INSTRUKCJA - HOLANDIA

Transkrypt

1 INSTRUKCJA - HOLANDIA Niniejsza instrukcja pomoże Państwu przejść łatwo przez formalności Komplet dokumentów zawiera następujące druki : 1. Formularz Holandia - należy uzupełnić 2. Obcojęzyczne formularze należy podpisać w miejscu Handtekening Uwaga!!! podpis musi być zgodny z dokumentem tożsamości Opgaaf Elektronische handtekening podpis elektroniczny Opgaaf rekkeningnummer dane konta bankowego Machtiging- Pełnomocnictwo 3. Dwie umowy należy podpisać oba egzemplarze Dołącz następujące załączniki 1. Karty podatkowe jaaropgave od wszystkich pracodawców u których Państwo pracowaliście w danym roku podatkowym lub ostatni Salaris ( odcinek z wypłaty) 2. Trzy kopie dowodu osobistego lub paszportu Odeślij komplet dokumentów na poniższy adres Extra-Tax ul. Powstańców Śląskich Dobrzeń Wielki W razie pytań lub problemów w uzupełnieniu dokumentów proszę kontaktować się pod numerem telefonu Nasi konsultanci udzielą wszelkich informacji.

2 ROK PODATKOWY :.. FORMULARZ HOLANDIA Sposób płatności Z GÓRY PO REALIZACJI 1. DANE OSOBOWE Nazwisko Imiona SOFI numer - - _ Data urodzenia - - Numer telefonu Adres Miejscowość Kod pocztowy - _ Ulica Numer domu Uwagi :( np. adres do korespondencji ) Numer konta holenderskiego Numer konta polskiego PL SWIFT Nazwa banku i oddział Właściciel konta Adres właściciela konta Dochód uzyskany w Polsce Nazwisko 2. DANE OSOBOWE WSPÓŁMAŁŻONKA Dochód uzyskany inne kraje ( tzn. oprócz Holandii i Polski ) SOFI numer - - _ Data urodzenia - - Data ślubu Adres zamieszkania Kod Pocztowy Imiona Numer telefonu 3. INFORMACJE O DZIECIACH NA UTRZYMANIU PODATNIKA I WSPÓLNIE Z NIM ZAMELDOWANE Nazwisko i imię najmłodszego dziecka Data urodzenia CZY JESTEŚ RODZICEM SAMOTNIE WYCHOWUJĄCYM DZIECKO TAK NIE CZY NA DZIECKO JEST POBIERANY ZASIŁEK RODZINNY LUB INNE ŚWIADCZENIA TAK NIE 4. CZY BYŁEŚ/ AŚ ZAMELDOWANY / NA W HOLANDII TAK NIE Adres meldunku Data meldunku Od - - Do OKRES ZATRUDNIENIA W HOLANDII NAZWA FIRMY OD DO NAZWA FIRMY OD DO NAZWA FIRMY OD DO NAZWA FIRMY OD DO 6. JAKIEJ FIRMIE ROZLICZAŁEŚ SIĘ W POPRZEDNICH LATACH NAZWA : 7. CZY W POPRZEDNICH LATACH ROZLICZENIOWYCH BYŁ UŻYWANY HOLENDERSKI NUMER KONTA TAK NIE 8. PROSZĘ PODAĆ ILOŚĆ SZTUK KARTY PODATKOWEJ sztuk. JAARPOGAVE DOLĄCZONYCH DO KOMPLETU Oświadczam, że powyżej podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym. Za niezgodność informacji z prawdą ponoszę wszelką odpowiedzialność. Ponadto oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 101 z 2002r., poz.926 z późniejszymi zmianami) niezbędne do realizacji zleconych przeze mnie usług. EXTRA TAX nie odpowiada za pomyłki i opóźnienia w wypłatach spowodowane przez holenderski Urząd Skarbowy DATA - - PODPIS

3 UMOWA ZLECENIE ZAWATRA W DNIU - - Pomiędzy Extra- Tax zwany w niniejszej umowie Zleceniobiorca a zleceniodawcą Imię i nazwisko: Adres: Nazwa usługi: (Zaznaczyć właściwy punkt) Zwrot podatku Rok podatkowy Rozłąkowe Rok podatkowy Dodatek Zorgtoeslag Rok podatkowy Wniosek o wydanie sofi numeru Rok podatkowy Odzyskanie karty podakowej Rok podatkowy 1.Zleceniobiorca nie udziela żadnych konsultacji finansowych i podatkowych, oraz nie świadczy żadnych usług doradztwa podatkowego, lecz jedynie dokonuje wstępnej kalkulacji rozliczenia usługi. 2.Zleceniobiorca wypełnia właściwe wnioski w celu wykonania usługi, doręcza je właściwemu miejscowo urzędowi podatkowemu za granicą prowadzi korespondencję, odbiera decyzje podatkowe oraz ewentualnie umożliwia składaniu odwołania od decyzji 3. Wykonania tylko do dwóch telefonów lub monitów do Zagranicznego Urzędu Skarbowego w celu uzyskania informacji o statusie rozliczenia. Powyżej wymienionej liczby telefonów koszty ponosi zleceniodawca Zleceniobiorca jest uprawniony do powierzenia innemu podmiotowi wykonania wszystkich bądź niektórych czynności objętych niniejszą umową Zleceniodawca zobowiązuje się do: a)współpracy ze Zleceniobiorcą w granicach niezbędnych dla prawidłowego wykonania zlecenia, w tym w szczególności udzielania wszelkich informacji związanych z przedmiotem umowy oraz dostarczenia Zleceniobiorcy stosownych dokumentów niezbędnych do wykonania zadań b)udzielania Zleceniobiorcy stosownych pełnomocnictw do występowania w imieniu Zleceniodawcy; c)aktualizowania swoich danych adresowych i kontaktowych, w celu zapewnienia Zleceniobiorcy możliwości utrzymania stałego kontaktu; d)niezwłocznego przedstawienia Zleceniobiorcy wszelkiej korespondencji otrzymanej z zagranicznego urzędu skarbowego dotyczącej realizacji usługi będącego przedmiotem niniejszej umowy; e) zleceniobiorcy przysługuje oddzielne wynagrodzenie za każdy rozliczony rok podatkowy. f)jeżeli w kolejnych latach podatkowych, nie objętych postanowieniami niniejszej umowy, Zleceniodawca zdecyduje się korzystać z usług innego podmiotu, zobowiązany jest samodzielnie dokonywać zmian w holenderskim urzędzie skarbowym wprowadzonych przez zleceniobiorcę w trakcie wykonywania niniejszej umowy np. pełnomocnictwo, adres korespondencyjny, numer konta itp. a Zleceniobiorca nie ponosi odpowiedzialności za zaniechanie tych czynności przez zleceniodawcę. g) W przypadku zlecenia zwrotu podatku z Niemiec, Holandii - tłumaczenia na koszt własny u tłumacza przysięgłego dokumentów wskazanych przez Zleceniobiorcę lub właściwe urzędy niemieckie. h) Udzielania odpowiedzi na zapytania Zleceniobiorcy w terminach niezbędnych dla prawidłowego toku procedury zwrotu podatku i wykonania umowy, w każdym razie nie później niż w nieprzekraczalnym terminie, 30 dni roboczych od złożenia zapytania Wynagrodzenie należne Zleceniobiorcy za - Zwrot podatku wynosi 7 % kwoty zwrotu podatku + VAT, lecz nie mniej niż 60 EUR + VAT. - Rozłąkowe wynosi 7 % kwoty zwrotu podatku + VAT, lecz nie mniej niż 120 EUR + VAT. - Zorgtoeslag wynosi 7 % kwoty zwrotu podatku + VAT, lecz nie mniej niż 60 EUR + VAT. Zwrot podatku nastąpi na podane przez zleceniodawcę konto bankowe w terminie do 30 dni od daty wpływu pieniędzy na konto Zleceniobiorcy. Wynagrodzenie przysługuje Zleceniobiorcy również: - w sytuacji gdy zwrot podatku został pomniejszony przez zagraniczny urząd skarbowy o kwotę wypłaconego zasiłku Zorgtoeslag, lub innych zobowiązań finansowych zleceniobiorcy przysługuje prowizja liczona od wysokości zwrotu podatku bez wspomnianych potrąceń - gdy podatek został zwrócony Zleceniodawcy lub innemu upoważnionemu przez niego podmiotowi; - gdy Zleceniodawca odstąpi od umowy po złożeniu przez Zleceniobiorcę wniosków właściwemu zagranicznemu urzędowi o dokonanie usługi. 2.Zleceniodawca ma możliwość zapłaty gotówkowej przed realizacją zlecenia, wówczas całkowity koszt realizacji usługi : Zwrotu podatku wynosi 150 zł Zwrotu podatku Tido Vesta 120zł Rozłąkowe 300 zł Zorgtoeslag 120 zł Wniosek o wydanie sofi numeru 70 zł Odzyskanie karty podatkowej 50 zł od sztuki. W przypadku osób którzy dokonują płatności przelewem bankowym muszą załączyć dowód płatności z wysłanym kompletem w przeciwnym razie będzie to traktowane jako usługa z płatnością po realizacji. 3.Zleceniodawca zobowiązany jest wypłacenia Zleceniobiorcy należnej prowizji do 7 dni od otrzymania nadpłaty podatku (dotyczy sytuacji, gdy pieniądze trafią bezpośrednio z zagranicznego urzędu skarbowego na konto zleceniodawcy lub innemu upoważnionemu przez niego podmiotowi; ). Do wyliczenia należnej prowizji stosuje się średni kurs NBP z dnia otrzymania przez Zleceniodawcę nadpłaty podatkowej 4.W przypadku opóźnienia terminu płatności należnego Zleceniobiorcy wynagrodzenia, Zleceniodawca zobowiązuje się uiścić na rzecz zleceniobiorcy odsetki umowne w wysokości 5% miesięcznie. 5.Wszystkie koszty bankowe wynikające z niniejszej umowy pokrywa zleceniodawca. Przelew walutowy to koszt 10 euro 3. Zleceniobiorca nie odpowiada za niezawinione Zleceniobiorcę: a) nieterminowe rozpatrywanie wniosków przez właściwe zagraniczne urzędy podatkowe, b) zaginięcie dokumentacji w urzędzie podatkowym lub w urzędzie pocztowym, c) treść decyzji wydanych przez zagraniczne urzędy podatkowe, d) inne okoliczności wynikłe z przyczyn leżących po stronie Zleceniodawcy w tym podanie błędnych bądź nie pełnych informacji 4. Zleceniodawca wyraża zgodę na wystawienie przez Zleceniobiorcę faktury VAT bez podpisu odbiorcy. 5. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umowę zastosowanie mają odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego Wszelkie spory umowne będą rozpatrywane przez sąd właściwy dla siedziby Zleceniobiorcy. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 6.. Zleceniobiorca zastrzega sobie prawo odstąpienia od wykonania umowy, jeżeli Zleceniodawca nie dostarczy Zleceniobiorcy wszystkich dokumentów i informacji niezbędnych do realizacji przedmiotu umowy w terminie 30 dni od daty podpisania umowy lub do 7 dni bez podania przyczyny Każdej ze stron przysługuje prawo odstąpienia od wykonania umowy, jeżeli po jej zawarciu okaże się, że potencjalna wartość odzyskanego podatku nie wystarcza na pokrycie prowizji minimalnej Zleceniodawca ma prawo odstąpienia od niniejszej umowy do 4 dni od daty podpisania pod warunkiem że zeznanie nie zostało złożone w zagranicznym urzędzie skarbowym. Rozwiązanie umowy przez Zleceniodawcę następuje po uregulowaniu należnych Zleceniobiorcy kosztów manipulacyjnych w wysokości 20% wartości usługi Zleceniodawca wyraża zgodę na gromadzenie i przetwarzanie swoich danych osobowych w zakresie niezbędnym dla realizacji niniejszej umowy przez Zleceniobiorcę zgodnie z przepisami ustawy z dnia r O ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 1997 Nr 133 poz.883 z późn.zm.). Oświadcza ponadto, iż został poinformowany, że dane będą przechowywane i przetwarzane na podstawie jego zgody w siedzibie Administratora, lub podmiotu przetwarzającego dane na jego zlecenie, a także o przysługującym mu prawie wglądu do danych i ich poprawiania. Zleceniodawca wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych w związku i w celu wykonania niniejszej umowy, a w szczególności ich przekazaniu zagranicznym urzędom skarbowym, właściwym do rozpatrzenia sprawy Zleceniodawcy. Wyraża także zgodę na przetwarzanie jego danych w powyższym zakresie przez podmioty, współpracujące z Administratorem, w związku z wykonaniem niniejszej umowy i w celu jej wykonania, w tym w szczególności na ich przekazywanie właściwym do rozpatrzenia sprawy Wszelkie wiadomości pozyskane przez Zleceniobiorcę podczas wykonywania niniejszej umowy mają charakter poufny 2.Ponadto Zleceniodawca wyraża niniejszym dobrowolną zgodę na*: - przetwarzanie danych przez Extra-tax.pl w celach marketingowych, otrzymywanie informacji handlowych i doręczanie ich na wskazane wyżej jego dane adresowe,. *podkreślenie wypunktowania oznacza brak zgody na treść klauzuli

4 UMOWA ZLECENIE ZAWATRA W DNIU - - Pomiędzy Extra- Tax zwany w niniejszej umowie Zleceniobiorca a zleceniodawcą Imię i nazwisko: Adres: Nazwa usługi: (Zaznaczyć właściwy punkt) Zwrot podatku Rok podatkowy Rozłąkowe Rok podatkowy Dodatek Zorgtoeslag Rok podatkowy Wniosek o wydanie sofi numeru Rok podatkowy Odzyskanie karty podakowej Rok podatkowy 1.Zleceniobiorca nie udziela żadnych konsultacji finansowych i podatkowych, oraz nie świadczy żadnych usług doradztwa podatkowego, lecz jedynie dokonuje wstępnej kalkulacji rozliczenia usługi. 2.Zleceniobiorca wypełnia właściwe wnioski w celu wykonania usługi, doręcza je właściwemu miejscowo urzędowi podatkowemu za granicą prowadzi korespondencję, odbiera decyzje podatkowe oraz ewentualnie umożliwia składaniu odwołania od decyzji 3. Wykonania tylko do dwóch telefonów lub monitów do Zagranicznego Urzędu Skarbowego w celu uzyskania informacji o statusie rozliczenia. Powyżej wymienionej liczby telefonów koszty ponosi zleceniodawca Zleceniobiorca jest uprawniony do powierzenia innemu podmiotowi wykonania wszystkich bądź niektórych czynności objętych niniejszą umową Zleceniodawca zobowiązuje się do: a)współpracy ze Zleceniobiorcą w granicach niezbędnych dla prawidłowego wykonania zlecenia, w tym w szczególności udzielania wszelkich informacji związanych z przedmiotem umowy oraz dostarczenia Zleceniobiorcy stosownych dokumentów niezbędnych do wykonania zadań b)udzielania Zleceniobiorcy stosownych pełnomocnictw do występowania w imieniu Zleceniodawcy; c)aktualizowania swoich danych adresowych i kontaktowych, w celu zapewnienia Zleceniobiorcy możliwości utrzymania stałego kontaktu; d)niezwłocznego przedstawienia Zleceniobiorcy wszelkiej korespondencji otrzymanej z zagranicznego urzędu skarbowego dotyczącej realizacji usługi będącego przedmiotem niniejszej umowy; e) zleceniobiorcy przysługuje oddzielne wynagrodzenie za każdy rozliczony rok podatkowy. f)jeżeli w kolejnych latach podatkowych, nie objętych postanowieniami niniejszej umowy, Zleceniodawca zdecyduje się korzystać z usług innego podmiotu, zobowiązany jest samodzielnie dokonywać zmian w holenderskim urzędzie skarbowym wprowadzonych przez zleceniobiorcę w trakcie wykonywania niniejszej umowy np. pełnomocnictwo, adres korespondencyjny, numer konta itp. a Zleceniobiorca nie ponosi odpowiedzialności za zaniechanie tych czynności przez zleceniodawcę. g) W przypadku zlecenia zwrotu podatku z Niemiec, Holandii - tłumaczenia na koszt własny u tłumacza przysięgłego dokumentów wskazanych przez Zleceniobiorcę lub właściwe urzędy niemieckie. h) Udzielania odpowiedzi na zapytania Zleceniobiorcy w terminach niezbędnych dla prawidłowego toku procedury zwrotu podatku i wykonania umowy, w każdym razie nie później niż w nieprzekraczalnym terminie, 30 dni roboczych od złożenia zapytania Wynagrodzenie należne Zleceniobiorcy za - Zwrot podatku wynosi 7 % kwoty zwrotu podatku + VAT, lecz nie mniej niż 60 EUR + VAT. - Rozłąkowe wynosi 7 % kwoty zwrotu podatku + VAT, lecz nie mniej niż 120 EUR + VAT. - Zorgtoeslag wynosi 7 % kwoty zwrotu podatku + VAT, lecz nie mniej niż 60 EUR + VAT. Zwrot podatku nastąpi na podane przez zleceniodawcę konto bankowe w terminie do 30 dni od daty wpływu pieniędzy na konto Zleceniobiorcy. Wynagrodzenie przysługuje Zleceniobiorcy również: - w sytuacji gdy zwrot podatku został pomniejszony przez zagraniczny urząd skarbowy o kwotę wypłaconego zasiłku Zorgtoeslag, lub innych zobowiązań finansowych zleceniobiorcy przysługuje prowizja liczona od wysokości zwrotu podatku bez wspomnianych potrąceń - gdy podatek został zwrócony Zleceniodawcy lub innemu upoważnionemu przez niego podmiotowi; - gdy Zleceniodawca odstąpi od umowy po złożeniu przez Zleceniobiorcę wniosków właściwemu zagranicznemu urzędowi o dokonanie usługi. 2.Zleceniodawca ma możliwość zapłaty gotówkowej przed realizacją zlecenia, wówczas całkowity koszt realizacji usługi : Zwrotu podatku wynosi 150 zł Zwrotu podatku Tido Vesta 120zł Rozłąkowe 300 zł Zorgtoeslag 120 zł Wniosek o wydanie sofi numeru 70 zł Odzyskanie karty podatkowej 50 zł od sztuki. W przypadku osób którzy dokonują płatności przelewem bankowym muszą załączyć dowód płatności z wysłanym kompletem w przeciwnym razie będzie to traktowane jako usługa z płatnością po realizacji. 3.Zleceniodawca zobowiązany jest wypłacenia Zleceniobiorcy należnej prowizji do 7 dni od otrzymania nadpłaty podatku (dotyczy sytuacji, gdy pieniądze trafią bezpośrednio z zagranicznego urzędu skarbowego na konto zleceniodawcy lub innemu upoważnionemu przez niego podmiotowi;, ). Do wyliczenia należnej prowizji stosuje się średni kurs NBP z dnia otrzymania przez Zleceniodawcę nadpłaty podatkowej 4.W przypadku opóźnienia terminu płatności należnego Zleceniobiorcy wynagrodzenia, Zleceniodawca zobowiązuje się uiścić na rzecz zleceniobiorcy odsetki umowne w wysokości 5% miesięcznie. 5.Wszystkie koszty bankowe wynikające z niniejszej umowy pokrywa zleceniodawca. Przelew walutowy to koszt 10 euro 3. Zleceniobiorca nie odpowiada za niezawinione Zleceniobiorcę: a) nieterminowe rozpatrywanie wniosków przez właściwe zagraniczne urzędy podatkowe, b) zaginięcie dokumentacji w urzędzie podatkowym lub w urzędzie pocztowym, c) treść decyzji wydanych przez zagraniczne urzędy podatkowe, d) inne okoliczności wynikłe z przyczyn leżących po stronie Zleceniodawcy w tym podanie błędnych bądź nie pełnych informacji 4. Zleceniodawca wyraża zgodę na wystawienie przez Zleceniobiorcę faktury VAT bez podpisu odbiorcy. 5. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umowę zastosowanie mają odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego Wszelkie spory umowne będą rozpatrywane przez sąd właściwy dla siedziby Zleceniobiorcy. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 6.. Zleceniobiorca zastrzega sobie prawo odstąpienia od wykonania umowy, jeżeli Zleceniodawca nie dostarczy Zleceniobiorcy wszystkich dokumentów i informacji niezbędnych do realizacji przedmiotu umowy w terminie 30 dni od daty podpisania umowy lub do 7 dni bez podania przyczyny Każdej ze stron przysługuje prawo odstąpienia od wykonania umowy, jeżeli po jej zawarciu okaże się, że potencjalna wartość odzyskanego podatku nie wystarcza na pokrycie prowizji minimalnej Zleceniodawca ma prawo odstąpienia od niniejszej umowy do 4 dni od daty podpisania pod warunkiem że zeznanie nie zostało złożone w zagranicznym urzędzie skarbowym. Rozwiązanie umowy przez Zleceniodawcę następuje po uregulowaniu należnych Zleceniobiorcy kosztów manipulacyjnych w wysokości 20% wartości usługi Zleceniodawca wyraża zgodę na gromadzenie i przetwarzanie swoich danych osobowych w zakresie niezbędnym dla realizacji niniejszej umowy przez Zleceniobiorcę zgodnie z przepisami ustawy z dnia r O ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 1997 Nr 133 poz.883 z późn.zm.). Oświadcza ponadto, iż został poinformowany, że dane będą przechowywane i przetwarzane na podstawie jego zgody w siedzibie Administratora, lub podmiotu przetwarzającego dane na jego zlecenie, a także o przysługującym mu prawie wglądu do danych i ich poprawiania. Zleceniodawca wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych w związku i w celu wykonania niniejszej umowy, a w szczególności ich przekazaniu zagranicznym urzędom skarbowym, właściwym do rozpatrzenia sprawy Zleceniodawcy. Wyraża także zgodę na przetwarzanie jego danych w powyższym zakresie przez podmioty, współpracujące z Administratorem, w związku z wykonaniem niniejszej umowy i w celu jej wykonania, w tym w szczególności na ich przekazywanie właściwym do rozpatrzenia sprawy Wszelkie wiadomości pozyskane przez Zleceniobiorcę podczas wykonywania niniejszej umowy mają charakter poufny 2.Ponadto Zleceniodawca wyraża niniejszym dobrowolną zgodę na*: - przetwarzanie danych przez Extra-tax.pl w celach marketingowych, otrzymywanie informacji handlowych i doręczanie ich na wskazane wyżej jego dane adresowe,. *podkreślenie wypunktowania oznacza brak zgody na treść klauzuli

5

6 Machtiging Pełnomocnictwo Naam Nazwisko i imię Woonadres Zamieszkały pod adresem Sofinummer (BSN) De ondergetekende, Ja, niżej podpisany machtigt hierbij tot wederopzeggens niniejszym upoważniam Naam Gemachtigde Nazwa firmy tot do Extra-Tax ul. Mehla Dobrzeń Wielki Polen indienen en onderte kenen van periodieke aangifte składania i podpisywania dokumentacji do urzędu holenderskiego in ontvangst nemen van alle correspondentie. Otrzymania korespondencji Ik machtigbovengenomede Extra-tax de mij toekomende teruggave te Ontvangen op bankrekeningnummer Upoważniam Extra-tax do odbioru zwrotu podatku w moim imieniu Op het moment van verlenen van deze volmacht worden alle andere in deze zaak verleende bevoegdheden met een onmiddelijk gevolg terug geroepen. Z chwilą udzielenia niniejszego pełnomocnictwa odwołane zostają ze skutkiem natychmiastowym wszystkie inne udzielone w tej sprawie upoważnienia. DATUM / DATA - - Handtekening / PODPIS

7 Machtiging Pełnomocnictwo Naam Nazwisko i imię Woonadres Zamieszkały pod adresem Sofinummer (BSN) De ondergetekende, Ja, niżej podpisany machtigt hierbij tot wederopzeggens niniejszym upoważniam Naam Gemachtigde Nazwa firmy tot do Extra-Tax ul. Mehla Dobrzeń Wielki Polen indienen en onderte kenen van periodieke aangifte składania i podpisywania dokumentacji do urzędu holenderskiego in ontvangst nemen van alle correspondentie. Otrzymania korespondencji Ik machtigbovengenomede Extra-Tax de mij toekomende teruggave te Ontvangen op bankrekeningnummer Upoważniam Extra-Tax do odbioru zwrotu podatku w moim imieniu Op het moment van verlenen van deze volmacht worden alle andere in deze zaak verleende bevoegdheden met een onmiddelijk gevolg terug geroepen. Z chwilą udzielenia niniejszego pełnomocnictwa odwołane zostają ze skutkiem natychmiastowym wszystkie inne udzielone w tej sprawie upoważnienia.. DATUM / DATA - - Handtekening / PODPIS

8 Belastingdienst, Centrale administratie, Unit 2 uitbetalingen Afdeling BBR Postbus GT Apeldoorn Holland OPGAAF VAN REKENINGNUMMER In deze brief geef ik u de details van mijn bankrekeningnummer (IBAN en BICcode) waar je al het geld transfers kan doen voor mij. Gelieve dit ook bankrekening gebruiken voor de toekomstige betalingen Naam (Nazwisko i imię) Woonadres (Zamieszkały pod adresem) Postcode en plaats (Kod pocztowy ) Sofinummer (BSN) Geboortedatum ( data urodzenia) IBAN rekeningnummer (Numer konta bankowego ) BIC-CODE (Swift kod) Naam rekeninghouder (właściciel konta bankowego ) Handtekening / PODPIS