Certum 1. CEL WYMAGANIA ROZPOCZĘCIE ZAKOŃCZENIE POSTĘPOWANIE...2

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Certum 1. CEL WYMAGANIA ROZPOCZĘCIE ZAKOŃCZENIE POSTĘPOWANIE...2"

Transkrypt

1 Certum Asseco Data Systems S.A., ul. Podolska 21, Gdynia; Korespondencja: ul. Bajeczna 13, Szczecin, Infolinia Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ, VIII Wydział Gospodarczy KRS nr , NIP: , Kapitał zakładowy: (wpłacony w całości) 1. CEL WYMAGANIA ROZPOCZĘCIE ZAKOŃCZENIE POSTĘPOWANIE OBOWIĄZUJĄCE AKTY PRAWNE AKTYWACJA WNIOSKU O WYDANIE CERTYFIKATU KWALIFIKOWANEGO POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU PRZYGOTOWANIA DOKUMENTÓW FORMALNYCH W PUNKCIE SYSTEMU REJESTRACJI SAMODZIELNE PRZYGOTOWANIE DOKUMENTÓW FORMALNYCH PRZEZ KLIENTA PRZEKAZANIE DOKUMENTÓW DO CERTUM PRZEKAZANIE DOKUMENTÓW DO CERTUM ŚCIEŻKA EKSPRESOWA DOKUMENTY ZWIĄZANE Strona 1 z 11

2 1. CEL Celem niniejszej procedury jest określenie zasad obsługi klienta/wnioskodawcy w punktach systemu rejestracji w zakresie świadczenia usług certyfikacyjnych. Procedura realizowana jest każdorazowo, gdy zachodzi potrzeba potwierdzenia tożsamości lub innych atrybutów (np. roli w firmie) wnioskodawcy ubiegającego się o wydanie certyfikatu przez Certum. 2. WYMAGANIA Proces wymaga osobistego stawienia się subskrybenta/wnioskodawcy w punktach systemu rejestracji lub wizyty Operatora punktu systemu rejestracji u subskrybenta/wnioskodawcy. Podczas wizyty subskrybent musi posiadać przy sobie dokumenty, które pozwolą na potwierdzenie tożsamości, jego pełnomocnictw oraz innych danych umieszczonych na jego żądanie w certyfikacie. Operator punktu systemu rejestracji potwierdzający tożsamość klienta musi sporządzić Oświadczenie o potwierdzeniu tożsamości. Wymagane jest przedstawienie przez klienta ważnego dowodu osobistego lub paszportu. Dołączenie do zestawu dokumentów uwierzytelniających tożsamość firmy, organizacji, bądź instytucji w przypadku certyfikatu firmowego z dodatkowymi danymi i certyfikatu pieczęci elektronicznej. 3. ROZPOCZĘCIE Procedurę inicjuje złożenie przez wnioskodawcę wniosku o wydanie certyfikatu. Podpisanie wniosku i umowy przez klienta/wnioskodawcę. Wniosek może zostać przygotowany przez wnioskodawcę lub przez osobę potwierdzającą tożsamość w obecności wnioskodawcy. 4. ZAKOŃCZENIE Procedurę kończy wydanie oświadczenia o potwierdzeniu tożsamości wnioskodawcy, zawarcie umowy na świadczenie usług certyfikacyjnych. Wymienione dokumenty przekazywane są do Certum. 5. POSTĘPOWANIE Operator punktu systemu rejestracji przed przystąpieniem do weryfikacji i zawarciem umowy informuje (na piśmie lub w formie dokumentu elektronicznego), w sposób jasny i powszechnie zrozumiały, o dokładnych warunkach użycia certyfikatu kwalifikowanego, w tym o sposobie rozpatrywania skarg i sporów (zakres i ograniczenia stosowania, skutki prawne składania podpisów elektronicznych weryfikowanych przy pomocy certyfikatu kwalifikowanego). Powyższe kwestie zawarte są w Regulaminie kwalifikowanych usług zaufania dostępnym na stronie internetowej pod adresem - Repozytorium. Operator punktu systemu rejestracji jest zobowiązany uzyskać pisemne potwierdzenie zapoznania się z powyższymi informacjami oraz pisemną zgodę klienta na stosowanie danych do weryfikacji jego podpisu elektronicznego poprzez złożenie własnoręcznego podpisu pod treścią Umowy. Strona 2 z 11

3 5.1 Obowiązujące akty prawne Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) NR 910/2014 w sprawie identyfikacji elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym oraz uchylające dyrektywę 1999/93/WE, Rozporządzenie wykonawcze komisji (UE) 2015/1501, z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ram interoperacyjności na podstawie art. 12 ust. 8 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 910/2014 w sprawie identyfikacji elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym, Ustawą o usługach zaufania oraz identyfikacji elektronicznej z dnia 5 września 2016 r., Normy ETSI, Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych). 5.2 Aktywacja wniosku o wydanie certyfikatu kwalifikowanego. Operator punktu systemu rejestracji w obecności klienta: wypełnienie formularza aktywacyjnego wniosek o wydanie certyfikatu, weryfikację tożsamości klienta, podpisanie dokumentów formalnych, przekazanie dokumentów do Certum Wypełnienie formularza aktywacyjnego wniosek o wydanie certyfikatu. Wnioski o wydanie certyfikatu podpisu elektronicznego i pieczęci elektronicznej wypełniane są na stronie internetowej zgodnie z instrukcjami: Załącznik nr. 1 - Instrukcja wypełnienie wniosku oraz weryfikacji tożsamości subskrybenta, Załącznik nr. 2 - Instrukcja wypełnienie wniosku oraz weryfikacji tożsamości obcokrajowców. Uwaga: Operator punktu systemu rejestracji informuje o zapisach w Ustawie o usługach zaufania oraz identyfikacji elektronicznej, stanowiących o konieczności potwierdzenia danych, które są zawarte w wydanym certyfikacie. Art. 14. Kwalifikowany dostawca usług zaufania, wydając kwalifikowany certyfikat podpisu elektronicznego, jest obowiązany: Strona 3 z 11

4 1) uzyskać od osoby ubiegającej się o certyfikat potwierdzenie przyporządkowania do niej danych służących do weryfikacji podpisu elektronicznego, które są zawarte w wydanym certyfikacie; Dane które znajdą się w certyfikacie zgodnie z Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) NR 910/2014, Rozporządzenie wykonawcze komisji (UE) 2015/1501 oraz norm ETSI Electronic Signatures and Infrastructures (ESI); Policy and security requirements for Trust Service Providers issuing certificates; Part 1: General requirements, ETSI EN Electronic Signatures and Infrastructures (ESI) Dane które znajdują się w certyfikacie osobistym (uniwersalnym): Pierwsze imię zawsze (TAK), Nazwisko zawsze (TAK), Obywatelstwo zawsze (TAK), Nazwa powszechna występująca w certyfikacie zawsze (TAK) -(może zawierać tylko imię i nazwisko subskrybenta), Identyfikator wnioskodawcy zawsze (TAK) identyfikatorem wnioskodawcy może być: o PESEL, o Paszport (seria i numer), o Dowód osobisty (seria i numer), o NIP (osobisty subskrybenta jeżeli ma do tego prawo). Co najmniej jeden z powyższych identyfikatorów musi być zawarty w certyfikacie (certyfikat może zawierać więcej niż jeden identyfikator). Uwaga: Identyfikatorem wnioskodawcy nie może być Karta pobytu. Na podstawie Karty pobytu można jedynie potwierdzić tożsamość lub PESEL wnioskodawcy Dane które znajdują się w certyfikacie firmowym (z dodatkowymi danymi): Wszystkie dane Subskrybenta zgodnie z informacją zawartą w opisie do certyfikatu osobistego. Nazwa powszechna występująca w certyfikacie zawsze (TAK)(może zawierać imię i nazwisko subskrybenta i dane organizacji lub inny zapis np. imię i nazwisko notariusz, osoba upoważniona do.), Nazwa organizacji - zawsze (TAK), Adres (np. ulica/plac/wieś) oraz numer domu i lokalu - zawsze (TAK), Kod pocztowy i miejscowość - zawsze (TAK), Województwo - zawsze (TAK), Kraj podmiotu - zawsze (TAK), Kraj z adresu - zawsze (TAK), Numer podstawy prawnej funkcjonowania - zawsze (TAK) - identyfikatorem podmiotu może być: o NIP organizacji, o KRS, o REGON. W danych do certyfikatu może być umieszczony więcej niż jeden identyfikator Dane które znajdują się w certyfikacie kwalifikowanym pieczęci elektronicznej: Nazwa powszechna występująca w certyfikacie zawsze (TAK)(może zawierać nazwę organizacji), Nazwa organizacji - zawsze (TAK), Adres (np. ulica/plac/wieś) oraz numer domu i lokalu - zawsze (TAK), Strona 4 z 11

5 Kod pocztowy i miejscowość - zawsze (TAK), Województwo - zawsze (TAK), Kraj - zawsze (TAK), Numer podstawy prawnej funkcjonowania - zawsze (TAK) - identyfikatorem podmiotu może być: o NIP organizacji, o KRS, o REGON. W danych do certyfikatu może być umieszczony więcej niż jeden identyfikator. Uwaga: Wszystkie dane zawarte w danych do certyfikatu muszą być potwierdzone na podstawie przedstawionych przez subskrybenta dokumentów Na życzenie klienta Operator punktu systemu rejestracji umieszcza w danych widocznych w certyfikacie, dane zgodnie z przedkładanym dokumentem tożsamości: Drugie imię, Adres poczty elektronicznej, Stanowisko, Inne dane możliwe do umieszczenia w certyfikacie. Uwaga: Wszystkie dane zawarte w danych do certyfikatu muszą być potwierdzone na podstawie przedstawionych przez subskrybenta dokumentów W przypadku certyfikatów kwalifikowanych podpisu elektronicznego firmowego - certyfikat z danymi osoby fizycznej (reprezentującej podmiot prawny) i z danymi tego podmiotu oraz certyfikatu kwalifikowanego pieczęci elektronicznej wymagane są dokumenty potwierdzające dane firmy/instytucji zgodnie z instrukcją: Załącznik nr. 3 - Dokumenty wymagane do potwierdzenia danych reprezentowanego podmiotu W przypadku obsługi osób niepełnosprawnych obowiązuje: Załącznik nr. 4 - Instrukcja obsługi osób niepełnosprawnych, Załącznik nr. 5 - Oświadczenie o obsłudze osoby niepełnosprawnej W polu Wybór opiekuna klienta Operator punktu systemu rejestracji wybiera: Punkt Potwierdzania Tożsamości i wpisuje kod PPT - dokumenty formalne klienta zostaną udostępnione Operatorom wybranego punktu PPT Po wypełnieniu formularza klient jest proszony o sprawdzenie poprawności danych w nim zawartych oraz potwierdza zapoznanie się z informacją: Strona 5 z 11

6 Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (zwanego dalej Rozporządzeniem ) informujemy, że: 1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest Asseco Data Systems S.A. z siedzibą w Gdyni, ul. Podolska 21, Gdynia. 2. Kontakt do Inspektora ochrony danych w Asseco Data Systems S.A. można uzyskać pod adresem IOD@assecods.pl, tel Pana/Pani dane osobowe przetwarzane będą w celach niezbędnych do wykonania umowy, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b Rozporządzenia. 4. Pana/Pani dane osobowe będą przechowywane przez okres 20 lat na podstawie art. 17 ust. 2 ustawy z dnia 5 września 2016 r. o usługach zaufania oraz identyfikacji elektronicznej (Dz.U poz. 1579). 5. Posiada Pan/Pani prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia/zapomnienia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Realizację wszystkich powyższych praw można zrealizować poprzez wniosek złożony na stronie 6. Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do Regulatora, gdy uzna Pan/Pani, iż przetwarzanie danych osobowych Pana/Pani dotyczących narusza przepisy Rozporządzenia. 7. Podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy. Jest Pan/Pani zobowiązana do ich podania, a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie niemożność przeprowadzenia procesu wydania certyfikatu kwalifikowanego. Oświadczam, że zapoznałem się z powyższą klauzulą informacją dotyczącą ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. otrzymywanie informacji o aktualnej ofercie Asseco Data Systems S.A. i wyrażenie zgody na przetwarzanie swoich danych osobowych w celach marketingowych (nie wymagane). Po sprawdzeniu poprawności danych, formularz jest przesyłany do systemu Certum i automatycznie generuje dokumenty formalne klienta. 5.3 Postępowanie w przypadku przygotowania dokumentów formalnych w Punkcie Systemu Rejestracji. Operator punktu systemu rejestracji przygotowuje i weryfikuje poprawność wypełnionych dokumentów. Umowa z Subskrybentem (2 egzemplarze), Wniosek o wydanie certyfikatu kwalifikowanego - Załącznik nr 1 do Umowy z Subskrybentem (2 egzemplarze), Oświadczenie o potwierdzeniu tożsamości (1 egzemplarz), Strona 6 z 11

7 Pełnomocnictwo (tylko przy certyfikacie firmowym i certyfikacie pieczęci elektronicznej) (1 egzemplarz). Operator punktu systemu rejestracji weryfikuje wszystkie dane zawarte we Wniosku (Załącznik nr 1 do Umowy z Subskrybentem) o wydanie certyfikatu kwalifikowanego, a w przypadku certyfikatu firmowego i certyfikatu pieczęci elektronicznej, również dane zawarte w Umowie z Subskrybentem oraz Pełnomocnictwie. W przypadku stwierdzenia niezgodności w danych Subskrybenta lub podmiotu, należy ponownie wypełnić odpowiedni formularz aktywacyjny. Subskrybent zapoznaje się z treścią wyżej wymienionych dokumentów oraz sprawdza poprawność swoich danych Umowa z Subskrybentem: Operator punktu systemu rejestracji występujący z upoważnienia Zarządu Asseco Data Systems S.A. (na podstawie udzielonego pełnomocnictwa) oraz Subskrybent, zobowiązani są do obustronnego podpisania Umowy z Subskrybentem, poprzez: uzupełnienie daty i miejscowości na pierwszej stronie dokumentu (Operator punktu systemu rejestracji), akceptację treści pierwszej strony dokumentu (podpis skrócony Operatora punktu systemu rejestracji i klienta), akceptację drugiej strony umowy (podpis wraz z pieczątką imienną Z upoważnienia Zarządu Asseco Data Systems S.A. Operatora w polu Asseco Data Systems oraz podpis klienta w polu Czytelny podpis Subskrybenta) Wniosek o wydanie certyfikatu kwalifikowanego - Załącznik nr 1 do Umowy z Subskrybentem. Klient zobowiązany jest do: akceptacji treści pierwszej strony dokumentu (podpis skrócony klienta, niekoniecznie jeśli dokument jest zadrukowany dwustronnie), akceptację drugiej strony wniosku (miejscowość, data oraz czytelny podpis klienta, w wyznaczonym miejscu) Oświadczenie o potwierdzeniu tożsamości Wypełnia Operator punktu systemu rejestracji na podstawie przedłożonego dokumentu tożsamości Klienta. Operator punktu systemu rejestracji poświadcza, że w jego obecności klient złożył podpis na Umowie oraz Wniosku (Załącznik nr 1 do Umowy z Subskrybentem) o wydanie certyfikatu kwalifikowanego. Weryfikacja tożsamości subskrybenta prowadzona jest na podstawie osobistego stawiennictwa subskrybenta przed osobą potwierdzającą tożsamość na podstawie ważnego Dowodu Osobistego (IDCard), Karty Pobytu lub Paszportu. Operator jest zobowiązany sprawdzić przedłożony dokument tożsamości: ważność dokumentu, Strona 7 z 11

8 zabezpieczenia dokumentu (znaki wodne, hologramy, UV i inne), stan (uszkodzenia, załamania, w przypadku paszportu również kolejność stron, wiza), zgodność zdjęcia z osobą przedkładającą dokument. Na wstępie osoba potwierdzająca tożsamość zobowiązana jest upewnić się, że formularz oświadczenia o potwierdzeniu tożsamości należy do osoby subskrybenta. Aby wykluczyć możliwość pomyłki należy porównać ze sobą numery Załącznika, Umowy oraz Oświadczenia, które muszą być takie same. Oświadczenie należy uzupełnić w następujący sposób: Imię i nazwisko osoby potwierdzającej tożsamość Imię i nazwisko Operatora PPT/PR. Numer PESEL osoby potwierdzającej tożsamość Numer PESEL Operatora PPT/PR. Imię i nazwisko Subskrybenta Imię i Nazwisko Subskrybenta uzupełniane przez system automatycznie, należy sprawdzić czy są zgodne z przedstawionym dokumentem tożsamości. PESEL Subskrybenta - uzupełniane przez system automatycznie, należy sprawdzić czy są zgodne z przedstawionym dokumentem tożsamości. Data urodzenia Subskrybenta Jeśli dokument tożsamości nie zawiera tych informacji, można - ale nie trzeba posiłkować się danymi z Załącznika nr 1. Miejsce urodzenia Subskrybenta Jeśli dokument tożsamości nie zawiera tych informacji, można - ale nie trzeba posiłkować się danymi z Załącznika nr 1. Rodzaj dokumentu tożsamości Paszport, Dowód Osobisty. Seria i numer dokumentu tożsamości Seria i numer Paszportu / Dowodu Osobistego Data ważności (DD-MM-RRRR) dokumentu tożsamości Subskrybenta okres ważności dokumentu na podstawie którego potwierdzana jest tożsamość. W przypadku podanie błędnej daty na Oświadczeniu konieczne będzie wypełnienie i przesłanie nowego Oświadczenia z poprawną datą. w przypadku, gdy data ważności jest NIEOZNACZONY, należy podać datę Na Oświadczeni o potwierdzeniu tożsamości proszę wpisywać NIEOZ- NACZONY lub NIEOZNACZONY i data wydania dokumentu. Oznaczenie organu wydającego Organ wydający Paszport / Dowód Osobisty. Miejscowość i data (DD-MM-RRRR) Operatora PPT/PR uzupełnia podczas wypełnienia dokumentu. Pieczątka i czytelny podpis osoby potwierdzającej tożsamość Podpis Operatora PPT/PR wraz z pieczątką o treści: Z upoważnienia Prezesa Zarządu Asseco Data Systems S.A. Strona 8 z 11

9 Uwaga: Obowiązek podawania daty ważności dokumentu wynika z obowiązującej normy ET- SI REG : The TSP shall record all the information necessary to verify the subject's identity and if applicable, any specific attributes of the subject, including any reference number on the documentation used for verification, and any limitations on its validity. Data ważności dokumentu należy podać datę ważności dokumentu, zgodnie z informacja podaną na dokumencie tożsamości. W przypadku podania błędnej daty na wniosku nie ma możliwości ręcznej poprawki konieczne jest wypełnienie nowego wniosku. W przypadku podanie błędnej daty na Oświadczeniu konieczne będzie wypełnienie i przesłanie nowego Oświadczenia z poprawną datą. Data ważności dokumentu w przypadku, gdy data ważności jest NIEOZNACZONY, należy podać datę Na Oświadczeni o potwierdzeniu tożsamości proszę wpisywać NIEOZNACZONY lub NIEOZNA- CZONY i data wydania dokumentu Pełnomocnictwo Operator punktu systemu rejestracji weryfikuje poprawność przedłożonego pełnomocnictwa z dołączonymi dokumentami określającymi zasady reprezentacji podmiotu. Subskrybent zobowiązany jest do: uzyskania czytelnego podpisu(ów) lub skróconego podpisu(ów) wraz z pieczątką(ami) imienną na pełnomocnictwie osób upoważnionych do jego podpisania, zgodnego z zasadami reprezentacji podmiotu, umieszczenia pieczęci nagłówkowej podmiotu w lewym górnym rogu dokumentu, określenia miejscowości i daty wystawienia dokumentu w prawym górnym rogu dokumentu. Pełnomocnictwo nie jest wymagane w przypadku gdy subskrybent jest upoważniony do samodzielnej reprezentacji firmy / jednostki / instytucji (np. prezes zarządu, wójt, burmistrz, prezydent itp.). Konieczność przedłożenia pełnomocnictwa uzależniona jest od zapisanego w KRS/CEiDG lub akcie wyboru / mianowania na stanowisko lub pełnomocnictwie notarialnym, sposobu reprezentacji firmy, jednostki, instytucji. 5.4 Samodzielne przygotowanie dokumentów formalnych przez klienta W przypadku gdy klient samodzielnie przygotuje dokumenty (poza punktem systemu rejestracji), Operator punktu systemu rejestracji przechodzi do weryfikacji jego tożsamości wg procedury opisanej powyżej (punkt 5.4.3). Operator punktu systemu rejestracji zobowiązuje się do rzetelnego sprawdzania poprawności danych zawartych w przedkładanych dokumentach. Należy poprosić klienta o przygotowanie dokumentów otrzymanych od Certum oraz dokumentu tożsamości. Dokument tożsamości wykorzystywany do weryfikacji tożsamości musi być ten sam, jaki został wymieniony w momencie wypełniania przez klienta elektronicznego formularza. Strona 9 z 11

10 Należy poprosić klienta o odszukanie "Oświadczenia" a następnie uzupełnić dokument zgodnie z pkt Należy poprosić klienta o odszukanie "Umowy z Subskrybentem", o Sprawdzić w Umowie z Subskrybentem czy dane subskrybenta (imię, nazwisko, PESEL, itp.) na pierwszej stronie zgadzają się z danymi na oświadczeniu. Sprawdź czy numer na oświadczeniu w prawym górnym rogu zgadza się z numerem Umowy z Subskrybentem. o Należy poprosić klienta o podpisanie dwóch egzemplarzy Umowy z Subskrybentem na ostatniej stronie (razem z datą), oraz zaparafowanie każdej strony Umowy. o Po prawej stronie pod podpisem Subskrybenta, przystaw pieczątkę Z upoważnienie Zarządu, umieść swój czytelny podpis wraz z datą. Przy uproszczonej procedurze Partner nie podpisuje się po stronie Asseco Data Systems, a jedynie podpisem i pieczęcią, potwierdza złożenie podpisu w jego obecności. Należy poproś klienta o odszukanie "Załącznika nr 1". o Sprawdzić czy numer na Oświadczeniu w prawym górnym rogu zgadza się z numerem na Załączniku nr 1. o Należy poprosić klienta o czytelne podpisanie dwóch egzemplarzy Załącznika nr 1 na ostatniej stronie (razem z datą i miejscowością), oraz zaparafowanie każdej strony załącznika. o Po prawej stronie pod podpisem Subskrybenta, przystaw pieczątkę Z upoważnienie Zarządu, umieść swój podpis wraz z datą. Przy uproszczonej procedurze Partner podpisem i pieczęcią, potwierdza złożenie podpisu w jego obecności. Komplet dokumentów oddaj Klientowi. 5.5 Przekazanie dokumentów do Certum Operator po dokonaniu wyżej wymienionych czynności formalnych, przekazuje klientowi: 1 egzemplarz obustronnie podpisanej Umowy z Subskrybentem, 1 egzemplarz podpisanego przez wnioskodawcę Załącznika nr 1 do Umowy z Subskrybentem. Uwaga: W przypadku Samodzielne przygotowanie dokumentów formalnych przez klienta pkt 5.4 oddaje Klientowi komplet dokumentów (klient sam przesyła dokumenty do Certum). Operator punktu systemu rejestracji przekazuje komplet dokumentów do Certum: 1 egzemplarz obustronnie podpisanej Umowy z Subskrybentem, 1 egzemplarz podpisanego przez wnioskodawcę Załącznika nr 1 do Umowy z Subskrybentem, wypełnione przez Operatora punktu systemu rejestracji Oświadczenie o potwierdzeniu tożsamości, Strona 10 z 11

11 pełnomocnictwo wraz z kompletem dokumentów firmowych (dotyczy certyfikatu z dodatkowymi danymi). Dokumenty są przekazywane pocztą-polską, pocztą-kurierską z zachowaniem zasad poufności danych osobowych do Certum na adres: Asseco Data Systems S.A. Certum ul. Bajeczna 13, Szczecin, Polska. 5.6 Przekazanie dokumentów do Certum ścieżka ekspresowa Dokumenty klienta są przekazywane do Certum zgodnie z Procedurą ścieżki ekspresowej. 6. DOKUMENTY ZWIĄZANE Załącznik nr 1 - Instrukcja wypełnienie wniosku oraz weryfikacji tożsamości subskrybenta, Załącznik nr 2 - Instrukcja wypełnienie wniosku oraz weryfikacji tożsamości obcokrajowców, Załącznik nr 3 - Dokumenty wymagane do potwierdzenia danych reprezentowanego podmiotu, Załącznik nr 4 - Instrukcja obsługi osób niepełnosprawnych, Załącznik nr 5 - Oświadczenie o obsłudze osoby niepełnosprawnej, Procedura ścieżki ekspresowej Strona 11 z 11

Proces dla cudzoziemców

Proces dla cudzoziemców Proces dla cudzoziemców Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości Wersja 1.1 S t r o n a 2 Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości Spis treści 1. Rejestracja

Bardziej szczegółowo

Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości

Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości Proces dla cudzoziemców Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości Wersja 1.1 Strona 2 Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości Spis treści 1. Rejestracja

Bardziej szczegółowo

Certyfikat Kwalifikowany Wymagane dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości

Certyfikat Kwalifikowany Wymagane dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości Certyfikat Kwalifikowany Wymagane Dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości. Certyfikat Kwalifikowany Wymagane dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości Wersja 1.2 S t r o n a 2 Spis treści. 1. Wymagane Dokumenty...

Bardziej szczegółowo

Certyfikat Kwalifikowany Wymagane Dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości.

Certyfikat Kwalifikowany Wymagane Dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości. Certyfikat Kwalifikowany Wymagane Dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości. Certyfikat Kwalifikowany Wymagane dokumenty oraz Weryfikacja Tożsamości Wersja 1.1 Strona 2 Spis treści. 1. Wymagane Dokumenty...

Bardziej szczegółowo

Krok 2 Aktywacja karty Certum

Krok 2 Aktywacja karty Certum Krok 2 Aktywacja karty Certum wersja 1.6 Spis treści KROK 2 - AKTYWACJA KARTY CERTUM... 3 2.1. OPIS PROCESU... 3 2.2. SPOSÓB WYPEŁNIENIA FORMULARZA... 5 2.3. WYKAZ POTRZEBNYCH DOKUMENTÓW DO UZYSKANIA CERTYFIKATU

Bardziej szczegółowo

Certyfikat kwalifikowany

Certyfikat kwalifikowany Certyfikat kwalifikowany Krok 2 Aktywacja karty. Instrukcja uzyskania certyfikatu kwalifikowanego Krok 2 Aktywacja karty Wersja 1.7 Spis treści 2. KROK 2 Aktywacja karty... 3 2.1. Opis procesu... 3 2.2.

Bardziej szczegółowo

Krok 2 Aktywacja karty Certum

Krok 2 Aktywacja karty Certum Krok 2 Aktywacja karty Certum wersja 1.6 Spis treści KROK 2 - AKTYWACJA KARTY CERTUM... 3 2.1. OPIS PROCESU... 3 2.2. SPOSÓB WYPEŁNIENIA FORMULARZA... 5 2.3. WERYFIKACJA TOŻSAMOŚCI... 7 KROK 2 - AKTYWACJA

Bardziej szczegółowo

Certyfikat kwalifikowany

Certyfikat kwalifikowany Certyfikat kwalifikowany Krok 2 Aktywacja karty. Instrukcja uzyskania certyfikatu kwalifikowanego Krok 2 Aktywacja karty Wersja 1.8 Spis treści 2. KROK 2 Aktywacja karty... 3 2.1. Opis procesu... 3 2.2.

Bardziej szczegółowo

Procedura uzyskania uprawnień przez Operatora, proces weryfikacji oraz wydawanie Kwalifikowanego Podpisu Elektronicznego przez ADS

Procedura uzyskania uprawnień przez Operatora, proces weryfikacji oraz wydawanie Kwalifikowanego Podpisu Elektronicznego przez ADS Załącznik nr 4 do Umowy Autoryzującej Partnerski Punkt Rejestracji Procedura uzyskania uprawnień przez Operatora, proces weryfikacji oraz wydawanie Kwalifikowanego Podpisu Elektronicznego przez ADS 1.

Bardziej szczegółowo

ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW

ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW Załącznik do Zarządzenia Nr 666/PS/2019 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 17 lipca 2019 roku ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW 1. Przystąpienie do uczestnictwa w programach społecznych odbywa się na zasadach

Bardziej szczegółowo

Instrukcja pobrania i instalacji. certyfikatu Premium EV SSL. wersja 1.4 UNIZETO TECHNOLOGIES SA

Instrukcja pobrania i instalacji. certyfikatu Premium EV SSL. wersja 1.4 UNIZETO TECHNOLOGIES SA Instrukcja pobrania i instalacji certyfikatu Premium EV SSL wersja 1.4 Spis treści 1. WSTĘP... 3 2. TWORZENIE CERTYFIKATU... 3 2.1. TWORZENIE CERTYFIKATU POPRZEZ WNIOSEK CSR... 4 3. WERYFIKACJA... 7 3.1.

Bardziej szczegółowo

... nazwa studiów podyplomowych

... nazwa studiów podyplomowych Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 48 Rektora UJ z 5 lipca 2018 r. KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA NA STUDIA PODYPLOMOWE... nazwa studiów podyplomowych 1. Imię (imiona):... Nazwisko:... a) nazwisko rodowe:...

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN INFORMACJE WSTĘPNE

REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN INFORMACJE WSTĘPNE REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN 1 INFORMACJE WSTĘPNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki oraz zasady Akcji promocyjnej prowadzonej pod nazwą AMBASADOR DEER DESIGN (dalej: Akcja promocyjna ), która

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr) Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 63/19 Prezydenta Miasta Kołobrzeg z dnia 11.06.2019 r. WYDANIE KKM WNIOSEK O PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Pola wyboru zaznaczaj

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY PREZYDENT MIASTA KATOWICE UL. MŁYŃSKA 4 40-098 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość dotyczą

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY PREZYDENT MIASTA KATOWICE UL. MŁYŃSKA 4 40-098 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość dotyczą

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA WYPEŁNIA SZKOŁA data złożenia..... imiona i nazwiska rodziców/opiekunów prawnych dziecka........ adres do korespondencji podpis Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 4 z Oddziałami Integracyjnymi im. B. Chącińskiego

Bardziej szczegółowo

Instrukcja aktywacji karty certyfikat kwalifikowany. wersja 5.3 UNIZETO TECHNOLOGIES SA

Instrukcja aktywacji karty certyfikat kwalifikowany. wersja 5.3 UNIZETO TECHNOLOGIES SA Instrukcja aktywacji karty certyfikat kwalifikowany wersja 5.3 Spis treści 1. INSTRUKCJA POSTĘPOWANIA Z DOKUMENTAMI... 3 2. WERYFIKACJA TOśSAMOŚCI... 4 3. LISTA WYMAGANYCH DOKUMENTÓW... 5 4. PODSTAWOWE

Bardziej szczegółowo

efaktura - zgoda Klienta

efaktura - zgoda Klienta efaktura - zgoda Klienta Data... Imię i nazwisko Abonenta:.. Adres:. Nr Umowy:.. Kod Abonenta:.. 1. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 14 lipca 2005r. (Dz. U. 2005 r., nr 133, poz. 1119)

Bardziej szczegółowo

Umowa powierzenia przetwarzania danych osobowych

Umowa powierzenia przetwarzania danych osobowych Umowa powierzenia przetwarzania danych osobowych Umowa zawarta w dniu.roku w Szczecinie pomiędzy: Asseco Data Systems S.A. z siedzibą w Gdyni (81-321) przy ul. Podolskiej 21, wpisaną do rejestru przedsiębiorców

Bardziej szczegółowo

Regulamin Newslettera platformy internetowej Payhelp

Regulamin Newslettera platformy internetowej Payhelp Regulamin Newslettera platformy internetowej Payhelp 1. Definicje O ile z treści Regulaminu nie wynika co innego, poniższe pojęcia mają następujące znaczenie: Regulamin - oznacza niniejszy Regulamin korzystania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK SR. o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. ... Imię (imiona) i nazwisko

WNIOSEK SR. o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. ... Imię (imiona) i nazwisko wzór 2018 Nr sprawy... WNIOSEK SR o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami) Imię (imiona) i nazwisko seria...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA * Załącznik Nr 2 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Mieszkańca Md Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH

Bardziej szczegółowo

Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 40 w Gdyni Wniosek o przyjęcie do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI 1 [ADMINISTRATOR DANYCH OSOBOWYCH]

POLITYKA PRYWATNOŚCI 1 [ADMINISTRATOR DANYCH OSOBOWYCH] POLITYKA PRYWATNOŚCI 1 [ADMINISTRATOR DANYCH OSOBOWYCH] 1. Administratorem danych osobowych zbieranych za pośrednictwem Serwisu www.coraltravel.pl (Serwis), czyli podmiotem decydującym o tym, jak będą

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem Termin przyjęcia dziecka do żłobka: PESEL* DANE OSOBOWE DZIECKA W przypadku braku numeru PESEL: -seria i numer paszportu potwierdzającego

Bardziej szczegółowo

Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka

Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka Kwestionariusz zapisu do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu do klasy... Wypełnia rodzic Dane osobowe dziecka Imię (imiona) i nazwisko Obywatelstwo 1) polskie i miejsce urodzenia 2) inne (proszę

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku Zarządzenie Nr 0050.117.2018 Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku w sprawie zmiany Zarządzenia Nr 0050.50.2017 Burmistrza Radzymina z dnia 7 czerwca 2017 roku w sprawie zasad weryfikacji uprawnień

Bardziej szczegółowo

OFERTA EKONOMICZNA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ DLA GOSPODARSTWA DOMOWEGO NA ROK Gdynia, 24 maja 2018 Strona 1

OFERTA EKONOMICZNA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ DLA GOSPODARSTWA DOMOWEGO NA ROK Gdynia, 24 maja 2018 Strona 1 OFERTA EKONOMICZNA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ DLA GOSPODARSTWA DOMOWEGO NA ROK 2018 Gdynia, 24 maja 2018 Strona 1 1. DANE O OFERENCIE. 1.1. Nazwa: ERGO ENERGY Sp. z o.o. 1.2. Adres: ul. S. Batorego

Bardziej szczegółowo

Aneks z dnia r. do Regulaminu Programu Lojalnościowego Kupuj w Społem

Aneks z dnia r. do Regulaminu Programu Lojalnościowego Kupuj w Społem Aneks z dnia 4.04.2018r. do Regulaminu Programu Lojalnościowego Kupuj w Społem 1) W 1 (słownik pojęć): dodaje się pkt. 8 j),15,16,17 o treści: 8. pkt j) produkty lecznicze, 15. Strony Organizator i Uczestnik

Bardziej szczegółowo

Dane osobowe. Nr dokumentu tożsamości

Dane osobowe. Nr dokumentu tożsamości NAZWISKO/NAZWA AGENTA: ID POŚREDNIKA (OFWCA): ID Agenta: NUMER RAU:... NR CSBI:.. DATA NADANIA:. RBH:. Dane dotyczące osoby fizycznej wykonującej czynności agencyjne Dane osobowe Nazwisko Imię Nazwisko

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ SPRAWDZENIA PRZESZŁOŚCI

FORMULARZ SPRAWDZENIA PRZESZŁOŚCI Załącznik nr 8 do Instrukcji przepustkowej Numer wniosku: /wypełnia Zespół Elektronicznych Systemów Bezpieczeństwa/ Data przyjęcia wniosku: FORMULARZ SPRAWDZENIA PRZESZŁOŚCI Podstawa prawna: Art. 3 pkt

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły w roku szkolnym 2019/2020 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły w roku szkolnym 2019/2020 1 ..., dnia... Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły w roku szkolnym 2019/2020 1 I. Dane osobowe kandydata i rodziców (Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi) 1. Nazwisko i

Bardziej szczegółowo

Dyspozycja wypłaty środków z tytułu spadkobrania

Dyspozycja wypłaty środków z tytułu spadkobrania Dyspozycja wypłaty środków z tytułu spadkobrania Dane Wnioskodawcy Imiona: Nazwisko Typ dokumentu: dowód osobisty/ paszport 1 Seria i nr dokumentu tożsamości: PESEL: Numer telefonu kontaktowego: Adres

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO DEER DESIGN obowiązujący od r. INFORMACJE WSTĘPNE

REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO DEER DESIGN obowiązujący od r. INFORMACJE WSTĘPNE REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO DEER DESIGN obowiązujący od 11.01.2019 r. 1 INFORMACJE WSTĘPNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki oraz zasady Programu Lojalnościowego DEER DESIGN (dalej: Program

Bardziej szczegółowo

telefon kontaktowy :... ZRZESZENIE WŁAŚCICIELI I ZARZĄDCÓW DOMÓW PLAC WOLNOŚCI KATOWICE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO

telefon kontaktowy :... ZRZESZENIE WŁAŚCICIELI I ZARZĄDCÓW DOMÓW PLAC WOLNOŚCI KATOWICE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO ... ( imię i nazwisko )... (dokładny adres zamieszkania, kod pocztowy) BA/ /... telefon kontaktowy :... ZRZESZENIE WŁAŚCICIELI I ZARZĄDCÓW DOMÓW PLAC WOLNOŚCI 9 40-078 KATOWICE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Porządek obrad Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki jest następujący: 1) Otwarcie Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki,

OGŁOSZENIE. Porządek obrad Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki jest następujący: 1) Otwarcie Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki, Załącznik nr 1 do uchwały nr 3 Zarządu IMS S.A. z 30 października 2018 roku OGŁOSZENIE Zarząd IMS SPÓŁKA AKCYJNA z siedzibą w Warszawie (adres siedziby: ul. Puławska 366, 02-819 Warszawa), wpisanej do

Bardziej szczegółowo

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową zawarta pomiędzy: OPERA Towarzystwem Funduszy Inwestycyjnych Spółką Akcyjną z siedzibą w Warszawie, Marszałkowska 142,

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY. 1. Otwarcie obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia.

OGŁOSZENIE O ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY. 1. Otwarcie obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. OGŁOSZENIE O ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY Zarząd OncoArendi Spółka Akcyjna ( Spółka ) działając na podstawie art. 395, 399 1 w zw. z art. 402 1 Kodeksu spółek handlowych ( KSH ) zwołuje

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WYDANIE / PRZEDŁUŻENIE * PRZEPUSTKI JEDNORAZOWEJ/ STAŁEJ / TYMCZASOWEJ *

WNIOSEK O WYDANIE / PRZEDŁUŻENIE * PRZEPUSTKI JEDNORAZOWEJ/ STAŁEJ / TYMCZASOWEJ * . nazwa firmy/ pieczątka firmy.. miejscowość, Dział Administracyjny Gdynia Container Terminal S.A. ul. Energetyków 5 81-184 Gdynia WNIOSEK O WYDANIE / PRZEDŁUŻENIE * PRZEPUSTKI JEDNORAZOWEJ/ STAŁEJ / TYMCZASOWEJ

Bardziej szczegółowo

Zawarta pomiędzy. Sprzedawcą: Veolia Energia Warszawa S.A., adres: Plac Unii C, ul. Puławska 2, Warszawa,

Zawarta pomiędzy. Sprzedawcą: Veolia Energia Warszawa S.A., adres: Plac Unii C, ul. Puławska 2, Warszawa, Zawarta pomiędzy Sprzedawcą: Veolia Energia Warszawa S.A., adres: Plac Unii C, ul. Puławska 2, 02-566 Warszawa, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy w

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C,

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C, ZAPYTANIE OFERTOWE Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku, Ośrodek Doskonalenia Techniki Jazdy Autodrom Pomorze w Pszczółkach (zwanym dalej ODTJ) zwraca się z zapytaniem ofertowym pn.: Świadczenie

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb.

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb. OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb. 1. Zakres dostawy obejmuje: Dostawę rur stalowych przewodowych

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UDZIAŁU W AKCJI

REGULAMIN UDZIAŁU W AKCJI REGULAMIN UDZIAŁU W AKCJI POLSKA ZOBACZ WIĘCEJ WEEKEND ZA PÓŁ CENY 1 1. Akcja Polska zobacz więcej weekend za pół ceny ( Akcja ) jest działaniem promocyjnym, mającym na celu przedłużenie sezonu turystycznego

Bardziej szczegółowo

Dyspozycja wypłaty środków z tytułu ustanowionej dyspozycji na wypadek śmierci

Dyspozycja wypłaty środków z tytułu ustanowionej dyspozycji na wypadek śmierci Dyspozycja wypłaty środków z tytułu ustanowionej dyspozycji na wypadek śmierci Dane Wnioskodawcy Imiona: Nazwisko Typ dokumentu: dowód osobisty, paszport 1 Seria i nr dokumentu tożsamości: PESEL: Numer

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności

Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności POWIATOWY ZESPÓŁ DO SPRAW ORZEKANIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI W MALBORKU 82-200 Malbork, ul. Armii Krajowej 70, tel. 0 55 247 26 96; fax: 55 272 80 80 e-mail orzecznictwo1@poczta.onet.pl Wniosek o wydanie orzeczenia

Bardziej szczegółowo

Regulamin stosowania kwalifikowanego podpisu elektronicznego w Starostwie Powiatowym w Rawiczu

Regulamin stosowania kwalifikowanego podpisu elektronicznego w Starostwie Powiatowym w Rawiczu Załącznik do Zarządzenia Nr 43/13 Starosty Rawickiego Regulamin stosowania kwalifikowanego podpisu elektronicznego w Starostwie Powiatowym w Rawiczu I PRZEPISY OGÓLNE 1. Regulamin stosowania kwalifikowanego

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE NA DOSTAWĘ WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK.

OGŁOSZENIE NA DOSTAWĘ WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA DOSTAWĘ WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E 360.25G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. 1. Zakres dostawy obejmuje: WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E 360.25G.30.E.P

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem Termin przyjęcia dziecka do żłobka: PESEL* DANE OSOBOWE DZIECKA W przypadku braku numeru PESEL: -seria i numer paszportu potwierdzającego

Bardziej szczegółowo

Certyfikat kwalifikowany

Certyfikat kwalifikowany Certyfikat kwalifikowany Krok 2 Aktywacja odnowienia certyfikatu kwalifikowanego. Instrukcja uzyskania certyfikatu kwalifikowanego Krok 2 Aktywacja odnowienia certyfikatu kwalifikowanego Wersja 1.8 Spis

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SĄDECKIEGO HOSPICJUM STACJONARNEGO NOWY SĄCZ, UL. NAWOJOWSKA 155 A Tel I: Dane pacjenta:

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SĄDECKIEGO HOSPICJUM STACJONARNEGO NOWY SĄCZ, UL. NAWOJOWSKA 155 A Tel I: Dane pacjenta: Pieczęć jednostki kierującej Data WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SĄDECKIEGO HOSPICJUM STACJONARNEGO 33-300 NOWY SĄCZ, UL. NAWOJOWSKA 155 A Tel. 531 900 575 I: Dane pacjenta: Imię i nazwisko :..Pesel: Data i miejsce

Bardziej szczegółowo

6. Data i miejsce urodzenia 7. Nazwa, numer i seria dokumentu tożsamości

6. Data i miejsce urodzenia 7. Nazwa, numer i seria dokumentu tożsamości WYPEŁNIA ORGAN Numer wniosku: Data wpływu wniosku: miejsce na fotografię o wymiarach 35x45 mm w formacie jak do dowodu osobistego 8 Wniosek o wydanie: legitymacji dokumentującej niepełnosprawność/legitymacji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2019 /2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2019 /2020 Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 43/19 Prezydenta Miasta Żyrardowa z dnia 13 lutego 2019 r. Wypełnia jednostka Nr wniosku Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY I PUBLICZNEJ

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych) OGŁOSZENIE (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych) Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku (dalej zwany PORD lub Zamawiający) zwraca się z zapytaniem ofertowym pod nazwą Wykonanie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE na rok szkolny 2019/2020 Proszę o przyjęcie mojego dziecka...... (imiona i nazwisko dziecka ) urodzonego w.....,

Bardziej szczegółowo

Informacja o infrastrukturze klucza publicznego Certum QCA

Informacja o infrastrukturze klucza publicznego Certum QCA Informacja o infrastrukturze klucza publicznego Certum QCA wersja 1.3 1 Informacja o infrastrukturze klucza publicznego Certum QCA Wersja 1.3 Data: 23 grudzień 2016 r. Status: poprzedni Asseco Data Systems

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie karty parkingowej

Wniosek o wydanie karty parkingowej Załącznik do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 maja 2015 r. (poz. 691) WYPEŁNIA ORGAN Numer wniosku: Data wpływu wniosku: Wniosek o wydanie karty parkingowej WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ DZIECKA NA ROK SZKOLNY 2019/2020

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ DZIECKA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ DZIECKA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 P r o s z ę o w y p e ł n i e n i e k a r t y d r u k o w a n y m i l i t e r a m i Deklaruję kontynuację edukacji przedszkolnej

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K NA ROK 2019

W N I O S E K NA ROK 2019 W N I O S E K NA ROK 2019 nr... o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i Nazwisko... PESEL albo

Bardziej szczegółowo

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W KARTUZACH

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W KARTUZACH ...... numer sprawy data wpływu wniosku (wypełnia pracownik PCPR) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą,

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie ..,. (Miejscowość, data) (Imię nazwisko) (Adres zamieszkania) (Podpis wnioskodawcy)

Oświadczenie ..,. (Miejscowość, data) (Imię nazwisko) (Adres zamieszkania) (Podpis wnioskodawcy) ..,. (Miejscowość, data) (Imię nazwisko).. (Adres zamieszkania) Oświadczenie Oświadczam, iż wniosek z dnia.., o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności/ o stopniu niepełnosprawności/ o wskazaniach do ulg

Bardziej szczegółowo

Wniosek o otwarcie rachunku /zmianę danych *)

Wniosek o otwarcie rachunku /zmianę danych *) część 1 Wniosek o otwarcie rachunku /zmianę danych *) stempel nagłówkowy placówki Banku Informacje o wnioskodawcy/ posiadaczu rachunku imię i nazwisko, PESEL, adres / nazwa i siedziba imię i nazwisko,

Bardziej szczegółowo

Polityka prywatności

Polityka prywatności Polityka prywatności w akukuu CENTRUM ZABAW (obowiązuje od 9 listopada 2018 roku) Administrator danych osobowych Administratorem danych osobowych gromadzonych za pośrednictwem strony internetowej www.akukuu.pl

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko PESEL albo numer dokumentu tożsamości. Adres zamieszkania *...

Imię i nazwisko PESEL albo numer dokumentu tożsamości. Adres zamieszkania *... Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROMOCJI Szkolenia z plusem. Organizator

REGULAMIN PROMOCJI Szkolenia z plusem. Organizator REGULAMIN PROMOCJI Szkolenia z plusem 1. Organizator 1. Niniejszy Regulamin, zwany dalej Regulaminem, określa zasady Promocji pod nazwą Szkolenia z plusem zwanej dalej Promocją. 2. Organizatorem Promocji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK LBT. ... Imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL...

WNIOSEK LBT. ... Imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL... wzór 2019 Nr sprawy... WNIOSEK LBT o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier technicznych Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami) Imię (imiona) i nazwisko seria...

Bardziej szczegółowo

Zawarta pomiędzy. Sprzedawcą: Veolia Energia Warszawa S.A., adres: Plac Unii C, ul. Puławska 2, Warszawa,

Zawarta pomiędzy. Sprzedawcą: Veolia Energia Warszawa S.A., adres: Plac Unii C, ul. Puławska 2, Warszawa, Zawarta pomiędzy Sprzedawcą: Veolia Energia Warszawa S.A., adres: Plac Unii C, ul. Puławska 2, 02-566 Warszawa, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy w

Bardziej szczegółowo

Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze. Imię i nazwisko opiekuna..

Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze. Imię i nazwisko opiekuna.. W n i o s e k o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej

Bardziej szczegółowo

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Podanie o przyjęcie do projektu

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Podanie o przyjęcie do projektu Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu 1. Dane osobowe Nazwisko: Imię: Drugie imię: Pesel: Płeć: Data urodzenia: Miejsce urodzenia:

Bardziej szczegółowo

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu 1. Dane osobowe Nazwisko: Imię: Drugie imię: Pesel: Płeć: Data urodzenia: Miejsce urodzenia:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK /2018 r. Wnioskodawca (osoba niepełnosprawna dorosła - po 18 roku życia, przedstawiciel ustawowy w przypadku dziecka - do 18 roku życia)

WNIOSEK /2018 r. Wnioskodawca (osoba niepełnosprawna dorosła - po 18 roku życia, przedstawiciel ustawowy w przypadku dziecka - do 18 roku życia) pieczęć PCPR w Toruniu data wpływu do PCPR w Toruniu WNIOSEK /2018 r. O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY Wnioskodawca

Bardziej szczegółowo

Załącznik numer 1 do Regulaminu Sklepu Internetowego ESOTIQ Informacja o ochronie danych osobowych oraz wzór formatki (zgody Klienta)

Załącznik numer 1 do Regulaminu Sklepu Internetowego ESOTIQ Informacja o ochronie danych osobowych oraz wzór formatki (zgody Klienta) 1 Załącznik numer 1 do Regulaminu Sklepu Internetowego ESOTIQ Informacja o ochronie danych osobowych oraz wzór formatki (zgody Klienta) Szanowny Kliencie Sklepu Internetowego ESOTIQ, W dniu 25 maja 2018

Bardziej szczegółowo

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową zawarta pomiędzy: BPS Towarzystwo Funduszy Inwestycyjnych S.A. z siedzibą w Warszawie pod adresem (00-844) Warszawa, ul.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych ...... numer sprawy data wpływu wniosku (wypełnia pracownik PCPR) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych 1. Nazwa i adres siedziby

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. pieczątka Wnioskodawcy. Wniosek przyjęto dnia: Nr rejestru

W N I O S E K. pieczątka Wnioskodawcy. Wniosek przyjęto dnia: Nr rejestru pieczątka Wnioskodawcy Wniosek przyjęto dnia: Nr rejestru W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji osób

Bardziej szczegółowo

IMIĘ I NAZWISKO PESEL... NR DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI... ADRES *... Data urodzenia... Numer telefonu stacjonarnego...komórkowy...

IMIĘ I NAZWISKO PESEL... NR DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI... ADRES *... Data urodzenia... Numer telefonu stacjonarnego...komórkowy... Załączniki do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 listopada 2007 roku /poz. 1694/ Załącznik nr 1 WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI

Bardziej szczegółowo

1. Nazwisko i Imię... PESEL albo numer dokumentu tożsamości... Adres zamieszkania*... Nr telefonu kontaktowego... Data urodzenia...

1. Nazwisko i Imię... PESEL albo numer dokumentu tożsamości... Adres zamieszkania*... Nr telefonu kontaktowego... Data urodzenia... wzór 2018 Nr sprawy... Wypełnia PCPR Rozpatrzono w dniu... Przyznano dofinansowanie w wysokości:........ zł. dla uczestnika. zł. dla opiekuna Data wpływu wniosku do PCPR... Pieczęć PCPR i podpis pracownika

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie o infrastrukturze klucza publicznego Data: Status: Obowiązujący PWPW S.A. Wersja 1.1. Page

Oświadczenie o infrastrukturze klucza publicznego Data: Status: Obowiązujący PWPW S.A. Wersja 1.1. Page Page 1 ` Oświadczenie o infrastrukturze klucza publicznego Data: 19.06.2018 Status: Obowiązujący PWPW S.A. Wersja 1.1 Page 2 Spis treści 1. Dane kontaktowe... 3 2. Rodzaje certyfikatów, zastosowanie i

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE DAROWIZNY. Pełna nazwa podmiotu Adres Adres do korespondencji

WNIOSEK O UDZIELENIE DAROWIZNY. Pełna nazwa podmiotu Adres Adres do korespondencji Miejscowość.., data. Adresat wniosku: WNIOSEK O UDZIELENIE DAROWIZNY I. Dane wnioskodawcy Pełna nazwa podmiotu Adres Adres do korespondencji NIP: KRS: OPP: www: Tel. e-mail: Osoba do kontaktu Tel. e-mail:

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE TECHNICZNE ASPEKTY DZIAŁALNOŚCI, BEZPIECZEŃSTWO DROGOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE TECHNICZNE ASPEKTY DZIAŁALNOŚCI, BEZPIECZEŃSTWO DROGOWE ZAPYTANIE OFERTOWE Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku (zwany dalej PORD lub Zamawiający) zwraca się z zapytaniem ofertowym pn.: Przeprowadzenie zajęć na kursie dla osób ubiegających się o certyfikat

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Wymagane: atesty, certyfikaty, deklaracja zgodności, poświadczenia, gwarancja.

OGŁOSZENIE. Wymagane: atesty, certyfikaty, deklaracja zgodności, poświadczenia, gwarancja. OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na dostawę głównego motoreduktora napędu ślimaków napełniających Eurosilo gipsu w ilości 1 sztuki. 1. Zakres dostawy obejmuje: Dostawę

Bardziej szczegółowo

WPRiOŚ Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl. E. Bojanowskiego 2, Luboń

WPRiOŚ Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl. E. Bojanowskiego 2, Luboń Załącznik nr 1 do Umowy WPRiOŚ.410.. PROSZĘ WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI Wnioskodawca Adres... Telefon kontaktowy Luboń, dnia... Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl.

Bardziej szczegółowo

3. Cel przetwarzania danych przez Administratora, podstawa prawna przetwarzania oraz okres, przez który dane osobowe będą przechowywane:

3. Cel przetwarzania danych przez Administratora, podstawa prawna przetwarzania oraz okres, przez który dane osobowe będą przechowywane: Hotel Dziki Potok zobowiązuje się do przestrzegania odpowiednich przepisów dotyczących ochrony danych osobowych obejmujących gromadzenie, zabezpieczanie, przechowywanie, wykorzystywanie, przekazywanie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKÓŁ W MEDYNI ŁAŃCUCKIEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKÓŁ W MEDYNI ŁAŃCUCKIEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020 . data wpływu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKÓŁ W MEDYNI ŁAŃCUCKIEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020 1. Dane identyfikacyjne dziecka Nazwisko.. Imię Data urodzenia.. Pesel

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ)

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ) WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ) 2.DANE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO/ OPIEKUNA PRAWNEGO /PEŁNOMOCNIKA (WPEŁNIĆ,

Bardziej szczegółowo

POLITYKA PRYWATNOŚCI HOTELU JAKUBOWEGO

POLITYKA PRYWATNOŚCI HOTELU JAKUBOWEGO POLITYKA PRYWATNOŚCI HOTELU JAKUBOWEGO Celem opracowania niniejszej Polityki Prywatności jest poinformowanie o zasadach ochrony prywatności podczas wykorzystywania informacji, jakie otrzymujemy bezpośrednio

Bardziej szczegółowo

telefon kontaktowy :... ZRZESZENIE WŁAŚCICIELI I ZARZĄDCÓW DOMÓW PLAC WOLNOŚCI KATOWICE

telefon kontaktowy :... ZRZESZENIE WŁAŚCICIELI I ZARZĄDCÓW DOMÓW PLAC WOLNOŚCI KATOWICE ... ( imię i nazwisko )... (dokładny adres zamieszkania, kod pocztowy) BA/ /... telefon kontaktowy :... ZRZESZENIE WŁAŚCICIELI I ZARZĄDCÓW DOMÓW PLAC WOLNOŚCI 9 40-078 KATOWICE WNIOSEK O ZAWARCIE W DRODZE

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA REGENERACJĘ USZCZELNIENIA MECHANICZNEGO 8500 FGDS

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA REGENERACJĘ USZCZELNIENIA MECHANICZNEGO 8500 FGDS OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA REGENERACJĘ USZCZELNIENIA MECHANICZNEGO 8500 FGDS 1.4462 1. Zakres dostawy obejmuje: Regenerację uszczelnienia mechanicznego 8500 FGDS 1.4462 Zakres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK TJMP. o dofinansowanie ze środków PFRON usług tłumacza języka migowego lub tłumacza-przewodnika dla osoby niepełnosprawnej

WNIOSEK TJMP. o dofinansowanie ze środków PFRON usług tłumacza języka migowego lub tłumacza-przewodnika dla osoby niepełnosprawnej wzór 2019 Nr sprawy... WNIOSEK TJMP o dofinansowanie ze środków PFRON usług tłumacza języka migowego lub tłumacza-przewodnika dla osoby niepełnosprawnej Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi

Bardziej szczegółowo

Procedura zarządzania Profilami Zaufanymi epuap

Procedura zarządzania Profilami Zaufanymi epuap Załącznik nr 2 do Procedury działania Punktu Potwierdzającego Profile Zaufane epuap w Urzędzie Miejskim w Gdańsku Procedura zarządzania Profilami Zaufanymi epuap Spis treści Użyte pojęcia i skróty... 4

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na zakup i dostawę części do pompy typ 20A40

OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na zakup i dostawę części do pompy typ 20A40 OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na zakup i dostawę części do pompy typ 20A40 1. Zakres dostawy części do pompy typ 20A40 obejmuje: 1.1. Wirnik 002 pompy typ 20A40 ilość

Bardziej szczegółowo

Więcbork,... WNIOSEK. o przyznanie dofinansowania kosztów kształcenia (ucznia)

Więcbork,... WNIOSEK. o przyznanie dofinansowania kosztów kształcenia (ucznia) /pieczęć pracodawcy młodocianego/ Więcbork,... BURMISTRZ WIĘCBORKA WNIOSEK o przyznanie dofinansowania kosztów kształcenia (ucznia) Na podstawie art. 122 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe

Bardziej szczegółowo

ZGŁOSZENIE / WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SAMORZĄDOWEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W KRAKOWIE NA ROK SZKOLNY 2019/2020

ZGŁOSZENIE / WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SAMORZĄDOWEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W KRAKOWIE NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Pieczęć szkoły Data złożenia Wniosku/Zgłoszenia (wypełnia dyrektor ) ZGŁOSZE / WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SAMORZĄDOWEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W KRAKOWIE NA ROK SZKOLNY 09/00 Zgłoszenie/wniosek należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

- CLICK HERE FOR ENLISH VERSION

- CLICK HERE FOR ENLISH VERSION Informacja o przetwarzaniu danych osobowych użytkownika innogy go! Information on personal data processing of an innogy go! User - CLICK HERE FOR ENLISH VERSION Przekazujemy informacje dotyczące przetwarzania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2019/2020 D A N E I D E N T Y F I K A C Y J N E D Z I E C K A

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2019/2020 D A N E I D E N T Y F I K A C Y J N E D Z I E C K A Data złożenia Nr ewidencyjny Wypełnia szkoła A. Nazwa szkoły i adres WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2019/2020 Proszę o przyjęcie do szkoły podstawowej dziecka wskazanego w części

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego Karmelkowy Zakątek 1 na rok 2019/2020

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego Karmelkowy Zakątek 1 na rok 2019/2020 Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego Karmelkowy Zakątek na rok 09/00 Dane osobowe i rodziców/opiekunów prawnych (Tabelę należy wypełnić czytelnie literami drukowanymi). Imię/Imiona i

Bardziej szczegółowo