OFERTA/OFERTA WSPQLNA^

Transkrypt

1 * ZAL^CZNIK Nr Zalacznik nr do Rozporzqdzenia Ministra Pracy i Polityki Spolecznej z dnia 5 grudnia 200 r. w sprawie wzoru oferty i ramowego wzoru umowy dotyczijcych realizacji zadania publicznego oraz wzoru spravvozdania z wykonania tego zadania (Dz.U. z20 r., Nr 6, poz. 25) OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Regionalny Qsrodek Polityki Spotecznei w Opolu Data i miejsce zlozenia oferty 20M J2~ 0 (wypetnia organ administracji publicznej)data wptywu OFERTA/OFERTA WSPQLNA^ numer Dz. ORGANIZACJI POZARZADOWEJ(YCH)/PODMIOTU(OW), O KTORYM(YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIALALNOSCI POZYTKU PUBLICZNEGO I 0 WOLONTARIACIE (Dz. U. z 200 r. Nr 234, poz. 536)0, REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Organizoawanie lokalnych, regionalnych i ogolnopolskich imprez kulturalnych, sportowych. Turystycznych i rekreacyjnych dla osob niepelnosprawnych wspierajacych ich aktywnosc w tych dziedzinach. (rodzaj zadania publicznego2)) :.. Ikona Opolszczyzny (tytul zadania publicznego) w okresie od r. do r. W FORMIE POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO/WSPmRANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO^ PRZEZ SAMORZAD WOJEWODZTWA OPOLSKIEGO (organ administracji publicznej) skladana na podstawie przepisow dzialu II rozdzialu 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie art. 9A ze isrodkow PFRON I. Dane oferenta/oferentow) 3) ) nazwa: STOWARZYSZENIE AMBASADA SUKCESU 2) forma prawna:4^ (X) stowarzyszenie ( ) fundacja

2 ( ) koscielna osoba prawna ( ) koscielna jednostkaorganizacyjna ( ) spoldzielnia socjama ( ) inna 3) numer w Krajowym Rejestrze Sadowym, w innym rejestrze lub ewidencji:5) ) data wpisu, rejestracji lub utworzenia:6) r. 5) nr NIP: nrregon: ) adres: miejscowosc: STANISZCZE WIELKIE PL. TARGOWY 4 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza:7) gmina: KOLONOWSKIE powiat:8).strzelce OPOLSKIE wojewodztwo: OPOLSKIE kod pocztowy: 470 poczta: KOLONOWSKIE 7) tel.: faks: biuro@ambasadasukcesu.com 8) numer rachunku bankowego: nazwa banku: ING Bank Sl^ski 9) nazwiska i imiona osob upowaznionych do reprezentowania oferenta/oferentow^ a) FUSIARZ SYBILLA b) FUSIARZ ANNA c) 0) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezposrednio wykonuj^cej zadanie, o ktorym mowa w ofercie:9) STOWARZYSZENIE AMBASADA SUKCESU 470 STANISZCZE WIELKIE, PL. TARGOWY4 TEL: ) osoba upowazniona do skladania wyjasnien dotycz^cych oferty (imi i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) FUSIARZ SYBILLA TEL ) przedmiot dzialalnosci pozytku publicznego: a) dzialalnosc nieodplatna pozytku publicznego ) Opieka nad osobami z chorobami nowotworowymi, niepelnosprawnymi i laryngektomowanymi, bezdomnymi, bezrobotnyini i innymi grupami spolecznymi zagrozonymi wykluczeniem spolecznym, udzielanie im wszechstronnej i systematycznej pomocy medycznej, rehabilitacyjnej i socjalnej z wylaczeniem pomocy materialnej.

3 2) Reprezentowanie interesow swoich czlonkow wobec wladz panstwowych, organow samorzadowych i organizacji spolecznych. 3) Ochrona interesow swoich czlonkow w srodowisku pracy i miejscu zamieszkania. 4) Wszechstronna dzialalnosc na rzecz integracji srodowiska. 5) Wspieranie dobroczynnosci i dzialan humanitarnych. 6) Dzialalnosc spoleczna, oswiatowa, naukowa, kulturalna, sportowa, samopomocowa, na rzecz srodowiska i opieki spolecznej, na rzecz sportu i rekreacji. 7) Dzialalnosc na rzecz profilaktyki i rehabilitacji dzieci i mlodziezy, doroslych i osob niepelnosprawnych. 8) Dzialalnosc wydawnicza i poligraficzna. 9) Dzialalnosc psychologiczna, prawnicza (doradztwo i konsultacje prowadzone przez radcow prawnych i adwokatow), psychoterapeutyczna. 0) Organizacja wolontariatu. ) Wszechstronna dzialalnosc na rzecz rozwoju obszarow wiejskich i promocji wsi. 2) Dzialania na rzecz rodzin dotkni^tych uzaleznieniem oraz osob zagrozonych wykluczeniem spolecznym i zawodowym. 3) Dzialania na rzecz mniejszosci narodowych i etnicznych. 4) Dzialalnosc na rzecz osob pokrzywdzonych przez los i w wypadkach drogowych. 5) Dzialalnosc na rzecz ochrony zwierzat. 6) Posrednictwo pracy. 7) Organizacja Warsztatow Terapii Zajeciowej. 8) Rehabilitacja spoleczna i zawodowa. 9) Alternatywne metody rozwiazywania konfliktow i sporow poprzez mediacje. 20) Wszelkie dzialania na rzecz kultury i sztuki i ochrony dziedzictwa narodowego. 2) Wszelkie dzialania na rzecz ochrony zabytkow. 22) Zalozenie i prowadzenie niepublicznej placowki oswiatowej. 23) Tworzenie i prowadzenie radia i telewizji internetowych. 24) Wszelkie dzialania na rzecz ochrony srodowiska. b) dzialalnosc odplatna pozytku publicznego ) Organizewanie i prowadzenie mediacji, prowadzenie szkolen z zakresu mediacji i innych szkolen specjalistycznych i zawodowych. 2) Konsultacje specjalistyczne. 3) Organizewanie i prowadzeni niepublicznej placowki oswiatowej. 4) Tworzenie i publikowanie audycji radiowych i programow telewizyjnych w Internecie. 5) Udzielanie pomocy w pozyskiwaniu roznego rodzaju sprzetu rehabilitacyjnego i oprzyrz^dowania ortopedycznego poprzez prowadzenie sklepu internetowego. 6) Pozyskiwanie srodkow z reklamy, oraz innych na zasadach wedlug odrebnych umow i regulaminow. 7) Rehabilitacja spoleczna i zawodowa. 8) Dzialalnosc psychologiczna, prawnicza (doradztwo i konsultacje prowadzone przez radcow prawnych i adwokatow ) i psychoterapeutyczna. 3) jezeli oferent/oferenci* prowadzi/prowadza) dzialalnosc gospodarcza: a) numer wpisu do rejestru przedsiebiorcow b) przedmiot dzialalnosci gospodarczej Nie dotyczy

4 II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentow wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej0' Do zawierania umow, udzielania pelnomocnictwa i skladania innych oswiadczen woli, w szczegolnosci w sprawach majatkowych wymagane sa podpisy: samodzielnie Prezesa lub lacznie sekretarza i skarbnika. III. Szczegolowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji. Krotka charakterystyka zadania publicznego (nie wiecej niz 0 zdaii),,ikona Opolszczyzny" to projekt pilotazowy, z zamiarem wdrozenia go w dzialania Stowarzyszenia, tak, aby byl wydarzeniem cyklicznym, realizowany we wspolpracy z Samorzadem Wojewodztwa Opolskiego. Realizacja zadania tworzona jest pod katem wyroznienia osob z orzeczeniem o niepelnosprawnosci, w szczegolnosci osob po usunieciu krtani, ktore w swoich dzialaniach na rzecz tej grupy osob, swoimi dzialaniami promuja Opolszczyzne. Innowacja w dzialaniach promuje zaangazowanie sie niepelnosprawnych na rzecz integracji srodowiska lokalnego, ogolnopolskiego, promujac tym samym srodowisko w ktorym mieszkaj^. Spotkanie podsumowujace ma charakter otwarty dla wszystkich chetnych. osob z orzeczeniem o niepelnosprawnosci z ich rodzinami, w tym osob indywidualnych. Osoby, po usunieciu krtani, oraz osoby wspomagajace ich powrot do normalnego beda mogly wymienic sie doswiadczeniami w pracy uczacej nowej mowy. 2. Opis potrzeb wskazujqcych na koniecznosc wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutkow Wszelkiego rodzaju spotkania, imprezy i inne dzialania osob niepelnosprawnych zawezaj^ grupy dotarcia. Odbiorca czytajac zaproszenie lub informacje ktore w tresci zawieraja,,dla niepelnosprawnych" niemalze od razu koduje, ze to tylko dzialania na rzecz tej grupy osob. Realizacja zadania ma pokazac i zachecic do wspolnych dzialafi poprzez zabawe i zintegrowac srodowisko z osobami po usunieciu krtani. Ma pokazac, ze niepelnosprawni laryngektomowani, maja pomysly na zycie i w wielu przypadkach nalezy brae z nich przyklad. Osoby z orzeczeniem o niepelnosprawnosci laryngektomowani, w wielu przypadkach zamykaja sie z uczestnictwem w wydarzeniach.bal bedzie okazjcj do wspolnej zabawy i podsumowania roku. 3. Opis grup adresatow zadania publicznego Osoby z orzeczemem o niepelnosprawnosci po usunieci krtani., ich opiekunowie z terenu wojewodztwa opolskiego, ale takze osoby zaproszone: indywidualne i zaprzyjaznionych instytucji jak np. Osrodkow Pomocy Spolecznej, Warsztaty Terapii Zajeciowej, Stowarzyszen dzialajacy na rzecz osob niepelnosprawnych. 4. Uzasadnienie potrzeby doflnansowania z dotacji inwestycji zwiazanych z realizacj^ zadania publicznego, w szczegolnosci ze wskazaniem, w jaki sposob przyczyni sie to do podwyzszenia standardu realizacji zadania") Nie dotyczy 5. Informacja, czy w ci^gu ostatnich 5 lat oferent/oferenci} otrzymal/otrzymali^ dotacj^ na dofinansowanie inwestycji zwiazanych z realizacj^ zadania publicznego z podaniem

5 inwestycji, ktore zostaly dofmansowane, organu, ktory udzielil dofmansowania, oraz daty otrzymania dotacj in). Jestem kowalem swego glosu grudzien 20 Ir. 2. Zamieniam milcz^ce cierpienie na radosne mo wienie czerwiec 202r. 3. Pod babskim pantoflem bracie... czyli tworczosc Zofii Czechowej wrzesien 202r. 4. I Opolska Szkola Trenerow Nauki Mowy Zastejxzej Laryngektomowanych czerwiec 203r. 5. I Opolska Szkola Trenerow Nauki Mowy Zastepczej Laryngektomowanych Edycja IIczerwiec 204r. realizacja do 5 grudnia TAK dla laryngektomowanych realizacja do 5 grudnia Niepelnosprawnosc po Sl^sku realizacja do 5 grudnia Zakladane cele realizacji zadania publicznego oraz sposob ich realizacji Zniwelowanie skutkow wykluczenia spolecznego i zawodowego laryngektomowanych, zwrocenia uwagi nie tylko spoleczenstwa ale rowniez samych niepelnosprawnych i ich rodzin, na problemy zwiqzane z przystosowaniem niepelnosprawnych laryngektomowanych do samodzielnego i kreatywnego zycia. Zachecenie do dzialania na ich rzecz wszystkich, ktorzy kiedys przechodzili ten zabieg. Ikona Opolszczyzny, to wyroznienie dla laryngektomowanych i osob zaangazowanych w dzialania na ich rzecz, ktore pokazuje jak osoba z orzeczeniem o niepelnosprawnoscilaryngektomowana potrafi kreatywnie wykorzystywac swoja^ wiedz$ i umiejetnosci w celu zaszczepienia tych umiejetnosci innym, tym samym promuj^c miejsce gdzie mieszka, by inni zobaczyli przychylnosc Samorz^du Wojewodztwa w kreowaniu fantastycznej i pomyslowej, nierzadko, pracy niepeinosprawnych. 7. Miejsce realizacji zadania publicznego Wojewodztwo opolskie. 8. Opis poszczegolnych dzialaii w zakresie realizacji zadania publicznego 2) Promocja konkursu. Stworzenie i przeslanie regulaminu konkursu, na podstawie ktorego komisja oceni prac^ laryngektomowanych w dzialaniach na ich rzecz. Zorganizowanie spotkania komisji z powiatow wojewodztwa opolskiego Przygotowanie i wykonanie statuetki. Bal na ktorym zostana_ zaproszeni laryngektomowani z wojewodztwa opolskiego z rodzinami, oraz osobami wspolpracujqcymi z nimi i pracuj^cymi na ich rzecz. Spotkanie podsumowuja_ce konkurs i wreczenie statuetki. Spotkanie koficzy i podsumowuje dzialania roczne na rzecz laryngektomowanych.

6 9. Harmonogram 3) Zadanie publiczne realizowane okresie od r. do r. Poszczegolne dzialania w zakresie realizowanego zadania publicznego4* Stworzenie regulaminu konkursu. Spotkanie komisji. Terminy realizacji poszczegolnych dzialari Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za dzialanie w zakresie realizowanego zadania publicznego Stowarzyszenie Ambasada Sukcesu Przygotowanie statuetki. i wykonanie Stowarzyszenie Ambasada Sukcesu Promocja konkursu Stowarzyszenie Ambasada Sukcesu Spotkanie podsumowuj^ce konkurs, bal, wr^czenie statuetki Zakladane rezultaty realizacji zadania publicznego 5) Twarde. Statuetka. Regulaminy i konkurs. Material filmowy z gali Upominki dla uczestnikow Stowarzyszenie Ambasada Sukcesu Mi^kkie Podniesienie swiadomosci wszystkich mieszkancow Opolszczyzny o wartosci pracy osob z orzeczeniem o niepelnosprawnosci na rzecz srodowiska lokalnego. Promowanie wspolpracy srodowiska osob z orzeczeniem o niepelnosprawnosci z Samorz^dem Wojewodztwa Opolskiego. Promowanie rehabilitacji spolecznej i zawodowej, Uswiadomienie potrzeb osob z orzeczeniem o niepelnosprawnosci w spoleczenstwie w ich funkcjonowaniu w zyciu codziennym,,wypromowanie" niepelnosprawnego jako czlowieka zdolnego do samodzielnej egzystencji i wartosciowego pracownika, IV. Kalkulacja przewidywanych kosztow realizacji zadania publicznego. Kosztorys ze wzgl^du na rodzaj kosztow:

7 Lp. 8 o j*: ra N o O c Koszty merytoryczne po stron e Stowarzyszenia Ambasada Sukcesu: Projekt i wykonanie statuetki llosc jednostek Koszt jednostkowy (w zt) 00,00 ust. t CO I '(? N E o: Koszt catkowity (w zt) 00,00 z tego do pokrycia z wnioskowanej dotacji (w zt) 00,00 z tego z finansowych srodkow wtasnych, srodkow z innych zrodet, w tym wptat i optat adresatow zadania publicznego (w zt) Koszt do pokrycia z wktadu osobowego, w tym pracy spotecznej cztonkow i swiadczeri wolontariuszy (wzt) 2 Projekt, sktad i druk zaproszeri 20 4,00 szt. 480,00 480,00 3 Rejestracja gali: nagranie i opracowanie filmu 000,00 ust. 000,00 000,00 4 Wynajem Sail: w tym wynajem sali, catering, oprawa muzyczna 20 ust. 6000, ,00 5 Przygotowanie i opracowanie regulaminu plebiscytu "Ikona Opolszczyzny" 00,00 ust. 00,00 00,00 6 Upominki noworoczne dla wszystkich uczestnikow (razem 20szt.) 20 0,83 km pi. 300,00 300,00 7 Wysytka zaproszeri 20,75 szt. 20,00 20,00 Koszty obstugi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne po stronie Stowarzyszenia Ambasada Sukcesu: Koordynator projektu 500,00 ust. 500,00 500,00 2 Obstuga ksiegowa projektu 300,00 ust. 300,00 300,00 3 Koszty dojazdu samochodem osobowym 500 0,8358 km 47,90 47,90 II 4 5 Energia elektryczna Media (woda, kanalizacja) 00,00 mc mc 00,00 ~ 00,00 6 Telefon+internet 600,00 mc 600,00 * 600,00 7 Materiaty biurowe/papiernicze mc 8 Najem powierzchni biurowej 4 mc 4 4 III nne koszty, w tym koszty wyposazenia i promocji po stronie Stowarzyszenia Ambasada Sukcesu: Srodki czystosci km pi. ~ IV Ogotem: 4 656,59 707, ,00 77,90

8 2. Przewidywane zrodla finansowania zadania publicznego Wnioskowana kwota dotacji 2 Srodki finansowe wtasne7' 9 990,00 z\ 77,90zt 85,33% 4,67% 3 Srodki finansowe z innych zrodet ogoiem (srodki finansowe wymienione w pkt )) 0,00 zi 0,00% 3. wplaty i optaty adresatow zadania publicznego7' 0,00 z\0 zt 0,00% srodki finansowe z innych zrodel publicznych (w szczegolnosci: dotacje z budzetu paristwa lub budzetu jednostki samorzqdu terytorialnego, funduszy celowych, srodki z funduszy strukturalnych)7) pozostale7) 0,00 zl 0,00% 0,00% 4 Wklad osobowy (w tym swiadczenia wolontariuszy i praca spoteczna czlonkow) O.OOzl 0,00% 5 Ogolem (srodki wymienione w pkt 4) 707,90 zl 00,00% 3. Finansowe srodki z innych zrodel publicznych2) Nazwa organu administracji publicznej Kwota lub innej jednostki srodkow sektora fmansow (wzt) publicznych Informacja o tym, czy wniosek (oferta) o przyznanie srodkow zostal(a) rozpatrzony(a) pozytywnie, czy tez nie zostal( a) jeszcze rozpatrzony(a) TAK/NIE) Termin rozpatrzenia w przypadku wnioskow (ofert) nierozpatrzonych do czasu zlozenia niniejszej oferty TAK/NIE]) TAK/NIE^ TAK/NIE} Uwagi, ktore moga miec znaczenie przy ocenie kosztorysu: V. Inne wybrane informacje dotyczjjce zadania publicznego. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego22) Ksiegowa, obsluga realizacji zadania. 2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentow^ przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania23)

9 Biuro w Opolu i Staniszczach Wielkich, Telewizor plazmowy, Komputery, Drukarki, Telefony komorkowe, Samochod osobowy 3. Dotychczasowe doswiadczenia w realizacji zadan publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, ktore z tych zadan realize wane byly we wspolpracy z administracja publiczna) Prowadzenie stowarzyszenia na rzecz niepelnosprawnych i.srodowiska od ponad 2 lat, We wspolpracy z administracjij publiczn^ organizacja konferencji naukowo medycznych, wydawanie publikacji dot. rehabilitacji laryngektomowanych, wydanie Elementarza laryngektomowanego w ramach zadania Jestem kowalem swego glosu (zadanie finansowane ze Srodkow PFRON), wydanie Vademecum laryngektomowanego w ramach zadania Zamieniam Zalosne Milczenie na Radosne Mo wienie (zadanie finansowane ze Srodkow PFRON). Ponadto ze srodkow whisnych; Organizacja Gali wreczenia statuetki,,emil", organizacja przegladow tworczosci ludowej. Prowadzenie konsultacji medycznych, poradnictwo, doradztwo 4. Informacja, czy oferent/oferencil ~* przewiduje(a) zlecac realizacje zadania publicznego w trybie, o ktorym mowa w art. 6 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie Nie dotyczy Oswiadczam(y), ze: ) proponowane zadanie publiczne w calosci miesci sie w zakresie dzialalnosci pozytku publicznego oferenta/oferent6w}; 2) w ramach skladanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie^ oplat od adresatow zadania; 3) oferent/oferenci) jest/sa^ zwiazany(ni) niniejsz^ oferty do dnia ) w zakresie zwiazanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a takze wprowadzaniem ich do systemow informatycznych, osoby, ktorych te dane dotycza, zlozyly stosowne oswiadczenia zgodnie z ustawy z dnia 29 sierpma 997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 0, poz. 926, z pozn. zm.); 5) oferent/oferencil) skladajacy niniejsz^ oferte nie zalega(j4)/zalega(ja)) z opiacaniem naleznosci z tytulu zobowiazan podatkowych/skladek na ubezpieczenia spoleczne^; 6) dane okreslone w cz^sci I niniejszej oferty sa zgodne z Krajowym Rejestrem S^dowym/wlasciwa ewidencj^!); 7) wszystkie podane w ofercie oraz zal^cznikach informacje sq. zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. (podpis osoby upowaznionej

10 «.J Data ol l^v ^ lub podpisy osob upowaznionych do skladania oswiadczeh woli w imieniu oferenta/oferentow') Zalaczniki:. Kopia akrualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sadowego, innego rejestru lub ewidencji24'. 2. Kopia Statutu Stowarzyszenia Ambasada Sukcesu Poswiadczenie zlozenia oferty25) i O L..TYK i SPOLECZNEJ Adnotacje urz^dowe,25) w Opolu 4535 Opole, ul Glogowska 25c Osob XiieJetnosprau/nych j/\ / ' tel / fnv Mf 077/ I /Q^6^'!/^ VQrAQAi^zxji Janowska 42 ^ ) Niepotrzebne skreslic. 2) Rodzajem zadania jest jedno lub wiecej zadan publicznych okreslonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie. 3) Kazdy z oferentow skladajacych oferte wspolna przedstawia swoje dane. Kolejni oferenci dolaczaja wlasciwe pola. 4) Forma prawna oznacza forme dzialalnosci organizacji pozarzadowej, podmiotu, jednostki organizacyjnej okresloncj na podstawie obowi^zujacych przepisow, w szczegolnosci stowarzyszenie i fundacje, osoby prawne i jednostki organizacyjne dzialajace na podstawie przepisow o stosunku Panstwa do Kosciola Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Panstwa do innych kosciolow i zwiazkow wyznaniowych oraz o gwarancjach wolnosci sumienia i wyznania, jezeli ich cele statutowe obejmujaprowadzenie dzialalnosci pozytku publicznego, uczniowskie kluby sportowe, ochotnicze straze pozarne oraz inne. Nalezy zaznaczyc odpowiednia forme lub wpisac inna. 5) Podac nazw? wlasciwego rejestru lub ewidencji. 6) W zaleznosci od tego, w jaki sposob organizacja lub podmiot powstal. 7) Osiedle, solectwo lub inna jednostka pomocnicza. Wypemienie nieobowi^zkowe. Nalezy wypemic, jezeli zadanie publiczne proponowane do realizacji ma bye realizowane w obrebie danej jednostki. 8) Nie wypelniac w przypadku miasta stolecznego Warszawy. 9' Dotyczy oddziatow terenowych, placowek i innych jednostek organizacyjnych oferenta. Nalezy wypelnic, jesli zadanie ma bye realizowane w obrebie danej jednostki organizacyjnej. 0) Nalezy okreslic, czy podstaw^ sa zasady okreslone w statucie, pemomocnictwo, prokura czy tez inna podstawa. Dotyczy tylko oferty wspolnej. u) Wypehiic tylko w przypadku ubiegania si^ o dofmansowanie inwestycji. 2) Opis musi bye spqjny z harmonogramem i kosztorysem. W przypadku oferty wspolnej nalezy wskazac dokladny podzial dzialan w ramach realizacji zadania publicznego miedzy skladajacymi oferte wspolna. 3) W harmonogramie nalezy podac terminy rozpoczecia i zakonczenia poszczegolnych dziatah oraz liczbowe okreslenie skali dzialan planowanych przy realizacji zadania publicznego (tzn. miar adekwatnych dla danego zadania publicznego, np. liczba swiadczeri udzielanych tygodniowo, miesiecznie, liczba adresatow). 4) Opis zgodny z kosztorysem. 5) Nalezy opisac zakladane rezultaty zadania publicznego czy beda trwale oraz w jakim stopniu realizacja zadania przyczyni sie do rozwiazania problemu spolecznego lub zjagodzi jego negatywne skutki. 0

11 6) Nalezy uwzglednic wszystkie planowane koszty, w szczegolnosci zakupu ushig, zakupu rzeczy, wynagrodzeri. 7) Dotyczy jedynie wspierania zadania publicznego. 8) Nalezy wpisac koszty bezposrednio zwicjzane z celem realizowanego zadania publicznego. 9) W przypadku oferty wspolnej kolejni oferenci dolcjczajq do tabeli informacj^ o swoich kosztach. 20) Nalezy wpisac koszty zwia.zane z obshigij i administracjcj realizowanego zadania, ktore zwi^zane s^ z wykonywaniem dzialari o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym obslugcj finansow^ i prawnaprojektu. 2) Wypelnienie fakultatywne umozliwia zawarcie w umowie postanowienia, o ktorym mowa w 6 ramowego wzoru umowy, stanowiacego zatacznik nr 2 do rozporz^dzenia Ministra Pracy i Polityki Spoiecznej z dnia 5 grudnia 200 r. w sprawie wzoru oferty i ramowego wzoru umowy dotycz^cych realizacji zadania publicznego oraz wzoru sprawozdania z wykonania tego zadania. Dotyczy jedynie oferty wspierania realizacji zadania publicznego. 2T> Informacje o kwalifikacjach osob, ktore bedcj zatrudnione przy realizacji zadania publicznego, oraz o kwalifikacjach wolontariuszy. W przypadku oferty wspolnej nalezy przyporz^dkowac zasoby kadrowe do dysponujcjcych nimi oferentow. 23) Np. lokal, sprzet, materialy. W przypadku oferty wspolnej nalezy przyporzcjdkowac zasoby rzeczowe do dysponujcjcych nimi oferentow. 24) Odpis musi bye zgodny z aktualnym stanem faktycznym i prawnym, niezaleznie od tego, kiedy zostal wydany. 25) Wypelnia organ administracji publicznej.