OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

Transkrypt

1 ... Pieczęć Wykonawcy O F E R T A C E N O W A Postępowanie nr DZP/69/KT/2018 Załącznik nr 1 do SIWZ Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie naleŝy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum, spółki cywilnej).... tel... faks: NIP:. REGON:... województwo:... Wykonawca jest mikro/ małym lub średnim przedsiębiorstwem: Tak Nie zakreślić właściwe pole OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 1. Oświadczam, Ŝe wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 2. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej Ŝadnych zastrzeŝeń. Tym samym zobowiązujemy się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. 3. W przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się podpisać umowę bez zastrzeŝeń, w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Oświadczamy, Ŝe oferowany przez nas asortyment jest zgodny z przedmiotem zamówienia szczegółowo opisanym w SIWZ. 5. Oświadczamy, Ŝe cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z prawidłowym wykonaniem zamówienia. 6. Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a:..., tel Nazwa Banku Wykonawcy nr konta bankowego Wykonawcy......dnia..... Miejscowość pieczątka i podpis osoby upowaŝnionej do reprezentowania Wykonawcy 1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niŝ bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). 1

2 .. pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 1 Lp. Przedmiot zamówienia Ilość Cena jednostkowa netto w PLN za 1 kg/ 1 l/ 1 saszet./ 1 opakowanie Cena jednostkowa brutto w PLN za 1 kg / 1 l/ 1 saszet./ 1 opakowanie Wartość netto w PLN Wartość brutto w PLN PRODUCENT 1. Przyprawy i dodatki: 2. Auszpik Ŝelatyna spoŝywcza wieprzowa 100% do przygotowywania słodkich deserów lub słonych przekąsek, przystawek zawartość nie więcej niŝ 0,495g, typu Knorr Winiary 45 kg 3. Gałka muszkatołowa - w opakowaniu 2 szt. -opakowanie oryginalne producenta 150 op. 4. Goździki opakowanie 1 kg - producenta 3 kg 5. Ketchup łagodny opakowanie 1 kg producenta typu Tortex, Develey lub równowaŝne 180 kg 6. Koperek suszony opakowanie 1 kg - producenta typu Prymat, Kamis lub równowaŝne z wszystkimi 2 kg 7. Kwasek cytrynowy opakowanie 1 kg - informacjami typu Winiary, Gelwe lub równowaŝne 45 kg 8. Liść laurowy opakowanie nie mniejsze niŝ 1 kg -opakowanie 25 kg 2

3 9. Majeranek opakowanie nie mniejsze niŝ 1 kg -opakowanie 10. Majonez opakowanie do 1 kg typu Winiary Kielecki, Pomorski informacjami 11. Musztarda sarepska opakowanie 1 kg - informacjami typu Kamis, Prymat lub równowaŝne 12. Ziele angielskie opakowanie 1 kg - informacjami typu Kamis, Prymat lub równowaŝne 13. Papryka węgierska słodka,ostra mielona -opakowanie 1 kg - informacjami typu Kamis, Prymat lub równowaŝne 14. Przyprawa w płynie typu : KNORR, WINIARY, MAGGI, opakowanie 1l-opakowanie oryginalne producenta z 30 kg 600 l 140 kg 40 kg 30 kg 300 l 15. Pieprz: 16 Pieprz biały mielony opakowanie 1kg oryginalne z pełną informacją producenta tupu Kamis Prymat lub równowaŝne 10 kg 3

4 17 Pieprz czarny mielony opakowanie 1 kg oryginalne z pełną informacją producenta typu Kamis Prymat lub równowaŝne 18. Pieprz ziołowy mielony opakowanie 1 kg oryginalne z pełną informacją producenta typu Kamis, Prymat lub równowaŝne 40 kg 20 kg 19. Buliony: 20. Rosół jarzynowy opakowanie 1 kg - KNORR lub równowaŝny, sypki, wydajność nie mniej niŝ 50l z 1 kg -opakowanie z wszystkimi 21. Rosół wołowy opakowanie 1 kg - KNORR lub równowaŝny, sypki, wydajność nie mniej niŝ 50l z 1 kg opakowanie z wszystkimi 22. Rosół z kury opakowanie 1 kg - KNORR lub równowaŝny, sypki, wydajność nie mniej niŝ 50l z 1 kg -opakowanie z wszystkimi 600 kg 200 kg 100 kg 23. Sosy: 24. Sos pieczeniowy 1 kg -KNORR lub równowaŝne z pełną informacją producenta bez glutaminianu 25. Sos do sałatek ogrodowyopakowanie 1 kg oryginalne z producenta bez glutaminianu 130 kg 90 kg 26. Sos grzybowy-opakowanie 1 kg 80 kg 4

5 producenta typu KNORR lub równowaŝne bez glutaminianu 27. Sos myśliwski-opakowanie 1 kg informacjami typu KNORR lub równowaŝne bez glutaminianu 28. Sos pieczarkowo-borowikowyopakowanie 1kg -opakowanie oryginalne producenta z typu KNORR lub równowaŝne bez glutaminianu 29. Fix do gulaszu-opakowanie 1 kg informacjami typu KNORR lub równowaŝne bez glutaminianu 30. Przyprawa do drobiu typu delikat., do drobiu, mięs, ryb) - informacji producenta bez glutaminianu 60 kg 60 kg 60 kg 70 kg 31. Zupy: 32. Zupa kalafiorowa-1kg - z producenta wydajność nie mniej 12 l z 1 kg bez glutaminianu 33. Zupa brokułowi - 1kg - z producenta,wydajność nie mniej 40 kg 105 kg 5

6 niŝ 12l z 1 kg bez glutaminianu 34. Zupa grzybowa-1 kg - z producenta wydajność nie mniej niŝ 9l z 1kg bez glutaminianu 35. Zupa pomidorowa-1kg - z producenta wydajność nie mniej niŝ 12l z 1kg bez glutaminianu 36. Zupa szparagowa-1 kg - z producenta wydajność nie mniej niŝ 12l z 1kg bez glutaminianu 37. Barszcz biały w proszku 1 kg - z producenta typu Winiary lub równowaŝne bez glutaminianu 38. Barszcz czerwony w proszku 1 kg- z producenta bez glutaminianu 140 kg 120 kg 90 kg 160 kg 160 kg 39. Herbaty: 40. Herbata czarna i owocowa (róŝne smaki) expressowa, wysokiej jakości, typu np. Lipton, Tetley - opakowanie foliowe saszetki hermetyczne saszetek 6

7 41. Herbata czarna granulowana wysokiej jakości, typu np. Lipton, Tetley, Teekanne, Yunnan z producenta 42. Olej rzepakowy uniwersalny przeznaczony do smaŝenia, surówek i sałatek (opakowanie: butelka plastikowa 1l/ 3l lub 5l) z producenta 43. Ocet w opakowaniu szklanym 1 litrowym - opakowanie z producenta 44. Miód pszczeli kwiatowy (w opakowaniu nie mniejszym niŝ 400g, nie większym niŝ 1,4kg)-opakowanie z wszystkimi 45. DŜem niskosłodzony róŝne smaki (np. wiśniowy, truskawkowy, brzoskwiniowy, czarna porzeczka ) W opakowaniu nie mniejszym niŝ 280g, nie większym niŝ 1kg - opakowanie z producenta typu Łowicz Dawtona lub równowaŝne 46. Aromaty do ciast róŝne zapachy poj. ok. 9ml (+/- 2ml)- opakowanie z wszystkimi 300 kg l 200 l 100 kg 600 kg szt. 7

8 47. Owoce suszone: 48. Śliwka suszona-1kg - z producenta opakowanie nie uszkodzone 49. Jabłko suszone1 kg - opakowanie z wszystkimi opakowanie nie uszkodzone 50. Morela suszona1 kg - z producenta - opakowanie nie uszkodzone i nie 51. Rodzynki - 1kg -opakowanie - opakowanie nie uszkodzone i nie 30 kg 25 kg 25 kg 80 kg 52. Owoce praŝone: 53. Jabłko praŝone1 kg - z producenta z widoczną datą do spoŝycia 54. Płatki migdałowe 1kg - z producenta -nie uszkodzone i nie 55. Wiórki kokosowe 1kg 360 kg 25 kg 20 kg 8

9 z producenta opakowanie nie uszkodzone i nie 56. Skórka pomarańczowa 1kg - z producenta opakowanie nie uszkodzone i nie 57. Orzechy włoskie 1 kg - z producenta - opakowanie nie uszkodzone i nie 20 kg 10 kg 58. Owoce w syropie w puszce: 59. Brzoskwiniew lekkim syropie - z producenta z widoczną datą do spoŝycia 60. Ananas w lekkim syropieopakowanie oryginalne z producenta z widoczną datą do spoŝycia 61. Mandarynka w lekkim syropie - z producenta z widoczną datą do spoŝycia 62. Gruszka w lekki syropie - z producenta z widoczną datą 120 kg 120 kg 120 kg 120 kg 9

10 do spoŝycia R A Z E M UWAGA: 1) na kaŝdym produkcie musi być podana data produkcji i termin przydatności do spoŝycia na opakowaniu, a takŝe sposób przechowywania; 2) dostarczane artykuły spoŝywcze kaŝdorazowo muszą pochodzić z udokumentowanego źródła i spełniać wszelkie normy nałoŝone obowiązującymi w tym zakresie przepisami sanitarnymi i weterynaryjnymi (w tym: ustawą z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie Ŝywności i Ŝywienia (t. j. Dz. U r., poz. 149 ze zm.) ustawą z dnia 16 grudnia 2005 r. o produktach pochodzenia zwierzęcego (t. j.: Dz. U. z 2017 r., poz. 242 ze zm.), ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o ochronie zdrowia zwierząt oraz zwalczaniu chorób zakaźnych zwierząt (t. j.: Dz. U. z 2017 r., poz ze zm.) oraz aktami prawnymi wydanymi na ich podstawie, 3) transport artykułów spoŝywczych musi odbywać się pojazdem spełniającym wymogi sanitarne zgodnie z ustawą z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie Ŝywności i Ŝywienia (t. j. Dz. U r., poz. 149 ze zm.) na koszt Wykonawcy (w ramach ceny oferty)....dnia..... Miejscowość pieczątka i podpis osoby upowaŝnionej do reprezentowania Wykonawcy 10

11 .. pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 2 Postępowanie nr DZP/69/KT/2018 Lp. Przedmiot zamówienia Zamawiana ilość Cena jednostkowa netto w PLN za 1 kilogram lub 1 szt. Cena jednostkowa brutto w PLN za 1 kilogram lub 1 szt. Wartość netto w PLN Wartość brutto w PLN Producent 1 Cukier W opakowaniu nie mniejszym niŝ 10 kg nie większym niŝ 25 kg produkt sypki nie zbrylony o białej określonej barwie kg RyŜ biały paraboliczny nie klejący się W opakowaniu 5 kg opakowanie Mąka ziemniaczana W opakowaniu 5 kg produkt sypki nie zbrylony -opakowanie nie uszkodzone i nie Płatki ryŝowe W opakowaniu 5 kg-opakowanie Kasza perłowa W opakowaniu 5 kg opakowanie Kasza manna W opakowaniu 5 kg opakowanie kg 700 kg 450 kg kg 650 kg 11

12 Płatki owsiane W opakowaniu 5 kg opakowanie Płatki jęczmienne W opakowaniu 5 kg opakowanie Sól jodowana W opakowaniu nie mniejszym niŝ 2kg nie większym niŝ 5 kg opakowanie nie uszkodzone i nie Kasza Gryczana W opakowaniu 5 kg opakowanie Mąka pszenna typ 480 (Szymanowska tortowa) W opakowaniu nie mniejszym niŝ 1kg nie większym niŝ 2 kg opakowanie opakowanie nie uszkodzone Makaron nitki KNORR lub równowaŝny 100 % pszenicy nie moŝe rozpadać i kleić się po ugotowaniu W opakowaniu nie mniejszym niŝ 2,5 kg nie większym niŝ 5 kg opakowanie z producenta opakowanie nie uszkodzone nie Makaron gruby róŝny -KNORR lub równowaŝny 100% pszenicy nie moŝe się rozpadać i kleić po ugotowaniu (paski, kokardki, świderki, muszle) 450 kg 400 kg kg 700 kg kg 500 kg kg 12

13 W opakowaniu nie mniejszym niŝ 2,5 kg nie większym niŝ 5 kg opakowanie z producenta opakowanie nie uszkodzone i nie Kleik ryŝowy W opakowaniu 190 g opakowanie śelatyna spoŝywcza W opakowaniu 1 kg opakowanie Cukier puder W opakowaniu nie mniejszym niŝ 400 g nie większym niŝ 1 kg opakowanie brodukt sypki nie zbrylony o białej określonej j barwie Cukier waniliowy W opakowaniu 1 kg opakowanie Proszek do pieczenia W opakowaniu 1 kg opakowanie produkt sypki nie zbrylony opakowanie nie uszkodzone i nie Bułka tarta 450 g W opakowaniu nie mniejszym niŝ 500 g nie większym niŝ 1 kg produkt spoŝywczy powstały ze starcia suchego jasnego pieczywa 100 kg 60 kg 250 kg 40 kg 40 kg kg 13

14 Kakao 100% W opakowaniu 100 g-opakowanie produkt sypki nie zbrylony typu DECOMORENO lub równowaŝne Kawa zboŝowa typu Inka W opakowaniu 150 g opakowanie produkt sypki nie zbrylony opakowanie nie uszkodzone i nie Piernik w proszku typu Kętrzyński W opakowaniu 500 g opakowanie produkt sypki nie zbrylony opakowanie nie uszkodzone i nie Mieszanka keksowa-mieszanka skórek kandyzowanych W opakowaniu 8 kg opakowanie Mak W opakowaniu nie mniejszym niŝ 5 kg nie większym niŝ 10 kg opakowanie Budyń niesłodzony róŝne smaki W opakowaniu 1 kg opakowanie produkt sypki i nie zbrylony - opakowanie nie uszkodzone i nie 350 szt szt. 750 szt. 500 kg 60 kg 200 kg 14

15 26 27 Kisiel niesłodzony róŝne smaki W opakowaniu 1 kg opakowanie produkt sypki nie zbrylony opakowanie nie uszkodzone i nie Galaretka niesłodzona róŝne smaki W opakowaniu 1 kg opakowanie 80 kg 200 kg R A Z E M Wykonawca jest zobowiązany podać cenę jednostkową za 1 kilogram lub 1 szt. oferowanego produktu. DOTYCZY CAŁEGO ASORTYMENTU 1) na kaŝdym produkcie podana musi być data produkcji i termin przydatności do spoŝycia na opakowaniu, a takŝe sposób przechowywania; 2) Wykonawca zobowiązany jest do realizacji dostaw produktów wysokiej jakości, sypkich (nie skawalonych); 3) dostarczane artykuły spoŝywcze kaŝdorazowo muszą pochodzić z udokumentowanego źródła i spełniać wszelkie normy nałoŝone obowiązującymi w tym zakresie przepisami sanitarnymi i weterynaryjnymi (m.in. ustawą z dnia 16 grudnia 2005 r. o produktach pochodzenia zwierzęcego (t. j.: Dz. U. z 2017 r., poz. 242 ze zm.), ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o ochronie zdrowia zwierząt oraz zwalczaniu chorób zakaźnych zwierząt (t. j.: Dz. U. z 2017 r., poz ze zm.); 4) dostawy odbywać się będą na koszt Wykonawcy (w ramach ceny oferty) zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami sanitarnymi i weterynaryjnymi (m.in. ustawa z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie Ŝywności i Ŝywienia (t. j. Dz. U r., poz. 149 ze zm.) Podane nazwy mają charakter poglądowy i jest wyrazem określenia poziomu jakości artykułów spoŝywczych....dnia..... Miejscowość pieczątka i podpis osoby upowaŝnionej do reprezentowania Wykonawcy 15