50% KRÓTSZY CZAS GOJENIA RAN. Przelom w wilgotnym leczeniu ran. Jedyny żel hydrofilowy ze strukturą wyłapującą wolne rodniki tlenowe!

Transkrypt

1 Apotex Przelom w wilgotnym leczeniu ran Jedyny żel hydrofilowy ze strukturą wyłapującą wolne rodniki tlenowe! AŻ O 50% KRÓTSZY CZAS GOJENIA RAN...przesuwamy granice wilgotnego gojenia ran 13A004_broszura_chirurgiczna_v11_okladka.indd :28

2 Apotex Skład UniGelu: UniGel to opatentowany hydrofilowy żel metakrylowy będący usieciowanym kopolimerem 2-hydroksyetylometakrylanu, który posiada polimerowo wiązane i sterycznie osłaniane grupy aminowe. Polimerowa macierz jest tworzona przez MAKROMOLEKUŁY, które są ze sobą połączone, tworząc sieć. warstwa UniGelu wolne rodniki tlenowe cząsteczka UniGelu UNIGEL zapewnia IDEALNE WARUNKI dla gojenia się ran UniGel to wyrób medyczny przeznaczony do leczenia szerokiego spektrum ostrych i przewlekłych ran. Jego wyjątkowa skuteczność jest oparta na opatentowanej strukturze żelu polimerowego z wbudowanymi łapaczami wolnych rodników, której nie mają żadne inne opatrunki hydrożelowe. Wolne rodniki tlenowe, występując w zwiększonej ilości we wszystkich typach ran, hamują cały proces gojenia. Dzięki połączeniu opatentowanego sposobu absorbowania rodników oraz metody wilgotnego gojenia ran UniGel wyraźnie skraca zwykły okres gojenia. Idealny stopień wilgotności Idealne PH Absorpcja wolnych rodników tlenowych Bariera broniąca przed infekcją Absorpcja wydzieliny Autosterylność Dzięki swej chemicznej strukturze UNIGEL NIE PRZENIKA DO ORGANIZMU Dzięki swym właściwościom UniGel jest ODPOWIEDNI DLA WSZYSTKICH, BEZ WZGLĘDU NA WIEK, RÓWNIEŻ DLA NIEMOWLĄT, KOBIET W CIĄŻY LUB KARMIĄCYCH 2...przesuwamy granice wilgotnego gojenia ran 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :24

3 Wolne rodniki tlenowe i ich wpływ na gojenie się ran Wolne rodniki tlenowe (ang. ROS) niestabilne cząsteczki z niesparowanym elektronem są wytwarzane w sytuacji, kiedy nastąpi uraz ciała. ROS są bardzo reaktywne i atakują najbliższe stabilne cząsteczki, kradnąc ich elektrony, w wyniku czego powstają nowe niestabilne cząsteczki (nowe ROS). Przy braku kontroli taka reakcja łańcuchowa może prowadzić do: zniszczenia żywych komórek znaczącego spowolnienia, opóźnienia, a nawet zatrzymania procesu gojenia ograniczonego ziarninowania i regeneracji nabłonka trwałego zapalenia okolic rany dalszych powikłań i problemów, takich jak: infekcje, bolesność powstania ran przewlekłych (trudno gojących się) Jedyny żel hydrofilowy ze strukturą wyłapującą wolne rodniki tlenowe!...z nami rosną możliwości Waszych pacjentów 3 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :24

4 Działanie UniGelu w poszczególnych fazach gojenia się rany Faza oczyszczania Faza ziarninowania Faza naskórkowania Absorpcja wysięku z rany wspomaganie czyszczenia, zmniejszenie wysięku i bolesności rany Natychmiastowe wchłanianie ROS, skrócenie okresu gojenia się rany nie tylko w porównaniu z metodą suchego opatrywania rany, ale także ze zwykłym sposobem wilgotnego gojenia Zapobieganie wysuszaniu zmniejszenie występowania strupów Efekt autosterylny Wspomaganie wzrostu tkanki ziarninowej wyraźne gojenie się od krawędzi rany i mniejsze ziarninowanie na dnie rany Optymalne warunki gojenia eliminacja ROS (Reactive Oxygen Species) Wspomaganie podziału i rozrostu komórek skóry Optymalne warunki gojenia eliminacja ROS (Reactive Oxygen Species) Zmiękczenie i wyraźna poprawa wyglądu blizn AŻ O 50% KRÓTSZY CZAS GOJENIA RAN Klasyczny model gojenia się ran jest podzielony na trzy zachodzące na siebie fazy: Faza zapalna Faza proliferacyjna Faza dojrzewania wskazania do stosowania preparatu UniGel wskazania do stosowania preparatu UniGel Koagulacja Zapalenie Dominacja granulocytów obojętnochłonnych Dominacja makrofagów Zwężenie naczyń Fibroplazja i ziarninowanie tworzące tkanki 50% siły prawidłowej tkanki Poszerzenie naczyń Dojrzewanie i przebudowa Angiogeneza niekompletna błona podstawna Naskórkowanie kompletna błona podstawna Skurcz 4...przesuwamy granice wilgotnego gojenia ran 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :24

5 Postępowanie podczas leczenia ran UniGelem RANY PRZEWLEKŁE Korzystając z testów klinicznych, polecamy w przypadku ran przewlekłych RZADSZE ZMIANY OPATRUNKÓW raz na 2-4 dni OCZYWIŚCIE Z UWZGLĘDNIENIEM INDYWIDUALNEGO STANU RANY I PACJENTA. Ze względu na chemiczną strukturę UniGelu podczas aplikacji produktu NIE GROZI MACERACJA BRZEGÓW RANY RANY MARTWICZE (NEKROTYCZNE) przemyć ranę płynem fizjologicznym, osuszyć w zależności od zasięgu martwicy można przeprowadzić chirurgiczne usunięcie tkanki martwiczej albo można ją pozostawić, aby żel stopniowo ją oddzielał nałożyć warstwę UniGelu o grubości 1-2 mm na całą powierzchnię rany przykryć ranę nieprzylegającym i niechłonnym bandażem usztywnić RANY ZIARNINUJĄCE Podczas pielęgnacji i leczenia ran ziarninujących dbamy o: ochronę przed uszkodzeniami ochronę przed infekcjami wspomaganie procesu ziarninowania zapobieganie nieprawidłowemu ziarninowaniu (caro luxurians) Postępowanie: przemyć ranę płynem fizjologicznym, osuszyć nałożyć na brzegi rany ochronną maść/zawiesinę nałożyć warstwę UniGelu o grubości ok. 2 mm na całą powierzchnię rany przykryć ranę nieprzylegającym i niechłonnym bandażem RANY ZAWIERAJĄCE TKANKĘ MARTWICZĄ Z FIBRYNĄ, CZASEM RÓWNIEŻ ROPĘ przemyć ranę płynem fizjologicznym, osuszyć usunąć tkankę martwiczą nałożyć warstwę UniGelu o grubości 1-2 mm na całą powierzchnię rany przykryć ranę niechłonnym materiałem, nałożyć dodatkowe okrycie rany RANY NASKÓRKUJĄCE Podczas opatrunku należy uważać, aby nie uszkodzić tkanki po świeżo przebytej epitelializacji! przemyć ranę płynem fizjologicznym, osuszyć nałożyć warstwę UniGelu o grubości ok. 2 mm na całą powierzchnię rany nałożyć na ranę dodatkowy niechłonny opatrunek RANY ZAKAŻONE ORAZ RANY W STANIE KOLONIZACJI W tego typu ranach również polecamy użycie UniGelu, który w przypadku niedużego zakażenia rany lub jej kolonizacji może powstrzymać namnażanie się bakterii czy szerzenie infekcji. W tych przypadkach poleca się jednak częstsze zmiany opatrunku oraz bardzo dokładną kontrolę stanu rany. Jeżeli na początku leczenia dojdzie do pogorszenia lub stagnacji stanu rany, zalecamy stosowanie UniGelu łącznie z leczeniem antybiotykowym. W przypadku stosowania bakteriobójczych preparatów z zawartością srebra NIE WOLNO ŁĄCZYĆ tego leczenia ze stosowaniem UniGelu....z nami rosną możliwości Waszych pacjentów 5 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :25

6 Postępowanie podczas leczenia ran UniGelem RANY OSTRE DROBNE ZRANIENIA pęcherze, drobne otarcia i oparzenia, opryszczka, mniejsze rany RANY CIĘTE, SZARPANE, WIĘKSZE OTARCIA RANY POOPERACYJNE, RÓWNIEŻ W RAMACH CHIRURGII ESTETYCZNEJ OPARZENIA, ODMROŻENIA zatrzymać krwawienie dezynfekujący) usunąć ciała obce oczyścić ranę (woda bieżąca, roztwór w razie konieczności zszyć ranę pokryć całą powierzchnię rany cienką warstwą UniGelu (1-2 mm) w sytuacji, kiedy UniGel może zostać starty, należy dodatkowo okryć ranę (specjalny, nieprzepuszczalny opatrunek, w przypadku mniejszych ran nakleić plaster, pokryty uprzednio cienką warstwą żelu) w miejscach, gdzie nie grozi starcie żelu, nie trzeba dodatkowo okrywać rany opatrunek zmieniać raz na dobę lub w zależności od wysięku z rany po zszyciu rany należy pokryć całą powierzchnię blizny cienką warstwą (1-2 mm) UniGelu w razie potrzeby nałożyć dodatkowy opatrunek (specjalny nieprzylegający opatrunek lub inny materiał) zmiana opatrunku raz na okres 24 do 36 godzin oczyścić ranę pokryć CAŁĄ ZMIENIONĄ POWIERZCHNIĘ wraz z wąskim najbliższym obszarem zdrowej skóry warstwą UniGelu o grubości maksymalnie 2 mm aby efekt chłodzenia poparzonego miejsca był lepszy, można wcześniej schłodzić UniGel w lodówce w razie potrzeby dodatkowo okryć niechłonnym opatrunkiem Mężczyzna, ur oparzenia chemiczne twarzy przed zastosowaniem UniGelu trzeci dzień po zastosowaniu UniGelu piąty dzień po zastosowaniu UniGelu 6...przesuwamy granice wilgotnego gojenia ran 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :25

7 Ogólne zasady opatrywania ran Podczas opatrywania ran należy: zasady sterylności przestrzegać uszkodzić tkanki ziarnistej ani nabłonkowej nie stosować opatrunki właściwe dla aktualnego stadium rany starannie usztywniać opatrunki dokumentować opatrunki i leczenie Rana przed opatrzeniem Oczyszczenie rany pod bieżącą wodą, zdezynfekowanie rany, usunięcie ciał obcych z rany Aplikacja UniGelu na ranę Nakrycie rany z naniesionym UniGelem NIENASIĄKLIWYM materiałem opatrunkowym (kompres impregnowany, folia należy skonsultować się z farmaceutą) Zabezpieczenie opatrunkiem wtórnym Ostateczne zabezpieczenie rany. Zmiany opatrunku dokonuje się w zależności od ilości gromadzącego się wysięku jeden raz na dobę lub rzadziej WYRÓB MEDYCZNY Dostępny w opakowaniach: 5g 30 g 250 g gojenie się różnego rodzaju ran przyspiesza - rany pooperacyjne, owrzodzenia podudzi - odleżyny, oparzenia - otarcia, stopa cukrzycowa zmniejsza bolesność rany absorbuje wszelkie wysięki z rany nie przenika do organizmu poprawia wygląd blizny zapobiega powstawaniu strupów bezbolesna zmiana opatrunku raz na godzin...z nami rosną możliwości Waszych pacjentów 7 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :25

8 Studium przypadku Szpital św. Barbary w Sosnowcu 47-letni mężczyzna po amputacji podudzia prawego z powodu zespołu stopy cukrzycowej, 2 tygodnie po zabiegu rozejście się rany pooperacyjnej spowodowane tępym urazem kikuta (upadek). Leczony początkowo 10% Jodi Gelem przez 10 dni, stosowanym miejscowo na ranę 1 x dziennie, trafił do poradni chirurgicznej z raną w stanie jak niżej rana czysta, niezakażona, pokryta częściowo włóknikiem z widocznym rozejściem rany w linii szwów (fot. 1), bez tendencji do zamknięcia rozejścia rany. W tym stanie odstawiono Jodi Gel i włączono miejscowo UniGel 1 x dziennie po przemyciu rany roztworem 0,9% NaCl. Pacjent zgłaszał się do poradni co 7 dni na kontrolę po 7 dniach uzyskano zmniejszenie szpary rozejścia (fot. 2), po 2 tygodniach zamknięcie szpary rozejścia (fot. 3), po 3 tygodniach uzyskano całkowite wygojenie rany, pokrytej strupem (fot. 4). Opracował Specjalista Chirurg Michał Liszka fot dzień 1. fot dzień 8. fot dzień 15. fot dzień przesuwamy granice wilgotnego gojenia ran 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :25

9 Studium przypadków Kobieta, ur owrzodzenie podudzi dzień dzień dzień dzień 18. Pacjent niegojąca się rana po ileostomii Kobieta w wieku 79 lat, przyjęta celem opatrzenia i leczenia odleżyn nadciśnienie pierwotne, stan po dehydratacji, wrzód odleżynowy IV stopnia na obydwu pośladkach rozpoczęcie leczenia UniGelem Odleżyny IV stopnia na prawym pośladku: 6 x 4 cm, z występującą centralnie martwicą po 63 dniach leczenia po 14 dniach leczenia Odleżyny na prawym pośladku: 2 x 4 cm, po 14 dniach leczenia Odleżyny na lewym pośladku po 63 dniach leczenia po 63 dniach leczenia Odleżyny na prawym pośladku: 1 x 1,5 cm, po 63 dniach leczenia...z nami rosną możliwości Waszych pacjentów 9 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :25

10 Studium przypadków Pacjent pogryziony przez psa, okres leczenia 3 tygodnie, zmiana opatrunku 3 x w tygodniu dzień dzień dzień 14. Mężczyzna zranił się piłą tarczową. Okres leczenia Zmiany opatrunku w ciągu pierwszych dwóch tygodni co 2-3 dni, potem zmiana opatrunku raz w tygodniu Kobieta w wieku 64 lat diabetes melitus przesuwamy granice wilgotnego gojenia ran 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :25

11 Studium przypadków Kobieta, ur stopa cukrzycowa Kobieta, ur diabetes melitus, rak szyjki macicy, na śródstopiu prawej nogi rana po upadku ze schodów Pacjent, ur owrzodzenie podudzia. Przeprowadzono nekrektomię, a następnie zastosowano UniGel Kobieta, ur odleżyna pięty Mężczyzna, ur owrzodzenie podudzi. Przeprowadzono nekrektomię, a następnie zastosowano leczenie UniGelem , po 13 dniach...z nami rosną możliwości Waszych pacjentów 11 13A004_broszura_chirurgiczna_v11.indd :26

12 Apotex ZASTOSOWANIE UNIGELU RANY OSTRE zadrapania, rozcięcia, rany szarpane rany kąsane, cięte, kłute, rany po urazach i ugryzieniach rany pooperacyjne (po zabiegach chirurgii plastycznej i estetycznej) przy trądziku i trudno gojącej się opryszczce, pęknięciach ust rany pooperacyjne, poporodowe odleżyny u pacjentów unieruchomionych pęcherze, drobne otarcia rany pooperacyjne (w tym po liftingu twarzy) odleżyny uciskowe, owrzodzenia neuropatyczne rany przy usuniętych rurkach tracheostomijnych rany po usuniętych dojściach do żył rany przy różnego rodzaju przetokach (PEG) pęknięcia odbytu, szczelina odbytu, żylaki odbytu, hemoroidy oparzenia nadkażenie w przebiegu atopowego zapalenia skóry zranienia skóry w wyniku naświetlań owrzodzenia spowodowane niedokrwieniem tkanek owrzodzenia w przebiegu zmian niedokrwiennych i w przebiegu niewydolności żylnej, stopa cukrzycowa i miażdżyca tętnic rany pooperacyjne po mastektomii rany po amputacjach oraz w wyniku infekcji w ranie owrzodzenia powstałe w wyniku stosowanej radioterapii przy chorobie nowotworowej rany w zakażeniach pępka u noworodków rany po wkłuciach przy stosowaniu pomp insulinowych oparzenia termiczne, odmrożenia, oparzenia chemiczne Skład: hydrofilowy żel metakrylowy będący usieciowanym kopolimerem 2-hydroksyetylometakrylanu, który posiada polimerowo wiązane i sterycznie osłaniane grupy aminowe. Opracowano na podstawie materiałów Apotex INC oraz WAKE SRO. 09/ A004_broszura_chirurgiczna_v11_okladka.indd :28