ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie Êwiadczeƒ gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

Transkrypt

1 Dziennik Ustaw Nr Poz ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie Êwiadczeƒ gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z póên. zm. 2) ) zarzàdza si, co nast puje: 1. Rozporzàdzenie okreêla: 1) wykaz oraz warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, zwanych dalej Êwiadczeniami gwarantowanymi ; 2) poziom finansowania przejazdu Êrodkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych, zwanej dalej ustawà. 2. U yte w rozporzàdzeniu okreêlenia oznaczajà: 1) dost p zapewnienie realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych w innym miejscu udzielania Êwiadczeƒ lub lokalizacji ni ta, w której Êwiadczenia te sà udzielane; 2) lekarz specjalista lekarza, który posiada specjalizacj II stopnia lub tytu specjalisty w okreêlonej podstawowej lub szczegó owej dziedzinie medycyny; 3) lekarz w trakcie specjalizacji lekarza, który ukoƒczy co najmniej drugi rok specjalizacji, a w przypadku specjalizacji w dziedzinie okulistyki lub dermatologii i wenerologii co najmniej trzeci rok specjalizacji; 4) lokalizacja budynek lub zespó budynków oznaczonych tym samym adresem, w których zlokalizowane jest miejsce udzielania Êwiadczeƒ Âwiadczenia gwarantowane obejmujà: 1) porady specjalistyczne; 2) badania diagnostyczne; 3) procedury zabiegowe ambulatoryjne; 1) Minister Zdrowia kieruje dzia em administracji rzàdowej zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegó owego zakresu dzia ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta y og oszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz i Nr 237, poz oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918 i Nr 118, poz ) Êwiadczenia w chemioterapii; 5) inne Êwiadczenia ambulatoryjne. 2. Wykaz Êwiadczeƒ gwarantowanych, o których mowa w ust. 1, oraz warunki ich realizacji: 1) w przypadku porad specjalistycznych okreêla za àcznik nr 1 do rozporzàdzenia; 2) w przypadku badaƒ diagnostycznych okreêla za àcznik nr 2 do rozporzàdzenia; 3) w przypadku procedur zabiegowych ambulatoryjnych okreêla za àcznik nr 3 do rozporzàdzenia; 4) w przypadku Êwiadczeƒ w chemioterapii okreêla za àcznik nr 4 do rozporzàdzenia; 5) w przypadku innych Êwiadczeƒ ambulatoryjnych okreêla za àcznik nr 5 do rozporzàdzenia. 3. Âwiadczenia gwarantowane, o których mowa w ust. 1 pkt 4, sà udzielane przy zastosowaniu leków, w sk ad których wchodzà substancje czynne o znaczeniu podstawowym albo wspomagajàcym w leczeniu rozpoznaƒ okreêlonych wed ug ICD 10. Wykaz substancji czynnych stosowanych w chemioterapii z rozpoznaniami wed ug ICD 10 oraz w terapii wspomagajàcej okreêla za àcznik nr 6 do rozporzàdzenia. 4. Zabiegi chirurgii plastycznej lub zabiegi kosmetyczne sà Êwiadczeniami gwarantowanymi wy àcznie, je eli sà udzielane w przypadkach b dàcych nast pstwem wady wrodzonej, urazu, choroby lub nast pstwem jej leczenia. 4. Âwiadczenia gwarantowane sà udzielane zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z wykorzystaniem metod diagnostyczno-terapeutycznych innych ni stosowane w medycynie niekonwencjonalnej, ludowej lub orientalnej W zakresie koniecznym do wykonania Êwiadczeƒ gwarantowanych Êwiadczeniodawca zapewnia Êwiadczeniobiorcy nieodp atnie: 1) badania diagnostyczne; 2) leki i wyroby medyczne oraz Êrodki pomocnicze. 2. Przejazd Êrodkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2 ustawy jest finansowany w 40 % ze Êrodków publicznych w przypadku: 1) chorób krwi i narzàdów krwiotwórczych, 2) chorób nowotworowych, 3) chorób oczu,

2 Dziennik Ustaw Nr Poz ) chorób przemiany materii, 5) chorób psychicznych i zaburzeƒ zachowania, 6) chorób skóry i tkanki podskórnej, 7) chorób uk adu krà enia, 8) chorób uk adu moczowo-p ciowego, 9) chorób uk adu nerwowego, 10) chorób uk adu oddechowego, 11) chorób uk adu ruchu, 12) chorób uk adu trawiennego, 13) chorób uk adu wydzielania wewn trznego, 14) chorób zakaênych i paso ytniczych, 15) urazów i zatruç, 16) wad rozwojowych wrodzonych, zniekszta ceƒ i aberracji chromosomowych gdy ze zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego wynika, e Êwiadczeniobiorca jest zdolny do samodzielnego poruszania si bez sta ej pomocy innej osoby, ale wymaga przy korzystaniu ze Êrodków transportu publicznego pomocy innej osoby lub Êrodka transportu publicznego dostosowanego do potrzeb osób niepe nosprawnych. 6. W przypadkach wynikajàcych ze stanu zdrowia Êwiadczeniobiorcy Êwiadczenia gwarantowane sà udzielane w domu Êwiadczeniobiorcy. 7. Rozporzàdzenie wchodzi w ycie z dniem 31 sierpnia 2009 r. Minister Zdrowia: w z. J. Szulc

3 Dziennik Ustaw Nr Poz Za àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. (poz. 1142) Za àcznik nr 1 WYKAZ ÂWIADCZE GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU PORAD SPECJALISTYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

4 Dziennik Ustaw Nr Poz. 1142

30 Dziennik Ustaw Nr Poz WYKAZ ÂWIADCZE GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU BADA DIAGNOSTYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Za àcznik nr 2

87 Dziennik Ustaw Nr Poz Za àcznik nr 3 WYKAZ ÂWIADCZE GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU PROCEDUR ZABIEGOWYCH AMBULATORYJNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

92 Dziennik Ustaw Nr Poz WYKAZ ÂWIADCZE GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU CHEMIOTERAPII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Za àcznik nr 4

93 Dziennik Ustaw Nr Poz Za àcznik nr 5 WYKAZ ÂWIADCZE GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU INNYCH ÂWIADCZE AMBULATORYJNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

108 Dziennik Ustaw Nr Poz Za àcznik nr 6 WYKAZ SUBSTANCJI CZYNNYCH STOSOWANYCH W CHEMIOTERAPII Z ROZPOZNANIAMI WED UG ICD 10 ORAZ W TERAPII WSPOMAGAJÑCEJ

341 Dziennik Ustaw Nr Poz Egzemplarze bie àce oraz archiwalne mo na nabywaç: w Centrum Obs ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, Warszawa, tel na podstawie nades anego zamówienia (wy àcznie sprzeda wysy kowa); w punktach sprzeda y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda wy àcznie za gotówk ): ul. Powsiƒska 69/71 (wejêcie od ul. Limanowskiego), tel al. Szucha 2/4, tel Reklamacje z powodu niedor czenia poszczególnych numerów zg aszaç nale y na piêmie do Centrum Obs ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, Warszawa, do 15 dni po otrzymaniu nast pnego numeru O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezw ocznie informowaç na piêmie Centrum Obs ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia Wydawnictw i Poligrafii Dziennik Ustaw i Monitor Polski dost pne sà w wersji informacyjnej w Internecie pod adresem i Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja: Rzàdowe Centrum Legislacji Departament Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego Al. Ujazdowskie 1/3, Warszawa, tel Sk ad, druk i kolporta : Centrum Obs ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, Warszawa, tel ; faks Bezp atna infolinia: (czynna w godz ) dziust@cokprm.gov.pl, wydawnictwa@cokprm.gov.pl T oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Centrum Obs ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, Warszawa Zam. 2253/W/C/2009 ISSN Cena 53,70 z (w tym 7 % VAT)