WARUNKI UBEZPIECZENIA POSIADACZY KART KREDYTOWYCH GETIN NOBLE BANKU NA WYPADEK KONIECZNOŚCI UDZIELENIA POMOCY BEZPIECZNY DOM

Transkrypt

1 WARUNKI UBEZPIECZENIA POSIADACZY KART KREDYTOWYCH GETIN NOBLE BANKU NA WYPADEK KONIECZNOŚCI UDZIELENIA POMOCY BEZPIECZNY DOM Spis treści: DEFINICJE... 1 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA... 2 ŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE SPECJALISTYCZNEJ POMOCY (HOME ASSISTANCE)... 3 ŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE INFOLINII MEDYCZNEJ... 4 ŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE POMOCY INFORMACYJNEJ... 4 WYŁĄCZENIA I OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA... 4 OKRES UBEZPIECZENIA I OKRES ODPOWIEDZIALNOŚCI... 5 WARUNKI OBJĘCIA OCHRONĄ UBEZPIECZENIOWĄ... 6 REZYGNACJA Z UBEZPIECZENIA... 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZONEGO W RAZIE WYSTĄPIENIA ZDARZENIA UBEZPIECZENIOWEGO... 7 ZGŁOSZENIE ROSZCZENIA O WYPŁATĘ SWIADCZENIA... 8 POSTANOWIENIA KOŃCOWE... 8 DEFINICJE 1 Poniższe terminy, w rozumieniu niniejszych warunków ubezpieczenia, mają następujące znaczenie: 1. Centrum Pomocy Mondial Assistance Sp. z o.o., podmiot wyłącznie uprawniony na podstawie odrębnych umów, do organizacji i wykonywania w imieniu Ubezpieczyciela, świadczeń wynikających z niniejszych Warunków ubezpieczenia BEZPIECZNY DOM ; 2. Choroba - schorzenie, powodujące zaburzenia w funkcjonowaniu układów lub narządów ciała Ubezpieczonego, niezależne od niczyjej woli, powstałe w wyniku patologii możliwej do zdiagnozowana przez lekarza; 3. Deklaracja zgody na objęcie ochroną ubezpieczeniową (dalej: Deklaracja zgody) pisemne oświadczenie woli złożone przez Posiadacza, mocą którego wyraża on zgodę na objęcie ochroną ubezpieczeniową; 4. Karta karta kredytowa, wydawana przez Bank na podstawie Umowy o Kartę; 5. Kradzież z włamaniem zabór mienia z pomieszczeń po uprzednim usunięciu siłą zabezpieczeń lub otworzeniu wejścia przy użyciu narzędzi albo podrobionego lub dopasowanego klucza bądź klucza oryginalnego, w którego posiadanie sprawca wszedł wskutek włamania do innego pomieszczenia lub w wyniku rozboju; 6. Miejsce ubezpieczenia wskazany pisemnie przez Ubezpieczonego w Deklaracji zgody adres jego zamieszkania. Dla każdej posiadanej Karty możliwe jest wskazanie wyłącznie jednego Miejsca ubezpieczenia; 7. Miesiąc ochrony okres rozpoczynający się w dniu aktywacji Karty przez Ubezpieczonego, a następnie w takim samym dniu każdego kolejnego miesiąca kalendarzowego trwania okresu ubezpieczenia, a jeśli nie ma takiego dnia w danym miesiącu kalendarzowym, w ostatnim dniu tego miesiąca; Miesiąc ochrony kończy się z upływem dnia poprzedzającego dzień odpowiadający dniowi rozpoczęcia następnego Miesiąca ochrony; 8. Nieszczęśliwy wypadek nagłe i niezależne od woli Ubezpieczonego zdarzenie, zaistniałe w okresie ubezpieczenia, wywołane przyczyną zewnętrzną, niezależną od jakiejkolwiek Choroby, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego; za nieszczęśliwy wypadek nie uważa się zdarzeń wywołanych Strona 1 z 9

2 procesami zachodzącymi wewnątrz organizmu ludzkiego: zawał, krwotok, udar mózgu, nagłe zatrzymanie krążenia, długotrwałe działanie stresu; 9. Posiadacz osoba fizyczna, która zawarła z Bankiem Umowę o Kartę, dokonująca Kartą operacji określonych w Umowie o Kartę. W przypadku, gdy Umowę o Kartę zawarli z Bankiem małżonkowie, wobec których istnieje wspólność majątkowa, za Posiadacza uznaje się również drugiego małżonka; 10. Rozbój zabór mienia przy użyciu lub groźbie natychmiastowego użycia przemocy fizycznej wobec Ubezpieczonego (lub osób bliskich) albo doprowadzenieu Ubezpieczonego (lub osób bliskich) do stanu nieprzytomności lub bezbronności; 11. Siła wyższa - zewnętrzne, niemożliwe do przewidzenia i zapobiegnięcia zdarzenie, które uniemożliwia zgłoszenie szkody przez Ubezpieczonego; 12. Specjalista osoba posiadająca wymagane uprawnienia zawodowe do usunięcia uszkodzeń; 13. Sytuacja wyjątkowa sytuacja, w której Ubezpieczony nie może dostać się do Miejsca ubezpieczenia na skutek uszkodzenia, zagubienia lub kradzieży kluczy, zatrzaśnięcia drzwi lub uszkodzenia zamków w drzwiach wejściowych w Miejscu ubezpieczenia; 14. Ubezpieczający (Bank) Getin Noble Bank SA z siedzibą w Warszawie; 15. Ubezpieczony Posiadacz objęty ochroną ubezpieczeniową; 16. Ubezpieczyciel TU Europa SA z siedzibą we Wrocławiu; 17. Umowa Umowa grupowego ubezpieczenia Posiadaczy Kart kredytowych Getin Noble Banku na wypadek konieczności udzielenia pomocy, zawarta pomiędzy Bankiem a Ubezpieczycielem; 18. Umowa o Kartę umowa pomiędzy Posiadaczem a Ubezpieczającym, na podstawie której Ubezpieczający wydaje Posiadaczowi Kartę; 19. Wandalizm - działanie, gdy sprawca podczas Kradzieży z włamaniem zniszczył lub uszkodził drzwi, okna lub elementy zabezpieczeń przeciwkradzieżowych w Miejscu ubezpieczenia; 20. Zastrzeżenie Karty nieodwołalne zablokowanie przez Bank możliwości posługiwania się Kartą, na skutek zgłoszenia, w sposób wskazany przez Ubezpieczającego, utraty Karty; 21. Zachorowanie powstały u Ubezpieczonego, bądź u jego osób bliskich wspólnie z nim zamieszkałych, stan chorobowy; 22. Zdarzenie losowe pożar, uderzenie pioruna, eksplozja, upadek statku powietrznego, huragan, grad, stłuczenie szyb w oknach zewnętrznych, pęknięcia wskutek zamarzania lub wypływ cieczy z wewnętrznych elementów instalacji wodno kanalizacyjnej, Kradzież z włamaniem i Rozbój, Wandalizm, które wystąpiły w Miejscu ubezpieczenia, powodujące konieczność skorzystania ze świadczeń zapewnianych przez Ubezpieczyciela na podstawie niniejszych Warunków ubezpieczenia. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 2 1. W przypadku zajścia zdarzenia powodującego odpowiedzialność Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel odpowiada za udzielenie Ubezpieczonemu pomocy, zgodnie z zakresem ubezpieczenia. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje: 1) organizację i pokrycie kosztów specjalistycznej pomocy Ubezpieczonemu, Strona 2 z 9

3 w związku ze Zdarzeniem losowym lub Sytuacją wyjątkową w Miejscu ubezpieczenia, zgodnie z 3, 2) organizację i pokrycie kosztów korzystania przez Ubezpieczonego z całodobowej infolinii medycznej, zgodnie z 4, 3) organizację i pokrycie kosztów korzystania przez Ubezpieczonego z pomocy informacyjnej, zgodnie z Świadczenia wymienione w ust. 2 realizowane są na terenie Rzeczypospolitej Polskiej (RP). 4. Ochroną ubezpieczeniową objęte są Zdarzenia losowe powstałe wyłącznie w Miejscu ubezpieczenia. 5. Jedno Miejsce ubezpieczenia może zostać wskazane tylko raz, w ramach niniejszego ubezpieczenia, niezależnie od liczby posiadanych Kart, z których Ubezpieczony korzysta. W przypadku wielokrotnego objęcia ochroną ubezpieczeniową i wskazania tego samego Miejsca ubezpieczenia przez Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel zobowiązany jest do spełnienia jedynie takiego zakresu świadczeń do jakiego byłby zobowiązany w przypadku jednokrotnego objęcia Ubezpieczonego ochroną. ŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE SPECJALISTYCZNEJ POMOCY (HOME ASSISTANCE) 3 1. W razie wystąpienia Zdarzenia losowego, powodującego konieczność udzielenia Ubezpieczonemu pomocy, ze względu na realne ryzyko utraty lub dalszego uszkodzenia mienia Ubezpieczyciel, za pośrednictwem Centrum Pomocy, zapewnia zorganizowanie interwencji odpowiedniego Specjalisty, zgodnie z ust. 2, w celu dokonania koniecznych napraw, wraz z pokryciem kosztów jego dojazdu i robocizny. Koszty materiałów i części zamiennych wykorzystanych do dokonania naprawy ponosi Ubezpieczony we własnym zakresie. 2. Świadczenie, o którym mowa w ust. 1, polega na zapewnieniu pomocy niżej wymienionych Specjalistów: 1) ślusarz, 2) hydraulik, 3) elektryk, 4) szklarz, 5) dekarz, 6) stolarz. 3. W razie wystąpienia Sytuacji wyjątkowej, Ubezpieczyciel za pośrednictwem Centrum Pomocy, zapewni Ubezpieczonemu zorganizowanie interwencji Specjalisty ślusarza, w celu naprawy lub otwarcia zamka, wraz z pokryciem kosztów jego dojazdu oraz robocizny. Koszty materiałów i części zamiennych wykorzystanych do dokonania naprawy ponosi Ubezpieczony we własnym zakresie. 4. Dojazd odpowiedniego Specjalisty, o którym mowa w ust. 1-3, zostanie zorganizowany w czasie nieprzekraczającym 2 (dwóch) godzin od momentu przyjęcia zgłoszenia, chyba, że interwencja Specjalisty nie jest wymagana natychmiast z uwagi na okoliczności zdarzenia i rozmiar uszkodzeń oraz zostanie to uzgodnione przez Centrum Pomocy z Ubezpieczonym. Strona 3 z 9

4 ŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE INFOLINII MEDYCZNEJ 4 1. W razie Nieszczęśliwego wypadku lub Zachorowania, Ubezpieczyciel zapewnia Ubezpieczonemu dostęp do infolinii medycznej, polegający na telefonicznej rozmowie z lekarzem dyżurnym Centrum Pomocy, który w miarę posiadanej wiedzy specjalistycznej oraz istniejących możliwości, udzieli Ubezpieczonemu ustnej informacji, co do dalszego postępowania. 2. Ponadto Ubezpieczyciel, za pośrednictwem Centrum Pomocy, w każdej sytuacji zapewnia Ubezpieczonemu telefoniczny dostęp do informacji o lekach, ich działaniu, interakcjach z innymi środkami, przeciwwskazaniach, dawkowaniu, ich zamiennikach. 3. Informacje medyczne, o których mowa w ust. 1, nie mają charakteru diagnostycznego i leczniczego i nie zastępują wizyty lekarskiej, nie mogą być podstawą do jakichkolwiek roszczeń wobec lekarza, który jej udzielił ani wobec Ubezpieczyciela. ŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE POMOCY INFORMACYJNEJ 5 Na telefoniczne zgłoszenie Ubezpieczonego, spowodowane wystąpieniem niespodziewanych okoliczności, Ubezpieczyciel za pośrednictwem Centrum Pomocy zapewnia Ubezpieczonemu dostęp do następujących informacji: 1) informacje na temat polecanych Specjalistów z zakresu napraw domowych, 2) informacje o krajowych placówkach medycznych (szpitale, kliniki, przychodnie, całodobowe apteki, lekarze specjaliści), grupach wsparcia, 3) informacje o dietach: bezglutenowej, bogatoresztkowej, cukrzycowej, ubogobiałkowej, niskocholesterolowej, niskokalorycznej, redukcyjnej, wątrobowej, wrzodowej, bogatobiałkowej, 4) informacje na temat profilaktyki zachorowań na grypę, 5) instrukcje przygotowania się do zabiegów i badań medycznych takich jak: gastroskopia, kolonoskopia, koronografia, rezonans magnetyczny, ultrasonografia. WYŁĄCZENIA I OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 6 1. Z odpowiedzialności Ubezpieczyciela wyłączone są zdarzenia: 1) wyrządzone wskutek umyślnego działania lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego lub osoby wspólnie zamieszkałej i prowadzącej gospodarstwo domowe z Ubezpieczonym oraz osoby, za którą Ubezpieczony faktycznie oraz z mocy przepisów prawa lub zwyczajów, ponosi odpowiedzialność; Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony wyrządził szkodę umyślnie; w razie rażącego niedbalstwa odszkodowanie nie należy się, chyba że Umowa lub Warunki ubezpieczenia stanowią inaczej lub zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności, 2) powstałe na skutek popełnienia przestępstwa umyślnego lub jego usiłowania w rozumieniu Ustawy Kodeks Karny, przestępstwa skarbowego lub wykroczenia skarbowego lub ich usiłowania w rozumieniu Ustawy Kodeks Karny Skarbowy, wykroczenia lub jego usiłowania w rozumieniu Ustawy Kodeks Wykroczeń lub naruszenia innych powszechnie obowiązujących przepisów karnych, z wyjątkiem Kradzieży z włamaniem, Rozboju, Wandalizmu, zdefiniowanych w 1, 3) powstałe przed objęciem ochroną ubezpieczeniową, Strona 4 z 9

5 4) powstałe wskutek działań wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, wybuchu nuklearnego, epidemii, pandemii, wycieków, zanieczyszczeń, skażeń, reakcji jądrowej, skażenia spowodowanego bronią jądrową lub promieniotwórczością, 5) spowodowane katastrofami naturalnymi, z wyjątkiem Zdarzenia losowego, 6) spowodowane opóźnieniem lub brakiem świadczenia Ubezpieczyciela wskutek strajków, niepokojów społecznych, zamieszek, aktów terroryzmu, sabotażu, wojny, wojny domowej, promieniowania radioaktywnego, siły wyższej, 7) powstałe wskutek strajków, aktów terroryzmu, sabotażu, buntu, rozruchów, rewolucji, powstania, zamieszek społecznych i wojskowych, wojny, wojny domowej, a także konfiskaty, nacjonalizacji, przetrzymywania, zarekwirowania i zniszczenia ubezpieczonego mienia na podstawie obowiązujących przepisów prawa, 8) powstałe wskutek spożycia alkoholu, zażycia narkotyków lub innych środków odurzających, 9) spowodowane aktami wandalizmu, z wyłączeniem sytuacji opisanej w 1 ust 19, 10) szkodami górniczymi w rozumieniu prawa górniczego, 11) szkodami powstałymi wskutek zawilgocenia domu i pomieszczeń, w wyniku zalania wodą pochodzącą z opadów atmosferycznych poprzez dach, ściany, balkony, tarasy, okna lub niezabezpieczone otwory, jeżeli obowiązek konserwacji tych urządzeń, instalacji czy elementów domu należał do Ubezpieczonego, 12) szkodami powstałymi wskutek przenikania wód gruntowych, 13) skutkami działania materiałów rozszczepialnych. 2. Z zakresu realizowanych świadczeń Home Assistance określonych w 3 wyłączone są: 1) Usługi związane z uszkodzeniami, za naprawę których odpowiadają właściwe służby administracyjne lub pogotowia technicznego, energetycznego, wodnokanalizacyjnego, gazowego, 2) usługi związane z uszkodzeniami żarówek, bezpieczników, przedłużaczy, gniazdek elektrycznych, przełączników, urządzeń elektrycznych gospodarstwa domowego (w tym sprzętu AGD i sprzętu RTV), wszelkich maszyn i urządzeń służących do prowadzenia działalności gospodarczej, 3) usługi konserwacji instalacji, urządzeń i stałych elementów wyposażenia domu/mieszkania, 4) usługi związane z naprawą uszkodzeń, które pojawiły się przed momentem zaistnienia Zdarzenia losowego, w tym wady producenta, 5) koszty wypłaty zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę, 6) usługi związane z wadami wynikłymi na skutek niewłaściwej lub niezgodnej z instrukcją instalacji, napraw, przeróbek, dostrojeń lub zmian konstrukcyjnych dokonywanych przez Ubezpieczonego, 7) koszty materiałów i części zamiennych wykorzystanych do dokonania naprawy. OKRES UBEZPIECZENIA I OKRES ODPOWIEDZIALNOŚCI Początek i koniec okresu ubezpieczenia 7 1. Okres ubezpieczenia w stosunku do danego Ubezpieczonego rozpoczyna się od dnia zawarcia Umowy o Kartę jednak nie wcześniej niż od dnia złożenia podpisanej Strona 5 z 9

6 Deklaracji zgody i trwa przez pozostały okres ważności Umowy o Kartę, z zastrzeżeniem ust Okres ubezpieczenia kończy się: 1) w dniu, w którym wygasła, została rozwiązana lub wypowiedziana przez Bank Umowa o Kartę, 2) w ostatnim dniu Miesiąca ochrony, w którym wygasła lub została rozwiązana Umowa, 3) z upływem ostatniego dnia Miesiąca ochrony, w którym Ubezpieczony złożył oświadczenie woli o rezygnacji z ubezpieczenia. 4) z dniem zgonu Posiadacza, w zależności od tego, co nastąpi pierwsze. Początek i koniec okresu odpowiedzialności 8 1. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela, w stosunku do danego Ubezpieczonego, rozpoczyna się chwilą dokonania przez Ubezpieczonego aktywacji Karty i trwa przez jeden Miesiąc ochrony. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela jest kontynuowana na kolejne Miesiące ochrony, bez konieczności składania kolejnej Deklaracji zgody. 3. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela wygasa, w stosunku do danego Ubezpieczonego, z upływem najwcześniejszej z poniższych dat: 1) dzień upływu okresu ubezpieczenia, 2) ostatni dzień ważności Karty bądź dzień, w którym dokonano Zastrzeżenia Karty, z zastrzeżeniem ust. 4, 3) ostatni dzień Miesiąca ochrony, w którym Ubezpieczony złożył oświadczenie woli o rezygancji z ubezpieczenia, 4) dzień zgonu Ubezpieczonego. 4. Odpowiedzialność, która wygasła z powodu utraty ważności Karty lub Zastrzeżenia Karty, jest wznawiana od momentu aktywacji nowej Karty, jeżeli Bank, wydał Ubezpieczonemu nową Kartę, bez konieczności ponownego składania Deklaracji zgody. Postanowienia ust. 3 stosuje się odpowiednio. WARUNKI OBJĘCIA OCHRONĄ UBEZPIECZENIOWĄ 9 Ochroną ubezpieczeniową może być objęty każdy Posiadacz, mający miejsce zamieszkania na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, który złożył podpisaną Deklarację zgody. Złożenie Deklaracji zgody jest dobrowolne. LIMITY ODPOWIEDZIALNOŚCI Limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela, na wypadek konieczności interwencji Specjalisty w związku z zajściem Zdarzenia losowego, wynosi 300 PLN w odniesieniu do interwencji każdego Specjalisty, dla jednego Zdarzenia losowego. 2. Limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela, na wypadek konieczności interwencji Specjalisty w związku z wystąpieniem Sytuacji wyjątkowej, wynosi 300 PLN w odniesieniu do interwencji Specjalisty ślusarza dla jednej Sytuacji wyjątkowej. Strona 6 z 9

7 3. Limity określone w ust. 1 i 2 stanowią górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 4. Liczba interwencji Specjalistów w okresie ubezpieczenia nie jest ograniczona. REZYGNACJA Z UBEZPIECZENIA Ubezpieczony może zrezygnować z ochrony ubezpieczeniowej w każdym czasie, składając do Ubezpieczającego stosowne oświadczenie w formie pisemnej. 2. W takim przypadku odpowiedzialność Ubezpieczyciela wygasa z upływem ostatniego dnia miesiąca ochrony, w którym Ubezpieczony złożył oświadczenie woli o rezygnacji z ubezpieczenia. OBOWIĄZKI UBEZPIECZONEGO W RAZIE WYSTĄPIENIA ZDARZENIA UBEZPIECZENIOWEGO W razie powstania szkody wskutek zdarzenia objętego ubezpieczeniem, Ubezpieczony powinien zapobiegać w miarę możliwości zwiększaniu się szkody i dążyć do ograniczenia konsekwencji Zdarzenia losowego. 2. Ponadto do obowiązków Ubezpieczonego należy: 1) niezwłoczne po zaistnieniu zdarzenia uprawniającego do skorzystania ze świadczeń zawiadomienie telefoniczne Centrum Pomocy pod czynnym całą dobę numerem:. tel. (+48 22) lub fax. (+48 22) lub e- mailem: assistance@mondial-assistance.pl oraz podanie co najmniej następujących danych: a) PESEL, imię, nazwisko, adres Miejsca ubezpieczenia, b) nr telefonu, pod którym możliwy jest kontakt z Ubezpieczonym, c) krótki opis zaistniałego zdarzenia i rodzaj koniecznej pomocy, d) inne informacje, o które zapyta pracownik Centrum Pomocy, konieczne do zorganizowania pomocy w ramach świadczonych usług, 2) w przypadku zajścia Zdarzeń losowych lub Sytuacji wyjątkowej: a) podjęcie aktywnej współpracy z Centrum Pomocy, w celu wyjaśnienia wszelkich okoliczności powstania szkody i ustalenia jej rozmiaru oraz udzielenie wyjaśnień dotyczących szkody, niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności i zakresu świadczeń, b) udzielenie Specjaliście przysłanemu przez Centrum Pomocy wszelkich niezbędnych pełnomocnictw, c) niepowierzanie wykonania świadczeń innym osobom niż skierowani Specjaliści, chyba że Centrum Pomocy: i. nie przystąpi do spełniania świadczenia w okresie czasu określonym w Warunkach ubezpieczenia, o ile inny czas przystąpienia do realizacji usługi nie został ustalony zgodnie z 3 ust. 4, lub ii. wyrazi zgodę na spełnienie świadczenia przez inną osobę, 3) współdziałanie z Centrum Pomocy w zakresie niezbędnym do wykonania świadczenia. 3. Niedopełnienie któregokolwiek z obowiązków określonych w powyższych ustępach niniejszego paragrafu stanowi podstawę do zmniejszenia świadczenia, chyba że niedopełnienie obowiązków spowodowane było siłą wyższą (odpowiednio udokumentowaną) albo nie wpłynęło ono na wysokość szkody lub możliwość jej ustalenia. Strona 7 z 9

8 4. Ubezpieczony uprawniony jest do zgłoszenia do Centrum Pomocy, Ubezpieczyciela lub do Ubezpieczającego reklamacji związanych z realizacją świadczeń, określonych w Warunkach ubezpieczenia. Reklamacje zgłoszone do Ubezpieczającego, niezwłocznie przekazuje on do Ubezpieczyciela. ZGŁOSZENIE ROSZCZENIA O WYPŁATĘ ŚWIADCZENIA Jeżeli Ubezpieczony lub osoba występująca w jego imieniu, pokryli koszty we własnym zakresie to refundacja tych kosztów następuje do wysokości, w jakiej zostałyby one poniesione, gdyby dane świadczenie było realizowane bezpośrednio przez Centrum Pomocy. 2. Refundacja kosztów następuje na rachunek Ubezpieczonego, w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o wystąpieniu zdarzenia. 3. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności, wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie przewidzianym w ust Jeżeli w terminach określonych w ust. 3, Ubezpieczyciel nie wypłaci świadczenia, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, a także wypłaca bezsporną część świadczenia. 5. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. 6. Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać osobom występującym z roszczeniem, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela. Sposób udostępniania informacji i dokumentów, zapewniania możliwości pisemnego potwierdzania udostępnianych informacji, a także zapewniania możliwości sporządzania kserokopii dokumentów i potwierdzania ich zgodności z oryginałem nie może wiązać się z wykraczającymi ponad uzasadnioną potrzebę utrudnieniami dla tych osób, zaś koszty sporządzenia kserokopii ponoszone przez te osoby nie mogą odbiegać od przyjętych w obrocie zwykłych kosztów wykonywania tego rodzaju usług. POSTANOWIENIA KOŃCOWE Ubezpieczony powinien informować Ubezpieczyciela o każdej zmianie swoich danych podanych w Deklaracji zgody, w szczególności poprzez złożenie Ubezpieczycielowi za pośrednictwem Ubezpieczającego oświadczenia o zmianie danych do ubezpieczenia. 2. Wszelkie zawiadomienia i oświadczenia składane Ubezpieczycielowi przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego z wyjątkiem szkody, powinny być składane na piśmie za pokwitowaniem lub przesłane listem poleconym. 3. Ubezpieczyciel podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 4. Ubezpieczający i Ubezpieczony mają prawo do składania zażaleń i skarg w formie pisemnej do Ubezpieczyciela. Zażalenia oraz skargi rozpatrywane są przez Zarząd Strona 8 z 9

9 Ubezpieczyciela w terminie 30 dni od dnia ich złożenia. Odpowiedź Ubezpieczyciela na skargę zostanie przekazana w formie pisemnej na adres wskazany przez Ubezpieczającego, Ubezpieczonego w piśmie do Ubezpieczyciela. W przypadku nie rozpatrzenia skargi w terminie, Ubezpieczający lub Ubezpieczony zostanie przed upływem terminu wskazanego w niniejszym ustępie, poinformowany przez Ubezpieczyciela o przyczynie opóźnienia oraz o spodziewanej dacie uzyskania odpowiedzi. 5. Ubezpieczony ma prawo do zwrócenia się o pomoc do Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta oraz do Rzecznika Ubezpieczonych. 15 Powództwo o roszczenia wynikające ze stosunku ubezpieczenia można wytoczyć przez sąd właściwy według przepisów o właściwości ogólnej bądź sąd właściwy dla siedziby Ubezpieczającego lub dla miejsca zamieszkania Ubezpieczonego. 16 W sprawach nieuregulowanych niniejszymi Warunkami ubezpieczenia mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego oraz Ustawy o działalności ubezpieczeniowej. Strona 9 z 9