Jak dostosować formularze zgód pacjenta do RODO wraz z gotową checklistą 1

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Jak dostosować formularze zgód pacjenta do RODO wraz z gotową checklistą 1"

Transkrypt

1

2 4 warunki wyrażenia zgody według RODO... 2 Różnice między zgodą na przetwarzanie danych osobowych w UODO i RODO... 3 Czy trzeba odbierać nowe zgody... 3 Instrukcja, jak wypełniać zgodę na przetwarzanie danych osobowych według RODO... 4 Jak według wskazówek GIODO pozyskać zgodę na przetwarzanie danych check-lista... 6 Nowy formularz zgody pacjenta na przetwarzanie danych osobowych należy dostosować do definicji zgody i warunków jej wyrażania zamieszczonych w RODO. Jak się do tego przygotować? Placówki medyczne w związku z wejściem w życie 25 maja unijnego rozporządzenia w sprawie ochrony danych osobowych (RODO) będą zobowiązane do wdrożenia niezbędnych środków technicznych i organizacyjnych, mających na celu zapewnienie przetwarzania danych w sposób zgodny z unijnym rozporządzeniem. Wiąże się to m.in. z obowiązkiem opracowania nowych formularzy zgody pacjenta na przetwarzanie danych osobowych. Jak zatem je dostosować do nowego rozporządzenia? Według RODO zgoda na przetwarzanie danych osobowych to dobrowolne, konkretne, świadome i jednoznaczne okazanie woli, w którym osoba, której dane dotyczą, w formie oświadczenia lub wyraźnego działania potwierdzającego, przyzwala na przetwarzanie dotyczących jej danych osobowych. Ta definicja zgody wskazuje, że zgoda może być wyrażona nie tylko w formie oświadczenia, lecz także działania potwierdzającego. Pamiętaj, że gdy zechcesz się posiłkować się zgodą pacjenta na przetwarzanie danych osobowych, będziesz musiał wykazać, że była ona wyraźna, dobrowolna i spełniała wszystkie warunki, o których mowa w RODO, w tym że może być w każdym czasie odwołana, o czym pacjent uprzednio powinien być poinformowany jest to warunek tzw. rozliczalności. 1

3 1. Możliwość wycofania zgody. Osoba, której dane dotyczą, ma prawo w dowolnym momencie wycofać zgodę. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, które odbywa się na podstawie zgody przed jej wycofaniem. Osobę, której dane dotyczą, poinformuj o tym, zanim wyrazi zgodę. Wycofanie zgody musi być równie łatwe, jak jej wyrażenie. 2. Dobrowolność. Oceniając, czy zgoda jest dobrowolna, uwzględnia się, czy od zgody na przetwarzanie danych nie jest uzależnione wykonanie umowy, w tym świadczenie usługi, jeśli przetwarzanie danych osobowych nie jest niezbędne do wykonania tej umowy. Zgody nie uważa się za dobrowolną, jeżeli pacjent nie będzie jej mógł wyrazić z osobna na różne operacje przetwarzania danych osobowych, mimo że w danym przypadku byłoby to stosowne, lub jeżeli od zgody uzależnione jest wykonanie umowy w tym świadczenie usługi mimo że do jej wykonania zgoda nie jest niezbędna. 3. Zapytanie o zgodę. Jeżeli pacjent, którego dane dotyczą, wyraża zgodę w pisemnym oświadczeniu dotyczącym także innych kwestii, zapytanie o zgodę przedstaw mu w sposób pozwalający wyraźnie odróżnić je od pozostałych kwestii, w zrozumiałej i łatwo dostępnej formie, jasnym i prostym językiem. Część takiego oświadczenia osoby, której dane dotyczą, nie jest wiążąca. 4. Rozliczalność. W ustawie o ochronie danych osobowych (dalej uodo) nie ma przepisów odnoszących się do obowiązku zbierania dowodów potwierdzających uzyskanie zgody od pacjenta. W praktyce jednak, jeśli nie jesteś w stanie tego wykazać, nie dysponujesz podstawą prawną umożliwiającą Ci przetwarzanie danych osobowych (jeśli powołuje się na tę przesłankę). Zatem również na gruncie obecnie obowiązujących przepisów przestrzeganie zasady rozliczalności jest wymagane. RODO obowiązek ten tylko dodatkowo podkreśla. Zgodnie z art. 7 ust. 1 RODO, jeżeli przetwarzanie danych osobowych pacjenta odbywa się na podstawie jego zgody, musisz być w stanie wykazać, że osoba, której dane dotyczą, wyraziła zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych. Będziesz więc nie tylko odpowiedzialny za przestrzeganie wszystkich przepisów o ochronie danych osobowych, ale także będziesz musiał wykazać ich przestrzeganie wobec organu nadzorczego, pacjentów i ogółu społeczeństwa. 2

4 UODO RODO 1. Możliwość wycofania zgody Zgoda może być odwołana w każdym czasie. Pacjent może w dowolnym momencie czasie wycofać zgodę. 2. Dobrowolność Brak. Zgoda pacjenta musi być dobrowolna. 3. Zapytanie o zgodę Brak, nie wynika z ustawy, wynika z orzecznictwa i decyzji GIODO. Należy wyraźnie odróżnić je od pozostałych kwestii, w zrozumiałej i łatwo dostępnej formie, jasnym i prostym językiem. 4. Rozliczalność Brak. Administrator musi wykazać, że przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody. Odpowiedź na to pytanie nie jest jednoznaczna i zależy od warunków, na jakich przyjmowano stare zgody. Odpowiedź na to pytanie znajdziemy w motywie 171 preambuły RODO. Wyjaśniono w nim, że gdy przetwarzanie ma za podstawę zgodę uzyskaną na podstawie obecnych przepisów, osoba, której dane dotyczą, nie musi ponownie wyrażać zgody, jeżeli pierwotny sposób jej wyrażenia odpowiada warunkom RODO. Oznacza to, że po 25 maja 2018 r. możliwe będzie kontynuowanie przetwarzania danych na podstawie zgód zebranych na podstawie uodo, pod warunkiem, że spełniają one warunki ich wyrażenia przewidziane w nowych przepisach. Placówka medyczna nie będzie mogła korzystać z przetwarzania danych pacjenta na podstawie dotychczas pozyskanych zgód, jeśli: pacjent nie wyraził zgody w sposób świadomy (np. oświadczenie Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych, niewskazujące komu zgoda jest udzielana i w jakim celu dane będą przetwarzane), brak było dobrowolności zgody, 3

5 pacjent tylko domyślnie zaznaczył okienka wyszczególnionych zgód. Pamiętaj, że nie będziesz musiał zmieniać starych formularzy zgody, jeśli odpowiadają one warunkom RODO. W związku z toczącymi się pracami legislacyjnymi nad nową ustawą o ochronie danych osobowych nowy formularz zgody ma charakter poglądowy i ma ułatwić prace nad jego ewentualnym stworzeniem. Miejscowość data 1 Pieczęć placówki medycznej 2 Nazwa placówki medycznej 3... Dane pacjenta: Nazwisko 4.. Imię.. Nr PESEL... Zakres danych: nr telefonu komórkowego. adres . 5 Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Ja niżej podpisany wyrażam zgodnie z art. 7 ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. tzw. RODO* wyraźną i dobrowolną zgodę na przetwarzanie i zbieranie moich danych osobowych przez (nazwa i adres placówki medycznej) w celu komunikacji korzystania z usług medycznych oraz na otrzymywanie za pośrednictwem telefonii komórkowej i 4

6 poczty elektronicznej informacji dot. planowanych wizyt, jak również informacji o medycznej działalności (nazwa placówki medycznej). Jednocześnie oświadczam, że moja zgoda spełnia wszystkie warunki o których mowa w art. 7 RODO, tj. przysługuje mi możliwość jej wycofania w każdym czasie, zapytanie o zgodę zostało mi przedstawione w wyraźnej i zrozumiałej formie oraz poinformowano mnie o warunku możliwości jej rozliczalności. Zostałem również poinformowany o tym, że dane zbierane są przez. (nazwa i adres placówki medycznej) o celu ich zbierania, dobrowolności podania, prawie wglądu i możliwości ich poprawiania oraz że dane te nie będą udostępniane innym podmiotom. 6. czytelny podpis pacjenta 7 * Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych). 1. Wskaż i miejscowość i datę sporządzenia zgody. 2. Wpis zacznij od umieszczenia pieczęci placówki medycznej. 3. Podaj nazwę placówki medycznej 4. Wpisz dane pacjenta i zakres przetwarzanych danych. Może on być szerszy niż we wzorze. 5. Poinformuj pacjenta od którego zgoda będzie odbierana, że przetwarzanie jego danych osobowych będzie odbywało się z godnością i poszanowaniem jego praw, udziel informacji, że zgodę wyraża dobrowolnie i wyraźnie oraz na warunkach RODO. Poinformuj go o tych warunkach. Umieść formułkę, że o tych warunkach pacjenta poinformowano. Sformułuj cele przetwarzania dla jakich będzie wykorzystywana zgoda. 6. Umieść formułkę o poinformowaniu pacjenta o możliwości wycofania zgody w każdym czasie oraz, że zapytanie o zgodę przedstawiono w wyraźnej i zrozumiałej formie, a także poinformowano go o warunku jej rozliczalności. Poinformuj pacjenta o celu zbierania danych, dobrowolności ich podania, prawie wglądu do danych i możliwości ich poprawiania oraz że dane te nie będą udostępniane innym podmiotom 7. Poproś o czytelny podpis pacjenta. 5

7 Podstawa prawna: rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z 27 kwietnia 2016 roku tzw. RODO* w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych). Anna Słowińska prawnik, prezes Fundacji Lepsze Prawa Człowieka Pozyskuj zgodę na przetwarzanie danych osobowych, tylko jeśli musisz Zgoda to tylko jedna z podstaw przetwarzania danych osobowych. Pamiętaj, aby właściwie wskazać podstawę prawną przetwarzania danych osobowych i ich nie dublować, np. nie możesz pozyskiwać zgody jako warunku zawarcia umowy o świadczenie usług. Zapewnij, że zgoda jest dobrowolna, świadoma i dotyczy konkretnego celu Zapewnij, aby osoba udzielająca zgody na przetwarzanie danych osobowych mogła zrobić to: dobrowolnie, świadomie, wobec konkretnie oznaczonego celu lub tych samych celów. Przedstaw zgodę tak, aby można było wyraźnie odróżnić ją od pozostałych kwestii. Przedstaw zgodę w zrozumiałej i łatwo dostępnej formie, jasnym i prostym językiem. 6

8 Nie zaznaczaj domyślnie okienek zgody niepodjęcie działania nie może oznaczać zgody. Nie wymuszaj zgody Jeśli jesteś pracodawcą lub podmiotem publicznym, poszukaj innej niż zgoda podstawy przetwarzania danych osobowych zgoda musi być bowiem dobrowolna i niewymuszona. Nie musisz pozyskiwać pisemnej zgody Nie musisz pozyskiwać zgody na przetwarzanie szczególnych kategorii danych osobowych na piśmie. Sprawdź, czy obecne zgody spełniają wymogi RODO Dokonaj przeglądu stosowanych klauzul i mechanizmów pozyskiwania zgody i upewnij się, że spełniają standardy określone w ogólnym rozporządzeniu o ochronie danych i nie ma potrzeby zbierania zgód raz jeszcze. Jeśli stosowane przez Ciebie klauzule zgód na przetwarzanie danych osobowych spełniają obecne wymogi, nie musisz ich aktualizować pod kątem RODO. Upewnij się, że poinformowałeś osobę, której dane dotyczą, o możliwości wycofania zgody w dowolnym momencie, a wycofanie zgody jest równie łatwe, jak jej wyrażenie. Dokumentuj wszelkie czynności związane z pozyskiwaniem zgód kiedy, w jakich okolicznościach i komu została udzielona zgoda i oraz w jaki sposób spełniono obowiązek informacyjny. Jeśli oferujesz usługi społeczeństwa informacyjnego bezpośrednio dziecku poniżej 16. roku życia (polski ustawodawca chce obniżenia tej granicy do 13 lat), zgodę na przetwarzanie jego danych pozyskaj od rodzica lub opiekuna prawnego. Źródło: opracowano na podstawie dokumentu Czy jesteś gotowy na RODO? przygotowanego przez Generalnego Inspektora Ochrony Danych Osobowych. 7

9 Redaktor: Anna Rubinkowska ISBN: E-book nr: Wydawnictwo: Adres: Kontakt: 2HH0725 Wiedza i Praktyka sp. z o.o Warszawa, ul. Łotewska 9a Telefon , faks , cok@wip.pl NIP: Numer KRS: Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, Sąd Gospodarczy XIII Wydział Gospodarczy Rejestrowy. Wysokość kapitału zakładowego: zł Copyright by: Wiedza i Praktyka sp. z o.o. Warszawa

FORMULARZ ZGŁOSZENIA REJESTRACYJNEGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIA REJESTRACYJNEGO FORMULARZ ZGŁOSZENIA REJESTRACYJNEGO * Prosimy wypełnić czytelnie. W przypadku braku miejsca prosimy o dodanie kolejnych wierszy. Do niniejszego formularza prosimy dołączyć wyciąg z Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej

4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej 1 Oświadczenie o braku upoważnienia do uzyskiwania dostępu do... 3 Oświadczenie o braku upoważnienia do zasięgania informacji o stanie zdrowia... 4 Oświadczenie o upoważnieniu osoby bliskiej do zasięgania

Bardziej szczegółowo

4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej

4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej 4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w 1 Spis treści: Oświadczenie o braku upoważnienia do uzyskiwania dostępu do... 3 Oświadczenie o braku upoważnienia do zasięgania informacji o stanie

Bardziej szczegółowo

1) przetwarzanie danych osobowych zgodnie z podstawowymi zasadami określonymi w

1) przetwarzanie danych osobowych zgodnie z podstawowymi zasadami określonymi w Obowiązki administratora według RODO... 1 Krok 1. Przygotowanie harmonogramu zmian... 2 Wskazanie kategorii osób, których dane są przetwarzane... 2 Weryfikacja, czy dane są przetwarzane zgodnie z RODO...

Bardziej szczegółowo

Jak przetwarzać dane sensytywne zgodnie z RODO w gabinecie lekarskim 1

Jak przetwarzać dane sensytywne zgodnie z RODO w gabinecie lekarskim 1 Dane osobowe wrażliwe... 2 Obowiązki informacyjne... 2 Kontakt do inspektora ochrony danych... 3 Zabezpieczenie danych osobowych... 3 Sankcje za naruszenia... 5 Wejście w życie RODO stało się wyzwaniem

Bardziej szczegółowo

RODO w spółkach jak przygotować się do nowych unijnych przepisów o ochronie danych

RODO w spółkach jak przygotować się do nowych unijnych przepisów o ochronie danych Jakie obowiązki będzie miał administrator zgodnie z RODO... 1 Przed wdrożeniem zmian należy opracować harmonogram... 2 Należy wskazać kategorie osób, których dane są przetwarzane... 3 Należy zweryfikować,

Bardziej szczegółowo

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola...... Imię i nazwisko rodzica (opiekuna prawnego dziecka) dane kontaktowe... Imię i nazwisko rodzica (opiekuna prawnego dziecka) dane kontaktowe Miejscowość,

Bardziej szczegółowo

Przetwarzanie danych osobowych w urzędach 1

Przetwarzanie danych osobowych w urzędach 1 Przetwarzanie danych osobowych w urzędach 1 Administrator danych (np. jednostka sektora publicznego) może przetwarzać dane osobowe m.in. w sytuacji gdy osoba, której dane dotyczą, wyrazi na to zgodę, chyba

Bardziej szczegółowo

Wydawanie upoważnień do przetwarzania danych osobowych 1

Wydawanie upoważnień do przetwarzania danych osobowych 1 Wydawanie upoważnień do przetwarzania danych osobowych 1 Środek zabezpieczający... 3 Kto nadaje upoważnienia... 4 Forma i zakres upoważnienia... 5 Upoważnienia dla wszystkich... 6 Ewidencjonowanie upoważnień...

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA UCZNIA DO ŚWIETLICY W ROKU SZKOLNYM 2019/20

KARTA ZGŁOSZENIA UCZNIA DO ŚWIETLICY W ROKU SZKOLNYM 2019/20 KARTA ZGŁOSZENIA UCZNIA DO ŚWIETLICY W ROKU SZKOLNYM 2019/20 1.... Klasa... imię i nazwisko dziecka 2.... data urodzenia 3.... adres zamieszkania dziecka 4.... imiona i nazwiska rodziców (prawnych/opiekunów)...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej

Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej Załącznik nr 1 do Regulaminu o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej 1. Właściwe zaznaczenie kategorii, do której Kandydatka jest zgłaszana: a. Kobieta Biznesu, b. Kobieta Społeczna, c. Kobieta

Bardziej szczegółowo

1. Informacja dotycząca Administratora i gromadzenia danych osobowych

1. Informacja dotycząca Administratora i gromadzenia danych osobowych Polityka prywatności Niniejszy dokument stanowi realizację polityki informacyjnej BeCREO TECHNOLOGIES spółki z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Poznaniu wobec użytkowników serwisu internetowego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie stypendium im. NSZZ Solidarność. Imię i nazwisko:... Data i miejsce urodzenia:... Imiona rodziców:...

Wniosek o przyznanie stypendium im. NSZZ Solidarność. Imię i nazwisko:... Data i miejsce urodzenia:... Imiona rodziców:... Wniosek o przyznanie stypendium im. NSZZ Solidarność 1. Dane osobowe ucznia: Imię i nazwisko:... Data i miejsce urodzenia:... Imiona rodziców:... PESEL ucznia:.. Seria i numer dokumentu tożsamości (legit.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU Strona1 Załącznik nr 1 do Regulaminu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU (Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój, Oś priorytetowa: III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju. Działanie: 3.1 Kompetencje

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 229/2019 Burmistrza Dzierżoniowa z dnia 2 kwietnia 2019 r. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW 1. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

TWOJE PRAWA w zakresie ochrony danych osobowych, na gruncie RODO

TWOJE PRAWA w zakresie ochrony danych osobowych, na gruncie RODO TWOJE PRAWA w zakresie ochrony danych osobowych, na gruncie RODO CO TO JEST RODO? RODO jest unijnym rozporządzeniem regulującym zasady ochrony danych osobowych, które stosujemy od 25 maja 2018 r. Pełna

Bardziej szczegółowo

Administratorem danych osobowych jest Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Kunegundy Pawłowskiej w Trąbkach Wielkich, z którym można się skontaktować:

Administratorem danych osobowych jest Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Kunegundy Pawłowskiej w Trąbkach Wielkich, z którym można się skontaktować: Trąbki Wielkie, 25 maja 2018 r. Klauzula informacyjna Szkoły Podstawowej im Kunegundy Pawłowskiej Wypełniając obowiązek określony w Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27

Bardziej szczegółowo

KARTA KWALIFIKACYJNA NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA WYPOCZYNKU

KARTA KWALIFIKACYJNA NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA WYPOCZYNKU KARTA KWALIFIKACYJNA NIEPEŁNOLETNIEGO UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJA ORGANIZATORA O WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: Letni Obóz CAPOEIRA 2018 (obóz rekreacyjno - ruchowy) 2. Adres: Ośrodek Kolonijno-Wczasowy

Bardziej szczegółowo

Nie jest on jednak bezwzględny. Możemy wskazać sytuacje, w których lekarz jest zwolniony z zachowania tajemnicy. Dotyczy to sytuacji, gdy:

Nie jest on jednak bezwzględny. Możemy wskazać sytuacje, w których lekarz jest zwolniony z zachowania tajemnicy. Dotyczy to sytuacji, gdy: Kiedy osoba bliska zwolni lekarza z tajemnicy... 2 Jak rozumieć pojęcie osoby bliskiej... 2 Kiedy można ujawnić informacje o stanie zdrowia zmarłego... 2 Kiedy rozprawa będzie jawna... 3 Jakie będą konsekwencje

Bardziej szczegółowo

KARTA DZIECKA Godziny pobytu dziecka w przedszkolu (wg zgłoszenia) od do. Informacje o rodzinie dziecka. Imię i nazwisko.

KARTA DZIECKA Godziny pobytu dziecka w przedszkolu (wg zgłoszenia) od do. Informacje o rodzinie dziecka. Imię i nazwisko. KARTA DZIECKA I. Dane o dziecku 1. Nazwisko i imię dziecka 2. Data i miejsce urodzenia... 3. Numer pesel dziecka 4. Czy dziecko przebywało w żłobku tak (od do ), nie w przedszkolu tak (od do..), nie 5.

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna Administratora Danych Osobowych dla Kandydatów na pracowników i zleceniobiorców

Klauzula informacyjna Administratora Danych Osobowych dla Kandydatów na pracowników i zleceniobiorców Klauzula informacyjna Administratora Danych Osobowych dla Kandydatów na pracowników i zleceniobiorców 1. Instal-Konsorcjum Sp. z o.o. z siedzibą pod adresem: ul. Krakowska 19-23, 50-424 Wrocław, zarejestrowana

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA przystąpienia do Polskiej Izby Przemysłu Chemicznego... ADRES:

DEKLARACJA przystąpienia do Polskiej Izby Przemysłu Chemicznego... ADRES: DEKLARACJA przystąpienia do Polskiej Izby Przemysłu Chemicznego NAZWA:.. ADRES:....... NIP:.. TELEFON:. FAX:... E-MAIL:... Po zapoznaniu się ze Statutem Polskiej Izby Przemysłu Chemicznego (PIPC), deklaruję

Bardziej szczegółowo

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres  ... Załącznik nr 1 do Regulaminu konkursu Wniosek o wykonanie etażowego, gazowego centralnego ogrzewania w ramach konkursu pt. Zamień kopciucha na ekoczyściucha realizowanego ze środków Budżetu Obywatelskiego

Bardziej szczegółowo

Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce. Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata...

Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce. Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata... Załącznik nr 1 do ogłoszenia Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata... Numer telefonu... Adres e-mail...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ I. Dane personalne członka KIF 1. Nazwisko.. 2. Imiona.. 3. PESEL albo w przypadku osób nieposiadających nr PESEL data urodzenia (dzień, miesiąc, rok). 5.

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego dziecka:...

Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego dziecka:... WNIOSEK O WYDANIE ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (wypełnia przedstawiciel ustawowy dziecka DRUKOWANYMI LITERAMI) Nr sprawy ZO.5214..20 Chrzanów, data... Wniosek składam (zaznaczyć znakiem X): po raz pierwszy

Bardziej szczegółowo

Ochrona danych osobowych w organizacjach pozarządowych (od 25 maja 2018)

Ochrona danych osobowych w organizacjach pozarządowych (od 25 maja 2018) Katarzyna Sadło Ochrona danych osobowych w organizacjach pozarządowych (od 25 maja 2018) Kraków, 13 grudnia 2017 Podstawa prawna Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady Unii Europejskiej z dnia

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI I. INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

POLITYKA PRYWATNOŚCI I. INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH POLITYKA PRYWATNOŚCI I. INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH 1. Z dniem 25 maja 2018 r. wejdzie w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016

Bardziej szczegółowo

KATRA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO EFFECTIS

KATRA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO EFFECTIS 1 KATRA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO EFFECTIS Data:. Osoba wypełniająca Kartę Zgłoszenia Dziecka:.. Stosunek do Kandydata: MATKA / OPIEKUN OJCIEC / OPIEKUN Podstawowe dane Kandydata: Imię

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOŁA PODSTAWOWA NR 367 im. POLSKICH NOBLISTÓW ul. Przytulna 3 03-083 Warszawa, tel.: (22) 811-06-84, (22) 819-08-39 e-mail: sekretariat@sp367.waw.pl KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6. Wzór oświadczenia wymaganego od wykonawcy w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych wynikających z RODO

Załącznik nr 6. Wzór oświadczenia wymaganego od wykonawcy w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych wynikających z RODO Załącznik nr 6 Wzór oświadczenia wymaganego od wykonawcy w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych wynikających z RODO Wprowadzenie Wykonawca ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego jest

Bardziej szczegółowo

OBOWIĄZEK INFORMACYJNY (INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH) Szanowny Pacjencie,

OBOWIĄZEK INFORMACYJNY (INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH) Szanowny Pacjencie, OBOWIĄZEK INFORMACYJNY (INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH) Szanowny Pacjencie, zgodnie z wejściem w życie Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia

Bardziej szczegółowo

Ewidencja osób upoważnionych do przetwarzania danych wskazówki jak ją prowadzić i gotowy wzór

Ewidencja osób upoważnionych do przetwarzania danych wskazówki jak ją prowadzić i gotowy wzór 1 Kto prowadzi ewidencję... 3 Co wpisać do ewidencji... 4 Wzór dokumentu... 5 Każdy administrator danych osobowych musi prowadzić dokumentację opisującą sposób przetwarzania danych osobowych w jego instytucji.

Bardziej szczegółowo

KARTA UCZESTNICTWA W SAMORZĄDOWYM KONKURSIE NASTOLATKÓW OŚMIU WSPANIAŁYCH

KARTA UCZESTNICTWA W SAMORZĄDOWYM KONKURSIE NASTOLATKÓW OŚMIU WSPANIAŁYCH KARTA UCZESTNICTWA W SAMORZĄDOWYM KONKURSIE NASTOLATKÓW OŚMIU WSPANIAŁYCH... pieczęć zgłaszającego (w przypadku instytucji) INFORMACJE O KANDYDACIE Imię i Nazwisko kandydata: Adres e-mail kandydata: Telefon:

Bardziej szczegółowo

Ochrona danych osobowych w kontekście RODO dla e-commerce i marketingu

Ochrona danych osobowych w kontekście RODO dla e-commerce i marketingu www.inforakademia.pl Ochrona danych osobowych w kontekście RODO dla e-commerce i marketingu Cele rozporządzenia Wysoki i spójny poziom ochrony osób fizycznych Usunięcie przeszkód w przepływie danych osobowych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WYDANIE / PRZEDŁUŻENIE * PRZEPUSTKI JEDNORAZOWEJ/ STAŁEJ / TYMCZASOWEJ *

WNIOSEK O WYDANIE / PRZEDŁUŻENIE * PRZEPUSTKI JEDNORAZOWEJ/ STAŁEJ / TYMCZASOWEJ * . nazwa firmy/ pieczątka firmy.. miejscowość, Dział Administracyjny Gdynia Container Terminal S.A. ul. Energetyków 5 81-184 Gdynia WNIOSEK O WYDANIE / PRZEDŁUŻENIE * PRZEPUSTKI JEDNORAZOWEJ/ STAŁEJ / TYMCZASOWEJ

Bardziej szczegółowo

Być fair w Internecie

Być fair w Internecie ` Konkurs plastyczny dla uczniów klas IV - VIII Być fair w Internecie Szkoła Podstawowa Nr 314 im. Przyjaciół Ziemi w Warszawie, ul. Porajów 3 zaprasza chętnych uczniów do wzięcia udziału w konkursie plastycznym

Bardziej szczegółowo

Przesłanki przetwarzania danych osobowych zgodnie z prawem. dr Jarosław Greser

Przesłanki przetwarzania danych osobowych zgodnie z prawem. dr Jarosław Greser Przesłanki przetwarzania danych osobowych zgodnie z prawem dr Jarosław Greser Plan szkolenia Dane osobowe i dane osobowe sensytywne Przesłanki zgodności z prawem przetwarzania danych osobowych Uchylenie

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ. z dnia 13 sierpnia 2018 r. w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych

UCHWAŁA PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ. z dnia 13 sierpnia 2018 r. w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych UCHWAŁA PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ z dnia 13 sierpnia 2018 r. w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych Na podstawie art. 191c 4 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r.

Bardziej szczegółowo

Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie poszukuje kandydatów na stanowisko. kierownika Wydawnictwa Uczelnianego

Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie poszukuje kandydatów na stanowisko. kierownika Wydawnictwa Uczelnianego Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie poszukuje kandydatów na stanowisko kierownika Wydawnictwa Uczelnianego Główne obowiązki: prowadzenie i nadzór nad całokształtem spraw związanych

Bardziej szczegółowo

Stażowy Program Rozwoju i Nowoczesnej Technologii SPRINT

Stażowy Program Rozwoju i Nowoczesnej Technologii SPRINT Strona1 Załącznik nr 1 do Regulaminu FORMULARZ REKRUTACYJNY KANDYDATA NA STAŻ UWAGA! Kandydaci/tki proszeni są o wypełnienie formularza w częściach od I dov. I. Dane podstawowe kandydata/tki Imię Nazwisko

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019 KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019 Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka. Proszę o przyjęcie do świetlicy szkolnej funkcjonującej w godzinach 7.00 18.00...

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych

Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w postaci imię, nazwisko, adres firmy, nr NIP, PESEL, rachunek bankowy,

Bardziej szczegółowo

KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu

KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 dnia 27 kwietnia 2016 r.

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA. do Przedszkola...

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA. do Przedszkola... KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA do Przedszkola... Proszę o przyjęcie mojego dziecka do Przedszkola... od dnia - - 1. Dane osobowe dziecka Imię.. Drugie imię... Nazwisko... Data urodzenia... Miejsce urodzenia...

Bardziej szczegółowo

DANE OSOBOWE DZIECKA. Miejsce urodzenia ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA. Gmina. Poczta ADRES ZAMELDOWANIA DZIECKA. Gmina

DANE OSOBOWE DZIECKA. Miejsce urodzenia ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA. Gmina. Poczta ADRES ZAMELDOWANIA DZIECKA. Gmina Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 im. Adama Mickiewicza w Szamotułach ul. Szczuczyńska 5 64-500 Szamotuły WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO KLASY PIERWSZEJ DZIECKA ZAMIESZKAŁEGO POZA OBWODEM SZKOŁY I. Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:,  szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:... Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego dla uczniów klas I-III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Złota polska jesień KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna Dyrektora Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem

Klauzula informacyjna Dyrektora Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem Klauzula informacyjna Dyrektora Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem Administratorem danych osobowych jest Dyrektor Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem,

Bardziej szczegółowo

Polityka bezpieczeństwa i instrukcja zarządzania czy trzeba je prowadzić zgodnie z RODO

Polityka bezpieczeństwa i instrukcja zarządzania czy trzeba je prowadzić zgodnie z RODO Dokumentacja ochrony danych osobowych według RODO... 2 4 zasady wewnętrznej polityki administratora według RODO... 2 Zasada privacy by design i privacy by default... 3 Co musi znaleźć się w polityce bezpieczeństwa...

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU . KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa placówki:..., Adres placówki:..., Telefon kontaktowy:..., e-mail placówki:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:..., 3. Imię i nazwisko dziecka:..., 4.Grupa... 5.Na

Bardziej szczegółowo

Skład komisji konkursowej

Skład komisji konkursowej Załącznik nr 4 do Regulaminu Konkursu ZŁOTA SKARBONKA Skład komisji konkursowej 1) Adam Matyszewski - Przewodniczący komisji 2) Monika Sadowska-Kaniera członek komisji 3) Katarzyna Kowalska członek komisji

Bardziej szczegółowo

I. Informacje o kandydacie. Imię i nazwisko ucznia. II. Dane kontaktowe

I. Informacje o kandydacie. Imię i nazwisko ucznia. II. Dane kontaktowe Strona1 Pieczęć szkoły Załącznik nr 1a do Regulaminu Rekrutacji uczestników projektu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MAK Młodzi, aktywni, kreatywni nauczanie przez doświadczanie uczniowie Wypełnia rodzic/

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UDZIAŁU W OGÓLNOPOLSKIM KONKURSIE PLASTYCZNYM DLA WYCHOWANKÓW ŚWIETLICY SZKOLNEJ DZIECI DLA NIEPODLEGŁEJ

REGULAMIN UDZIAŁU W OGÓLNOPOLSKIM KONKURSIE PLASTYCZNYM DLA WYCHOWANKÓW ŚWIETLICY SZKOLNEJ DZIECI DLA NIEPODLEGŁEJ REGULAMIN UDZIAŁU W OGÓLNOPOLSKIM KONKURSIE PLASTYCZNYM DLA WYCHOWANKÓW ŚWIETLICY SZKOLNEJ DZIECI DLA NIEPODLEGŁEJ 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady, zakres i warunki uczestnictwa

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW O KONTYNUOWANIU UCZESTNICTWA DZIECKA W ZAJĘCIACH - rok szkolny 2018/2019

DEKLARACJA RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW O KONTYNUOWANIU UCZESTNICTWA DZIECKA W ZAJĘCIACH - rok szkolny 2018/2019 Załącznik nr 5 DEKLARACJA RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW O KONTYNUOWANIU UCZESTNICTWA DZIECKA W ZAJĘCIACH - rok szkolny 2018/2019 Deklarujemy kontynuację uczestnictwa naszego dziecka w zajęciach organizowanych

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 30 lipca 2019 r. Poz. 5423 OGŁOSZENIE NR 1 PREZYDENTA MIASTA CZĘSTOCHOWY z dnia 22 lipca 2019 r. w sprawie o naborze kandydatów na członków Powiatowej

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA DOTYCZĄCA OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH.

INFORMACJA DOTYCZĄCA OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH. INFORMACJA DOTYCZĄCA OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH. W związku z obowiązywaniem od dnia 25.05.2018 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 dotyczącego ochrony osób

Bardziej szczegółowo

RODO Nowe zasady przetwarzania danych osobowych. radca prawny Piotr Kowalik Koszalin, r.

RODO Nowe zasady przetwarzania danych osobowych. radca prawny Piotr Kowalik Koszalin, r. RODO Nowe zasady przetwarzania danych osobowych radca prawny Piotr Kowalik Koszalin, 8.12.2017 r. AKTUALNE ŹRÓDŁA PRAWA W ZAKRESIE OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH Akty prawne: ROZPORZĄDZENIE PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN INFORMACJE WSTĘPNE

REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN INFORMACJE WSTĘPNE REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN 1 INFORMACJE WSTĘPNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki oraz zasady Akcji promocyjnej prowadzonej pod nazwą AMBASADOR DEER DESIGN (dalej: Akcja promocyjna ), która

Bardziej szczegółowo

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych Informacja o przetwarzaniu danych osobowych INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016

Bardziej szczegółowo

KLAUZULA INFORMACYJNA dotycząca przetwarzania danych osobowych osoby nieletniej ( dziecka poniżej 16 roku ) w

KLAUZULA INFORMACYJNA dotycząca przetwarzania danych osobowych osoby nieletniej ( dziecka poniżej 16 roku ) w KLAUZULA INFORMACYJNA dotycząca przetwarzania danych osobowych osoby nieletniej ( dziecka poniżej 16 roku ) w Przedszkole Nr 3 Wyspa Skarbów w Raszynie, ul. Poniatowskiego 18, 05-090 Raszyn Zgodnie z art.

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO TO WSZYSTKO POLSKA ZORGANIZOWANEGO W RAMACH MIĘDZYNARODOWEGO PROJEKTU EDUKACYJNEGO PIĘKNA NASZA POLSKA CAŁA.

REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO TO WSZYSTKO POLSKA ZORGANIZOWANEGO W RAMACH MIĘDZYNARODOWEGO PROJEKTU EDUKACYJNEGO PIĘKNA NASZA POLSKA CAŁA. REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO TO WSZYSTKO POLSKA ZORGANIZOWANEGO W RAMACH MIĘDZYNARODOWEGO PROJEKTU EDUKACYJNEGO PIĘKNA NASZA POLSKA CAŁA. I. Organizator: Przedszkole Publiczne Nr 8 Pod Stokrotką

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:,  szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:... Załącznik Nr 1 Międzyszkolny Konkurs wiedzy o Pierwszej Pomocy, PCK i Centrum Powiadamiania Ratunkowego. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail

Bardziej szczegółowo

I. Informacje o kandydacie. II. Dane kontaktowe

I. Informacje o kandydacie. II. Dane kontaktowe Strona1 Pieczęć szkoły Załącznik nr 1a do Regulaminu Rekrutacji uczestników projektu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PIWONIA Poznawanie i wspólne odkrywanie. Nauka innowacyjnie atrakcyjna uczniowie

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI

POLITYKA PRYWATNOŚCI POLITYKA PRYWATNOŚCI Spis treści: 1. Wstęp dane kontaktowe. 2. Przepisy prawa o ochronie danych osobowych. 3. Zasady przetwarzania Państwa danych osobowych. 4. Prawa Właścicieli w związku z przetwarzaniem

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DLA DZIECKA

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DLA DZIECKA PROŚBA O POMOC BĘDZIE ROZPATRYWANA TYLKO WTEDY, GDY ZOSTANĄ DO NIEJ DOŁĄCZONE DOKUMENTY NIEZBĘDNE DO OCENY SYTUACJI RODZINY I DZIECKA WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DLA DZIECKA data złożenia wniosku Dane

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ w Szkole Podstawowej nr 368 im. Polskich Olimpijczyków w Warszawie NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka) Proszę

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI

POLITYKA PRYWATNOŚCI POLITYKA PRYWATNOŚCI O nas LEADER LOGISTICS SP. Z O.O. z siedzibą we Wrocławiu (54-610) przy ul. Graniczna 8C, zarejestrowana w rejestrze przedsiębiorców prowadzonym przez Sąd Rejonowy dla Wrocław- Fabryczna

Bardziej szczegółowo

INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH po dniu 25 maja 2018 r. Szanowni Państwo Niniejsza informacja jest kierowana do Państwa z uwagi na fakt, iż udostępniacie nam Państwo swoje dane osobowe,

Bardziej szczegółowo

Opracował Zatwierdził Opis nowelizacji

Opracował Zatwierdził Opis nowelizacji Strona: 1 z 5 POLITYKA PRYWATNOŚCI W ZAKŁADZIE CHEMICZNYM NITRO-CHEM S.A. Data wydania: maj 2018 Wersja: 01 Opis: zgodnie z wymogami wynikającymi z przepisów rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ I. Dane personalne członka KIF 1. Nazwisko 2. Imiona 3. PESEL 4. Data urodzenia (dzień, miesiąc, rok) 5. Numer prawa wykonywania zawodu 6. Telefon 7. Adres

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu piosenki: X EDYCJA,,PIOSENKA JEST DOBRA NA WSZYSTKO połączony z wernisażem prac o tematyce związanej z treścią piosenki

Regulamin konkursu piosenki: X EDYCJA,,PIOSENKA JEST DOBRA NA WSZYSTKO połączony z wernisażem prac o tematyce związanej z treścią piosenki Regulamin konkursu piosenki: X EDYCJA,,PIOSENKA JEST DOBRA NA WSZYSTKO połączony z wernisażem prac o tematyce związanej z treścią piosenki I. Organizator konkursu: PRZEDSZKOLE NR 112,,LEŚNE SKRZATY ul.

Bardziej szczegółowo

Dyrektor WNIOSEK O PRZYJCIE DZIECKA DO SZKOŁY. Proszę o przyjęcie od dnia 1 września 2019 r. mojego dziecka do klasy pierwszej Szkoły

Dyrektor WNIOSEK O PRZYJCIE DZIECKA DO SZKOŁY. Proszę o przyjęcie od dnia 1 września 2019 r. mojego dziecka do klasy pierwszej Szkoły ., /MIEJSCOWOŚĆ/ /DATA/ Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Stanisława Wyspiańskiego w Kawnicach WNIOSEK O PRZYJCIE DZIECKA DO SZKOŁY Proszę o przyjęcie od dnia 1 września 2019 r. mojego dziecka do klasy pierwszej

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:,  szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:... Załącznik Nr 1 do Regulaminu IV Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów w wieku 6-9 lat, pod hasłem : Ozdoba choinkowa. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 10 W LUBINIE NA ROK SZKOLNY 20 /20..

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 10 W LUBINIE NA ROK SZKOLNY 20 /20.. . Pieczątka szkoły KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 10 W LUBINIE NA ROK SZKOLNY 20 /20.. UWAGA! KARTĘ WYPEŁNIAJĄ RODZICE LUB PRAWNI OPIEKUNOWIE DZIECKA. WARUNKIEM

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:.,  szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:... Załącznik Nr 1 do Regulaminu III Międzyszkolnego Konkursu Wiedzy o Lublinie dla uczniów klas III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Koziołek dla Niepodległej. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:...,

Bardziej szczegółowo

Załącznik numer 1 do Regulaminu Sklepu Internetowego ESOTIQ Informacja o ochronie danych osobowych oraz wzór formatki (zgody Klienta)

Załącznik numer 1 do Regulaminu Sklepu Internetowego ESOTIQ Informacja o ochronie danych osobowych oraz wzór formatki (zgody Klienta) 1 Załącznik numer 1 do Regulaminu Sklepu Internetowego ESOTIQ Informacja o ochronie danych osobowych oraz wzór formatki (zgody Klienta) Szanowny Kliencie Sklepu Internetowego ESOTIQ, W dniu 25 maja 2018

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ W ZAKRESIE ZMNIEJSZENIA WYDATKÓW NA LEKI

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ W ZAKRESIE ZMNIEJSZENIA WYDATKÓW NA LEKI 5012..2018 WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ W ZAKRESIE ZMNIEJSZENIA WYDATKÓW NA LEKI 1. WNIOSKODAWCA:... 2. ADRES ZAMIESZKANIA LUB POBYTU:... 3. PESEL:.... 4. TELEFON KONTAKTOWY:...... 5. Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

Wniosek. o przyznanie pomocy w ramach programu osłonowego pn.: Wsparcie osób niepełnosprawnych i ich rodzin na lata

Wniosek. o przyznanie pomocy w ramach programu osłonowego pn.: Wsparcie osób niepełnosprawnych i ich rodzin na lata Wniosek o przyznanie pomocy w ramach programu osłonowego pn.: Wsparcie osób niepełnosprawnych i ich rodzin na lata 2018 2022 Część I wniosku (wypełnia wnioskodawca) 1. Dane osoby ubiegającej się o pomoc

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:,  szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:... Załącznik Nr 1 Wojewódzki Konkurs na grę planszową promującą zdrowy styl życia. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail szkoły:..., 2. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:,  szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:... Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów klas I - III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Bezpiecznie i zdrowo spędzam ferie zimowe. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU

Bardziej szczegółowo

RODO INFO. jest Przedszkole nr 431 w Warszawie ul. Kartograficzna 6. Dyrektor reprezentuje placówkę na mocy odpowiedniego upoważnienia.

RODO INFO. jest Przedszkole nr 431 w Warszawie ul. Kartograficzna 6. Dyrektor reprezentuje placówkę na mocy odpowiedniego upoważnienia. RODO INFO W związku z rozpoczęciem obowiązywania ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (w skrócie RODO) przekazujemy Państwu ogólne informacje dotyczące procesów przetwarzania danych osobowych

Bardziej szczegółowo

Kwestionariusz zgłoszeniowy do szkół Ośrodka Rozwoju Polskiej Edukacji za Granicą

Kwestionariusz zgłoszeniowy do szkół Ośrodka Rozwoju Polskiej Edukacji za Granicą 1. Dane personalne ucznia Imiona i nazwisko Data i miejsce urodzenia Kwestionariusz zgłoszeniowy PESEL lub, w przypadku braku, numer paszportu 2. Dane kontaktowe Kraj pobytu Adres zamieszkania w kraju

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych.

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych. Klauzula informacyjna o przetwarzaniu. Działając w zgodzie z przepisami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku

Bardziej szczegółowo

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY: Załącznik nr 3 do Regulaminu Plebiscyt 2018 P L E B I S C Y T 2 0 1 8 FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY: Drużyna Roku 2018 I Informacja o wnioskodawcy: 1. Podmiot zrzeszający... drużynę 2. Adres ulica...

Bardziej szczegółowo

Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018

Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018 Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018 1. Konkurs DZIEŃ PSZCZOŁY skierowany jest do dzieci w wieku 2-7 lat, które w dniu wydarzenia p.n. Dzień Pszczoły Miodnej odwiedzą Śląski Ogród Zoologiczny. 2. Celem

Bardziej szczegółowo

UMOWA O POWIERZENIU PRZETWARZANIA DANYCH

UMOWA O POWIERZENIU PRZETWARZANIA DANYCH UMOWA O POWIERZENIU PRZETWARZANIA DANYCH zawarta w dniu w pomiędzy: GOPOS spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Krakowie, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI Wersja 1.0 z dn Informacje ogólne

POLITYKA PRYWATNOŚCI Wersja 1.0 z dn Informacje ogólne Niniejsza Polityka Prywatności została uchwalona w celu zapewnienia, iż firma BioResearch przykłada ogromną wagę do ochrony Państwa danych i dokłada wszelkich starań, aby byli Państwo świadomi przysługujących

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA. (imię i nazwisko dziecka )

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA. (imię i nazwisko dziecka ) Akademia ArcyMalce ul. Szafirowa 6, 62-081 Dąbrowa www.arcymalce.pl; akademia@arcymalce.pl KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA (imię i nazwisko dziecka ) Data i miejsce urodzenia dziecka.... Adres zameldowania dziecka....

Bardziej szczegółowo

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych Informacja o przetwarzaniu danych osobowych INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016

Bardziej szczegółowo

Regulamin Konkursu o Nagrodę Prezesa NBP za najlepszą pracę magisterską z zakresu nauk ekonomicznych z dnia 9 kwietnia 2018 r.

Regulamin Konkursu o Nagrodę Prezesa NBP za najlepszą pracę magisterską z zakresu nauk ekonomicznych z dnia 9 kwietnia 2018 r. Zmieniony Decyzją nr 11/2018 z dnia 15.06.2018 Regulamin Konkursu o Nagrodę Prezesa NBP za najlepszą pracę magisterską z zakresu nauk ekonomicznych z dnia 9 kwietnia 2018 r. Na podstawie 6 ust. 2 uchwały

Bardziej szczegółowo

Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych

Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych Administrator Bezpieczeństwa Informacji Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych I. Wstęp Udział w różnego rodzaju konkursach, organizowanych przez jednostki organizacyjne

Bardziej szczegółowo

Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Galeria Słupsk.

Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Galeria Słupsk. INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH OSÓB BIORĄCYCH UDZIAŁW W WYDARZENIACH ORGANIZOWANYCH PRZEZ GALERIĘ SŁUPSK W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O KONTYNUOWANIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU GMINNYM W RUDNEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020

WNIOSEK O KONTYNUOWANIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU GMINNYM W RUDNEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020 WNIOSEK O KONTYNUOWANIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU GMINNYM W RUDNEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020 DANE OSOBOWE DZIECKA: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia Adres zamieszkania PESEL

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI

POLITYKA PRYWATNOŚCI POLITYKA PRYWATNOŚCI Niniejsza Polityka prywatności określa zasady przetwarzania i ochrony danych osobowych Użytkowników w związku z korzystaniem ze strony internetowej WWW.psps.pl, administrowanej przez

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych Klauzula informacyjna o przetwarzaniu Zgodnie z przepisami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem

Bardziej szczegółowo

Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin

Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin Imię i nazwisko kandydata... Adres kandydata: Adres zamieszkania kandydata:......... Adres do korespondencji,

Bardziej szczegółowo

ADMINISTRATOR DANYCH OSOBOWYCH

ADMINISTRATOR DANYCH OSOBOWYCH KLAUZULA INFORMACYJNA dotycząca przetwarzania danych osobowych niezbędnych w zakresie Realizacji prawnego obowiązku zapewnienia przez szkołę obsługi procesu rekrutacji oraz procesów dydaktycznych Zgodnie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE. Nowa norma zarządzania jakością w domach opieki nad osobami starszymi - DOS

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE. Nowa norma zarządzania jakością w domach opieki nad osobami starszymi - DOS FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Nowa norma zarządzania jakością w domach opieki nad osobami starszymi DOS FORMULARZ PROSIMY UZUPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X Data

Bardziej szczegółowo