poprzez kształtowanie zachowań i nawyków sprzyjających zdrowiu oraz profilaktyka zaburzeń odżywiania.

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "poprzez kształtowanie zachowań i nawyków sprzyjających zdrowiu oraz profilaktyka zaburzeń odżywiania."

Transkrypt

1 Warunki szczegółowe konkursu ofert na przeprowadzenie edukacji zdrowotnej w ramach programu pn. Zdrowy styl życia i przeciwdziałanie otyłości u dzieci i młodzieży szkolnej. Program należy realizować w terminie: od r. do r. Celem ogólnym programu jest zmniejszenie liczby dzieci i młodzieży z nadwagą i otyłością poprzez kształtowanie zachowań i nawyków sprzyjających zdrowiu oraz profilaktyka zaburzeń odżywiania. 3. Realizatorem programu mogą być podmioty prowadzące działalność leczniczą w rozumieniu ustawy z dnia roku o działalności leczniczej, DZ. U. Nr 112, poz. 654 z póz. zm. posiadające warunki, uprawnienia i kwalifikacje zawodowe pracowników do realizacji zadań programu. 4. W celu realizacji programu Oferent zapewnia personel w tym: 6.1 lekarzy specjalistów: pediatrę, rehabilitanta, dietetyka 6.2 psychologa, rejestratora, koordynatora programu 5. Oferent posiada: 7.1 środki i sprzęt niezbędny do realizacji programu. 7.3 gabinety lekarskie dla specjalistów z wyodrębnioną rejestracją pacjentów do programu. 6. Program musi być realizowany w jednym dniu tygodnia, w godzinach popołudniowych. W tym dniu dziecko wraz z rodzicem/opiekunem powinno mieć zapewnioną edukację zdrowotnych u lekarza pediatry, rehabilitanta, dietetyka i psychologa ( przyjmuje się tzw. system 4 drzwi ). 7. Oferent prowadzi wyodrębnioną komputerową bazę danych osób objętych programem, w której należy uwzględnić termin, rodzaj i ilość zrealizowanych działań edukacyjnych. 8. Programem będą objęci uczniowie wrocławskich szkół podstawowych ( klasy I, III, V ) wyłonieni przez pielęgniarki środowiska nauczania i wychowania po wykonaniu pomiarów wzrostu i wagi ciała oraz obliczeniu wartości wskaźnika BMI odpowiedniego dla płci i wieku wskazującego na nadwagę, otyłość oraz inne zaburzenia odżywiania. 9. Oferent zobowiązuje się do wykonywania w ramach programu następujących zadań: 10.1 Prowadzenia indywidualnej edukacji zdrowotnej przez lekarza pediatrę poprzez: 10.1 omówienie problemów zdrowotnych dotyczących nadwagi, otyłości oraz innych zaburzeń odżywiania, 10.2 podniesienie wiedzy rodziców na temat korzyści jakie wypływają z aktywnego trybu życia i zdrowego odżywiania, 10.3 pomiar RR, 10.4 zalecenia lekarskich do wykonania w warunkach domowych 10.2 Prowadzenia indywidualnej edukacji zdrowotnej przez lekarza rehabilitanta poprzez: 10.1 Omówienie z dzieckiem i rodzicami zainteresowań sportowych, które będą wpływały pozytywnie na aktywność ruchową dziecka Wskazanie i instruktaż zestawów ćwiczeń poprawiających sprawność ruchową do stałego wykonywania w domu 10.3 Wskazania dotyczące ograniczenia zaburzeń lub zniekształceń ortopedycznych Zachęcanie dzieci i rodziców do wspólnego aktywnego spędzania wolnego czasu Motywowanie dziecka do wysiłku fizycznego uwzględniającego jego możliwości fizyczne Prowadzenia indywidualnej edukacji zdrowotnej przez lekarza dietetyka poprzez: wstępną analizę błędów żywieniowych na podstawie rozmowy z dzieckiem i rodzicami, omówienie zasad zdrowego żywienia, określenie planu żywieniowego, modyfikacja codziennej diety w celu redukcji masy ciała,

2 indywidualne określenie kaloryczności diety dziecka, omówienie sukcesów, porażek i trudności wyznaczenie terminów konsultacji w celu oceny podjętych działań 10.4 Prowadzenia indywidualnej edukacji zdrowotnej przez psychologa poprzez: Diagnozę relacji rodzinnych i środowiskowych oraz ich wpływu na zachowanie się dziecka z nadwagą i otyłością w relacjach rówieśniczych Analizę nieprawidłowych zachowań prozdrowotnych Pozytywną motywację dzieci i rodziców do podjęcia starań w dążeniu do zmiany diety i trybu życia Motywowanie do konsekwencji działań i powtarzalności nawyków prozdrowotnych Motywowanie dziecka do podnoszenia własnej wartości Omówienie pasji i zainteresowań dziecka, które można wykorzystać w zmianie codziennego trybu życia Oferent zobowiązany jest do zapewnienia nadzoru organizacyjnego nad realizacją programu poprzez: Organizację realizacji programu, Monitorowanie pracy Realizatorów programu (tj. pediatry, rehabilitanta, dietetyka, psychologa) Uczestniczenia w spotkaniach dotyczących realizacji programu Przygotowania raportu z edukacji zdrowotnej i sporządzenia sprawozdania merytorycznofinansowego z wyżej wymienionych zadań. 11 Oferent zobowiązuje się do dokumentowania zadań wykonywanych w ramach programu. 12 Oferent zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz jej archiwizowania. 13 Oferent zobowiązuje się do oznakowania dokumentacji medycznej osób zakwalifikowanych do programu. 14. Oferent zobowiązany jest do zamieszczenia w widocznym miejscu informacji o prowadzonym programie oraz źródłach jego finansowania. 15. Oferent nie może pobierać opłat od uczestników programu za wykonywanie czynności ujętych w Programie pn. Zdrowy styl życia i przeciwdziałanie otyłości u dzieci i młodzieży szkolnej. 16. Szczegółowe zasady finansowania programu określa Umowa, której wzór stanowi załącznik nr 1 do Warunków Szczegółowych.

3 Załącznik nr 1 do Szczegółowych Warunków Konkursu UMOWA ZLECENIE Nr /2012 zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: I. Wrocławskim Centrum Zdrowia Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą we Wrocławiu ul. Podróżnicza 26/28, Wrocław, NIP reprezentowanym przez : Stefanię Łętowską Dyrektora Wrocławskiego Centrum Zdrowia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej zwanym w dalszej treści umowy Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ a: II. Nazwa placówki:... adres:... zarejestrowaną w rejestrze:... pod nr... NIP... Regon... Reprezentowaną przez:... zwanym w dalszej treści umowy Realizatorem Programu. 1 Przedmiotem niniejszej umowy jest : przeprowadzenie edukacji zdrowotnej dla dzieci i ich rodziców/opiekunów w ramach programu pn. Zdrowy styl życia i przeciwdziałanie otyłości u dzieci i młodzieży szkolnej, zgodnie z przedstawioną Ofertą i Szczegółowymi Warunkami Konkursu stanowiącymi załącznik nr 1 do niniejszej umowy. Wykonanie przedmiotowej umowy odbędzie się w następujących miejscach: Realizator Programu oświadcza, że posiada udokumentowane kwalifikacje do wykonania. przedmiotu umowy. Realizator Programu oświadcza, że jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej z tytułu wykonania przedmiotu umowy. 3. Realizator Programu zobowiązuje się do kontynuowania ubezpieczenia, przez cały okres obowiązywania umowy. 4. Realizator Programu oświadcza, że samodzielnie rozlicza się z Urzędem Skarbowym i ZUSem Realizator Programu zobowiązuje się do: 3 a/ Realizacji programu zgodnie ze Szczegółowymi Warunkami Konkursu w okresie od r. do.r. oraz harmonogramem stanowiącym załącznik nr 2 do umowy.

4 b/ Złożenia sprawozdania z realizacji edukacji zdrowotnej na przygotowanym przez Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ druku załącznik nr 3 oraz z wykazem osób uczestniczących w programie załącznik nr 4 wraz z fakturą/rachunkiem za wykonanie przedmiotu umowy w terminie do 7 dni po zakończeniu realizacji programu: c/ Zamieszczenia w widocznym miejscu informacji o realizacji programu i źródłach jego finansowania. 4 Całkowity koszt przedmiotu umowy określonego w 1 ust.1 wynosi: zł (brutto) (słownie: tysięcy złotych), zgodnie z kosztorysem stanowiącym załącznik nr 5 do umowy. Rozliczenie finansowe przedmiotowej umowy nastąpi w w terminie 14 dni po przedłożeniu przez Realizatora Programu faktury/rachunku i sprawozdania oraz zatwierdzeniu tych dokumentów przez koordynatora programu ze strony Wrocławskiego Centrum Zdrowia SP ZOZ. 3. Wypłata wynagrodzenia nastąpi przelewem na konto:... 5 W przypadku nieterminowego wykonania umowy lub niezgodnego z zawartymi ustaleniami Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ może odpowiednio do sytuacji: a) wstrzymać wypłatę wynagrodzenia do czasu wykonania przedmiotu umowy, b) rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym bez wypłaty części lub całości wynagrodzenia. W przypadku wykonania przedmiotu umowy niezgodnie z zawartymi w umowie ustaleniami Realizator Programu zapłaci Wrocławskiemu Centrum Zdrowia SP ZOZ karę umowną w wysokości 10% wynagrodzenia o którym mowa w Jeżeli szkoda przewyższa wysokość kary umownej, stronie uprawnionej przysługuje roszczenie o zapłatę odszkodowania uzupełniającego do wysokości faktycznie poniesionej szkody. 4. Realizator Programu wyraża zgodę na potrącenia kar umownych z przysługującego mu wynagrodzenia. 6 Realizator Programu zobowiązuje się do przechowywania dokumentacji związanej z realizacją zadań Programu przez 5 lat, licząc od początku roku następującego po roku, w którym realizował Program. 7 Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ zastrzega sobie prawo do przeprowadzenia wyrywkowej kontroli sposobu i terminów wykonania umowy bez konieczności wcześniejszego zawiadomienia Realizatora Programu 8

5 Wszelkie zmiany lub uzupełnienia umowy wymagają zachowania formy pisemnej w postaci aneksu do umowy podpisanego przez obie strony pod rygorem nieważności. 9 W sprawach nie uregulowanych umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. 10 Spory mogące wyniknąć w związku z realizacją umowy Strony zobowiązują się rozwiązać polubownie na drodze mediacji. W razie braku porozumienia spory będzie rozstrzygał sąd właściwy dla miejsca siedziby Wrocławskiego Centrum Zdrowia SP ZOZ. 11 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach: jeden dla Wrocławskiego Centrum Zdrowia SP ZOZ, jeden dla Realizatora Programu. Realizator Programu Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ

6 Załącznik nr 3 do umowy Sprawozdanie merytoryczno-finansowe z realizacji zadania programu pn. Zdrowy styl życia i przeciwdziałanie otyłości u dzieci i młodzieży szkolnej w 2012 roku. pieczęć realizatora programu Sprawozdanie z realizacji umowy za okres r. umowa nr. Lp. I II III IV Edukacja zdrowotna prowadzona przez lekarza pediatrę Liczba osób korzystających z edukacji zdrowotnej Liczba udzielonych porad edukacyjnych Edukacja zdrowotna prowadzona przez lekarza dietetyka Liczba osób korzystających z edukacji zdrowotnej Liczba udzielonych porad edukacyjnych Edukacja zdrowotna prowadzona przez lekarza rehabilitanta Liczba osób korzystających z edukacji zdrowotnej Liczba udzielonych porad edukacyjnych Edukacja zdrowotna prowadzona przez psychologa Liczba osób korzystających z edukacji zdrowotnej Liczba udzielonych porad edukacyjnych Ogółem Klasa I Klasa III Klasa V K M K M K M Proszę opisać wyniki uzyskane podczas realizacji zadań:

7 3. Uwagi dotyczące realizowanych zadań i ewentualne problemy: Sprawozdanie finansowe z realizacji programu za okres Koszty Koszty osobowe Lp. Zadanie do realizacji Koszt jednostkowy godziny (brutto) Liczba/ilość Koszt ogólny (brutto) 3.. RAZEM Koszty inne Lp. Nazwa towaru/ usługi Koszt jednostkowy (brutto) Ilość Koszt ogólny (brutto) RAZEM do zapłaty: zł. Słownie Kwota zaplanowana na wykonanie zadania zł. Kwota wydatkowania na wykonanie zadania zł. 5. Uzasadnienie dotyczące niewykorzystania przyznanej kwoty na realizację zadania: data i podpis koordynatora programu podpis Dyrektora / Kierownika

8 kolejna kolejna kolejna kolejna Pierwszorazowa Pierwszorazowa Pierwszorazowa Pierwszorazowa załącznik nr 4 do umowy pieczęć realizatora programu Wykaz osób uczestniczących w edukacji zdrowotnej w programie pn. Zdrowy styl życia i przeciwdziałanie otyłości u dzieci i młodzieży szkolnej l.p. IMIĘ I NAZWISKO DATA URODZENIA KLASA SZKOŁA Edukacja Pediatra Edukacja Rehabilitant Edukacja Dietetyk Edukacja Psycholog. data i podpis koordynatora programu. podpis Dyrektora / Kierownika

9 Załącznik nr 5 do umowy Koszty inne Lp. Rodzaj/nazwa towaru/usługi Koszt jednostkowy (brutto) Ilość Koszt ogólny Uwagi RAZEM Koszty osobowe Lp. Zadanie do realizacji Koszt jednostkowy godziny (brutto) Liczba godzin Koszt ogólny Uwagi RAZEM podpis Dyrektora / Kierownika

10

11

UMOWA ZLECENIE Nr /2015

UMOWA ZLECENIE Nr /2015 Załącznik nr do Szczegółowych Warunków Konkursu UMOWA ZLECENIE Nr /05 zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: Wrocławskim Centrum Zdrowia Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015 Załącznik Nr 2 do warunków szczegółowych Wzór umowy na realizację zadania pn. Udzielanie specjalistycznej pomocy pacjentom z doświadczeniem choroby psychicznej oraz pacjentom ze znacznymi deficytami poznawczymi

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami:

zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: Załącznik Nr 1 do warunków szczegółowych Wzór umowy na realizację programu pn. Profilaktyka próchnicy zębów u dzieci w wieku przedszkolnym, 3-5 lat UMOWA ZLECENIE Nr./2014 zawarta w dniu...pomiędzy niżej

Bardziej szczegółowo

Szczegółowe warunki realizacji programu zdrowotnego Centra Aktywności Ruchowej.

Szczegółowe warunki realizacji programu zdrowotnego Centra Aktywności Ruchowej. Szczegółowe warunki realizacji programu zdrowotnego Centra Aktywności Ruchowej. 1. Oferent jest zobowiązany do przedstawienia programu promocji aktywnego stylu Ŝycia pn. Centra Aktywności Ruchowej na przygotowanym

Bardziej szczegółowo

12. Zasady finansowania i rozliczania realizacji Programu określa Umowa, której wzór stanowi załącznik nr 2 do Warunków Szczegółowych Konkursu.

12. Zasady finansowania i rozliczania realizacji Programu określa Umowa, której wzór stanowi załącznik nr 2 do Warunków Szczegółowych Konkursu. Szczegółowe Warunki Konkursu na przeprowadzenie edukacji zdrowotnej dla rodziców/opiekunów w ramach programu pn. Edukacja zdrowotna w zakresie zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową oraz szczepienia

Bardziej szczegółowo

12. Zasady finansowania i rozliczania realizacji Programu określa Umowa, której wzór stanowi załącznik nr 2 do Warunków Szczegółowych Konkursu.

12. Zasady finansowania i rozliczania realizacji Programu określa Umowa, której wzór stanowi załącznik nr 2 do Warunków Szczegółowych Konkursu. Szczegółowe Warunki Konkursu na edukację zdrowotną rodziców/opiekunów uczniów I klas wrocławskich gimnazjów w ramach Programu profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). 1. Celem edukacji

Bardziej szczegółowo

Umowa zlecenie NR../2016

Umowa zlecenie NR../2016 Umowa zlecenie NR../2016 Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków konkursu ofert zawarta w dniu 15.02.2016 we Wrocławiu, w siedzibie Wrocławskiego Centrum Zdrowia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE Nr./2017. zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami:

UMOWA ZLECENIE Nr./2017. zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: UMOWA ZLECENIE Nr./2017 zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: Wrocławskim Centrum Zdrowia Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą we Wrocławiu ul. Podróżnicza 26/28,

Bardziej szczegółowo

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania zawarta w dniu... 2015 roku pomiędzy: U M O W A Z L E C E N I E nr /2015 o udzielenie zamówienia na realizację zadania Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław, z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii zawarta w dniu... r. w Barcinie, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Barcinie, ul. Mogileńska 5, 88-190 Barcin

Bardziej szczegółowo

ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH

ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH Załącznik Nr 3 do Szczegółowych warunków konkursu ofert ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH 1

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. UMOWA Nr... zawarta w dniu... 2013 r. w Bytomiu pomiędzy:.. reprezentowanym przez:

Wzór umowy. UMOWA Nr... zawarta w dniu... 2013 r. w Bytomiu pomiędzy:.. reprezentowanym przez: Strona1 Załącznik Nr 2 BOE/01/2013 Wzór umowy UMOWA Nr... zawarta w dniu.... 2013 r. w Bytomiu pomiędzy:.. reprezentowanym przez:... zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym a... z siedzibą w:... reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 poz. 160 j.t.)

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Załącznik Nr 5 do zapytania ofertowego UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Gminą Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, 26-600 Radom, NIP:7962817529, REGON: 670223451 w ramach działalności Miejskiego

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR 01/UCZ/2015 o przekazaniu środków publicznych

UMOWA NR 01/UCZ/2015 o przekazaniu środków publicznych UMOWA NR 01/UCZ/2015 o przekazaniu środków publicznych zawarta w dniu..... pomiędzy: WOJEWÓDZKIM OŚRODKIEM MEDYCYNY PRACY W TORUNIU 87-100 Toruń ul. Marii Skłodowskiej-Curie 61/67 zwanym dalej Zleceniodawcą,

Bardziej szczegółowo

Finansowanie ze środków UMOWA ZLECENIA. nr.. (nr kolejny umowy/kod jednostki organizacyjnej UW/rok)

Finansowanie ze środków UMOWA ZLECENIA. nr.. (nr kolejny umowy/kod jednostki organizacyjnej UW/rok) .. (pieczęć jednostki zlecającej) Finansowanie ze środków (Element PSP) (Numer zlecenia w SAP) UMOWA ZLECENIA nr.. (nr kolejny umowy/kod jednostki organizacyjnej UW/rok) zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Zadanie powinno uwzględniać:

Zadanie powinno uwzględniać: Szczegółowe Warunki Konkursu na edukację zdrowotną rodziców/opiekunów uczniów I klas wrocławskich gimnazjów w ramach Programu profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Działając na podstawie

Bardziej szczegółowo

Wzór Umowy Umowa Zlecenia nr NR GI-TOPO..

Wzór Umowy Umowa Zlecenia nr NR GI-TOPO.. Wzór Umowy Umowa Zlecenia nr NR GI-TOPO.. zawarta w dniu. 2015 roku w Warszawie pomiędzy: Załącznik nr 2 do zaproszenia do złożenia oferty Skarbem Państwa - Głównym Urzędem Geodezji i Kartografii z siedzibą

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. a.z siedzibą w wpisanym do rejestru, NIP.. zwanym w treści umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez..

UMOWA NR. a.z siedzibą w wpisanym do rejestru, NIP.. zwanym w treści umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez.. Załącznik nr 3 ZA.271.1.2017 WZÓR UMOWY UMOWA NR Zawarta w dniu. 2017 roku, w Gliwicach pomiędzy Miastem Gliwice, ul. Zwycięstwa 21, 44-100 Gliwice, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez Prezydenta

Bardziej szczegółowo

W imieniu którego działa:... zwanym dalej wykonawcą".

W imieniu którego działa:... zwanym dalej wykonawcą. WZÓR UMOWY NR.. zawarta w dniu 2013 roku w Kożuchowie, pomiędzy Przedsiębiorstwem Usług Komunalnych USKOM Sp. z o.o. z siedzibą w Kożuchowie, przy ul. Moniuszki 7 NIP 925-00-03-346 REGON 970397667 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Załącznik Nr 7 do zapytania ofertowego UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy: Gminą Miasta Radomia, ul. Kilińskiego 30, 26-600 Radom, NIP:7962817529, REGON: 670223451 w ramach działalności Miejskiego

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu..r. pomiędzy:

zawarta w dniu..r. pomiędzy: Diagnostyka (projekt umowy) UMOWA... zawarta w dniu..r. pomiędzy: 1. Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Zielonej Górze z siedzibą przy

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY Umowa została zawarta na podstawie Zarządzenia nr 4/2014 Dyrektora Stołecznego Centrum Sportu AKTYWNA WARSZAWA z dnia 7 sierpnia 2014 r. w sprawie wprowadzenia

Bardziej szczegółowo

UMOWA Na wykonanie usługi

UMOWA Na wykonanie usługi UMOWA Na wykonanie usługi Nr. wzór Załącznik nr 5 do SIWZ Zawarta w dniu 17.10.2011r. pomiędzy Gminą Starogard Gdańskim, reprezentowaną przez Stanisława Połom Wójta Gminy Starogard Gdański, zwaną dalej

Bardziej szczegółowo

Szczegółowe warunki konkursu ofert na opracowanie i realizację zadania pn. Edukacja zdrowotna we wczesnym wykrywaniu raka skóry i czerniaka

Szczegółowe warunki konkursu ofert na opracowanie i realizację zadania pn. Edukacja zdrowotna we wczesnym wykrywaniu raka skóry i czerniaka Szczegółowe warunki konkursu ofert na opracowanie i realizację zadania pn. Edukacja zdrowotna we wczesnym wykrywaniu raka skóry i czerniaka Działając na podstawie art. 26 i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia

Bardziej szczegółowo

WZÓR -UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH

WZÓR -UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH Załącznik nr 6 do Zapytania ofertowego WZÓR -UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH Zawarta w dniu 2019 roku pomiędzy: Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Urszulinie, ul. Lubelska 31, 22-234 Urszulin

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia:

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia: Budowa sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami w miejscowości Kosowo Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Oferujemy

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

Matematyka-nic trudnego!

Matematyka-nic trudnego! Wzór umowy UMOWA Nr. zawarta w dniu roku w Płocku pomiędzy Gminą -Miasto Płock, z siedzibą w Płocku,, NIP 7743135712, reprezentowaną przez Andrzeja Nowakowskiego Prezydenta Miasta Płocka zwaną dalej Zamawiającym

Bardziej szczegółowo

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY. zawarta.. r. w pomiędzy :... reprezentowanym przez: Dyrektora zwanym dalej Zamawiającym a... z siedzibą w...

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY. zawarta.. r. w pomiędzy :... reprezentowanym przez: Dyrektora zwanym dalej Zamawiającym a... z siedzibą w... Załącznik nr 6 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY zawarta.. r. w pomiędzy : reprezentowanym przez: Dyrektora zwanym dalej Zamawiającym a z siedzibą w..., NIP, REGON wpisanym/-ą do pod numerem... w...., reprezentowanym/-ą

Bardziej szczegółowo

ZA Załącznik nr 3 WZÓR UMOWY UMOWA NR

ZA Załącznik nr 3 WZÓR UMOWY UMOWA NR ZA.271.8.2018 Załącznik nr 3 WZÓR UMOWY UMOWA NR Zawarta w dniu.2018 roku, pomiędzy Miastem Gliwice, ul. Zwycięstwa 21, 44-100 Gliwice, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez Prezydenta Miasta,

Bardziej szczegółowo

UMOWA - WZÓR. z siedzibą REGON: ; KRS/CEIDG: ; NIP: reprezentowanym przez:

UMOWA - WZÓR. z siedzibą REGON: ; KRS/CEIDG: ; NIP: reprezentowanym przez: Załącznik nr 11 do SIWZ Nr postępowania: ZP/47/055/U/13 UMOWA - WZÓR pomiędzy: Politechniką Gdańską, z siedzibą w Gdańsku, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 Gdańsk REGON: 000001620; NIP: 584-020-35-93 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ

UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV-ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Wzór umowy UMOWA NR...

Załącznik nr 4. Wzór umowy UMOWA NR... Wzór umowy UMOWA NR... Załącznik nr 4 zawarta dnia... w Chorzowie pomiędzy: Tramwaje Śląskie S.A. z siedzibą w Chorzowie przy ul. Inwalidzkiej 5, 41-506 Chorzów, o kapitale zakładowym wynoszącym 116.230.880,00

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony na:

Przetarg nieograniczony na: (pieczęć Wykonawcy) Przetarg nieograniczony na: ZAŁĄCZNIK NR 1 strona z ogólnej liczby stron Dostawa mebli projektu Centrum Wczesnej Profilaktyki Zdrowotnej w Kowarach Miasto Kowary, 58-530 Kowary, ul.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY DOTYCZĄCY

FORMULARZ OFERTOWY DOTYCZĄCY FORMULARZ OFERTOWY DOTYCZĄCY Realizacji Programu zdrowotnego pn. Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Janów Podlaski w latach 2013-2015 1. Oferent (pełna nazwa) 2.

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr... na świadczenie usług medycznych

UMOWA Nr... na świadczenie usług medycznych UMOWA Nr... na świadczenie usług medycznych Załącznik nr 5 do SWKO Zawarta w dniu... r. w Strzelinie, pomiędzy: Strzelińskim Centrum Medycznym sp. z o.o. ul. Wrocławska 46, 57-100 Strzelin, NIP: 914-15-35-587,

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr. zawarta w dniu.. pomiędzy Uniwersytetem Wrocławskim, pl. Uniwersytecki 1, Wrocław, NIP , REGON

UMOWA nr. zawarta w dniu.. pomiędzy Uniwersytetem Wrocławskim, pl. Uniwersytecki 1, Wrocław, NIP , REGON Znak postępowania: BZPSA. (pieczątka jednostki organizacyjnej) Nr Umowy Źródło finansowania: Projekt Uniwersytet Kompetencji II Zadanie 7: Szkolenia dla pracowników Biura Karier Kategoria: 4 Suma kontrolna

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... r.

zawarta w dniu... r. Sprawa nr MSPZOZ KO/1/2018 Wzór UMOWA Nr.../2018 zawarta w dniu... r. Załącznik nr 3 do SWKO w Wołominie pomiędzy: Miejskim Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Nr1, z siedzibą w Wołominie

Bardziej szczegółowo

Umowa o konserwacji nr

Umowa o konserwacji nr Umowa o konserwacji nr zawarta w dniu pomiędzy Uniwersytetem Wrocławskim z siedzibą we Wrocławiu przy pl.uniwersyteckim 1, 50-137 Wrocław, NIP 896-000-54-08, zwanym dalszej części umowy Zamawiającym reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

/Projekt umowy/ UMOWA Nr... zawarta w dniu r. w Gliwicach pomiędzy:.. reprezentowanym przez:

/Projekt umowy/ UMOWA Nr... zawarta w dniu r. w Gliwicach pomiędzy:.. reprezentowanym przez: Strona1 Załącznik Nr 2 ZSBC/03/2013 /Projekt umowy/ UMOWA Nr... zawarta w dniu.... 2013 r. w Gliwicach pomiędzy:.. reprezentowanym przez:... zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym a... z siedzibą w:...

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012 Umowa nr.../2012 Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2012 r. w Krasnymstawie pomiędzy: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Krasnymstawie ul. Sobieskiego 3, 22-300 Krasnystaw, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Załącznik: nr:1 (imię i nazwisko / firma wykonawcy) (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Niniejszym oświadczam, że: 1. Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności. 2.

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. zawarta w dniu.. w Bieruniu pomiędzy: Gminą Bieruń z siedzibą Bieruń, ul. Rynek 14; zwaną dalej Zleceniodawcą. reprezentowaną przez :

Umowa nr. zawarta w dniu.. w Bieruniu pomiędzy: Gminą Bieruń z siedzibą Bieruń, ul. Rynek 14; zwaną dalej Zleceniodawcą. reprezentowaną przez : Załącznik nr 3 do SWK Umowa nr zawarta w dniu.. w Bieruniu pomiędzy: Gminą Bieruń z siedzibą Bieruń, ul. Rynek 14; zwaną dalej Zleceniodawcą reprezentowaną przez : BURMISTRZA MIASTA BIERUNIA Krystiana

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr WOU.DO/272/.../ 2016/DL. z dnia r.

UMOWA nr WOU.DO/272/.../ 2016/DL. z dnia r. UMOWA nr WOU.DO/272/.../ 2016/DL z dnia... 2016r. We Wrocławiu pomiędzy: Gminą Wrocław z siedzibą we Wrocławiu /kod: 50-141/ przy pl. Nowy Targ 1-8, NIP: 897-13-83-551, reprezentowaną przez: Ryszarda Krawczyka

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR 2/4/2018 zawarta w dniu... w Radzyniu Podlaskim, pomiędzy: reprezentowanym przez:... zwanym dalej Zamawiającym,

UMOWA NR 2/4/2018 zawarta w dniu... w Radzyniu Podlaskim, pomiędzy: reprezentowanym przez:... zwanym dalej Zamawiającym, UMOWA NR 2/4/2018 zawarta w dniu..... w Radzyniu Podlaskim, pomiędzy:., reprezentowanym przez:... zwanym dalej Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... zwanym dalej Wykonawcą, łącznie zwanych Stronami

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. Załącznik nr 5

UMOWA NR. Załącznik nr 5 UMOWA NR. W dniu w Łazach, została zawarta umowa pomiędzy: Lokalną Grupą Działania Perła Jury z siedzibą w Łazach, ul. Jesionowa 1, 42-450 Łazy, NIP: 649-21-78-898, reprezentowaną przez: Cezary Barczyk-

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr.../2015 wzór

Umowa Nr.../2015 wzór Umowa Nr.../2015 wzór Załącznik nr 3 zawarta w dniu... 2015 r. w Baboszewie, pomiędzy: Gminą Baboszewo, NIP 567 179 04 40; REGON 130378054 z siedzibą w Baboszewie, ul. Warszawska 9A reprezentowaną przez:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 7. Wzór umowy Umowa nr../2012

Załącznik nr 7. Wzór umowy Umowa nr../2012 Wzór umowy Umowa nr../2012 Załącznik nr 7 zawarta w dniu.. pomiędzy Tramwajami Śląskimi S.A. z siedzibą w Chorzowie ul. Inwalidzka 5, 41-506 Chorzów, o kapitale zakładowym wynoszącym 116.230.880 PLN, który

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działają:...

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działają:... Załącznik nr 3 do Zarządzenia 46/2018 Prezydenta Miasta Ciechanów z dnia 9 lutego 2018 r. Ramowy wzór umowy na realizację programu polityki zdrowotnej pn. Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2010

WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2010 WZÓR UMOWY Umowa nr...../2010 zawarta w Płocku w dniu..pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Płocku z siedzibą: 09-400 Płock, ul. Wolskiego 4, NIP 774-10-72-054, REGON 004730267, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA - WZÓR. z siedzibą REGON: ; NIP: KRS: ; reprezentowanym przez:

UMOWA - WZÓR. z siedzibą REGON: ; NIP: KRS: ; reprezentowanym przez: Załącznik nr 8 do SIWZ UMOWA - WZÓR pomiędzy: Politechniką Gdańską, z siedzibą w Gdańsku, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 Gdańsk REGON: 000001620; NIP: 584-020-35-93 reprezentowaną przez: mgr inż. Marka

Bardziej szczegółowo

Wzór Umowy NR... /2010

Wzór Umowy NR... /2010 Załącznik nr 8 do SIWZ Nr sprawy: KO.IPR.250 1/10 Wzór Umowy NR... /2010 zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy: Kuratorium Oświaty w Warszawie z siedzibą Al. Jerozolimskie 32, 00 024 Warszawa, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. (wzór) Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego MZO.ŚZ.RK.341/6/2010

UMOWA Nr. (wzór) Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego MZO.ŚZ.RK.341/6/2010 UMOWA Nr. (wzór) Zawarta w Bielsku Białej w dniu. r. pomiędzy Gminą Bielsko Biała Miejskim Zarządem Oświaty, zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym reprezentowanym przez: Jana Solicha Dyrektora, działającego

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. r. w Gorlicach w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art.

Bardziej szczegółowo

UMOWA (OSOBA FIZYCZNA PROWADZĄCA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ)

UMOWA (OSOBA FIZYCZNA PROWADZĄCA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) Załącznik nr 4 do SWK UMOWA NR. zawarta w dniu.. w Bieruniu pomiędzy: Gminą Bieruń 43-150 Bieruń, ul. Rynek 14 reprezentowaną przez: Burmistrza Miasta Bierunia. zwaną w treści umowy Zamawiającym a (OSOBA

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego Załącznik Nr 2 do warunków konkursu ofert wzór umowy

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego Załącznik Nr 2 do warunków konkursu ofert wzór umowy Załącznik Nr 2 do warunków konkursu ofert wzór umowy O udzielanie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego zawarta

Bardziej szczegółowo

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy załącznik nr 1 (miejscowość, data) (pieczęć wykonawcy) F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa i adres wykonawcy Telefon: FAX: NIP: Regon: Internet: http: e-mail:. Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr /DDA/2014 zawarta w Świdnicy w dniu.. 2014 roku pomiędzy

UMOWA Nr /DDA/2014 zawarta w Świdnicy w dniu.. 2014 roku pomiędzy Załącznik nr 2 do zapytanie ofertowego PROJEKT UMOWY UMOWA Nr /DDA/2014 zawarta w Świdnicy w dniu.. 2014 roku pomiędzy Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy z siedzibą przy ul. Wałbrzyskiej 15,

Bardziej szczegółowo

WZÓR. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą/Zleceniobiorcą,

WZÓR. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą/Zleceniobiorcą, WZÓR UMOWA/UMOWA ZLECENIA nr UD-IV- ZFD-B/V/2/9/2- /2014/GZ Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem st. Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27, 02-517 Warszawa, zwanym

Bardziej szczegółowo

Wzór UMOWY Nr RAP , część 2

Wzór UMOWY Nr RAP , część 2 Strona1 Załącznik nr 5a do SIWZ Wzór UMOWY Nr RAP.272.20.2013, część 2 Zawarta w dniu. roku pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu, ul. C. K. Norwida 25/27, 50-345 Wrocław NIP: 896-000-53-54,

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA Nr /2016

WZÓR UMOWA Nr /2016 Załącznik nr 2 WZÓR UMOWA Nr 271-16/2016 Zawarta w dniu w Dobieszkowie pomiędzy: Skarbem Państwa Komendą Główną Ochotniczych Hufców Pracy z siedzibą w Warszawie, ul. Tamka 1, NIP: 5271118029; REGON: 007001280

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2015. zwanym dalej Przyjmującym zamówienie,

UMOWA NR /2015. zwanym dalej Przyjmującym zamówienie, UMOWA NR /2015 Załącznik Nr 7 do Zarządzenia Nr / /2015 Burmistrza Miasta i Gminy Serock z.. lipca 2015r. zawarta w dniu... 2015 r. pomiędzy: Miastem i Gminą Serock ul. Rynek 21, 05-140 Serock, zwaną dalej

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Miastem stołecznym Warszawa Białołęckim Ośrodkiem Sportu z siedzibą ul. Światowida 56, 03-144 Warszawa, NIP

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Świnoujściu w dniu... r. pomiędzy: Szpitalem Miejskim im. Jana Garduły w Świnoujściu

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Wzór umowy nr.../2011 zawarta w dniu... w Zawierciu pomiędzy Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Zawierciu mającym swoją siedzibę przy ul. Piłsudskiego 47; 42-400 Zawiercie, identyfikującym się numerem

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w dniu. 2014 w Drezdenku. pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z. o. o. ul. Piłsudskiego 8 66-530 Drezdenko, wpisanym do KRS 0000345177 w

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR NA BADANIE WODY BASENOWEJ

UMOWA NR NA BADANIE WODY BASENOWEJ Załącznik nr2 do Zapytania ofertowego Wzór umowy UMOWA NR NA BADANIE WODY BASENOWEJ zawarta w dniu.. w Przysusze pomiędzy: Powiatem Przysuskim/Powiatowym Centrum Sportu i Rekreacji w Przysusze z siedzibą

Bardziej szczegółowo

2 PRZEDMIOT UMOWY 1. Przedmiotem umowy jest zorganizowanie i przeprowadzenie:...

2 PRZEDMIOT UMOWY 1. Przedmiotem umowy jest zorganizowanie i przeprowadzenie:... PCPR.2110.34.2014 Wzór umowy UMOWA NR EFS/ /2014 zawarta w dniu. w Nowym Tomyślu pomiędzy Powiatem Nowotomyskim/Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie z siedziba w Nowym Tomyślu przy ul. Poznańskiej 30, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2.2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. U M O W A ZLECENIE nr..

Załącznik Nr 2.2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. U M O W A ZLECENIE nr.. Załącznik Nr 2.2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne U M O W A ZLECENIE nr.. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu..roku

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Strona 1 Załącznik nr 3 do siwz ZP 20/2012/CSW UMOWA Umowa nr RARR/CSW/ /2012 Zawarta w dniu... 2012 r. w Rzeszowie, pomiędzy: Rzeszowską Agencją Rozwoju Regionalnego S.A. w Rzeszowie, wpisaną przez Sąd

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dn. 23 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/../12 Znak sprawy: MOS7/I/10/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

Warszawa, dn. 23 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/../12 Znak sprawy: MOS7/I/10/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika MŁODZIEŻOWY OŚRODEK SOCJOTERAPII Nr 7 ZASADNICZA SZKOŁA ZAWODOWA NR 63 GIMNAZJUM Nr 162 04-351 Warszawa, ul. Osowska 81 tel. 22 516 98 20, fax 22 516 98 30 e-mail: mos7@mos7.edu.pl www.mos7.edu.pl L. dz.

Bardziej szczegółowo

reprezentowanym przez: działającym jako Zamawiający / Zleceniodawca reprezentowaną przez:

reprezentowanym przez: działającym jako Zamawiający / Zleceniodawca reprezentowaną przez: Załącznik nr 2 do zaproszenia Umowa zawarta w dniu.. 2016 r. w Nowym Sączu z Wykonawcą na podstawie art.4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2015 r.

Bardziej szczegółowo

Na Dostawę materiałów i odczynników chemicznych na potrzeby realizacji zad. 7.1, 7.2 i 12 w projekcie Nanomat oraz w projekcie FNP SOLAR

Na Dostawę materiałów i odczynników chemicznych na potrzeby realizacji zad. 7.1, 7.2 i 12 w projekcie Nanomat oraz w projekcie FNP SOLAR Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego: 56/D/PN/2012 Wzór umowy UMOWA WCB/././2012 Na Dostawę materiałów i odczynników chemicznych na potrzeby realizacji zad. 7.1, 7.2 i 12 w projekcie Nanomat

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr../2015. Zawarta w dniu...-...-... r. wyniku przeprowadzonego postępowania o zamówienie publiczne

UMOWA nr../2015. Zawarta w dniu...-...-... r. wyniku przeprowadzonego postępowania o zamówienie publiczne Załącznik nr 2 Wzór umowy UMOWA nr../2015 Zawarta w dniu...-...-... r. wyniku przeprowadzonego postępowania o zamówienie publiczne pomiędzy: Centralnym Ośrodkiem Szkolenia Służby Więziennej z siedzibą:

Bardziej szczegółowo

Przedmiot i sposób wykonania umowy. 1. Na podstawie niniejszej umowy Wykonawca, realizując przedmiot zamówienia publicznego zobowiązuje

Przedmiot i sposób wykonania umowy. 1. Na podstawie niniejszej umowy Wykonawca, realizując przedmiot zamówienia publicznego zobowiązuje Zawarta w dniu.. 2016 roku we Wrocławiu pomiędzy: OŚRODKIEM SZKOLENIA PAŃSTWOWEJ INSPEKCJI PRACY IM. PROFESORA JANA ROSNERA WE WROCŁAWIU z siedzibą we Wrocławiu przy ul. M. Kopernika 5, nazwa skrócona:

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.. / 2017 / SM

UMOWA Nr.. / 2017 / SM Załącznik nr 2 UMOWA Nr.. / 2017 / SM zawarta w Białymstoku w dniu pomiędzy stronami: 1. Miasto Białystok Urząd Miejski w Białymstoku, ul. Słonimska 1, 15-950 Białystok, NIP: 542-030-46-37, Straż Miejska

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego Józefy Chaleckiej, zwanym dalej Zamawiającym, a. 1 Przedmiot umowy

UMOWA NR.. przy kontrasygnacie Skarbnika Województwa Lubuskiego Józefy Chaleckiej, zwanym dalej Zamawiającym, a. 1 Przedmiot umowy Projekt umowy zał. Nr 6 do SIWZ UMOWA NR.. zawarta w dniu w Zielonej Górze pomiędzy: Województwem Lubuskim - Urzędem Marszałkowskim Województwa Lubuskiego z siedzibą w Zielonej Górze, ul. Podgórna 7, 65-057

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn.:

Wzór umowy Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn.: Wzór umowy Druk nr 6 z dnia zawarta w Kielcach pomiędzy: Gminą Kielce - Miejskim Zarządem Budynków 25-004 Kielce, ul. Paderewskiego 20 NIP: 959-18-44-609 Regon:260269284 zwanym dalej Zamawiającym, którego

Bardziej szczegółowo

Prosimy o przedstawienie szczegółów dotyczących ceny, sposobu płatności.

Prosimy o przedstawienie szczegółów dotyczących ceny, sposobu płatności. Znak sprawy L.dz. MOS-0710/283/14 Warszawa, dnia 11 lipca 2014r wg rozdzielnika Młodzieżowy Ośrodek Socjoterapii Nr 7 w Warszawie, na podstawie Regulaminu wewnętrznego z dnia 28 stycznia 2010 r., w sprawie

Bardziej szczegółowo

KS.272.312.2014 Nr. kor.: 2209.2014 Załącznik nr 4 do zapytania ofertowego WZÓR UMOWY

KS.272.312.2014 Nr. kor.: 2209.2014 Załącznik nr 4 do zapytania ofertowego WZÓR UMOWY KS.272.312.2014 Nr. kor.: 2209.2014 Załącznik nr 4 do zapytania ofertowego WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2014 r. w Pilchowicach, pomiędzy Gminą Pilchowice z siedzibą w Pilchowicach ul. Damrota 6, NIP 9691606890

Bardziej szczegółowo

Wzór Załącznik nr 2 do warunków konkursu stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 1972/2006 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 26 września 2006 r.

Wzór Załącznik nr 2 do warunków konkursu stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 1972/2006 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 26 września 2006 r. Wzór Załącznik nr 2 do warunków konkursu stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia Nr 1972/2006 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 26 września 2006 r. UMOWA zawarta w dniu...w Krakowie pomiędzy Gminą Miejską

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3. Umowa nr. W dniu w Warszawie, między:

Załącznik nr 3. Umowa nr. W dniu w Warszawie, między: Załącznik nr 3 Umowa nr W dniu w Warszawie, między: Instytutem Transportu Samochodowego z siedzibą w Warszawie (instytutem badawczym), ul. Jagiellońska 80 (03-301 Warszawa), wpisanym do rejestru przedsiębiorców

Bardziej szczegółowo

Wzór UMOWY Nr RAP.272.A

Wzór UMOWY Nr RAP.272.A Wzór UMOWY Nr RAP.272.A.2.2014 Zawarta w dniu..2014 roku pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu, ul. C. K. Norwida 25, 50-345 Wrocław NIP: 896-000-53-54, Regon: 000001867 Reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

z siedzibą REGON: ; NIP: KRS/CEIDG: ; reprezentowanym przez:

z siedzibą REGON: ; NIP: KRS/CEIDG: ; reprezentowanym przez: Umowa ZP/ /055/U/16 Zawarta w dniu... pomiędzy: Politechniką Gdańską z siedzibą w Gdańsku, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 Gdańsk REGON: 000001620; NIP: 584-020-35-93 reprezentowaną przez: mgr inż. Marka

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY UMOWA NR...

PROJEKT UMOWY UMOWA NR... PROJEKT UMOWY UMOWA NR... zawarta w dniu... w Katowicach pomiędzy Miastem Katowice w imieniu, którego działa Prezydent Miasta Katowice, z siedzibą w Katowicach przy ul. Młyńskiej 4, którego reprezentują:

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.../EFS/13. zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy:

UMOWA Nr.../EFS/13. zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy: UMOWA Nr.../EFS/13 zawarta dnia... 2013 roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sernikach reprezentowanym przez Kierownika -... zwanym dalej "Zamawiającym (Nr REGON.., NIP...) a reprezentowanym przez.

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego pt. "Przedszkole równych szans - PRZEDSZKOLANDIA"

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego pt. Przedszkole równych szans - PRZEDSZKOLANDIA UMOWA nr.. Załącznik nr 4 do SIWZ nr PS 31.2401/6/2012 projekt umowy zawarta w dniu 2012 r. w Białymstoku, pomiędzy: Przedszkolem Samorządowym nr 31 w Białymstoku, ul. Świętokrzyska 4, 15-843 Białystok,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR)

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR) Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR) Zawarta w dniu..r., pomiędzy: Łódzkim Domem Kultury, ul. Traugutta 18, 90-113 Łódź, NIP 724-10-00-092, REGON: 000278273, reprezentowanym przez: Zastępcę Dyrektora Łódzkiego

Bardziej szczegółowo

(CPV 85.12.12.70-6 usługi psychiatryczne lub psychologiczne)

(CPV 85.12.12.70-6 usługi psychiatryczne lub psychologiczne) Świdnica, dnia 5 maja 2015 r. ZOR.210.31.2015 Zapytanie ofertowe o udzielenie zamówienia zgodnie z art. 4 pkt. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych I. Zamawiający: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. zawarta w dniu... pomiędzy: 1... z siedzibą w..., zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Umowa nr. zawarta w dniu... pomiędzy: 1... z siedzibą w..., zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowanym Wzór Umowy Umowa nr. zawarta w dniu... pomiędzy: 1.... z siedzibą w..., zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez, a 2...., z siedzibą w:... zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:... Na podstawie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO.2601.86.2018 Projekt umowy nr Zawarta w dniu.. r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku ul. Władysława Stanisława Reymonta 69

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr MOK/ZSD/B/VIII/2/2/Nr

UMOWA Nr MOK/ZSD/B/VIII/2/2/Nr UMOWA Nr MOK/ZSD/B/VIII/2/2/Nr /2016/GZ.. zawarta w dniu... 2016 roku w Warszawie pomiędzy Miastem Stołecznym Warszawa Dzielnicą Mokotów z siedzibą w Warszawie 02-517, ul. Rakowiecka 25/27, NIP 525-22-48-481,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3. UMOWA nr. zawarta w dniu roku w Gdyni pomiędzy: ., zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą,

Załącznik nr 3. UMOWA nr. zawarta w dniu roku w Gdyni pomiędzy: ., zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą, Załącznik nr 3 UMOWA nr. zawarta w dniu roku w Gdyni pomiędzy:., zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą, a RescuePro Spółka Cywilna Marek Dąbrowski, Andrzej Kołacki z siedzibą w Gdyni (81-586 Gdynia, ul.

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PCPR.EFS.2203...2014

Umowa nr PCPR.EFS.2203...2014 Projekt umowy Umowa nr PCPR.EFS.2203...2014 zawarta w dniu.. 2014 roku pomiędzy: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Hrubieszowie, ul. Ceglana 58/1, 22-500 Hrubieszów, reprezentowanym przez: Pana Andrzeja

Bardziej szczegółowo

UMOWA O DZIEŁO Nr...

UMOWA O DZIEŁO Nr... Załącznik Nr 3 do Regulaminu pracy Komisji ds. wyboru uczestników projektu pn. Potencjał naukowy wsparciem dla gospodarki Mazowsza stypendia dla doktorantów UMOWA O DZIEŁO Nr... Wzór zawarta w Warszawie

Bardziej szczegółowo

Umowa nr... zawarta w dniu. pomiędzy

Umowa nr... zawarta w dniu. pomiędzy Umowa nr... zawarta w dniu. pomiędzy Przewozy Regionalne spółka z o.o. z siedzibą w Warszawie, ul. Wileńska 14A, zarejestrowaną przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, Sąd Gospodarczy, XIII Wydział Krajowego

Bardziej szczegółowo

NIP:.., REGON:., KRS. Zwana dalej Wykonawcą reprezentowanym przez

NIP:.., REGON:., KRS. Zwana dalej Wykonawcą reprezentowanym przez zawarta w Olsztynie, dnia. pomiędzy: Umowa Nr (projekt). Uniwersyteckim Szpitalem Klinicznym w Olsztynie, 10-082 Olsztyn, ul. Warszawska 30 NIP 739-369-67-39, REGON 280314632, KRS0000309907 zwanym dalej

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy (dotyczy osób które prowadzą działalność gospodarczą) UMOWA ZLECENIE NR..

Wzór umowy (dotyczy osób które prowadzą działalność gospodarczą) UMOWA ZLECENIE NR.. KZP-XII-WZP-271-13/11 Załącznik nr 6A do SIWZ Wzór umowy (dotyczy osób które prowadzą działalność gospodarczą) UMOWA ZLECENIE NR.. Zawarta w dniu.. r. w Warszawie pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa

Bardziej szczegółowo