Ocena skuteczności laseroterapii w leczeniu nadwrażliwości zębiny u pacjentów leczonych protetycznie
|
|
- Maja Biernacka
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PROTET. STOMATOL., 0, LXIV, 3, 05 Ocena skuteczności w leczeniu nadwrażliwości zębiny u pacjentów leczonych protetycznie Evaluation of the laser therapy s efficiency in the hypersensitivity treatment of prosthetic patients Bożena Jedynak, Robert Jedynak Katedra Protetyki Stomatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik: prof. dr hab. E. MierzwińskaNastalska Prywatna Praktyka Stomatologiczna w Chudku Kierownik: dr n. med. B. Jedynak HASŁA INDEKSOWE: laser therapy, dentine hypersensitivity KEY WORDS: laseroterapia, nadwrażliwość zębiny Streszczenie Wstęp. Obecnie istnieje wiele metod i preparatów stosowanych do znoszenia nadwrażliwości zębiny. Jednak nadal nie znaleziono optymalnej metody charakteryzującej się szybkim działaniem, łatwej w aplikacji i dającej długotrwały efekt leczniczy. Cel pracy. Celem pracy była ocena kliniczna skuteczności działania lasera biostymulacyjnego Doris CTL 06M w znoszeniu nadwrażliwości zębiny u pacjentów leczonych protetycznie. Materiał i metody. Badaniem objęto 69 osób z nadwrażliwością zębiny ( zęby). Skuteczność oceniano porównując stopień natężenia bólu na bodźce termiczne i mechaniczne. Poziom bólu mierzono: przed zabiegiem, bezpośrednio po naświetlaniu (po pierwszej, drugiej, trzeciej serii zabiegów) oraz w badaniu kontrolnym po 7 dniach i po 6 tygodniach. Wyniki. Całkowite zniesienie nadwrażliwości zębiny na bodźce termiczne po jednorazowym naświetlaniu zanotowano w 7,6%, a na bodźce mechaniczne w 76,5% zębów. W badaniu kontrolnym po 7 dniach: w 90,8% badanych zębów utrzymywał się efekt leczniczy na bodziec termiczny i w 9,9% na bodziec mechaniczny. Po okresie 6 Summary Introduction. Nowadays there are many methods and end materials used for enduring the dentine hypersensitivity. Despite of them, there is still no optimal method of both fast a tivity and easiness in application and characterized by the longterm healing effects. Aim of the study. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of biostimulating laser Doris CTL 06M therapy on dentine hypersensitivity reduction of prosthetically treated patients. Material and methods. The research was concerned with 69 patients suffering from dentine hypersensitivity ( teeth). The effectiveness of the laser therapy was evaluated through the comparison of the level of intensity of pain caused by thermic an mechanical stimuli. The level of pain was evaluated: before the laser treatment, following the exposition, after first, second and third treatment series and during the checkups after one week and seven weeks respectively. Results. The total reduction of dentine hypersensitivity on thermic stimuli after the oneoff exposition was observed in 7,6% of teeth and on mechanical stimuli in 76,5% of teeth. In the checkup after 7 days in 90,8% cases the medical 0
2 Nadwrażliwość zębiny tygodni od brak reakcji na bodźce termiczne występował w 75,% badanych zębów, a na bodziec dotykowy odpowiednio w 78,%. Wnioski. Laseroterapia jest skuteczną metodą leczenia nadwrażliwości zębiny spowodowaną abrazją szkliwa, zębiny lub cementu wywołaną użytkowaniem ruchomych protez zębowych oraz opracowaniem zębów pod uzupełnienia stałe, przed ich założeniem i po zacementowaniu. effect on thermic stimulus was kept. After 6 weeks period since the laser therapy in 75,% of teeth examined no response for thermic stimuli has occurred, and for tactile stimuli 78,% respectively. Conclusions. The laser therapy is an effective method of hypersensitivity s treatment caused by abrasion of enamel, dentine or cement attributable to the usage of removable dentures and grinding teeth for fixed dentures before their application and after cementing them. Wstęp Nadwrażliwość zębiny jest częstym problemem, z którym spotyka się lekarz stomatolog w praktyce klinicznej. Obok próchnicy zębów i chorób przyzębia stanowi najczęstszy powód zgłaszania się pacjentów do stomatologa. Frekwencja wrażliwości zębiny w populacji osób dorosłych wynosi od 8 do 57% (3). Nadwrażliwość zębiny (dentin hypersensitivity) charakteryzuje się ostrym bólem zęba o różnym natężeniu, pojawiającym się w odpowiedzi na bodźce termiczne, chemiczne, osmotyczne lub mechaniczne, którego nie można wyjaśnić innymi chorobami zębów ( 7). Miejscem najbardziej predysponowanym do wystąpienia bólu jest okolica przyszyjkowa zęba. Dolegliwości bólowe wywołane są działaniem nieszkodliwych bodźców, takich jak: spożywanie pokarmów o różnej temperaturze, wdychaniem zimnego powietrza oraz szczotkowaniem zębów (, 8). Najczęstszą przyczyną nadwrażliwości zębiny są ubytki niepróchnicowego pochodzenia i recesja dziąsła. Czynniki te doprowadzają do otwarcia kanalików zębinowych, co prowadzi do bezpośredniego działania drażniącego bodźców na miazgę zęba (9). W zębach nadwrażliwych liczba kanalików zębinowych jest wielokrotnie wyższa, niż w zębinie prawidłowej oraz są one dwukrotnie szersze (0). Skutkuje to szybszym przepływem płynu tkankowego w kanalikach zębinowych i większą stymulacją czuciowych włókien nerwowych zawartych w splocie pododontoblastycznym, niż w zębach niewrażliwych (8, 3). Nadwrażliwość zębiny może być także wywołana opracowaniem zębów z żywą miazgą w wykonawstwie stałych uzupełnień protetycznych (wkładów koronowych i nakładów, licówek, koron protetycznych i mostów), selektywnym szlifowaniem zębów podczas korekty zgryzu urazowego lub wyrównywania płaszczyzny zwarcia. W wyniku szlifowania zębów dochodzi bowiem do odsłonięcia kanalików zębinowych na dużej powierzchni zębiny. Dolegliwości bólowe wywołane bodźcami termicznymi mogą pojawić się również po zacementowaniu koron lub mostów zwłaszcza po zastosowaniu cementu szklanojonomerowego. Spowodowane są one powstaniem wąskiej szczeliny wypełnionej płynem, który penetruje otwarte oraz poszerzone przez kwas poliakrylowy kanaliki zębinowe. Wywierane podczas żucia siły zgryzowe powodują zniekształcenie tej szczeliny i wypływ płynu kanalikowego, co powoduje podrażnienie włókien nerwowych w miazdze zęba. Pomimo dość dobrze poznanego patomechanizmu powstawania nadwrażliwości zębiny nie znaleziono do chwili obecnej optymalnej PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3 05
3 B. Jedynak, R. Jedynak metody leczniczej dającej szybką i trwałą ulgę pacjentowi (). Współcześnie najczęściej stosowane są metody chemiczne z zastosowaniem żeli, lakierów, past i preparatów złożonych. Mniej popularne są metody fizykochemiczne, np. jonoforeza czy fizyczne, do których zalicza się laseroterapię. Laser jest urządzeniem emitującym promieniowanie elektromagnetyczne z zakresu ultrafioletu, światła widzialnego lub podczerwieni, wykorzystującym zjawisko emisji wymuszonej fotonów (5). Promieniowanie laserowe po raz pierwszy w stomatologii zastosowali Stern, Sognnaes i Goldman w 96 roku. W wyniku naświetlania powierzchni zęba wiązką promieni lasera rubinowego zauważyli w mikroskopie elektronowym, że szkliwo uległo zmatowieniu i podpowierzchniowemu nadtopieniu (6). W gabinetach dentystycznych w Polsce urządzenia te są dostępne od początku lat dziewięćdziesiątych. W stomatologii powszechne zastosowanie mają lasery miękkie i twarde. Do laserów tzw. miękkich zaliczamy lasery generujące promieniowanie o różnej długości fali, ale o małej mocy poniżej 0,5W. Do laserów niskoenergetycznych należą lasery biostymulacyjne o długości fali od 00 d 000nm np.: GaAlAs, HeNd. Lasery do medycyny wprowadził w 969 roku Endre Mester (7). Do laserów tzw. twardych, czyli wysokoenergetycznych należą urządzenia o dużej mocy powyżej 0,5 W (np. laser CO, NdYAG, ErYAG)(6). Mechanizm znoszenia nadwrażliwości zębiny w procesie nie został do końca poznany. Uważa się, że lasery biostymulacyjne blokują depolaryzację włókien nerwowych, stymulują wydzielanie endorfin, zmieniają przewodnictwo w synapsach serotonino i cholinergicznych (9, 0, ). Promieniowanie laserowe aplikowane na powierzchnię zęba prowadzi do zmian w strukturze zębiny w postaci zamknięcia światła kanalików zębinowych lub tylko blokady depolaryzacji włókien nerwowych. Naświetlanie światłem laserowym prowadzi do zmian biologicznych w tkankach, które objawiają się zmniejszonym wydzielaniem histaminy i serotoniny oraz pobudzeniem reakcji enzymatycznych ATP. Skutki bioenergetyczne naświetlania laserowego przejawiają się w stymulacji wzrostu komórek nerwowych, fibroblastów, włókien kolagenowych, regeneracji naczyń krwionośnych, poprawie krążenia. Wynikiem tych reakcji jest działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i biostymulacyjne (9). Cel pracy. Ocena skuteczności w leczeniu nadwrażliwości zębiny na skutek patologicznego starcia twardych tkanek zębów wywołanego użytkowaniem ruchomych protez zębowych.. Ocena efektów terapeutycznych lasera w znoszeniu dolegliwości bólowych wywołanych nadwrażliwością zębiny powstałej w wyniku: selektywnego szlifowania zębów, opracowania zębów przed założeniem stałych uzupełnień protetycznych i po ich zacementowaniu. Materiał i metody Badaniem objęto 69 osób ( zęby), w tym kobiety (60,8%) i 37 mężczyzn (39,%). Badane osoby mieściły się w przedziale wiekowym od 8 do 83 roku życia. Średnia wieku pacjentów wynosiła,8 lat. Liczebność grupy badanej z podziałem na wiek i płeć przedstawiono w tabeli I. Do badania zakwalifikowano osoby ogólnie zdrowe, które nie przyjmowały w okresie badania żadnych leków i nie stosowali we własnym zakresie dodatkowych preparatów znoszących wrażliwość zębiny. Ponadto w ostatnich 3 miesiącach nie były u nich wykonywane żadne zabiegi na przyzębiu, ani wybielanie zębów z żywą miazgą. Przed badaniem u każdego pacjenta został wykonany scaling zębów oraz leczenie zachowawcze ubytków 06 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3
4 Nadwrażliwość zębiny T a b e l a I. Podział badanych pod względem wieku i płci Płeć Liczba osób (%) Wiek badanych ogółem średnia wieku Kobiety (60,8%) ,8 Mężczyźni 7 (39,%) ,7 T a b e l a I I. Podział naświetlanych zębów w zależności od lokalizacji w łuku zębowym Grupa zębów Liczba zębów ogółem i w (%) Liczba zębów w szczęce 80 (6,7%) Liczba zębów w żuchwie 6 (37,3%) siekacze 8 (,7%) (8,%) 6 (,0%) kły 8 (33,8%) 9 (0,%) 9 (3,%) przedtrzonowce (3,0%) (6,9%) 0 (,0%) trzonowce 3 (,5%) 5 (0,6%) 7 (,0%) próchnicowych zlokalizowanych w okolicy szyjek zębowych. Badanym osobom nie zmieniano nawyków żywieniowych i nie udzielano przed badaniem instruktażu na temat higieny jamy ustnej. W wywiadzie badani zgłaszali dolegliwości bólowe podczas szczotkowania zębów oraz w trakcie spożywania pokarmów o różnej temperaturze. Terapię laserem przeprowadzono w odniesieniu do nadwrażliwych zębów. Położenie badanych zębów w łuku zębowym przedstawiono w tabeli II. W leczeniu pacjentów zastosowano laser biostymulacyjny, małej mocy: Doris CTL 06M produkcji polskiej (Centrum Techniki Laserowej w Warszawie) (ryc. ). Laser ten zaliczany jest do nowoczesnych (półprzewodnikowych, diodowych) aparatów do niskoenergetycznej. Generuje promieniowanie ciągłe o długości fali 780nm oraz mocy 75mW. W czasie zabiegów wykorzystywano sondę zabiegową z aplikatorem światłowodowym, kątowym 5 o. Po wprowadzeniu przez osobę prowadzącą zabieg parametrów, takich jak moc (75mW) oraz dawki energii J/cm (zalecanej przez producenta w Ryc.. Laser biostymulacyjny Doris CTL06M. leczeniu wrażliwości zębiny) laser posiadając własne oprogramowanie samoistnie dobierał czas trwania zabiegu, który wynosił 7 sekund. Miejscem naświetlań była okolica szyjki zęba lub powierzchnia żująca, w zależności od lokalizacji powierzchni obnażonej zębiny. Liczba naświetlań zębów wielokorzeniowych na jednej wizycie odpowiadała liczbie korzeni, które dany ząb posiadał. Zabiegi wykonywano PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3 07
5 B. Jedynak, R. Jedynak co drugi dzień. Łączna liczba serii wynosiła od do 3. W związku z tym, że laser Doris CTL06M zalicza się do klasy III B według norm bezpieczeństwa, a więc może uszkodzić wzrok i skórę, dlatego w trakcie zabiegu lekarz i pacjent stosowali odpowiednie okulary ochronne (9, ). Badane osoby określały natężenie bólu na bodźce termiczne (ciągły strumień powietrza z dmuchawki dentystycznej przez sekundy) i mechaniczne (przesuwanie zgłębnika po powierzchni zęba). Subiektywne odczucie natężenia bólu pacjenci określali posługując się skalą wizualnoanalogową VAS przesuwając suwak na linijce o długości 0 cm. Na punktowej skali, punkt 0 oznaczał brak bólu, a punkt 0 ból maksymalny. Ocenę nasilenia dolegliwości bólowych przeprowadzano przed zabiegiem, bezpośrednio po pierwszym, drugim i trzecim naświetlaniu promieniami lasera. Badanie kontrolne przeprowadzono po 7 dniach i po 6 tygodniach. Zabiegi przeprowadzono w dwóch grupach. Do pierwszej grupy zakwalifikowano pacjentów z nadwrażliwością zębów wywołaną starciem patologicznym twardych tkanek zębów (abrazją szkliwa, zębiny lub cementu) w wyniku użytkowania ruchomych uzupełnień protetycznych i zlokalizowaną w miejscu przylegania do powierzchni zębów: klamer, cierni, płyt protez częściowych osiadających, małych i dużych łączników protez szkieletowych. Grupa ta liczyła 3 osoby (7 nadwrażliwe zęby). Średnia wieku tej grupy osób badanych wynosiła 3,69 lat (odchylenie standardowe SD 7,8). Materiał badany grupy I zestawiono w tabeli III. W grupie drugiej mieściły się osoby z T a b e l a I I I. Materiał badany w grupie I Liczba osób 3 (6,%) Liczba zębów ogółem 7 (5,%) Liczba zębów Rozpoznanie kliniczne Abrazja szkliwa i /lub zębiny zęba w miejscu przylegania: 38 klamer protetycznych 6 cierni (wypustek okludalnych) 0 łącznika małego lub dużego protez szkieletowych płyty protezy osiadającej T a b e l a I V. Materiał badany w grupie II Liczba osób 37 (53,6%) Liczba zębów ogółem 68 (7,9%) Liczba zębów Nadwrażliwość po oszlifowaniu zębów pod uzupełnienia stałe: 6 wkłady i nakłady koronowe 7 licówki 38 korony protetyczne i mosty 6 nadwrażliwość po selektywnym szlifowaniu (korekta zgryzu urazowego) nadwrażliwość po zacementowaniu uzupełnień stałych 08 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3
6 Nadwrażliwość zębiny T a b e l a V. Materiał badany w grupie I i II Rozkład zębów w zależności od stopnia nasilenia bólu Grupy bodziec o o 3 o I (8,9%) 33 (,6%) 7 (36,5%) termiczny II (6,%) 5 (6,8%) 3 (7,0%) I 6 (,6%) 35 (7,3%) 3 (3,0%) mechaniczny II 5 (,0%) 9 (7,9%) 3 (50,0%) nadwrażliwością zębiny wywołaną zacementowaniem stałych uzupełnień protetycznych, leczeniem zgryzu urazowego metodą selektywnego szlifowania zębów, opracowaniem zębów pod uzupełnienia stałe tj.: wkłady i nakłady koronowe, licówki, korony protetyczne, mosty. Grupa druga liczyła 37 osób (68 nadwrażliwe zęby). Średnia wieku osób badanych w tej grupie wynosiła 39, 67 lat (odchylenie standardowe SD 8,73). Różnice pomiędzy średnim wiekiem badanych w grupie I i grupie II nie były istotne statystycznie p= 0,3 Materiał badany grupy II przedstawiono w tabeli IV. Badane zęby podzielono na 3 grupy w zależności od stopnia nasilenia bólu na bodziec (tabela V): 0 zęby z lekką nadwrażliwością (3 w skali VAS) 0 zęby ze średnią nadwrażliwością (7 w skali VAS) 3 0 zęby z silną nadwrażliwością (80 w skali VAS) Analiza statystyczna Uzyskane wyniki badań poddano analizie statystycznej za pomocą pakietu statystycznego STATISTICA 8.0. W opracowaniach statystycznych wykorzystano test tstudenta. Za poziom znamienności statystycznej przyjęto wartość p < 0,05. Wyniki Uzyskane wyniki badań wraz oceną skuteczności w obu badanych grupach zestawiono w tabelach: VI, VII, VIII, IX oraz na ryc.. W tabeli VI i VIII zawarto dane dotyczące grupy I. Wynika z nich, że całkowite zniesienie dolegliwości bólowych na bodźce termiczne uzyskano w 58 zębach (78,%), a na bodźce mechaniczne w 60 zębach (8,0%) po jednorazowym naświetlaniu laserem. Po drugim napromieniowaniu zębów niewrażliwych na zimno było 69 (93,3%) i na zgłębnikowanie 7 (97,3%). Po trzeciej serii tylko ząb wykazywał niewielką, bo stopnia wrażliwość na bodziec termiczny i odpowiednio ząb odczuwał ból stopnia w reakcji na bodziec mechaniczny. W badaniu kontrolnym po 7 dniach od ostatniego zabiegu efekt leczniczy utrzymywał się w 67 zębach (90,5%) na zimno i 7 zębach (97,3%) na zgłębnikowanie. W badaniu wykonanym po 6 tygodniach brak dolegliwości bólowych na powietrze wykazywało 58 zębów (78,%), ból o niewielkim natężeniu ( stopnia) 9 zębów (,%), średni ból stopnia stwierdzono w zębach (5,%). Ból o silnym nasileniu (3 stopnia) na bodziec termiczny odnotowano w 3 zębach (0,%). Przeprowadzone badanie kontrolne po 6 tygodniach wykazało brak bólu na bodziec mechaniczny 60 zębów (8,%). Ból słaby występował w 8 zębach (0,8%), a ból o średnim nasileniu odnotowano w zębach (5,%). Pozostałe zęby reagowały nadal silnym bólem na dotyk. W grupie II (wyniki zestawiono w tabeli VII i VIII) po pierwszym naświetlaniu promieniami lasera wrażliwych zębów całkowite zniesienie PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3 09
7 B. Jedynak, R. Jedynak T a b e l a V I. Skuteczność lecznicza w grupie I. Liczba zębów reagujących na bodźce termiczne i mechaniczne Rodzaj bodźca Badanie powietrze mechaniczny 0 o o 3 o 0 o o 3 o Przed zabiegiem 8,9% 33,6% 7 36,5% 6,6% 35 7,3% 3 3% Po I serii 58 78,% 0 3,5% 5,%,7% 60 8% 7 9,5% 5,% 3 % Po II serii 69 93,% 5,%,3% 7 97,3%,3%,3% Po III serii 73 98,6%,3% 73 98,6%,3% Po 7 dniach 67 90,5% 5,%,3%,7% 7 97,3%,3%,3% Po 6 tygodniach 58 78,% 9,% 5,% 3 % 60 8% 8 0,8% 5,%,7% T a b e l a V I I. Skuteczność lecznicza w grupie II. Liczba zębów reagujących na bodźce termiczne i mechaniczne Rodzaj bodźca Badanie powietrze mechaniczny 0 o o 3 o 0 o o 3 o Przed aplikacją 6,% 5 36,8% 3 7% 5 % 9 7,9% 3 50% Po I serii 8 70,6% 7 0,3% 8,8% 3,% 50 73,5% 9 3,% 8,8%,5% Po II serii 6 89,7% 5,9%,9%,5% 63 9,6%,9% 3,% Po III serii 6 9,%,9%,5%,5% 66 97%,9% Po 7 dniach 6 9,% 5,9%,9% 63 9,6% 3,%,5% Po 6 tygodniach 9 7% 0,7% 6 8,8% 3,% 5 75% 8,8% 7 0,3%,9% o słaby ból, o średni ból, 3 o silny ból. 0 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3
8 Nadwrażliwość zębiny T a b e l a V I I I. Odsetek wyleczonych zębów po w grupie I i II oraz łącznie w obu grupach Badanie Po I serii Po II serii Po III serii Po 7 dniach od Po 6 tyg. od Gr.I (%) Gr. II (%) Gr. I + Gr. II (%) P M P M P M 78, 8,0 70,5 73,5 7,6 76,5 93,3 97,3 89,7 9,6 9,5 9,8 98,6 98,6 9, 97,0 96,5 97,6 90,5 97,3 9, 9,6 90,8 9,9 78, 8, 7, 75,0 75, 78, P powietrze, M bodziec mechaniczny. T a b e l a I X. Skuteczność lecznicza w obu grupach (I i II). Liczba zębów reagujących na bodźce termiczne i mechaniczne Rodzaj bodźca Badanie powietrze mechaniczny Przed aplikacją Po I serii Po II serii Po III serii 0 o o 3 o 0 o o 3 o Po 7 dniach Po 6 tygodniach dolegliwości bólowych na powietrze zaobserwowano w 8 zębach (70,6%). Ból o słabym natężeniu utrzymywał się w 7 zębach (0,3%), a na średnim poziomie klasował się w 8 zębach (,7%). Trzy zęby reagowały na bodziec termiczny nadal silnym bólem (,%). Po jednorazowym zabiegu brak dolegliwości bólowych na bodziec mechaniczny wykazywało 50 zębów (73,5%). Niewielki ból na dotyk dotyczył 9 zębów (3,%), a ból o umiarkowanym nasileniu odczuwało 8 badanych zębów (,7%). Terapii laserem po pierwszej serii napromieniowania nie poddał się ząb (,5%) wykazując silny ból na zgłębnikowanie. Po PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3
9 B. Jedynak, R. Jedynak drugim zabiegu całkowite zniesienie dolegliwości bólowych na powietrze uzyskano w 6 zębach (89,7%) a na dotyk w 63 zębach (9,6%). Ból o średnim nasileniu wykazywały zęby (,8%) zarówno na bodziec termiczny jak i mechaniczny. Jeden ząb nadal nie poddawał się terapii i reagował bólem o dużym natężeniu na strumień powietrza z dmuchawki. Trzecia seria naświetlań laserem wyleczyła z nadwrażliwości na powietrze 6 zęby (9,%) i 66 zębów (97,0%) na bodziec mechaniczny. W badaniu kontrolnym po 7 dniach efekt leczniczy utrzymywał się nadal w 6 zębach (9,%) na powietrze i w 63 zębach (9,6%) na zgłębnikowanie. W wyniku badań kontrolnych dokonanych po 6 tygodniach 9 zębów (7,0%) wykazywało całkowite zniesienie bólu na powietrze z dmuchawki dentystycznej. Niewielką wrażliwość na bodziec termiczny wykazywało 0 zębów (,7%), natomiast ból drugiego stopnia odnotowano w 6 zębach (8,8%), a ból o silnym natężeniu był odczuwany w 3 zębach (,%). Po 6 tygodniach całkowity brak reakcji na zgłębnikowanie zauważono w 5 zębach (75,0%). Dolegliwości bólowe o słabym natężeniu zaobserwowano w 8 zębach (,8%). Ból drugiego stopnia wykazywało 7 zębów (0,0%). W zębach (,9%) odczuwalny był ból o maksymalnym nasileniu. Skuteczność terapeutyczną lasera biostymulacyjnego we wszystkich badanych zębach (tj. w grupie I i II) przedstawiono w tabelach VIII i IX oraz na ryc.. Z uzyskanych badań wynika, że po pierwszym zabiegu całkowite zniesienie bólu na bodziec termiczny uzyskano w 06 badanych zębach (7,6%). Powtórne naświetlanie lasem przyniosło ulgę 30 zębom (9,5%). Po trzeciej serii naświetlania wyleczeniu uległo 37 zębów (96,5%) W badaniu kontrolnym po 7 dniach efekt leczniczy utrzymywał się nadal w 9 zębach (90,8%). Przeprowadzone po 6 tygodniach kolejne badanie kontrolne wykazało, że 07 zębów (75,%) Ryc.. Skuteczność w obu grupach. było nadal wolnych od dolegliwości bólowych na zimne powietrze. W badaniu na bodziec mechaniczny po jednorazowym naświetlaniu laserem całkowite wyleczenie uzyskano w 0 zębach (76,5%). Drugi zabieg przyniósł ulgę 35 zębom (9,8%). Kolejne naświetlanie zniosło nadwrażliwość w następnych 5 zębach, co doprowadziło do 97,6% skuteczności leczniczej. Badanie kontrolne po 7 dniach pokazało, że 35 zębów (9,5%) było nadal wolnych od bólu na zgłębnikowanie. W badaniu przeprowadzonym po 6 tygodniach w zębach (78,%) nie odnotowano bólu na dotyk zgłębnikiem. Omówienie wyników i dyskusja Na podstawie uzyskanych wyników (tab. VI, VII, VIII, IX) można zauważyć różnicę we wrażliwości zębiny na bodziec termiczny i mechaniczny. Współczynnik korelacji między oceną wrażliwości mierzoną bodźcem termicznym, a mechanicznym przed zabiegiem wynosił r = 0,735 i był istotny statystycznie p < 0,000. Średnia arytmetyczna wrażliwości zębów na bodziec termiczny wynosiła 6,3, a na dotyk zgłębnika 5,. Ocena natężenia bólu za pomocą strumienia powietrza dała większe odczucie bólu, niż na zgłębnikowanie w obu badanych grupach. PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3
10 Nadwrażliwość zębiny Przeprowadzone badania wykazały znaczną skuteczność terapii laserem biostymulacyjnym Doris CTL06M w znoszeniu dolegliwości bólowych wynikających z nadwrażliwości zębiny powstałej w wyniku obnażenia zębiny spowodowanej użytkowaniem ruchomych uzupełnień protetycznych, opracowaniem zębów przed założeniem stałych protez zębowych i po zacementowaniu oraz selektywnym szlifowaniem zębów podczas korekty zgryzu urazowego. Porównując osiągnięte wyniki badań skuteczności leczniczej lasera biostymulacyjnego w obu badanych grupach można stwierdzić, że lepsze efekty lecznicze uzyskano w grupie I zarówno w reakcji na zimne powietrze, jak i na zgłębnikowanie. W grupie I po trzykrotnym naświetlaniu laserem uzyskano ustąpienie dolegliwości bólowych na strumień powietrza i zgłębnikowanie w 98,6% wrażliwych zębów. Dla porównania w grupie II wartości te wynosiły odpowiednio 9,% na bodziec termiczny i 97,0% na bodziec mechaniczny. Różnice te jednak nie były znamienne statystycznie. Wynikały prawdopodobnie z tego, że w grupie II był wyższy odsetek zębów z wyjściową silną nadwrażliwością zębiny (tabela V). W grupie II spośród badanych zębów 7% stanowiły zęby z trzecim stopniem wrażliwości w skali VAS na powietrze i 50% na bodziec mechaniczny. Natomiast w grupie I silną początkową wrażliwość na zimno wykazywało 36% zębów oraz 3% na zgłębnikowanie. Gerschman i wsp. po trzykrotnych zabiegach laserem małej mocy wykonanych w odstępie,,8 tygodni uzyskał zniesienie wrażliwości na strumień powietrza u 67% badanych pacjentów i w 65% na bodziec mechaniczny (3). Zbliżone do Gerschmana wyniki zaobserwował Geleskey po zastosowaniu lasera Nd YAG w leczeniu nadwrażliwości zębiny (63% pacjentów uzyskało efekt leczniczy na zimno i 6% na dotyk) (). Lin i Lan zanotowali u 65% osób zniesienie dolegliwości bólowych na strumień powietrza i 7% na bodziec mechaniczny (5). W badaniu przeprowadzonym przez Martiza z użyciem lasera CO po jednokrotnym zabiegu naświetlania odnotowano skuteczność leczniczą w 9,5% (6). W badaniu kontrolnym wykonanym po 6 tygodniach zaobserwowano spadek skuteczności leczniczej w obu badanych grupach (75,% skuteczności terapeutycznej na powietrze i 78,% na zgłębnikowanie). Należy nadmienić, że zmniejszenie efektu terapeutycznego w badaniu po 6 tygodniach było większe w grupie II, czyli u pacjentów po opracowaniu zębów pod stałe uzupełnienia protetyczne, niż u pacjentów użytkujących ruchome protezy(grupa I). W grupie I nawrót dolegliwości bólowych na powietrze zanotowano w 0% badanych zębów, a na dotyk w 7,%. W grupie II zaobserwowano w,0% zębów remisję wrażliwości po 6 tygodniach zarówno na bodziec termiczny i mechaniczny. Duży odsetek nawrotu dolegliwości bólowych po stosowanej w znoszeniu nadwrażliwości zębiny w wykonanym badaniu wskazuje, że po tym czasie należy leczone zęby poddać powtórnie zabiegowi naświetlania laserem. Są to spostrzeżenia zgodne z innymi autorami, wg. których dolegliwości bólowe ze strony obnażonej zębiny ustępują po 3 naświetlaniach i efekt terapeutyczny utrzymuje się od do 6 miesięcy. Natomiast w przypadku zębów obciążonych klamrami protetycznymi i opracowanymi pod korony remisja następuje już po,5 miesiąca (79). Używany w badaniu laser jest urządzeniem prostym w obsłudze. Ponadto zabiegi są bezbolesne i krótkie, trwają maksymalnie minuty. W związku z tym, że laser biostymulacyjny Doris CTL 06 należy do kl. 3B pod względem bezpieczeństwa pracy przy prawidłowo dobranych parametrach pracy nie wywiera działania niepożądanego miejscowego i ogólnego. Jednak nieprawidłowa obsługa lasera może doprowadzić do przegrzania miazgi zęba oraz uszkodzenia skóry i oczu (9,30). Istotne znaczenie ma również fakt, że PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3 3
11 B. Jedynak, R. Jedynak zniesienie dolegliwości bólowych występuje natychmiast po zakończeniu zabiegu. W związku z tym laser może być stosowany do leczenia wrażliwych zębów jako terapia podstawowa lub wspomagająca powszechnie stosowane metody chemiczne (7, 8, 33). Połączenie z preparatami chemicznymi (fluorek cynawy, fluorek sodu zwiększa o około 0% skuteczność leczniczą (3). Wnioski. Laser biostymulacyjny jest skuteczną metodą znoszenia nadwrażliwości zębiny wywołanej użytkowaniem ruchomych protez zębowych oraz opracowaniem zębów przed użytkowaniem stałych uzupełnień protetycznych i po ich zacementowaniu.. Lepsze efekty lecznicze uzyskano u pacjentów z nadwrażliwością zębiny użytkujących ruchome protezy zębowe, niż stałe uzupełnienia protetyczne. 3. Laseroterapia wykazuje szybkie działanie terapeutyczne już po jednokrotnym zabiegu, jednak po 6 tygodniach następuje wyraźny spadek efektu terapeutycznego. Piśmiennictwo. Rees J.S.: The prevalence of dentine hypersensitivity in general dental practice in the UK. J. Clin. Periodontol., 000, 7, 6, Irvin C. R., McCusker P.: Prevalence of dentine hypersensitivity in generenal dental population. J. Irish Dent. Assoc., 997, 3,, Liu H. C., Lan W. H., Hsieh C.C.: Prevalence and distribution of cervical dentine hypersensitivity in a population in Taipei, Taiwan. J. Endodont., 998,,, Tillis T.S., Keating J.G.: Understanding and managing dentin hypersensivity. J. Dent. Hyg., 00, 76,, Kaczmarek U.: Postępowanie diagnostyczno lecznicze w nadwrażliwości zębiny. Czas. Stomatol., 006, 59, 7, Addy M.: Dentine hypersensitivity: New perspectives on an old problem. Int. Dent. J., 00, 5, 5, Holland G.R., Narhi M., N., Addy M., Gangarosa I., Orchardson R.: Guidelines for the design and conduct of clinical trials on dentine hypersensitivity. J. Clin., Periodontol., 997,,, Drisko C.H.: Dentine hypersensitivity dental hygiene and periodontal conciderations. Int. Dent. J., 00, 5, Addy M., Pearce N.: A etiological predisposing and environmental factors in dentine hypersensitivity. Arch. Oral. Biol., 99, 39, Absi E.G., Addy M., Adams D.: Dentine hypersensitivity. A study of the patency of dentinal tubules in sensitive and nonsensitive cervical dentine. J. Clin. Periodontol., 987,, Camps J. i wsp.: Dentin deformations after scratching with clinicallyrelevant forces. Arch. Biol., 003, 8, Concensus based recommendations for the diagnosis and management of dentin hypersensitivity. J. Can. Dent. Assoc., 003, 69,, Adriaens P.A., Boever J.A., Loesche W.J.: Bacterial invasion in root cementum and radicular dentin of periodontally diseased teeth in humans. J. Periodontol., 988, 59,, 03.. Wagner L., Niewiadomski K.: Najnowsze osiągnięcia w leczeniu nadwrażliwości zębiny. Stomat. Współcz., 00, Suplement, Dederich D.N.: Laser/tissue interaction: what happens to laser light when it strikes tissue?. J. Am. Dent. Assoc., 993,, Yamamoto H., Sato K.: Prevention of dental caries by acoustooptically Qswitched Nd: YAG laser irradiation. J. Dent. Res., 980, 59, 37. PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3
12 Nadwrażliwość zębiny 7. Majewska A.: Laser biostymulacyjny i jego wykorzystanie w stomatologii zachowawczej; zasady bezpieczeństwa przy pracy laserem. Stom. Współcz., 00, 8,, Dobies K., Biedrzycki A.: Lasery biostymulacyjne w stomatologii oraz ich zastosowanie na przykładzie lasera IR. Magazyn Stomat., 99, IV, 0, Kimura Y. i wsp.: Treatment of dentine hypersensivity by lasers: a review. J. Clin. Periodontol., 000, 7, 0, Simunaic i wsp.: Treatment of medial and lateran epicondylitistennis and golfer elbow with L therapy: a multicentre double blind, placebocontrolled clinical study on 3 patiens. J. Clin. Laser Med. Surg., 998, 6, 3, 55.. Urbaniak B., WolfSmentek A., Romanowicz M.: Wpływ biostymulacyjnego promieniowania laserowego na poziom β endorfin w surowicy krwi w przebiegu leczenia nadwrażliwości zębiny. Stom. Współcz., 00, 3, 0.. Konieczny P., Wolska A.: Ochrona przed promieniowaniem laserowym., Bezpieczeństwo pracy nauka i praktyka, 006,, Gerschman J. A., Ruben J., GebartEaglemont J.: Low level laser therapy for dentinal tooth hypersensitivity. Australiant Dent. J., 99, 39, Geleskey S.C., White J.M., Pruthi V.K.: The effectiveness of the Nd YAG laser in the treatment of dental hypersensitivity. J. Canad. Dent. Assoc. 993, 59, , Liu H., Lin C.P., Lan W.H.: Scaling depth of Nd YAG laser on human dentinal tubules. J. Endodont. 997, 3, Moritz A. i wsp.: The advantage of CO treated dental necks in comparison with standard method: results of an in vivo study. J. Clin. Laser Medicine Surgery, 996,, Pokora L.: Lasery w stomatologii. Centrum Techniki Laserowej. Warszawa 99, 586, Wołczyńska J.: Zastosowanie lasera biostymulacyjnego w wybranych przypadkach stomatologicznych. Magazyn Stomat., 996,,. 9. WierzchowskaDobosz M. i wsp.: Zastosowanie lasera biostymulacyjnego w terapii wspomagającej oraz w leczeniu stomatologicznym. Czas. Stomat., 998,, Stabholz A. i wsp.: Scaling of human dentinal tubules by XeCl 308nm excimer laser. J. Endodont., 993, 9, Liu H., Lan W.: The combined effectiveness of the semiconductor laser with Duraphat in the treatment of dentin hypersensitivity. J. Clin. Laser Surgery, 99,, Kumar N.G., Mehta D.S.: Shortterm assessment of the Nd: YAG laser with and without sodium fluoride varnish in the treatment of dentin hypersensitivity a clinical and scanning electron microscopy study. J. Periodontol., 005, 76, 7, Ladalardo T.C., Pinheiro A., Campos R. A., Brugnera Jr. A, Zanin F., Albernaz P.L., Weckx L.: Laser therapy in the treatment of dentine hypersensitivity. Braz. Dent. J., 00, 5,, Schwarz F., Arweiler N., Georg T., Reich E.: Desensitizing effects of an Er: YAG laser on hypersensitive dentine. A controlled, prospective study. J. Clin. Periodontol., 00, 9, 3, 5. Zaakceptowano do druku: r. Adres autorów: 0006 Warszawa, ul. Nowogrodzka 59, paw. XI A. Zarząd Główny PTS 0. PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 0, LXIV, 3 5
This copy is for personal use only - distribution prohibited.
PROTET. STOMATOL., 0, LXIV, 3, 05 www.prot.stomat.net Ocena skuteczności w leczeniu nadwrażliwości zębiny u pacjentów leczonych protetycznie Streszczenie Wstęp. Obecnie istnieje wiele metod i preparatów
Bardziej szczegółowoThis copy is for personal use only - distribution prohibited.
PROTET. STOMATOL., 2015, LXV, 2, 118-128 DOI: Streszczenie Wstęp. Nadwrażliwość zębiny jest powszechnym problemem klinicznym w codziennej pracy lekarza dentysty. Obecnie metody chemiczne znajdują szerokie
Bardziej szczegółowoZastosowanie biostymulacji laserem diodowym 635 nm w leczeniu nadwrażliwości zębów
Zastosowanie biostymulacji em diodowym 635 nm w leczeniu nadwrażliwości zębów Biostimulation of 635 nm diode in the treatment of dental hypersensitivity Autorzy_ Martyna Lipkiewicz, Łukasz Wilczyński,
Bardziej szczegółowoRyzyko próchnicy? Nadwrażliwość zębów? Choroby dziąseł? Profilaktyka u dzieci. Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby?
3M ESPE Skuteczna ochrona jamy ustnej Ryzyko próchnicy? Choroby dziąseł? Nadwrażliwość zębów? Profilaktyka u dzieci Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby? Drogi Pacjencie, Czy odczuwasz ból podczas
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności pasty Sensitive Pro-Relief w leczeniu nadwrażliwości zębiny
Borgis Ocena skuteczności pasty Sensitive Pro-Relief w leczeniu nadwrażliwości zębiny *Anna Kwiatkowska, Elżbieta Jodkowska, Agnieszka Mielczarek, Aleksandra Mazur Zakład Stomatologii Zachowawczej Instytutu
Bardziej szczegółowoEfektywność kliniczna pasty Sensitive Pro-Relief w znoszeniu nadwrażliwości zębiny
Czas. Stomatol., 29, 62, 9, 71-71 29 Polish Dental Society http://www.czas.stomat.net Efektywność kliniczna pasty Sensitive Pro-Relief w znoszeniu nadwrażliwości zębiny Clinical efficacy of Sensitive Pro-Relief
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Stomatologia zachowawcza- zajmuje się metodami zachowania naturalnych właściwości zębów, które zostały utracone na skutek działania bodźców zewnętrznych. Najgroźniejszym z nich
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PIOTR TURMIŃSKI Porównanie skuteczności wybranych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu skręceń stawu skokowego STRESZCZENIE ROZPRAWY DOKTORSKIEJ
Bardziej szczegółowoProtetyka i implantologia
Protetyka to dział stomatologii zajmujący się przywracaniem prawidłowej funkcji żucia i mowy, estetyki naturalnego uśmiechu i rysów twarzy, dzięki uzupełnianiu braków w uzębieniu. Braki zębowe są nie tylko
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoBadanie: Badanie stomatologiczne
Badanie: Badanie stomatologiczne Lek.dent. Katarzyna Zawadzka Gabinet stomatologiczny Gratis Konsultacja protetyczna (wliczona w cenę leczenia) Konsultacja implantologiczna (wliczona w cenę leczenia) 100
Bardziej szczegółowoWybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych
Wybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych Profilaktyka Przegląd stomatologiczny Instruktaż higieny jamy ustnej Usunięcie kamienia nazębnego /scaling/ (łuk górny i dolny) Higienizacja /scaling,
Bardziej szczegółowoDO PŁUKANIA KIESZONEK DZIĄSŁOWYCH
01 2019 DO PŁUKANIA KIESZONEK DZIĄSŁOWYCH Laboratorium Farmakologii Stomatologicznej Nasutów 99 C 21-025 Niemce www.arkonadent.com DO PŁUKANIA KIESZONEK DZIĄSŁOWYCH - PŁUCZE, PRZEMYWA I OCZYSZCZA KIESZONKI
Bardziej szczegółowoStreszczcenie pracy pt Analiza porównawcza. miejscowych metod pozabiegowej hiopotermii po. operacyjnym usunięciu zatrzymanych trzecich zębów
Streszczcenie pracy pt Analiza porównawcza miejscowych metod pozabiegowej hiopotermii po operacyjnym usunięciu zatrzymanych trzecich zębów trzonowych w żuchwie. Wstęp: Urazy i zabiegi chirurgiczne powodują
Bardziej szczegółowoStomatologia zachowawcza
Stomatologia zachowawcza Przegląd bez pisemnego planu leczenia bezpłatny Przegląd z pisemnym planem leczenia Wizyta adaptacyjna dla dzieci do lat 5 50 zł Porada 50 zł Wydanie orzeczenia lekarskiego do
Bardziej szczegółowoPROPER DENT S.C. CENNIK
PROPER DENT S.C. CENNIK Przegląd stomatologiczny LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE bezpłatny Badanie, konsultacja, recepta, skierowanie 100 Wizyta interwencyjna (nacięcie ropnia / zapalenie miazgi)
Bardziej szczegółowoOCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI
Lek. Dent. Joanna Abramczyk OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI STRESZCZENIE WSTĘP W praktyce ortodontycznej zatrzymane stałe kły, szczególnie
Bardziej szczegółowoLECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE. Przegląd stomatologiczny
C E N N I K Przegląd stomatologiczny LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE bezpłatny Badanie, konsultacja, recepta, skierowanie 100 Wizyta interwencyjna (nacięcie ropnia / zapalenie miazgi) 150 Znieczulenie
Bardziej szczegółowoTHE MOST FREQUENT PHYSICAL MODALITIES IN PATIENTS WITH PAIN IN LUMBOSACRAL SPINE AND AN ASSESSMENT OF THEIR ANALGESIC EFFECTIVENESS
NAJCZĘŚCIEJ STOSOWANE ZABIEGI FIZYKALNE U PACJENTÓW Z DOLEGLIWOŚCIAMI BÓLOWYMI ODCINKA L-S KRĘGOSŁUPA WRAZ Z OCENĄ ICH SKUTECZNOŚCI W DZIAŁANIU PRZECIWBÓLOWYM THE MOST FREQUENT PHYSICAL MODALITIES IN PATIENTS
Bardziej szczegółowoZALECENIA W ZAKRESIE ZAPOBIEGANIA PRÓCHNICY U DZIECI NIEPEŁNOSPRAWNYCH. Opracowanie
Projekt współfinansowany przez Szwajcarię w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej oraz ze środków Ministerstwa Zdrowia ZALECENIA W ZAKRESIE ZAPOBIEGANIA
Bardziej szczegółowoRadiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji. żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo.
Renata Zielińska Radiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo. Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Zakład Stomatologii
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH USŁUGA CENA Przegląd stomatologiczny STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Konsultacja + plan leczenia + rtg panoramiczne Wypełnienie ubytku próchnicowego Wypełnienie ubytku niepróchnicowego
Bardziej szczegółowoZachorowalność na próchnicę dzieci łódzkich w wieku przedszkolnym zakwalifikowanych do zabiegów profilaktyki fluorkowej
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 5 Zachorowalność na próchnicę dzieci łódzkich w wieku przedszkolnym zakwalifikowanych do zabiegów profilaktyki fluorkowej Incidence of caries in preschool children living in
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE MD-TISSUE W TERAPII ANTI-AGING
Starzenie się skóry jest rezultatem wpływu wielu czynników biologicznych, biochemicznych i genetycznych na indywidualne jednostki. Jednocześnie wpływ czynników zewnętrznych chemicznych i fizycznych determinują
Bardziej szczegółowoWYDZIAŁ LEKARSKI II. studiów. Punkty ECTS 10. Klinika Stomatologii Zachowawczej i Endodncji, UM w Poznaniu Wydział Lekarski II. Osoba/y zaliczająca/e
WYDZIAŁ LEKARSKI II Nazwa kierunku Nazwa przedmiotu Jednostka realizująca, wydział Koordynator przedmiotu Rodzaj przedmiotu Obszar nauczania Cel kształcenia Treści programowe Lekarsko-dentystyczny Stomatologia
Bardziej szczegółowoWysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie
W HILTERAPIA stosuje się pulsacyjną emisję promieniowania laserowego. Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie przerwy między impulsami sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności zestawu do higieny jamy ustnej w znoszeniu nadwrażliwości zębów
Czas. Stomatol., 2008, 61, 10, 679-685 2008 Polish Dental Society http://www.czas.stomat.net Ocena skuteczności zestawu do higieny jamy ustnej w znoszeniu nadwrażliwości zębów Evaluation of oral hygiene
Bardziej szczegółowoŚwiatłolecznictwo. Światłolecznictwo
Światłolecznictwo Światłolecznictwo Dział fizykoterapii, w którym wykorzystuje się promieniowanie podczerwone, widzialne i nadfioletowe, nie ma zgody na kopiowanie 1 Rodzaje promieniowania 1. Podczerwone
Bardziej szczegółowoNZOZ CENTRUM UŚMIECHU www.centrum-usmiechu.pl WYBIELANIE ZĘBÓW
WYBIELANIE ZĘBÓW bezpieczna metoda pełna opieka PRZYCZYNY PRZEBARWIEŃ ZĘBÓW Stosowanie antybiotyków z grupy tetracyklin Przedawkowanie fluoru Niektóre choroby ogólnoustrojowe (choroby endokrynologiczne,
Bardziej szczegółowoWDRAŻANIE PROCEDUR HIGIENICZNYCH
WDRAŻANIE PROCEDUR HIGIENICZNYCH w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta Dr n.med. Grażyna Bulek-Juranek Ustalono ponad wszelką wątpliwość inicjujące tło bakteryjne chorób przyzębia i próchnicy
Bardziej szczegółowolasery wysokoenergetyczne rewolucja w terapii laserowej
lasery wysokoenergetyczne rewolucja w terapii laserowej BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76, 22 882 42 51 fax 22 667 95 39 btlnet@btlnet.pl, www.btlnet.pl Wszystkie
Bardziej szczegółowoPróchnica u osób dorosłych. Zalecenia higieniczne - informacje dla zespołów stomatologicznych
Próchnica u osób dorosłych Zalecenia higieniczne - informacje dla zespołów stomatologicznych Dokładna diagnostyka choroby próchnicowej uwzględnia:» stopień zaawansowania zmian próchnicowych z użyciem systemu
Bardziej szczegółowoZe względu na brak potwierdzenia w badaniu przeprowadzonym wśród młodzieży (opisanym poniżej) wyniki zostały uznane za niedostatecznie przekonujące.
ZAŁĄCZNIK II WNIOSKI NAUKOWE I PODSTAWY DO WYDANIA POZYTYWNEJ OPINII ORAZ ZMIANY CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO, OZNAKOWANIA OPAKOWAŃ I ULOTKI DLA PACJENTA PRZEDSTAWIONE PRZEZ EUROPEJSKĄ AGENCJĘ
Bardziej szczegółowoORTODONCJA-STOMATOLOGIA I INNE SPECJALIZACJE LEKARSKIE
2017 CENNIK ORTODONCJA-STOMATOLOGIA I INNE SPECJALIZACJE LEKARSKIE MARIA MATLOK SZANOWNY PACJENCIE Proszę zwrócić uwagę, że cennik jest informacją ogólną, nie uwzględniającą specyfikacji każdego przypadku.
Bardziej szczegółowoCENNIK W ZAKRESIE LECZENIA ORTODONTYCZNEGO APARATY STAŁE: PLANOWANIE LECZENIA, ZAKŁADANIE I WIZYTY KONTROLNE. Konsultacja ortodontyczna
W ZAKRESIE LECZENIA ORTODONTYCZNEGO APARATY STAŁE: PLANOWANIE LECZENIA, ZAKŁADANIE I WIZYTY KONTROLNE Konsultacja ortodontyczna Opracowanie planu leczenia (w oparciu o komputerową analizę zdjęć i modeli
Bardziej szczegółowoKąpiel kwasowęglowa sucha
Kąpiel kwasowęglowa sucha Jest to zabieg polegający na przebywaniu w komorze do suchych kąpieli w CO2 z bezwodnikiem kwasu węglowego. Ciało pacjenta (z wyłączeniem głowy) jest zamknięte w specjalnej komorze,
Bardziej szczegółowoPorównanie skuteczności leków adiuwantowych. w neuropatycznym bólu nowotworowym1
Porównanie skuteczności leków adiuwantowych w neuropatycznym bólu nowotworowym1 Badanie1 New Delhi Cel Metoda Porównanie pregabaliny z amitryptyliną* i gabapentyną pod względem skuteczności klinicznej
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Badanie stomatologiczne Wypełnienie zęba ze znieczuleniem Wypełnienie MOD Ubytek klinowy przydziąsłowy Wypełnienie tymczasowe Rekonstrukcja zęba po endodoncji Znieczulenie komputerowe
Bardziej szczegółowoLECZENIE DZIECI LAKOWANIE ZĘBÓW STAŁYCH (ZABEZPIECZENIE BRUZD)
Pragniemy zwrócić Twoją uwagę, iż cennik jest informacją ogólną, nie uwzględniającą specyfikacji każdego przypadku. Dokładną informacje na temat potrzebnych zabiegów i ceny otrzymają Państwo po konsultacji
Bardziej szczegółowoKierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego
Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego KARTA PRZEDMIOTU 1. Nazwa przedmiotu, typ przedmiotu (podstawowy, kierunkowy) Stomatologia dziecięca i profilaktyka stomatologiczna
Bardziej szczegółowoStan pierwszych zębów trzonowych stałych studentów medycyny i stomatologii Akademii Medycznej w Białymstoku
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 11 Stan pierwszych zębów trzonowych stałych studentów medycyny i stomatologii Akademii Medycznej w Białymstoku The dental status of permanent first molars in students of Dental
Bardziej szczegółowoWARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY WYDZIAŁ LEKARSKO-DENTYSTYCZNY KATEDRA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ ANALIZA ZMIAN WARTOŚCI SIŁY RETENCJI W TRÓJELEMENTOWYCH UKŁADACH KORON TELESKOPOWYCH Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoOcena ogólna: Raport całkowity z okresu od 04.05.2007 do 15.11.2007
W Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej ABC medic Praktyka Grupowa Lekarzy Rodzinnych w Zielonej Górze w okresie od 04.05.2007-15.11.2007 została przeprowadzona ocena efektów klinicznych u pacjentów
Bardziej szczegółowoGdańsk, ul. Stajenna 5, 80-842
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ESTETYCZNA ENDODONCJA STOMATOLOGIA DZIECIĘCA PROTETYKA PERIODONTOLOGIA PROFILAKTYKA I HIGIENA ORTODONCJA CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA RTG CHIRURGIA SZCZĘKOWO TWARZOWA
Bardziej szczegółowoCENNIK MATERNIAK. Prywatny Gabinet Stomatologiczny
CENNIK MATERNIAK Prywatny Gabinet Stomatologiczny 2017 RENTGENODIAGNOSTYKA RTG punktowe RTG pantomograficzne Tomografia CBCT 1 łuk Tomografia CBCT 2 łuki Tomografia CBCT mikro 100 30 80 200 350 150 PROFILAKTYKA
Bardziej szczegółowoCENNIK REGULAMIN.
CENNIK REGULAMIN www.facebook.com/materniakgabinet www.materniak.pl 2018 RENTGENODIAGNOSTYKA RTG punktowe RTG pantomograficzne Tomografia CBCT 1 łuk Tomografia CBCT 2 łuki Tomografia CBCT mikro 100 30
Bardziej szczegółowoCENNIK USLUG STOMATOLOGICZNYCH
CENNIK USLUG STOMATOLOGICZNYCH Doro-Dent STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Lp. Procedura CENA PLN 1 Konsultacja stomatologiczna 50,00 2 Wydanie zaświadczenia, orzeczenia 50,00 3 Badanie stomatologiczne jamy ustnej
Bardziej szczegółowoLaser wysokoenergetyczny BTL-6000 HIL 7W
Dane aktualne na dzień: 24-06-2019 10:40 Link do produktu: https://www.salemed.pl/laser-wysokoenergetyczny-btl-6000-hil-7w-p-1309.html Laser wysokoenergetyczny BTL-6000 HIL 7W Cena brutto Cena netto Cena
Bardziej szczegółowoWSTĘP PRZYGOTOWANIE BADAŃ
Raport z realizacji Programu profilaktyki próchnicy skierowanego do dzieci uczęszczających w roku szkolnym 2009/2010 do klas I i VI szkół podstawowych finansowanego przez Miasto Poznań WSTĘP Stomatologiczne
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna zł. 2. Konsultacja specjalistyczna z planem leczenia 200 zł
CENNIK USŁUG: STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna 100-150 zł 2. Konsultacja specjalistyczna z planem leczenia 200 zł 3. Znieczulenie 20 zł 4. Wypełnienie z materiałów
Bardziej szczegółowoZgoda pacjenta na zabieg z zakresu protetyki stomatologicznej, w tym na szlifowanie zębów. Imię i nazwisko: Adres zamieszkania:...
Żychlin, dnia Zgoda pacjenta na zabieg z zakresu protetyki stomatologicznej, w tym na szlifowanie zębów Pacjent: Imię i nazwisko: Adres zamieszkania:... PESEL:.. Numer telefonu/email:. Gabinet:... Dane
Bardziej szczegółowolek. Igor Bednarski Dermoklinika Centrum Medyczne, Al. Kościuszki 93, Łódź
Nowoczesna fototerapia łuszczycy niebieskim światłem LED lek. Igor Bednarski Dermoklinika Centrum Medyczne, Al. Kościuszki 93, Łódź Leczenie miejscowe WPROWADZENIE Pacjent z łagodną łuszczycą- co robić?
Bardziej szczegółowoSpecjalistyczna Lecznica Stomatologiczna
Specjalistyczna Lecznica Stomatologiczna Specjalistyczna Lecznica Stomatologiczna Lecznica posiada dwie siedziby, tj.: 41-902 Bytom, pl. Akademicki 17, tel.2827942, fax.2827775, e-mail: sls@sls.bytom.pl
Bardziej szczegółowoLeczenie protetyczne pacjentki z hipodoncją. Opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 4, 295-299 Leczenie protetyczne pacjentki z hipodoncją. Opis przypadku Prosthetic treatment of the patient with hipodontia. A case report Jacek Kasperski 1, Przemysław Rosak
Bardziej szczegółowoKONSULTACJE: DIAGNOSTYKA
KONSULTACJE: stomatologiczna 100 + cena zdjęcia implantologiczna/protetyczna * plan leczenia, modele diagnostyczne (własne zdjęcia RTG) 250 * z pełną diagnostyką (tomografia komputerowa, zdjęcie pantomograficzne),
Bardziej szczegółowoP R O F I L A K T Y K A
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH - AKTUALIZACJA CEN Z DNIA 01.05.2018 Uwaga. Podane ceny są cenami orientacyjnymi i zależą od indywidualnych warunków, diagnozy i planu leczenia zaakceptowanego przez Pacjenta.
Bardziej szczegółowo2015-07-01 CENNIK. Przegląd stomatologiczny. Konsultacja lekarska. Wizyta adaptacyjna dziecka. Maseczka do podtlenku azotu
2015-07-01 CENNIK Przegląd stomatologiczny Konsultacja lekarska Wizyta adaptacyjna dziecka Rtg zęba Podtlenek azotu Maseczka do podtlenku azotu Szyna NTi GRATIS 30 zł 120 zł / ½ godz. 4 PROFILAKTYKA I
Bardziej szczegółowostałym (1). W uzębieniu stałym brak natychmiastowego
dr n. med. mgr lic. tech. dent. Arkadiusz Rutkowski 1, mgr tech. dent. Milena Połczyńska 2 Ruchomy utrzymywacz przestrzeni wykonany z zastosowaniem żywicy acetalowej cz. I Usunięcie nawet pojedynczego
Bardziej szczegółowoROGOWSCY Dental Clinic
ROGOWSCY Dental Clinic CENNIK USŁUG CENNIK OBOWIĄZUJE OD 01.10.2019 r. Ostateczny koszt usług określany jest podczas konsultacji. Cennik przedstawia szacunkowe ceny. BADANIA/KONSULTACJE Konsultacja protetyczna/chirurgiczna/endodontyczna/
Bardziej szczegółowoIonolux. Ionolux ŚWIATŁOUTWARDZALNY, SZKŁO-JONOMEROWY MATERIAŁ DO WYPEŁNIEŃ
Ionolux ŚWIATŁOUTWARDZALNY, SZKŁO-JONOMEROWY MATERIAŁ DO WYPEŁNIEŃ SZKŁO-JONOMEROWE MATERIAŁY FIRMY VOCO SPRAWDZONE PRODUKTY POMAGAJĄCE W CODZIENNEJ PRACY Z PACJENTAMI Przez ponad dwie dekady firma VOCO
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
Bardziej szczegółowoK-LASER CUBE. NAJMOCNIEJSZY LASER WYSOKOENERGETYCZNY NA RYNKU DO 15W W PRACY CIĄGŁEJ; DO 20W W UNIKATOWYM TRYBIE ISP
K-LASER CUBE NAJMOCNIEJSZY LASER WYSOKOENERGETYCZNY NA RYNKU DO 15W W PRACY CIĄGŁEJ; DO 20W W UNIKATOWYM TRYBIE ISP UNIKATOWA OPCJA dopasowania do cech indywidualnych pacjenta (grubość tkanki tłuszczowej,
Bardziej szczegółowoRF Radiofrekwencja + laser Biostymulujący w głowicach. Fale Radiowe
RF Radiofrekwencja + laser Biostymulujący w głowicach Fale Radiowe Najskuteczniejsza technologia potwierdzona badaniami naukowymi! Teraz ta technologia może być w Twoim gabinecie! RF emituje falę elektromagnetyczną
Bardziej szczegółowoPacjenci zostali podzieleni na trzy grupy liczące po 20 osób. Grupa I i II to osoby, u których na podstawie wartości pomiaru kąta ANB oraz WITS w
STRESZCZENIE Wady zgryzu klasy III wg Angle'a uwarunkowane są niedorozwojem szczęki lub nadmiernym wzrostem żuchwy, a często połączeniem obu nieprawidłowości. Pacjenci z przodożuchwiem morfologicznym ze
Bardziej szczegółowoCENNIK. Przegląd stomatologiczny. Konsultacja lekarska. Wizyta adaptacyjna dziecka. Rtg pantomograficzne. Maseczka do podtlenku azotu
2017-06-01 CENNIK Przegląd stomatologiczny Konsultacja lekarska Wizyta adaptacyjna dziecka Rtg zęba Rtg pantomograficzne Podtlenek azotu Maseczka do podtlenku azotu Szyna NTi GRATIS* 30 zł 120 zł / ½ godz.
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH ( Ważny od 1 stycznia 2011 r.)
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH ( Ważny od 1 stycznia 2011 r.) STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA I OGÓLNA Konsultacja Znieczulenie Wykluczenie ognisk zakażenia od 50zł 60 zł Wypełnienie: Światłoutwardzalne Glassjonomerowe
Bardziej szczegółowoStomatologiczne potrzeby lecznicze u osób zakażonych HIV
Czas. Stomatol., 2006, LIX, 3 Stomatologiczne potrzeby lecznicze u osób zakażonych HIV Dental treatment needs of HIV-positive patients Magdalena Choromańska 1, Danuta Waszkiel 2, Alicja Wiercińska-Drapało
Bardziej szczegółowoLeczenie protetyczne pacjentów z częściowymi brakami uzębienia przyjmowanych w ramach NFZ
PROTET. STOMATOL., 2011, LXI, 2, 106-113 Leczenie protetyczne pacjentów z częściowymi brakami uzębienia przyjmowanych w ramach NFZ Prosthodontic rehabilitation of partially edentulous patients under the
Bardziej szczegółowoStomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym
Stomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym Onlay, endokorona Cena 150- Od 900 zł Profilaktyka stomatologiczna: Wizyta diagnostyczna w tym RTG pantomograficzne, zdjęcia zgryzowe, badanie
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 25 Poz. 193
Dziennik Ustaw 25 Poz. 193 Załącznik nr 4 WYKAZ ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH, W TYM CHORYCH NA AIDS, ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr
Bardziej szczegółowoZnieczulenie 30,00 zł 35,00 zł Wypełnienie: jednopowierzchniowe:- I powierzchnia żująca, III powierzchnia styczna w siekaczach i kłach
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH Aktualizacja: 24.06.2015r. ZACHOWAWCZA + RTG Częściowa zapłata za usługę stomatologiczną 0,00 zł 0,00 zł Przegląd 0,00 zł 0,00 zł Konsultacja/ porada podczas wykonywania
Bardziej szczegółowoMinimalnie inwazyjna rehabilitacja funkcjonalna uzębienia
Minimalnie inwazyjna rehabilitacja funkcjonalna uzębienia ABSTRACT Caries is not one and only threat for our dentition. There are environmental factors that can do damage to our teeth like abnormal attrition,
Bardziej szczegółowoBEZWZGLĘDNA BARIERA DLA PRÓCHNICY
01 2019 BEZWZGLĘDNA BARIERA DLA PRÓCHNICY Laboratorium Farmakologii Stomatologicznej Nasutów 99 C 21-025 Niemce www.arkonadent.com BEZWZGLĘDNA BARIERA DLA PRÓCHNICY UWAGA! USZCZELNIANIE BRUZD I INNYCH
Bardziej szczegółowoAneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu
Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu Wnioski naukowe Uwzględniając sprawozdanie oceniające PRAC w sprawie okresowych raportów o bezpieczeństwie (PSUR) dotyczących
Bardziej szczegółowoProgram zapobiegania próchnicy dla dzieci w wieku szkolnym
Program zapobiegania próchnicy dla dzieci w wieku szkolnym Program zapobiegania próchnicy dla dzieci w wieku szkolnym powstał we współpracy z Wojewódzkim Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi oraz Konsultantem
Bardziej szczegółowoPROGRAM ZAPOBIEGANIA PRÓCHNICY DLA DZIECI W WIEKU SZKOLNYM
PROGRAM ZAPOBIEGANIA PRÓCHNICY DLA DZIECI W WIEKU SZKOLNYM Program powstał we współpracy z Wojewódzkim Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi oraz Konsultantem Wojewódzkim w dziedzinie stomatologii dziecięcej,
Bardziej szczegółowoDZIENNIK PRAKTYK PRAKTYCZNE NAUCZANIE KLINICZNE KIERUNEK LEKARSKO-DENTYSTYCZNY
DZIENNIK PRKTYK PRKTYCZNE NUCZNIE KLINICZNE KIERUNEK LEKRSKO-DENTYSTYCZNY DZIENNIK PRKTYK kierunek lekarsko-dentystyczny Imię i nazwisko studenta PESEL Numer albumu zdjęcie Nazwa uczelni Data wystawienia
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE MD-SHOULDER W LECZENIU ZESPOŁU CIEŚNI PODBARKOWEJ
Dolegliwości bólowe w obrębie obręczy barkowej to problem, który dotyczy coraz większej liczby osób, niestety coraz młodszych. Dawniej typowym pacjentem zgłaszającym się z bólem barku była osoba starsza,
Bardziej szczegółowoCENNIK PODSTAWOWYCH USŁUG GABINETU STOMATOLOGICZNEGO 4AID
www.4aid.eu CENNIK PODSTAWOWYCH USŁUG GABINETU STOMATOLOGICZNEGO 4AID KONSULTACJE badanie stomatologiczne... 50; PERIODONTOLOGIA opatrunek p/zapalny do kieszeni dziąsłowej.. 50; usunięcie kamienia nazębnego
Bardziej szczegółowostr. 1 CENNIK USLUG STOMATOLOGICZNYCH Doro-Dent STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Lp. Procedura CENA PLN 1 Konsultacja stomatologiczna 50,00
CENNIK USLUG STOMATOLOGICZNYCH Doro-Dent STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Lp. Procedura CENA PLN 1 Konsultacja stomatologiczna 50,00 2 Wydanie zaświadczenia, orzeczenia 50,00 3 Badanie stomatologiczne jamy ustnej
Bardziej szczegółowo2 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA DENTYSTY
Załącznik nr 2 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA DENTYSTY Cel stażu: pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz doskonalenie i utrwalenie praktycznych umiejętności z zakresu promocji zdrowia oraz zapobiegania,
Bardziej szczegółowoCHOROBY PRZYZĘBIA jak zmotywować pacjenta do zmiany nawyków?
CHOROBY PRZYZĘBIA jak zmotywować pacjenta do zmiany nawyków? BADANIE EPIDEMIOLOGICZNE Tylko 1,7% populacji dorosłych Polaków nie wymaga działań profilaktyczno-leczniczych w zakresie chorób przyzębia 1,7%
Bardziej szczegółowoPowodzenie leczenia kanałowego definiują najczęściej
ENDODONCJA W PRAKTYCE CBCT w diagnostyce powikłań jatrogennych i przyczyn niepowodzeń terapeutycznych CBCT in the diagnosis of iatrogenic complications and causes of therapeutic failures lek. dent. Monika
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG: STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna zł
CENNIK USŁUG: STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna 100-150 zł 2. Konsultacja specjalistyczna z planem leczenia 200 zł 3. Znieczulenie 20 zł 4. Wypełnienie z materiałów
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 25 Poz. 1462
Dziennik Ustaw 25 Poz. 1462 Załącznik nr 4 Wykaz świadczeń stomatologicznych dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na AIDS, oraz warunki ich realizacji Tabela
Bardziej szczegółowoAWADENT. Cennik usług stomatologicznych
AWADENT Cennik usług stomatologicznych Stomatologia zachowawcza: przegląd stomatologiczny jamy ustnej, konsultacja lekarska 50 zł badanie żywotności zęba 10 zł znieczulenie nasiękowe 20 zł znieczulenie
Bardziej szczegółowoInformacja dla pacjentów
info Informacja dla pacjentów ze szpiczakiem mnogim leczonych bortezomibem Polineuropatia indukowana bortezomibem Konsultacja merytoryczna: Prof. dr hab. Lidia Usnarska-Zubkiewicz Katedra i Klinika Hematologii,
Bardziej szczegółowoOd szczegółu do ogółu. Cz. II
10/2010 STOMATOLOGIA ESTETYCZNA lek. stom. Tomasz Śmigiel* Od szczegółu do ogółu. Cz. II Trójstronna współpraca Wczęści I pracy, która ukazała się w numerze 9/2010 TPS, skupiono się na opisie przypadku
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH W PORADNIACH UCS GUMed
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH W PORADNIACH UCS GUMed PORADNIA PROTETYKI I IMPLANTOLOGII STOMATOLOGICZNEJ * CENNIK Z DNIA 09 Sierpnia 2013r z uwzględnieniem oznaczeń dodatkowych * Procedury nie objęte
Bardziej szczegółowoM I N I S T R A Z D R O W I A 1) z dnia r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego
Projekt z dnia 9 września 2017 r. R O Z P O R Z Ą D Z E N I E M I N I S T R A Z D R O W I A 1) z dnia... 2017 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 5 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI. Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Dziennik Ustaw 5 Poz. 193 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. Załącznik nr 1 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Bardziej szczegółowoPremature loss of milk teeth by preschool children
Premature loss of milk teeth by preschool children Przedwczesna utrata zębów mlecznych u dzieci przedszkolnych Ewa Ogłodek, Danuta Moś stres maxeve@ caries of deciduous teeth in children is an important
Bardziej szczegółowoWyniki Monitoringu Stanu Zdrowia Jamy Ustnej populacji młodych dorosłych w Polsce w 2012 roku
Borgis Wyniki Monitoringu Stanu Zdrowia Jamy Ustnej populacji młodych dorosłych w Polsce w 2012 roku *Izabela Strużycka 1, Maria Wierzbicka 2, Elżbieta Jodkowska 3, Ewa Rusyan 3, Michał Ganowicz 4, Katarzyna
Bardziej szczegółowoOcena wpływu lakieru fluorowego Duraphat na uzębienie mleczne dzieci w wieku 3 i 4 lat badania roczne*
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 2 Ocena wpływu lakieru fluorowego Duraphat na uzębienie mleczne dzieci w wieku 3 i 4 lat badania roczne* Evaluation of the effect of Duraphat fluoride varnish on the primary
Bardziej szczegółowoCzynniki warunkujące proces gojenia. Uwaga! Badanie podmiotowe. Badanie przedmiotowe. Wywiad. Urazy zębów mlecznych. Utrata przytomności
Urazy zębów mlecznych Czynniki warunkujące proces gojenia zależne od pacjenta wiek i stopień rozwoju korzenia stan higieny jamy ustnej i uzębienia ogólny stan zdrowia czas zgłoszenia się do lekarza Emil
Bardziej szczegółowoKOMPLEKSOWE ROZWIĄZANIA W FIZYKOTERAPII
22 MGR MARITA PELCZARSKA BTL POLSKA SP. Z O.O. WARSZAWA MGR KAROLINA JOPEK BTL POLSKA SP. Z O.O. WARSZAWA MGR ALEKSANDRA BAUER WYŻSZA SZKOŁA FIZJOTERAPII WE WROCŁAWIU DR N. MED. MAREK WIECHEĆ CENTRUM REHABILITACJI
Bardziej szczegółowoKierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego
Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego KARTA PRZEDMIOTU 1. Nazwa przedmiotu, typ przedmiotu (podstawowy, kierunkowy) Stomatologia dziecięca i profilaktyka stomatologiczna
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 4 Poz. 1462
Dziennik Ustaw 4 Poz. 1462 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. (poz. 1462) Załącznik nr 1 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych oraz warunki ich realizacji Wykaz
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG. Stomatologia zachowawcza
CENNIK USŁUG Stomatologia zachowawcza Przegląd półroczny bezpłatnie Konsultacja stomatologiczna 50 zł Opatrunek tymczasowy leczniczy 100 zł Leczenie nadwrażliwości (pojedynczy ząb) 30 zł Wypełnienie światłoutwardzalne
Bardziej szczegółowoPromocje. jesienne 01.09-15.12.2011. nowość. Evetric. Światłoutwardzalny, nanohybrydowy, uniwersalny materiał złożony
Promocje jesienne 01.09-15.12.2011 Evetric Światłoutwardzalny, nanohybrydowy, uniwersalny materiał złożony Zestaw Evetric 8 x 3,5g (A1, A2, A3, A3.5, B2, C2, T, A3.5 Dentin, kolornik) nowość Cena: 650
Bardziej szczegółowo