle żeby zrozumieć jak wygląda efektywność terapii protonowej w porównywaniu do innych procedur radioterapii takich jak IMRT i brachyterapii. ( W swoim trybie ten sam komitet ASTRO rekomendował zwrot kosztów terapii protonowej z ubezpieczenia zdrowotnego w 2014 r. ( PBT%20Model%20Policy%20FINAL.pdf). Według innego przekonania, radioterapia protonowa nie jest wykonywana w centrach protonowych na całym świecie. Argument ten jest całkowicie nieprawdziwy. Przeciwnie, wszystkie centra (a są to liderzy światowej onkologii) włączają terapię protonową do swoich podstawowych zaleceń. Patrz np.: MD Anderson Cancer Center - -center/conditions-we-treat/prostate-cancer/index.html MGH Boston - UPENN - University of Florida - Innym argumentem, praktycznie jedynym klinicznym, jest praca Sheets et al. (5) która ukazuje wyższy wskaźnik późnej toksyczności układu pokarmowego w terapii protonowej w porównaniu do IMRT (17,8% vs. 12,2%). Badanie to posiada wiele wad metodologicznych. Po pierwsze, było to tylko porównanie danych firm ubezpieczeniowych - z jednej strony, radioterapia protonami lub fotonami, drugim parametrem była liczba rektoskopii. Wyższa liczba badań rektoskopowych w grupie leczonej protonami prowadzi być może do hipotetycznie wyższej toksyczności radioterapii protonowej. Jednak możemy przypuszczać, że pacjenci leczeni protonami tworzą specyficzną grupę pacjentów którzy bardziej troszczą się o swoje zdrowie i dlatego poddawani są częstszym badaniom włączając rektoskopię. Tak samo, radioterapeuci pracujący z protonami zlecają badania kontrolne częściej jako część procesu monitorowania. Poza tym, badanie populacyjne zostało przeprowadzone w czasie w którym radioterapia protonowa dla monitorowanych danych było dostępna tylko w jednym centrum protonowym używającym dawek wyższych niż dla IMRT. Praca ta nie może być uznana za ważne i dominujące źródło danych przeciwko radioterapii protonowej.

4 Argument przeciwko terapii protonowej oparty na względnie niskiej korzyści terapii fotonowej w porównaniu z IMRT jest także problematyczny. Twierdzenie to jest prawdziwe tylko częściowo dla biernych trybów radioterapii protonowej, uznawanych już za przestarzałe. Techniki skanowania wiązka ołówkową (IMPT) prowadzą do 50 % ulepszenia rozprowadzenia dawki na odbyt i pęcherz (6). Dlatego używanie danych mających zastosowanie dla trybów biernych radioterapii protonowej jest mylące i niepoprawne. Ostatnim argumentem przeciwko terapii protonowej jest jej nieproporcjonalna cena. Argument ten jest już również nieważny. Koszt terapii protonowej zależy głownie od liczby frakcji napromieniania. Standardowe procedury używane dotychczas w większości centrów były oparte na trybie radioterapii normofrakcjonowanej lub umiarkowanie akcelerowanej (tj frakcji). W celu zmniejszenia kosztów terapia protonowa jest obecnie używana w procedurach akcelerowanych lub jako radioterapia stereotaktyczna (7). W ten sposób możliwym jest osiągnięcie porównywalnych lub niższych kosztów niż we współczesnych technikach terapii fotonowej.

5 Fakty na temat terapii protonowej: 1. Terapia napromieniania cząsteczkami nie posiada wyższej toksyczności od nowoczesnej IMRT - dłu gotrwałe wyniki przedstawione w Tabeli 1 ukazują bardzo niską długotrwałą toksyczność radioterapii cząsteczkowej. Wpływ na jakość życia pacjentów jest minimalny. 2. Radioterapia cząsteczkowa jest wysoce efektywna - wobec braku danych z randomizacją, wyniki obiecujących badań nierandomizowanych są bardziej przychylne dla tego leczenia niż dla innych procedur. 3. Terapia cząsteczkowa jest nieznacznie droższa od innych procedur - przy użyciu frakcjonowania przyspieszonego/radioterapii stereotaktycznej, koszt radioterapii protonowej jest porównywalny do kosztów zaawansowanego IMRT. 4. Radioterapia protonowa nie jest kojarzona z wyższym ryzykiem pojawienia się wtórnej choroby nowotworowej z powodu wyższego ładunku neutronów - przeciwnie, radioterapia protonowa z technologią aktywnego skanowania wykazuje znacznie niższe skażenie neutronami wtórnymi w porównaniu do technik radioterapii fotonowej. Nawet w przypadku użycia przestarzałych metod rozproszenia biernego, pojawienie się wtórnej choroby nowotworowej jest niższe (5.2% vs. 7.5%, statystycznie nieistotne (8)) dla protonów niż dla fotonów. Piśmiennictwo: 1. Mendenhall NP Five-year outcomes from 3 prospective trials of image-guided proton therapy for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys Mar 1;88(3): Henderson et al., Five-year outcomes from prospective trial of image-guided accelerated hypofractionated proton therapy for prostate cancer. PTCOG 55, San Diego, USA 3. Takagi M. et al., Long-term outcome in patients treated with proton therapy for localized prostate cancer. PTCOG 55, San Diego, USA 4. Spratt et al., Comparison of high-dose (86,4 Gy) IMRT vs combined brachytherapy plus IMRT for średnie ryzyko prostate cancer 5. Sheets NC, Intensity-modulated radiation therapy, proton therapy, or conformal radiation therapy and morbidity and disease control in localized prostate cancer. JAMA Apr 18;307(15): Kase Y. et al., A treatment planning comparison of passive-scattering and intensity-modulated proton therapy for typical tumor sites. J Radiat Res. 2012;53(2): Epub 2011 Dec Hartsell F. et al., Hypofractionated vs Standard Fractionated Proton Beam Therapy for Early-Stage Prostate Cancer: Interim Results of a Randomized Prospective Trial Oncology (Williston Park) Apr 21;29(4 Suppl 1). 8. Chung C. et al., Incidence of second malignancies among patients treated with proton versus photon radiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys Sep 1;87(1)

Typ histopatologiczny

Typ histopatologiczny Typ histopatologiczny Wiek Stopieo zróżnicowania nowotworu Typ I (hormonozależny) Adenocarcinoma Adenoacanthoma Naciekanie przestrzeni naczyniowych Wielkośd guza Typ II (hormononiezależny) Serous papillary

Bardziej szczegółowo

Grzegorz Bielęda Zakład Fizyki Medycznej Wielkopolskie Centrum Onkologii

Grzegorz Bielęda Zakład Fizyki Medycznej Wielkopolskie Centrum Onkologii Grzegorz Bielęda Zakład Fizyki Medycznej Wielkopolskie Centrum Onkologii Historia implanty stałe 1911 Pasteau -pierwsze doniesienie na temat brachyterapii w leczeniu raka prostaty. Leczenie polegało na

Bardziej szczegółowo

Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia

Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego może być stosowana łącznie z leczeniem operacyjnym chemioterapią. Na podstawie literatury anglojęzycznej

Bardziej szczegółowo

S T R E S Z C Z E N I E

S T R E S Z C Z E N I E STRESZCZENIE Cel pracy: Celem pracy jest ocena wyników leczenia napromienianiem chorych z rozpoznaniem raka szyjki macicy w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, porównanie wyników leczenia chorych napromienianych

Bardziej szczegółowo

Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym?

Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym? Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym? Piotr Potemski Klinika Chemioterapii Nowotworów Katedry Onkologii Uniwersytet

Bardziej szczegółowo

Rola brachyterapii w leczeniu wznowy miejscowej raka stercza

Rola brachyterapii w leczeniu wznowy miejscowej raka stercza Rola brachyterapii w leczeniu wznowy miejscowej raka stercza dr hab. med. Roman Makarewicz, prof. UMK Katedra i Klinika Onkologii i Brachyterapii Collegium Medicum UMK Centrum Onkologii w Bydgoszczy JASTRZĘBIA

Bardziej szczegółowo

RADIOTERAPIA NOWOTWORÓW UKŁADU MOCZOWO PŁCIOWEGO U MĘŻCZYZN DOSTĘPNOŚĆ W POLSCE

RADIOTERAPIA NOWOTWORÓW UKŁADU MOCZOWO PŁCIOWEGO U MĘŻCZYZN DOSTĘPNOŚĆ W POLSCE RADIOTERAPIA NOWOTWORÓW UKŁADU MOCZOWO PŁCIOWEGO U MĘŻCZYZN DOSTĘPNOŚĆ W POLSCE Marcin Hetnał Centrum Onkologii Instytut im. MSC; Kraków Ośrodek Radioterapii Amethyst RTCP w Krakowie Radioterapia Radioterapia

Bardziej szczegółowo

Wyższa skuteczność Lepsze wyniki Minimalne działania niepożądane Leczenie bez konieczności zmiany stylu życia

Wyższa skuteczność Lepsze wyniki Minimalne działania niepożądane Leczenie bez konieczności zmiany stylu życia Najlepsze dla życia. Terapia protonowa - Skuteczniejsza metoda w leczeniu chorób nowotworowych Wyższa skuteczność Lepsze wyniki Minimalne działania niepożądane Leczenie bez konieczności zmiany stylu życia

Bardziej szczegółowo

Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości

Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości Pulmonologia 2015, PAP, Warszawa, 26 maja 2015 1 Epidemiologia raka płuca w Polsce Pierwszy nowotwór w Polsce pod względem umieralności. Tendencja

Bardziej szczegółowo

Informator na temat systemu Cyberknife. Leczenie raka prostaty

Informator na temat systemu Cyberknife. Leczenie raka prostaty Informator na temat systemu Cyberknife Leczenie raka prostaty Informator na temat systemu CYBERKNIFE LECZENIE RAKA PROSTATY Ponieważniedawno rozpoznano u Pana zlokalizowanego raka prostaty, ważne jest,

Bardziej szczegółowo

RADIOTERAPIA GRUCZOŁU PIERSIOWEGO PO OPERACJI OSZCZĘDZAJĄCEJ W ZALEŻNOŚCI OD RYZYKA NAWROTU. Anna Niwińska

RADIOTERAPIA GRUCZOŁU PIERSIOWEGO PO OPERACJI OSZCZĘDZAJĄCEJ W ZALEŻNOŚCI OD RYZYKA NAWROTU. Anna Niwińska RADIOTERAPIA GRUCZOŁU PIERSIOWEGO PO OPERACJI OSZCZĘDZAJĄCEJ W ZALEŻNOŚCI OD RYZYKA NAWROTU Anna Niwińska NOWOŚCI W RADIOTERAPII GRUCZOŁU PIERSIOWEGO DAWKOWANIE HYPOFRAKCJONOWANIE BADANIE KANADA ROYAL

Bardziej szczegółowo

Stereotaktyczna hypofrakcjonowana radioterapia chorych na raka gruczołu krokowego doniesienie wstępne

Stereotaktyczna hypofrakcjonowana radioterapia chorych na raka gruczołu krokowego doniesienie wstępne Artykuł oryginalny Original articles NOWOTWORY Journal of Oncology 2014, volume 64, number 1, 16 23 DOI: 10.5603/NJO.2014.0003 Polskie Towarzystwo Onkologiczne ISSN 0029-540X www.nowotwory.viamedica.pl

Bardziej szczegółowo

Rak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego

Rak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego Rak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego Elżbieta Senkus-Konefka Klinika Onkologii i Radioterapii Gdański Uniwersytet Medyczny Kliknij ikonę, aby dodać obraz 888 cystektomii

Bardziej szczegółowo

Hormonoterapia w skojarzeniu z leczeniem miejscowym: komu, jak i jak długo? Renata Zaucha Jastrzębia Góra 2013

Hormonoterapia w skojarzeniu z leczeniem miejscowym: komu, jak i jak długo? Renata Zaucha Jastrzębia Góra 2013 Hormonoterapia w skojarzeniu z leczeniem miejscowym: komu, jak i jak długo? Renata Zaucha Jastrzębia Góra 2013 Leczenie raka gruczołu krokowego Idealne = personalizowane W praktyce = dostosowane do zaawansowania

Bardziej szczegółowo

FIZYCZNE PODSTAWY RADIOTERAPII ZASADY RADIOTERAPII ŹRÓDŁA PROMIENIOWANIA TERAPEUTYCZNEGO ENERGIA PROMIENIOWANIA RODZAJE PROMIENIOWANIA

FIZYCZNE PODSTAWY RADIOTERAPII ZASADY RADIOTERAPII ŹRÓDŁA PROMIENIOWANIA TERAPEUTYCZNEGO ENERGIA PROMIENIOWANIA RODZAJE PROMIENIOWANIA FIZYCZNE PODSTAWY RADIOTERAPII ZASADY RADIOTERAPII WILHELM CONRAD ROENTGEN PROMIENIE X 1895 ROK PROMIENIOWANIE JEST ENERGIĄ OBEJMUJE WYSYŁANIE, PRZENOSZENIE I ABSORPCJĘ ENERGII POPRZEZ ŚRODOWISKO MATERIALNE

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Przedmowa Barbara Czerska... 11 Autorzy... 17 Wykaz skrótów... 19

Spis treści. Przedmowa Barbara Czerska... 11 Autorzy... 17 Wykaz skrótów... 19 Przedmowa Barbara Czerska.................................. 11 Autorzy.................................................... 17 Wykaz skrótów.............................................. 19 Rozdział I.

Bardziej szczegółowo

Zastosowanie Rapid Arc w Radioterapii Raka Płuca. Marzena Janiszewska

Zastosowanie Rapid Arc w Radioterapii Raka Płuca. Marzena Janiszewska Zastosowanie Rapid Arc w Radioterapii Raka Płuca Marzena Janiszewska Rola radioterapii w leczeniu raka płuca Tylko ok. 25% chorych może być poddanych leczeniu chirurgicznemu Wg badań epidemiologicznych

Bardziej szczegółowo

Badania laboratoryjne (i inne) są wykonywane w jednych z najlepszych na świecie laboratoriów.

Badania laboratoryjne (i inne) są wykonywane w jednych z najlepszych na świecie laboratoriów. {jcomments off} BADANIA KLINICZNE 1. W badaniach klinicznych testuje się nowe leki. 2. Badania kliniczne są często jedyną okazją do podjęcia leczenia w przypadku nieskuteczności lub niskiej sktutecznosći

Bardziej szczegółowo

PTC Czech. To nejlepší pro život. Najlepsza dla życia.

PTC Czech. To nejlepší pro život. Najlepsza dla życia. PTC Czech Głównym celem radioterapii jest nieodwracalne uszkodzenie komórek nowotworowych, uszkadzając przy tym komórki zdrowych tkanek jedynie w sposób odwracalny lub wcale. Obecnie terapia protonowa

Bardziej szczegółowo

Radioterapia protonowa w leczeniu nowotworów oka. Klinika Okulistyki i Onkologii Okulistycznej Katedra Okulistyki UJ CM

Radioterapia protonowa w leczeniu nowotworów oka. Klinika Okulistyki i Onkologii Okulistycznej Katedra Okulistyki UJ CM Radioterapia protonowa w leczeniu nowotworów oka Klinika Okulistyki i Onkologii Okulistycznej Katedra Okulistyki UJ CM Epidemiologia czerniaka błony naczyniowej Częstość występowania zależy od rasy (u

Bardziej szczegółowo

Brachyterapia w Europie. Wielkopolskie Centrum Onkologii Poznań 2010

Brachyterapia w Europie. Wielkopolskie Centrum Onkologii Poznań 2010 Brachyterapia w Europie Wielkopolskie Centrum Onkologii Poznań 2010 Brachyterapia nazywana terapią kontaktową; jedna z technik leczenia w radioterapii; polega na bezpośrednim napromienianiu zmian chorobowych,

Bardziej szczegółowo

Niskie dawki poza obszarem napromieniania: symulacje Monte Carlo, pomiar i odpowiedź radiobiologiczna in vitro komórek

Niskie dawki poza obszarem napromieniania: symulacje Monte Carlo, pomiar i odpowiedź radiobiologiczna in vitro komórek Niskie dawki poza obszarem napromieniania: symulacje Monte Carlo, pomiar i odpowiedź radiobiologiczna in vitro komórek M. Kruszyna-Mochalska 1,2, A. Skrobala 1,2, W. Suchorska 1,3, K. Zaleska 3, A. Konefal

Bardziej szczegółowo

WSKAZANIA DO NAPROMIENIANIA REGIONALNYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH W 4 SYTUACJACH KLINICZNYCH. Anna Niwińska

WSKAZANIA DO NAPROMIENIANIA REGIONALNYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH W 4 SYTUACJACH KLINICZNYCH. Anna Niwińska WSKAZANIA DO NAPROMIENIANIA REGIONALNYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH W 4 SYTUACJACH KLINICZNYCH Anna Niwińska 4 RÓŻNE SYTUACJE KLINICZNE RAK PIERSI PIERWOTNIE OPERACYJNY kt1n0-t2n1 I-IIB stopień Klasyczna operacja

Bardziej szczegółowo

Rola radioterapii konformalnej w skojarzonym leczeniu raka stercza w grupie chorych o wysokim ryzyku progresji

Rola radioterapii konformalnej w skojarzonym leczeniu raka stercza w grupie chorych o wysokim ryzyku progresji Rola radioterapii konformalnej w skojarzonym leczeniu raka stercza w grupie chorych o wysokim ryzyku progresji Piotr Milecki Rozprawa na tytuł doktora habilitowanego nauk medycznych Poznań, 2007 Streszczenie...

Bardziej szczegółowo

TERAPIA PROTONOWA. Proseminarium magisterskie 18 X 2005 1/36. Marta Giżyńska

TERAPIA PROTONOWA. Proseminarium magisterskie 18 X 2005 1/36. Marta Giżyńska TERAPIA PROTONOWA Proseminarium magisterskie 18 X 2005 1/36 W skrócie... Cele terapii Słownictwo Własności wiązki protonowej Cele strategiczne Technika wielopolowa Technika rozpraszania Porównanie z techniką

Bardziej szczegółowo

Czy potrzebne jest powołanie w Polsce wyspecjalizowanych ośrodków leczenia chorych na raka jelita grubego ("colorectal units")?

Czy potrzebne jest powołanie w Polsce wyspecjalizowanych ośrodków leczenia chorych na raka jelita grubego (colorectal units)? Czy potrzebne jest powołanie w Polsce wyspecjalizowanych ośrodków leczenia chorych na raka jelita grubego ("colorectal units")? Lucjan Wyrwicz Centrum Onkologii Instytut im M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie

Bardziej szczegółowo

Jakość życia chorych w trakcie leczenia radioterapią SBRT na aparacie CyberKnife z powodu raka prostaty

Jakość życia chorych w trakcie leczenia radioterapią SBRT na aparacie CyberKnife z powodu raka prostaty Dostępne online www.journals.wco.pl/los Zeszyty Naukowe WCO, Letters in Oncology Science 2017;14(3):55-60 Artykuł oryginalny/original article Letters in Oncology Science ISSN 2543-6724 ZESZYTY NAUKOWE

Bardziej szczegółowo

DCIS ROLA RADIOTERAPII U CHORYCH NA RAKA PRZEDINWAZYJNEGO PIERSI. Anna Niwińska

DCIS ROLA RADIOTERAPII U CHORYCH NA RAKA PRZEDINWAZYJNEGO PIERSI. Anna Niwińska DCIS ROLA RADIOTERAPII U CHORYCH NA RAKA PRZEDINWAZYJNEGO PIERSI Anna Niwińska 1. UPOWSZECHNIENIE SKRYNINGU MAMMOGRAFICZNEGO SPOWODOWAŁO, ŻE OBECNIE W USA I EUROPIE DCIS STANOWI DO 20% RAKÓW PIERSI WYKRYTYCH

Bardziej szczegółowo

Ocena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne

Ocena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne Ocena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne Świerblewski M. 1, Kopacz A. 1, Jastrzębski T. 1 1 Katedra i

Bardziej szczegółowo

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Agencja Oceny Technologii Medycznych Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 7/2012 z dnia 27 lutego 2012 w sprawie zakwalifikowania terapii protonowej nowotworów oka jako świadczenia gwarantowanego

Bardziej szczegółowo

Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder

Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego Efektywna kontrola ścisła obserwacja po leczeniu

Bardziej szczegółowo

Szanse i zagrożenia przygotowania RSS na podstawie raportu HTA

Szanse i zagrożenia przygotowania RSS na podstawie raportu HTA Szanse i zagrożenia przygotowania RSS na podstawie raportu HTA Co może być istotne w procesie tworzenia RSS? Magdalena Władysiuk Ustawa refundacyjna W krajach o średnim dochodzie RSSs są szansą na finansowanie

Bardziej szczegółowo

Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego

Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego Lucjan Wyrwicz Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie Multi-disciplinary

Bardziej szczegółowo

Czy miejscowo zaawansowany rak gruczołu krokowego może być leczony chirurgicznie? - TAK. Romuald Zdrojowy

Czy miejscowo zaawansowany rak gruczołu krokowego może być leczony chirurgicznie? - TAK. Romuald Zdrojowy Czy miejscowo zaawansowany rak gruczołu krokowego może być leczony chirurgicznie? - TAK Romuald Zdrojowy Definicje postaci raka stercza Rak ograniczony do narządu: T1-2N0M0 Przypadkowo wykryty T1a, b,

Bardziej szczegółowo

Lublin, 26 maja, 2015 roku

Lublin, 26 maja, 2015 roku Lublin, 26 maja, 2015 roku Recenzja pracy doktorskiej lek. Iwony Kubickiej- Mendak pt. Ocena przyczyn niepowodzenia leczenia i ryzyka późnych powikłań brachyterapii LDR i HDR chorych na raka szyjki macicy

Bardziej szczegółowo

Zasady konturowania obszarów tarczowych u chorych na raka stercza. Bartłomiej Tomasik Regionalny Ośrodek Onkologii i Hematologii w Łodzi

Zasady konturowania obszarów tarczowych u chorych na raka stercza. Bartłomiej Tomasik Regionalny Ośrodek Onkologii i Hematologii w Łodzi Zasady konturowania obszarów tarczowych u chorych na raka stercza Bartłomiej Tomasik Regionalny Ośrodek Onkologii i Hematologii w Łodzi Obszary tarczowe u chorych na raka Stercz Pęcherzyki nasienne Loża

Bardziej szczegółowo

Nowotwory układu moczowo-płciowego Rak gruczołu krokowego (prostaty, stercza)

Nowotwory układu moczowo-płciowego Rak gruczołu krokowego (prostaty, stercza) Nowotwory układu moczowo-płciowego Rak gruczołu krokowego (prostaty, stercza) Karolina Skóra Gruczoł krokowy Gruczoł krokowy (prostata) jest częścią męskich narządów moczowo-płciowych. Znajduje się on

Bardziej szczegółowo

Rak stercza pośredniego i wysokiego ryzyka progresji; kiedy radioterapia, kiedy chirurgia?

Rak stercza pośredniego i wysokiego ryzyka progresji; kiedy radioterapia, kiedy chirurgia? Rak stercza pośredniego i wysokiego ryzyka progresji; kiedy radioterapia, kiedy chirurgia? Jacek Fijuth Katedra Onkologii U.M. Regionalny Ośrodek Onkologiczny Łódź 3R, Łódź, 7-8.10.2017 r. Rak stercza

Bardziej szczegółowo

Nowe techniki radioterapii

Nowe techniki radioterapii Nowe techniki radioterapii Teleterapia protonami Andrzej Woźniak Rinecker Protonen Therapy Center Monachium 1895 1921 1958 1963 1970 1980 1990 1990 1990 2005 2009 Teleterapia Protonami RINECKER PROTON

Bardziej szczegółowo

Leczenie systemowe raka nie-jasnokomórkowego

Leczenie systemowe raka nie-jasnokomórkowego Leczenie systemowe raka nie-jasnokomórkowego Piotr Tomczak Uniwersytet Medyczny w Poznaniu Klinika Onkologii Jastrzębia Góra Nie-jasnokomórkowy rak nerki (ncc RCC) niejednorodna grupa o zróżnicowanej histologii

Bardziej szczegółowo

Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce

Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce Warszawa, 27.01.2016 Seminarium naukowe: Terapie przełomowe w onkologii i hematoonkologii a dostępność do leczenia w Polsce na tle Europy Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce Dr n.

Bardziej szczegółowo

CENTRUM ONKOLOGII Im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy

CENTRUM ONKOLOGII Im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy Im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy Centra Onkologii i ich rola w kompleksowym leczeniu nowotworów 2 37 OŚRODKÓW ONKOLOGICZNYCH W POLSCE 3 67 Centrów Onkologii w USA Comprehensiwe Cancer Centers

Bardziej szczegółowo

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,

Bardziej szczegółowo

Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną. Klinika Onkologii i Radioterapii

Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną. Klinika Onkologii i Radioterapii Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną chemioterapię z udziałem cisplatyny? Jacek Jassem Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego ń Uniwersytetu t Medycznego Jaka jest siła

Bardziej szczegółowo

Rak gruczołu krokowego - materiały informacyjne dla pacjentów. Pytania i odpowiedzi które warto znać.

Rak gruczołu krokowego - materiały informacyjne dla pacjentów. Pytania i odpowiedzi które warto znać. W TROSCE O PACJENTA CHOREGO NA RAKA GRUCZOŁU KROKOWEGO Ogólnopolski program edukacyjny Rak gruczołu krokowego - materiały informacyjne dla pacjentów. Pytania i odpowiedzi które warto znać. Program realizowany

Bardziej szczegółowo

LIMFADENEKTOMIA W LECZENIU RAKA TRZONU MACICY. Andrzej Bieńkiewicz Oddział Kliniczny Ginekologii Onkologicznej Uniwersytet Medyczny w Łodzi

LIMFADENEKTOMIA W LECZENIU RAKA TRZONU MACICY. Andrzej Bieńkiewicz Oddział Kliniczny Ginekologii Onkologicznej Uniwersytet Medyczny w Łodzi LIMFADENEKTOMIA W LECZENIU RAKA TRZONU MACICY Andrzej Bieńkiewicz Oddział Kliniczny Ginekologii Onkologicznej Uniwersytet Medyczny w Łodzi II Kongres PTGO, POZNAŃ 2011 ARGUMENTY "ZA" ARGUMENTY "PRZECIW"

Bardziej szczegółowo

Finansowanie świadczeń w ramach hematoonkologii miejsca na porozumienia podziału ryzyka. Magdalena Władysiuk, MD, MBA

Finansowanie świadczeń w ramach hematoonkologii miejsca na porozumienia podziału ryzyka. Magdalena Władysiuk, MD, MBA Finansowanie świadczeń w ramach hematoonkologii miejsca na porozumienia podziału ryzyka Magdalena Władysiuk, MD, MBA Wydatki NFZ w hematonkologii Wydatki 2010 Onkologia Hematologia JGP 1 411 500 000 zł

Bardziej szczegółowo

Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie glejaków mózgu Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r.

Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie glejaków mózgu Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r. Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r. Nazwa programu: LECZENIE GLEJAKÓW MÓZGU ICD-10 C71 nowotwór złośliwy mózgu Dziedzina medycyny: Onkologia kliniczna,

Bardziej szczegółowo

RAK PŁUCA A CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE

RAK PŁUCA A CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE Beata Brajer-Luftmann Katedra i Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej UM w Poznaniu TPT 30.11.2013r. Najczęstszy nowotwór na świecie (ok. 1,2 mln zachorowań i ok. 1,1ml zgonów)

Bardziej szczegółowo

Nowotwory gruczołu krokowego skala problemu. Dr n med. Urszula Wojciechowska

Nowotwory gruczołu krokowego skala problemu. Dr n med. Urszula Wojciechowska Nowotwory gruczołu krokowego skala problemu Dr n med. Urszula Wojciechowska Rak gruczołu krokowego na świecie Rak gruczołu krokowego jest drugim najczęściej diagnozowanym rakiem i piątą co do częstości

Bardziej szczegółowo

EBM w farmakoterapii

EBM w farmakoterapii EBM w farmakoterapii Dr Przemysław Niewiński Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM we Wrocławiu Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM Wrocław EBM Evidence Based Medicine (EBM) "praktyka medyczna

Bardziej szczegółowo

Rak gruczołu krokowego

Rak gruczołu krokowego Rak gruczołu krokowego Rak stercza (PCa - prostatic cancer) należy do najczęściej występujących nowotworów złośliwych u mężczyzn. W Polsce pod względem zapadalności ustępuje jedynie rakowi płuca i wyprzedza

Bardziej szczegółowo

ESMO CONSENSUS CONFERECE on ENDOMETRIAL CANCER we współpracy z ESGO i ESTRO

ESMO CONSENSUS CONFERECE on ENDOMETRIAL CANCER we współpracy z ESGO i ESTRO ESMO CONSENSUS CONFERECE on ENDOMETRIAL CANCER we współpracy z ESGO i ESTRO Andrzej Roszak Spotkanie po ASTRO Łódź 2015 Trendy zachorowalności na nowotwory trzonu macicy w Polsce w latach 1980-2010 5125

Bardziej szczegółowo

Udary mózgu w przebiegu migotania przedsionków

Udary mózgu w przebiegu migotania przedsionków Udary mózgu w przebiegu migotania przedsionków Dr hab. med. Adam Kobayashi INSTYTUT PSYCHIATRII I NEUROLOGII, WARSZAWA Pacjenci z AF cechują się w pięciokrotnie większym ryzykiem udaru niedokrwiennego

Bardziej szczegółowo

Dr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa

Dr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa Dr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa ROZPOZNAWANIE: PET - CT W ONKOLOGII poszukiwanie ognisk choroby - wczesne wykrywanie różnicowanie zmian łagodnych

Bardziej szczegółowo

Terapia protonowa z techniką spot scanning: Centrum Terapii Protonowej Rineckera w Monachium

Terapia protonowa z techniką spot scanning: Centrum Terapii Protonowej Rineckera w Monachium NOWOTWORY Journal of Oncology 2007 volume 57 Number 5 524 532 Artukuły oryginalne Original articles Terapia protonowa z techniką spot scanning: Centrum Terapii Protonowej Rineckera w Monachium Część I:

Bardziej szczegółowo

Radioterapia raka gruczołu krokowego

Radioterapia raka gruczołu krokowego Wspolczesna Onkol 2011; 15 (5): 323 329 Rak gruczołu krokowego jest jednym z najczęściej rozpoznawanych nowotworów złośliwych u mężczyzn. Podstawowymi metodami leczenia radykalnego chorych z tym rozpoznaniem

Bardziej szczegółowo

RAK SZYJKI MACICY INTERNATIONAL JOURNAL OF GYNECOLOGIC CANCER - 2013

RAK SZYJKI MACICY INTERNATIONAL JOURNAL OF GYNECOLOGIC CANCER - 2013 INTERNATIONAL JOURNAL OF GYNECOLOGIC CANCER - 2013 RAK SZYJKI MACICY Andrzej Bieńkiewicz Uniwersytet Medyczny w Łodzi Oddział Kliniczny Ginekologii Onkologicznej WSS im. M. Kopernika HOT TOPICS, 2014 Significance

Bardziej szczegółowo

April 17 19, 2013. Euromedic Michał Skiba Euromedic Polska (Poland) Forum is part financed by Podlaskie Region

April 17 19, 2013. Euromedic Michał Skiba Euromedic Polska (Poland) Forum is part financed by Podlaskie Region Suwałki, POLAND April 17 19, 2013 Euromedic Michał Skiba Euromedic Polska (Poland) Forum is part financed by Podlaskie Region Euromedic International MIĘDZYNARODOWY KONCERN MEDYCZNY O Euromedic Euromedic

Bardziej szczegółowo

End-of-life treatment

End-of-life treatment Karolina Skóra End-of-life treatment Technologie stosowane w schyłkowej fazie życia (tzw. end-of-life treatment). End-of-life treatment (EoL) to terapia aktywna, która wydłuża życie, a nie tylko łagodzi

Bardziej szczegółowo

PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa. wprowadzenie

PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa. wprowadzenie PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa wprowadzenie CZĘŚĆ PIERWSZA: Czym jest prokalcytonina? PCT w diagnostyce i monitowaniu sepsy PCT w diagnostyce zapalenia dolnych dróg oddechowych Interpretacje

Bardziej szczegółowo

CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEŻYCIE CHORYCH NA CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE

CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEŻYCIE CHORYCH NA CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEŻYCIE CHORYCH NA CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE Jan Walewski, Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Warszawa Grzegorz Harańczyk, StatSoft Polska Sp. z o.o. W latach 1997

Bardziej szczegółowo

leczenie miejscowe leczenie systemowe leczenie skojarzone Leczenie chirurgiczne wznowy miejscowej leczenie radykalne

leczenie miejscowe leczenie systemowe leczenie skojarzone Leczenie chirurgiczne wznowy miejscowej leczenie radykalne Leczenie W terapii raka jelita grubego stosuje się trzy podstawowe metody leczenia onkologicznego: chirurgię, radioterapię oraz chemioterapię. Dwie pierwsze określa się jako leczenie miejscowe, ostania

Bardziej szczegółowo

Program dotyczy wyłącznie kontynuacji leczenia pacjentów włączonych do programu do dnia 30.03.2008.

Program dotyczy wyłącznie kontynuacji leczenia pacjentów włączonych do programu do dnia 30.03.2008. załącznik nr 7 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Program dotyczy wyłącznie kontynuacji leczenia pacjentów włączonych do programu do dnia 30.03.2008. 1. Nazwa programu:

Bardziej szczegółowo

Wskazania do radioterapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku w Polsce

Wskazania do radioterapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku w Polsce Wskazania do radioterapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku w Polsce Raport Zespołu Konsultanta Krajowego do spraw Radioterapii Protonowej Gdańsk, 27 maja 2015 Skład Zespołu: Dr

Bardziej szczegółowo

BADANIA KONTROLNE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE

BADANIA KONTROLNE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE BADANIA KONTROLNE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE Marian Reinfuss CENTRUM ONKOLOGII ODDZIAŁ W KRAKOWIE OCENA WARTOŚCI CENTRUM ONKOLOGII ODDZIAŁ W KRAKOWIE PROWADZENIA BADAŃ KONTROLNYCH 1. długość przeŝycia

Bardziej szczegółowo

Frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna CyberKnife TM chorych na raka gruczołu krokowego prezentacja metody

Frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna CyberKnife TM chorych na raka gruczołu krokowego prezentacja metody Technika napromieniania Irradiation technique NOWOTWORY Journal of Oncology 2012, volume 62, number 4, 274 282 Polskie Towarzystwo Onkologiczne ISSN 0029-540X www.nowotwory.edu.pl Frakcjonowana radioterapia

Bardziej szczegółowo

Postępy w Gastroenterologii. Poznań 2013. Janusz Milewski, Klinika Gastroenterologii CSK MSW.

Postępy w Gastroenterologii. Poznań 2013. Janusz Milewski, Klinika Gastroenterologii CSK MSW. Postępy w Gastroenterologii. Poznań 2013. Janusz Milewski, Klinika Gastroenterologii CSK MSW. Rak trzustki na drugim miejscu pośród nowotworów w gastroenterologii. Na 9 miejscu pod względem lokalizacji

Bardziej szczegółowo

Jarosław B. Ćwikła. Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie

Jarosław B. Ćwikła. Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie Nowe algorytmy oceny odpowiedzi na leczenie w badaniach strukturalnych, dużo dalej niż klasyczne kryteria RECIST Jarosław B. Ćwikła Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie Radiologiczna

Bardziej szczegółowo

Warszawa, 31.10.2007r.

Warszawa, 31.10.2007r. Warszawa, 31.10.2007r. Lek Taxotere otrzymuje pozytywną opinię Komitetu ds. Produktów Leczniczych stosowanych u Ludzi (CHMP), zalecającą rejestrację w Unii Europejskiej do leczenia indukcyjnego miejscowo

Bardziej szczegółowo

Późne powikłania leczenia nowotworów jąder czy cena wyleczenia nie jest za wysoka? - powikłania leczenia zachowawczego

Późne powikłania leczenia nowotworów jąder czy cena wyleczenia nie jest za wysoka? - powikłania leczenia zachowawczego Późne powikłania leczenia nowotworów jąder czy cena wyleczenia nie jest za wysoka? - powikłania leczenia zachowawczego Renata Zaucha Katedra i Klinika Onkologii i Radioterapii Uniwersytet Medyczny w Gdańsku

Bardziej szczegółowo

EPIDEMIOLOGIA. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne

EPIDEMIOLOGIA. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH EPIDEMIOLOGIA prof. dr hab. med. Jan Kornafel Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM we Wrocławiu Mierniki epidemiologiczne Mierniki epidemiologiczne

Bardziej szczegółowo

Leczenie skojarzone resekcyjnego i miejscowo zaawansowanego raka trzustki czy istnieje optymalny model terapeutyczny?

Leczenie skojarzone resekcyjnego i miejscowo zaawansowanego raka trzustki czy istnieje optymalny model terapeutyczny? Współczesna Onkologia (2008) vol. 12; 3 (121 127) W niniejszym artykule przedstawiono aktualne poglądy, kontrowersje oraz perspektywy dotyczące leczenia skojarzonego wczesnego i miejscowo zaawansowanego

Bardziej szczegółowo

Specjalistyczne ośrodki diagnostyki i leczenia raka piersi

Specjalistyczne ośrodki diagnostyki i leczenia raka piersi Specjalistyczne ośrodki diagnostyki i leczenia raka piersi Tadeusz Pieńkowski Radpmskie Centrum Onkologii Centrum Medyczne Kształcenie Podyplomowego 2017 Specjalistyczne ośrodki diagnostyki i leczenia

Bardziej szczegółowo

Nie wszystko co się liczy może być policzone, nie wszystko co może być policzone liczy się

Nie wszystko co się liczy może być policzone, nie wszystko co może być policzone liczy się (BIA) komu i po co Nie wszystko co się liczy może być policzone, nie wszystko co może być policzone liczy się Not everything that can be counted counts, and not everything that counts can be counted A.

Bardziej szczegółowo

Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia

Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia Praktykowanie EBM Krok 1 Krok 2 Krok 3 Krok 4 Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji Ocena informacji o metodzie leczenia Podjęcie decyzji klinicznej na podstawie

Bardziej szczegółowo

Nowotwory przewodu pokarmowego. Po ASTRO 57. Justyna Chałubińska-Fendler ROO, Łódź Zakad Radioterapii UM w Łodzi

Nowotwory przewodu pokarmowego. Po ASTRO 57. Justyna Chałubińska-Fendler ROO, Łódź Zakad Radioterapii UM w Łodzi Nowotwory przewodu pokarmowego Po ASTRO 57 Justyna Chałubińska-Fendler ROO, Łódź Zakad Radioterapii UM w Łodzi RAK PRZEŁYKU I POŁĄCZENIA ŻOŁĄDKOWO-PRZEŁYKOWEGO Presidential symposium Rak przełyku i PŻP

Bardziej szczegółowo

RADIO TERA PIA. informacje dla lekarzy. Opracowanie: dr hab. n. med. Iwona Gisterek prof. nadzw.

RADIO TERA PIA. informacje dla lekarzy. Opracowanie: dr hab. n. med. Iwona Gisterek prof. nadzw. RADIO TERA PIA RT informacje dla lekarzy Opracowanie: dr hab. n. med. Iwona Gisterek prof. nadzw. Spis treści 4 Radioterapia zasada działania 5 Rodzaje radioterapii 6 Wskazania do radioterapii 7 Przygotowanie

Bardziej szczegółowo

Komunikat prasowy. Dodatkowe informacje

Komunikat prasowy. Dodatkowe informacje Dane na temat czasu przeżycia całkowitego uzyskane w badaniu LUX-Lung 7 bezpośrednio porównującym leki afatynib i gefitynib, przedstawione na ESMO 2016 W badaniu LUX-Lung 7 zaobserwowano mniejsze ryzyko

Bardziej szczegółowo

Artykuł oryginalny Original article

Artykuł oryginalny Original article Artykuł oryginalny Original article NOWOTWORY Journal of Oncology 2013, volume 63, number 3, 227 233 DOI: 10.5603/NJO.2013.0003 Polskie Towarzystwo Onkologiczne ISSN 0029 540X www.nowotwory.viamedica.pl

Bardziej szczegółowo

OD ROZPOZNANIA DO NAPROMIENIANIA. Edyta Dąbrowska

OD ROZPOZNANIA DO NAPROMIENIANIA. Edyta Dąbrowska OD ROZPOZNANIA DO NAPROMIENIANIA Edyta Dąbrowska METODY LECZENIA NOWOTWORÓW - chirurgia - chemioterapia - radioterapia CEL RADIOTERAPII dostarczenie wysokiej dawki promieniowania do objętości tarczowej

Bardziej szczegółowo

Jakość życia w uro-onkologii

Jakość życia w uro-onkologii Jakość życia w uro-onkologii Dr Roman Sosnowski Urolog Oddział Urologii Laparoskopowej, Szpital im. dr J. Biziela, Bydgoszcz Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa subiektywna obiektywna Jakość

Bardziej szczegółowo

Wyniki leczenia i analiza czynników prognostycznych u dorosłych chorych na mięsaka Ewinga w materiale Centrum Onkologii w Krakowie

Wyniki leczenia i analiza czynników prognostycznych u dorosłych chorych na mięsaka Ewinga w materiale Centrum Onkologii w Krakowie Współczesna Onkologia (2007) vol. 11; 2 (96 100) Cel: Celem pracy jest przedstawienie wyników leczenia mięsaka Ewinga (ME) w Centrum Onkologii w Krakowie w latach 1979 2001. Materiał i metody: Analizą

Bardziej szczegółowo

Indywidualizacja leczenia promieniowaniem jonizującym. Paweł Kukołowicz Zakład Fizyki Medycznej

Indywidualizacja leczenia promieniowaniem jonizującym. Paweł Kukołowicz Zakład Fizyki Medycznej Indywidualizacja leczenia promieniowaniem jonizującym Paweł Kukołowicz Zakład Fizyki Medycznej Plan wykładu Jak rozumieć indywidualizację w radioterapii? Kilka słów o historii. Indywidualizacja zagadnienia

Bardziej szczegółowo

Proton Journal 02/2016

Proton Journal 02/2016 Proton Journal 02/2016 Regularne informacje na temat terapii Radioterapia protonowa w leczeniu nowotworów piersi Zgodnie z opublikowanymi wynikami badań radioterapia protonowa najlepiej spełnia wymagania

Bardziej szczegółowo

Czy miejscowo zaawansowany rak stercza może być leczony chirurgicznie??? - CONTRA

Czy miejscowo zaawansowany rak stercza może być leczony chirurgicznie??? - CONTRA Czy miejscowo zaawansowany rak stercza może być leczony chirurgicznie??? - CONTRA Jacek Fijuth Katedra Onkologii U.M. Regionalny Ośrodek Onkologiczny Łódź NCCN v.2.13 (National Comprehensive Cancer Network,

Bardziej szczegółowo

CENTRUM ONKOLOGII. im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy. VI Pomorskie Spotkanie Uro-Onkologiczne Jastrzębia Góra 2013

CENTRUM ONKOLOGII. im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy. VI Pomorskie Spotkanie Uro-Onkologiczne Jastrzębia Góra 2013 CENTRUM ONKOLOGII im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy VI Pomorskie Spotkanie Uro-Onkologiczne Jastrzębia Góra 2013 NOWE TECHNOLOGIE W LECZENIU NAWROTÓW RAKA STERCZA Krzysztof Kraśnicki, Jerzy

Bardziej szczegółowo

Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story?

Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story? Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story? JAKUB DOBRUCH Klinika Urologii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Europejskie Centrum Zdrowia Otwock Resekcja

Bardziej szczegółowo

Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zawieszenia pozwolenia na dopuszczenie do obrotu przedstawione przez Europejską Agencję Leków

Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zawieszenia pozwolenia na dopuszczenie do obrotu przedstawione przez Europejską Agencję Leków Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zawieszenia pozwolenia na dopuszczenie do obrotu przedstawione przez Europejską Agencję Leków 1 Wnioski naukowe Ogólne podsumowanie oceny naukowej dotyczącej kwasu nikotynowego/laropiprantu

Bardziej szczegółowo

Załącznik do OPZ nr 8

Załącznik do OPZ nr 8 Załącznik do OPZ nr 8 Lista raportów predefiniowanych Lp. Tytuł raportu Potencjalny użytkownik raportu 1. Lista chorych na raka stercza w zależności od poziomu antygenu PSA (w momencie stwierdzenia choroby)

Bardziej szczegółowo

Journal Club. Tumor-associated macrophages and survival in classic Hodgkin s lymphoma Steidl C, Lee T, Shah SP i wsp. N Engl J Med 2010; 362: 875-885

Journal Club. Tumor-associated macrophages and survival in classic Hodgkin s lymphoma Steidl C, Lee T, Shah SP i wsp. N Engl J Med 2010; 362: 875-885 NOWOTWORY Journal of Oncology 2010 volume 60 Number 3 297 301 Journal Club Effect of dutasteride on the risk of prostate cancer Andriole GL, Bostwick DG, Brawley OW i wsp. N Engl J Med 2010; 362: 1192-1202

Bardziej szczegółowo

Rola i zakres limfadenektomii w raku pęcherza moczowego

Rola i zakres limfadenektomii w raku pęcherza moczowego Tomasz Borkowski Department of Urology Medical University of Warsaw Rola i zakres limfadenektomii w raku pęcherza moczowego VII Pomorskie spotkanie Uroonkologiczne Rak pęcherza moczowego Henry Gray (1825

Bardziej szczegółowo

Leczenie i przeżycia 5-letnie dolnośląskich kobiet chorych na nowotwory złośliwe piersi z lat 2004-2008

Leczenie i przeżycia 5-letnie dolnośląskich kobiet chorych na nowotwory złośliwe piersi z lat 2004-2008 Leczenie i przeżycia 5-letnie dolnośląskich kobiet chorych na nowotwory złośliwe piersi z lat 2004-2008 W latach 2004-2008 w Dolnośląskim Rejestrze Nowotworów zarejestrowaliśmy 6.125 zachorowań na inwazyjne

Bardziej szczegółowo

Najlepsza w życiu. To nejlepší pro život.

Najlepsza w życiu. To nejlepší pro život. Najlepsza w życiu. To nejlepší pro život. Zaawansowane leczenie chorób nowotworowych PROTON THERAPY CENTER Terapia protonowa jest wysoce zaawansowaną i skuteczną metodą leczenia nowotworów złośliwych.

Bardziej szczegółowo

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Agencja Oceny Technologii Medycznych Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 36/2012 z dnia 25 czerwca 2012 r. w zakresie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych/zmiany poziomu lub sposobu

Bardziej szczegółowo

Bariery w dostępie do terapii refundowanych w Polsce na przykładzie raka płuca

Bariery w dostępie do terapii refundowanych w Polsce na przykładzie raka płuca Bariery w dostępie do terapii refundowanych w Polsce na przykładzie raka płuca Prof. dr hab. Joanna Chorostowska-Wynimko Zakład Genetyki i Immunologii Klinicznej Mężczyźni 2013 Zachorowania Zgony Umieralność

Bardziej szczegółowo

Piotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi

Piotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi Piotr Potemski Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy, Warszawa, 10-12.08.2016 1 Konferencje naukowe a praktyka kliniczna Podstawowe

Bardziej szczegółowo

OPTYMALNE SCHEMATY LECZENIA A PLANOWANIE ZASOBÓW W ONKOLOGII. PRZYKŁAD RAKA PIERSI. V LETNIA AKADEMIA ONKOLOGICZNA dla DZIENNIKARZY

OPTYMALNE SCHEMATY LECZENIA A PLANOWANIE ZASOBÓW W ONKOLOGII. PRZYKŁAD RAKA PIERSI. V LETNIA AKADEMIA ONKOLOGICZNA dla DZIENNIKARZY OPTYMALNE SCHEMATY LECZENIA A PLANOWANIE ZASOBÓW W ONKOLOGII PRZYKŁAD RAKA PIERSI V LETNIA AKADEMIA ONKOLOGICZNA dla DZIENNIKARZY Ewelina Żarłok Revelva Concept Warszawa, 6 sierpnia 2015 1 CZYM JEST MODEL

Bardziej szczegółowo

LECZENIE CHORYCH NA RAKA PIERSI ZE WSPÓŁISTNIEJĄCĄ CIĄŻĄ

LECZENIE CHORYCH NA RAKA PIERSI ZE WSPÓŁISTNIEJĄCĄ CIĄŻĄ LECZENIE CHORYCH NA RAKA PIERSI ZE WSPÓŁISTNIEJĄCĄ CIĄŻĄ Jerzy Giermek Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii-Instytut Kierownik Kliniki: Doc. dr hab. med. Tadeusz Pieńkowski

Bardziej szczegółowo