w Lublinie ul. Abramowicka 2 S P E C Y F I K A C J A ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Transkrypt

1 !" w Lublinie ul. Abramowicka 2 SzNSPZOZ.N-ZP /06 S P E C Y F I K A C J A ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO #$%& '()$(* #+, PO#-.+, EURO /!!"- DOSTAWA PRODUKTÓW LECZNICZYCH Lublin

2 Szpital Neuropsych Opieki Zdrowotnej Lublin ul. Abramowicka 2 Tel.: (081) , fax: (081) , NIP: , REGON: , KRS Godziny pracy: TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 01/!2!!"! nieograniczonego,!3 2!!4" 56 / 7 ""! 3!!!118stawy z dnia 29 stycznia 2004 roku-!2!09066:;<*19066: 1==2>? 2.2 Podstawa prawna udzielenia zamówienia publicznego art. 10 ust.1 oraz art !2! 3 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3.1. Przedmiotem zamówienia jest dostawa produktów leczniczych zgrupowanych w 12 zestawach (CPV: Produkty lecznicze, Neuroleptyki, P!!70:: Produkty lecznicze dla terapii serca, Produkty przeciwzapalne i przeciwreumatyczne, '!37 0:: !naczyniowego, !70:: ' 4"@!3A!7 0::B1: $ 3 4 dermatologicznego, Insulina, % Odczynniki 3!?! 3 3!@niku nr 4 do SIWZ. B0!"@!!!@!! BB!"@/3!""@7 najmniej jeden zestaw. 4.TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA <!/@!cyklicznie przez okres jednego roku od dnia podpisania umowy. 2!@A/!!!72"@!3! art. 22 o "@!! 0: 1 0*!! 2!7"? "@!!! 3" 3 37"4!"@!@!C? "@ /@! 3! "@ " osobami zdolnymi do wykonania zamówienia?""@/!""!"!"@"!2!c?"@!/!lenie zamówienia!2!!/!3! ustawy -!2!@D- nie 2

3 E! "!! 3!iadczeniach!2 4"; 5.2 2! 3 4 3! 2!!"@!2!!/!724!"@/, do ich!! 7 7 4!4/!! " 6.#$%&'()*+,)-().$)/-(#-(#'#*0-12''31%-#'4#.1/#+#%5'(#+4,)-(),#*&66.&#'3,+-(#67.&34,-(#6889*%10*#'%#:2'();0<=(4,-34> 6 #:#'(#?@43 4)=): $%&'()*+,)-(#,) '31%-#'4# $%.(#+# 0$*#'-()-(# +% '31%-3'#-(#%1*)5=%-)?+,(#/#=-%54(=0<4,3--%54(%*#,-()$%+=)A#'31=04,)-(0-# $%+.&#'()#*&690.&#'3 B@+#,#/@4,)-(#+%%C)*&3-#.&D$0?@434>+%10:)-&2'E #!7 4!!!! 3onej 33 oraz nie podlega wykluczeniu na podstawie art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004-!2!F 501$!3! " 3!!!"3"7"4/!"@!"b!"3"7!!!3"45/! $7"4"F 4 "! "@!2/ 2!!/"@ wspólnie. 500 $ 3!!3! /!!3! * % *!"@!74!!2!7! 7 3!7 4!!!7437 lub!!3!"!3!organu -!!!3"4 B@! 6.2.3"/@>! na prowadzenie hurtowni farmaceutycznej, w zakresie "/2! $@ "/ "!%"! 3! 0: ust. 1 pkt 4-8 ustawy, wystawion@!3" 4 5 /! $@"/"!%"!3 w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy, wystawion@!3" 4 5 /! W celu potwierdzenia!!!/ /"! 3!a oraz dysponowania "em technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia: Wykazu wykonanych dostaw w okresie ostatnich trzech lat!/ /!2!7"4!3"2 w tym okresie7!"@! "!3@!@!@ 3

4 przedmiot zamówienia,!37 7! 2!!"@7 4 te dostawy! 4 ;"4!-!/"4/A) <2!!"@ /@ A!!! zamówienia7 "@!!7 "4! "@!@! W celu potwierdzenia,!"@! "! /!!/!""finansowej!"@"wykonanie zamówienia: 6.2.8!!7 "4!!32!4@ o badanym sprawozdaniu, albo innych 2! 3"@!@ 43 - za okres ostatniego roku obrotowego7"4!3" Informacji banku, 2"/3!-kredytowej, w których wykonawca posiada rachunek7!"@"!3a32!! 3A!@!!7!!@!3"4 przed! Pol/, a w przypadku jej braku innego!"@7 4!!"!3!"!!" 3.!2!!/!3! ustawy -!2!@D- nie E! "!! 3!!2!4"*! 2! " 4!!774!!4/! F%-#+&%+%%C)*&3-#=)B3+%/@4,3GE 5B1 ;@1!? 5B0 3!;@0!? 5BB!!;@:!? 5B: 3!;@k nr 5 do siwz) Dowód wniesienia wadium7;!!!! " 4 /4) / 3!@ 3A 744A!@!" napisem wadium 5B5! 2 "@ /!4"@ " "!!@!"@"/7!"@2!! innych dokumentów. HI J =1#! 4!2A /!"@!"3 3 "!2! 2!!"@ "!@! A!"37743!"33"!/!"@ "45 =0&3A!!"3!"@"!!7tórym "/!2! 2!7 "! >2 &3A!"3"/!"Fwww.snzoz.lublin.pl 4

5 =B# 4! 4!!A 3 "!2! 2! <@! 2 "/7!"@ "!!!!72"/!2!2! &3A"/!"Fwww.snzoz.lublin.pl =B!!2!!"3!"@ " "!2! 2!! A! 7! potwierdzonym w formie pisemnej Osobami uprawnionymi do kontaktów z ofer@f 1. Barbara Podlaska, Kierownik Apteki, tel wew $!7 " 2! 7 681=::B651 wew. 439 KJ 8.1 /"@!!3Awadium!!3ci: zestaw 1 -= zestaw zestaw 3 -G zestaw 4-1G zestaw zestaw zestaw 7-5G zestaw zestaw zestaw 10 -: zestaw 11 -=67667 zestaw =6766;!!2!? 80<@!!"!! #4A!!""/"@F 1/@ 0H /! / 2" /3!-!"74/"!//4 3/ gwarancjach bankowych 4/ gwarancjach ubezpieczeniowych GH/udzielanych przez podmioty, o których mowa w art.6b ust.5 pkt.2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 roku o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju /3 (Dz.U G82>? 5B#!/4"4!3A$$#)$,I(+J K$ PEKAO S.A. III O/LUBLIN z dopiskiem wadium dostawa leków,!!@>!4@a #!!"4/4!A@! kserokopii3!3a &!!!20'*,)5-(#688 roku o godz Wykonawca, 2!! /" :5! :!2! 5

6 7I #! @ 60 # 7 "" =!!@@!"@4!2A/!!2!!4474"456 dni. 10.OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA 160!!A!!73!@7 2!!5)#;#-$ '#)$<(+L)< *+ &M#7,$)+ $,I < &$%(-N #- $#(- # (+O* &#)+%<+ )$ +P )$ )$ WARU M#*<)$P*# &Q #$ )*? 16B#! A /;?! 2!7 "@ 4!3"!3 16:#!A77 tuszem/! 16G< / 2! F! # 2!@A3!3A przez oferenta. (w przypadku kopiowania obustronnego - obie strony) 165#!!!/ ""!!37!"@44@A! 3!" 10.7.Oferta! A / ;?! 3!!!!!2!!!/!!"!! /!! 168#!!!A!!/@/ "@!!!! 169!! 1 "!!!@"!A!"@/2!!"! K!!"!43A oferty. "!2!! A!7! 23@!A!!" /!732! 1611#!44A"@/ 1610@ Opakowania i oznakowanie ofert: -!A!/"7!2!"@ zachowanie 3""3"@"""3A! -!43A!/$$#)$,I(+J F,$(&#=)0*%$.34>(#&*34,-3(:*%C#4,3;.1()A% #:%+,()=-30<=(4,-3#1/#+$()1(+*%'%&-ej w Lublinie ul. Abramowicka 2 6

7 z dopiskiem: Oferta dostawa produktów leczniczych SzNSPZOZ.N-ZP /06 161:#!4!7A!A/ #! 4 A!A / 7!!!"@!!"!!!! A 4! "!! ZAMIANA. 161G!!!2!4F -!!! " 4"@ -"!;4?!Anaczone ZASTRZEZONE. - "! / "!@ "/ /!! 2!!!" "7"4!! 2>" 4! 774@A/e. Wykonawca nie 4"72!!85:!2! I 111&" 4A! 20'*,)5-(# 2006 do godz w Kancelarii Szpitala Lublin, ul. Abramowicka 2. 2!;!""?4 /@!2!!!! protestu Termin i miejsce otwarcia ofert 1101!4@! 20'*,)5-(# 2006 roku o godz w!"@"o$!0;! Sali Konferencyjnej Szpitala) K3!!"@!/7 "@ A!2! 110B!!"@!;?!!2!7 4 7! 2!7!"!2!3!2!3 zawartych w ofertach. Informacje te 2! 7 wniosek. 12.OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY :)# 10 0(!/!!@!@! 2!7A!O!!7!/ podatku VAT. 7

8 F I ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT 1B1!"@!7awionym w niniejszej specyfikacji!2!2!"@" #:#'(#?@430,-#%C)*&3,#.$)/-(#?@4)'3:#A#-(#($*,3?:()+%.,4,)A2/%')A% *%,$#&*3'#-(#?)B)=(E - oferta! 3! 3 "@ "@ !!7 4!!! 3""@7-43!@!7-4!3!"@ -!!!/@73!!"@ 1B0!"@!!!!2!7 2!! 4! 2!!"@!2!! /!7 2!! 3 7"4!!4/! 1BB#!"@ 4 ofert. 1B:!"@!! 3!!! 7!!"@!!!2!724 1BG!!! / / 3!88!-!2! 13.6 Oferta wykonawcy, który w terminie 7 dni od otrzymania zawiadomienia o poprawieniu!!/!!"! obliczeniu ceny podlega odrzuceniu. 1B=!"@7!! /! 2!7!2 /! "!!! 2! "@!!!3A!"@/!!724!"3 "4!"3!7 4! /! stosunku do przedmiotu zamówienia Stosowanie matematycznych!!!@ / oceny ofert. Wyboru najkorzystniejszej oferty dokona komisja przetargowa na podstawie H!!3"!F Kryteria oceny ofert: - Cena % 0-1&3,#'#*&%5G<D+@0.&#=#-)-#$%+.&#'()$%-(B.,)A%',%*0E "4!32!3AR x 100 x 100 % )*:(-$/#&-%54(: 30 dni od dnia otrzymania faktury 8

9 9I I"! I " UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO #!@!!!!"@!/!!72/!""/ 1:0*!!!!"@7!"! 24=a przekazania zawiadomienia o wyborze oferty. 9J "LJ WYKONANIA UMOWY 4!!- brak 15 " RAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO, OGÓLNE WARUNKI UMOWY ALBO WZÓR UMOWY #2!!@B)# J UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 151'!" "@!!7 4 7"4!! 2! 4 A!!!"@2!! 150# 3 2!7 3 "/!"@! /!!!"@372" "!@!!74!3A!"@ 15B!/!=7!2!/4!@A!3A 3!@!/"!!4 /!!@7!"@!2742A/ "3@ 15:@3!specyfikacji istotnych warunków 2!7!/! 14 dni od dnia "! Dzienniku */! * +"" lub zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej 16.5.W przypadku 3! "!2!2!!"@44A ofert Wniesienie protestu jest dopuszczalne tylko przed zawarciem umowy W przypadku wniesienia prote!!@@!/ 158!"@! 7! nieuprawniony lub protest niedopuszczalny na podstawie art. 181 ust !!!A!@ 3A!"@7 4!A 4@7!/ 2! 3!"@ wniesienie protestu. 159/!!"@! /! 2!7 "4 3 9

10 ! "!2! 2!7 2!4!"7 2" " / "7!!"@!!2!!/!/!@/!!! 1516* /!!! "@ /!!72"@!!7/3A ""72@/!: 1) w terminie 3 dni od dnia otrzymania wezwania, o którym mowa w pkt.16.9; 0?!2!72!!15:7"43!)# 1511!"@"3!@F a) 37 b)!"stotnych warunków zamówienia, c)!!! /! 2!7 i wyboru najkorzystniejszej oferty!16!2!! 7 4!!4"7!"@! 16 jego wniesienia. 1510K/!72!!16.117"/ jego oddalenie %/!e i terminie!!!"@ " "3!7 2!2 protest, oraz wykonawcom, 7 "4 3!)#7!"7a której jest /)#. 17 1=1#!!! "! 2! "@!!!2! 1=0!@"!3/!dzielenie zamówienia publicznego: / /!"""!4/! 1=00 773!7!ienia, wnioski i inne dokumenty oraz "!"@!!2!!!! 2!!@@/! KARUNKÓW Formularz Projekt Zestawienie asortymentowe Lublin, dnia 9 sierpnia 2006 roku ZATWIERDZAM... 10

11 /AS! #:%+,()=-30<=(4,-3#1/#+$()1(+*%'%&-)? Lublin ul. Abramowicka 2 #!@em nieograniczonym, którego przedmiotem jest dostawa produktów leczniczych 1. ""/!2!F Zestaw 1 w cenie brutto -!TU$& ;!F F7 Zestaw 2 w cenie brutto -...!TU$& ;!F cena netto:...7 Zestaw 3 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 4 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 5 w cenie brutto -...!TU$& ;!F F7 Zestaw 6 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 7 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 8 w cenie brutto -!...% VAT ;!F F7 Zestaw 9 w cenie brutto -...!TU$& ;!F cena netto:...7 Zestaw 10 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 Zestaw 11 w cenie brutto -!TU$& ;!F... F7 11

12 Zestaw 12 w cenie brutto -...!TU$& ;!F cena netto:... z7 0!/@A!"!!7!"@ 2!7/2!/!!U$& 1.. tel. kontaktowy, faks:!3vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv 2.. tel. kontaktowy, faks:!3vvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv G /"! 5@""@F !!cy: 95:!2!7!!4!4"7 "@//7@A//!F... tj. strony od do.niniejszej oferty..., dnia podpis 12

13 %.$)/-(#-(0'#*0-12'0+,(#/0'$%.&D$%'#-(0 Zgodne z art. 24 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.!2!;<* 1971==7 9579G =?7"@/!/!enie zamówienia 3!7"!4!!74F 1.!!!!2"@/2!!! /! 3! 00 1!! 2! 7 2 brzmi: Art !@A/!!72F 1) "@!!!3"337"4!"@!@!C 2) "@/@!/3!"@"em techniczny, i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) ""@/!""!"!"@"!2!C 4) "@!/!ania o udzielenie zamówienia. 2.!/!2!!0: 10!!2!72@F Art /!2!!/F 1)!!2!7 B!/ /!!@ / wyko"@ 2!!"@ " 47!!!//!74!4!" /!372!!!3C 2)!!2!7!2!!"/23A7!"@!!2!7 2 "!!"/ "@; 3)!!2!72"@2!7 lub zdrowotne,!"@ 2! widziane prawem zwolnienie, 743!!3!nania decyzji!3!c 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za prze/!!!@/! o udzielenie zamówienia,/!!!2!"@/!@7 /!!7 /!!! 3 "@!7 4 /!! /!!!"!@ "@ /!/!!; 5) 2"!7 2!2! /!!!@ /!2!7 /!!!2!"@/!@7 /!!7 /!!! /!!@/3"@!74/!! /!!!"!@ "@ /!/!!; 6) 2 7 /!!!@ /! 2!7 /!!! 2!"@ /!@7 /!!7 /!!! 13

14 /!! /!/!!; 7) 2!2!-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie /! 2!7 /!!! /!!7 8) osoby prawne, 2 /!!!@ /! 2!7 /!!! 2!"@ /!@7 /!!7 /! pr!! 3 "@!7 4 /!! /!!!"!@"@/!/!a skarbowego; 9)!7! / 2!7! 2!!32!!>@C 10)!!2!72"@!2!!/!72!!00 1 pkt /!2!!/2!4!!2!72F 1) wykonywali 3 3!@!! /!7!/!@@!!37 4!!2!! /!!" "C "!!2!72/2!!5010rt. 67 ust. 1 pkt 1 i 2; 2) 4!!""@!!!!/wania; 3) 4 3!!2!! /! 2!!"@!2!4!"@/74 art. 26 ust.3; 4)!3!7! 2!4 / 4!@@ DANE FIRMY Nazwa firmy... Adres firmy... Województwo...Powiat...Gmina... NIP...REGON... Tel.... fax.... Internet: http// @ "!3A7 podpis 14

15 U M O W A Nr.../wzór/ Zawarta w dniu roku w wyniku przeprowadzonego przetargu nieograniczonego /F Szpitalem O7!!@%"!! O7W) # J :606!! " 3! X!"@E reprezentowanym przez: 1. Dyrektora Edwarda Lewczuka; a... reprezentowanym przez: 1... z drugiej strony, zwanym w dals"3!x#!@e7!"@3!74" podatku VAT i jest uprawniony do otrzymywania faktur VAT, NIP: , REGON: #!3! Przedmiotem umowy jest dostawa produktów leczniczych do Szpitala Neuropsychiatrycznego im.!"!oul. $!0!33!!"!@"@/3A niniejszej umowy. 2.!"@ 4!3A "!7!/ 32!!72!!mawiajacego. 3.! A 3!!! naszego kraju wydane przez MZiOS Departament Farmacji #!!@"/A2!/@! do!"@fo7$!0!!!2" 2. &7 3A! /! 43!"@7!"@@<//!nia telefonicznie. 3. #!!@"/A!0: dnia!7!!!@!"2! -2>"!@: 3 Jakiekolwiek usterki, "@#!!!"@!@!2!! 4 1. "@!!!!!F.+VAT ;!FVVVVVVVYU$&? 2.!"@! #!!/ 3@4!!B67!!"!3"4!"! 3. <@"@4!"@ 4.!"@ 4!3A 2! odszkodowawczych ze strony Wykonawcy. 5 1<!!3A!!7!"@F - zmiany ceny dokonanej!2!!!3 "";!"4!/? 4!A!!"@/Z[@7 "@!"@1:@@ 15

16 - zmiany stawki podatku 6 K3!"3!"!!2wionej partii produktów leczniczych " "3 #!/7 "!!2!!!!3! 7 1.!"@74/!!@! 2. #!!"@!F 1?!!3671T!32!2!4!!""!C 2) w #!/!"@! 3 2!#!!!3 G T! umownego. 8 #3!"@ A na osoby trzecie be!"@ 9 "@ 4!3A!@! "/!!@ *!"!37VVVVVVV 2. *!!@!!!"@3!2! 3!!! 11 # 3!!"@!"!43 "!43 12 W sprawach nie uregulowanych "@!@ /@! cywilnego. 13 #! " ""!! 14 #!!4/"!!!"@!!!@!@!@7! 15 *!@!!2"@" 4" $$#)$,I(-#- $#($ 16

17 /AS! ZESTAWIENIE ASORTYMENTU I CEN ZESTAW 1 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto Biperidenum inj.im. /iv 5 mg/ml x 5 amp 1. ($2!!4? op Biperidenum tabl. 2 mg x 50 szt. op Amantadini Sulfas roztwór do inf iv 200 mg /500 ml x16;$\2!!4? op Amantadini Sulfas tabl powl. 100 mg x 30 op. 60 brutto $416\56 szt. op $40G\ 60 szt. op Carbamazepinum tabl 200 mg x 50 (Amizepin 2!!4? op Carbamazepinum tabl. prolong 200 mg x 50 (A2!!4? op Carbamazepinum tabl 200 mg - CR x 50 (T2!!4? op Carbamazepinum tabl 400 mg - CR x 30 op (B66 \G6; 2!!4? op. 500 Clomipramini Hydrochloridum roztwór do inj. im./iv 12,5 mg / ml x 10 amp. (Anafranil lub 2!!4? op. 360 Clomipramini Hydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 szt. (A2!!4? op Clomipramini Hydrochloridum tabl. powl. 25 mg x 50 szt. (Anafranil, Hydiphen lub 2!!4? op Clomipramini Hydrochloridum tabl. -SR 75 mg x 20 szt. op Fluxetinum tabl 20 mg x 30 szt op Fluxetinum tabl 10 mg x 30 szt op Trifluoperazini Dihydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 op

18 19. Trifluoperazini Dihydrochloridum tabl. powl. 5 mg x 31 op Hydroxyzini Hydrochloridum syrop 0,2% 200 ml fl Hydroxyzini Hydrochloridum tabl. powl. 25 mg x 30 op Hydroxyzini Hydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 op Hydroxyzini Hydrochloridum roztwór do inj. Im. 50 mg/ml x 5 amp, a' 2 ml op Chlorprothixenum tabl. powl. 15 mg x 50 op Chlorprothixenum tabl. powl. 50 mg x 51 op Zuclopenthixol Dihydrochloridum tabl 10 mg \166;\2!!4? op Zuclopenthixol Dihydrochloridum tabl 25 mg \166;\2!!4? op Zuclopenthixol Decanoas inj. im. 200 mg/ ml. X 1 amp op Zuclopenthixol Acetas inj.50 mg/ ml. X 5 amp op U! CHRONO 300 x 30 (Depakine lub 2!!4? op U! CHRONO 500 x 30 (Depakine lub 2!!4? op U"<4:66H:\: op Doxepini Hydrochloridum kaps. 10 mg x 30 op Doxepini Hydrochloridum kaps. 25 mg x 30 op Doxepini Hydrochloridum roztwór 25 mg / ml 35. x 10 amp. op (40G\ 06;S2!!4? op. 600 Chlopromazini hydrochlorid4166\ 066;S2!!4? op. 360 Chlopromazini hydrochloridum krople 4% fl. 166;S2!!4? op. 300 Chlopromazini hydrochloridum roztw. do inj iv 25 mg/ ml x 10 amp. (Fenacitil lub 2!!4? op. 250 Chlopromazini hydrochloridum roztw. do inj im 5 mg/ ml x 5 amp. (Fenacitil lub 2!!4? op. 500 S\<467G \G6;S2!!4? op. 600 S\<4Bx G6;S2!!4? op. 500 Flupentrixoli Decanoas inj. Im. 20 mg / ml x 10 amp op. 100 Haloperidoli Decanoas inj. Im. 50 mg / ml x 5 ;<2!!4? op. 500 Haloperidolum roztwór do inj. im. 5 mg / ml x 10 amp. op

19 46. Haloperidolum krople doustne 0,2% fl. 100 ml op Haloperidolum tabl. 1 mg x 40 szt. op Haloperidolum tabl. 5 mg x 30 szt. op )]416\06 op I]40G\06 op Zopiclonum tabl. powl. 7,5 mg x 20 (imovane 2!!4? op Clozapinum tabl. 25 mg x 50 (klozapol lub 2!!4? op Clozapinum tabl. 100 mg x 50 (klozapol lub równow4? op Mianserini Hydrochloridum tabl. powl. 10 mg x 30 op Mianserini Hydrochloridum tabl. powl. 30 mg x 30 op Mianserini Hydrochloridum tabl. powl. 60 mg x 30 op Lithii Carbonas tabl. 250 mg x 60 op Moclobemidum tabl. 150 mg x 30 op Phenytoinum Natricum inj. iv. 50 mg / ml x 5 ;+2!!4? op Phenytoinum tabl 100 mg x 60 op Perazinum tabl 25 mg x 20 op Perazinum tabl 100 mg x 21 op <40G\G6; 2!4? op ]4G6\ 06;2!!4? op Pridinoli Hydrochloridum tabl. 5 mg x 50 op Prom40G\56 op G6\56 op \50 op Promazini hydrochloridum roztwór do inj. Im. / iv 50 mg / ml x 10 amp op Sulpridum kaps 50 mg x 24 op Sulpridum kaps 100 mg x 24 op Sulpridum syrop 100 mg / 5 ml, 100 ml fl &416\B6 op &40G\06 op &4166\06 op. 800 Levomepromazini hydromaleas inj. im /iv mg / ml x 10 amp op Levomepromazini hydromaleas tabl. powl 25 \G6;2!!4? op Perphenazinum tabl powl. 2 mg x 100 (trilafon 2!!4? op. 240 Perphenazinum tabl powl. 4 mg x 100 (trilafon 2!!4? op

20 80. 48\166; 2!!4? op Perphenazinum inj. Im / iv 5 mg / ml x 100 ;2!!4? op Perphenazini enanthas inj. Im. 100 mg / ml x 10 amp op Madopar -HBS kaps 125 mg x 100 lub 2!!4 op G1662!!4 op Madopar 2G6\1662!!4 op. 50 Razem Miejsc!3A7 podpis 20

21 /AS! ZESTAW 2 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A Clonazepanum tabl 0,5 mg x 30 op Clonazepanum tabl 2 mg x 30 op Clonazepanum inj. Iv 1 mg / ml x 10 amp. op Dikalii Clorazepas tabl. 5 mg x 30 (Cloransen 2!!4? op Dikalii Clorazepas tabl. 10 mg x 30 (Cloransen 2!!4? op (\4G\06; 2!!4? op (\416\06; 2!!4) op (\40G\06; 2!!4? op Estazolanum tabl. 2 mg x 20 op O41\0G;O 2!!4? op O407G\0G;O równow4? op Phenobarbitalum tabl. 100 mg x 10 op Midazolamum 50 mg / 10 ml inj. x 5 amp. op Nitrazepamum tabl. 5 mg x 20 op Oxazepamum tabl. 10 mg x 20 op Diazepamum tabl. 2 mg x 20 (Relanium lub 2!!4? op Diazepamum tabl. 5 mg x 20 (Relanium lub 2!!4? op Diazepamum inj 5 mg / ml x 50 amp. ;%2!!4? op Temazepamum tabl. 10 mg x 20 (Signopam 2!!4? op Dikalii Clorazepas inj im / iv inj 20 mg / 2 ml \G;&\2!!4? op Dikalii Clorazepas inj im / iv 50 mg / 2,5 ml x G;&\2!!4? op. 400 brutto Razem "!3A7s 21

22 /AS! ZESTAW 3 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A Fentanylum inj. 0,5 mg /10 ml x 10 op Fentanylum inj. 0,1 mg /2 ml x 5 amp. op Pethidini Hydrochloridum inj. 50 mg / ml x 10 ^0;<2!!4? op. 120 Fentanylum 25 mca / h plastry TTS x 5 plastrów (Durogessic TM 2!!4? op. 20 Fentanylum 50 mca / h plastry TTS x 5 plastrów (Durogessic TM 2!!4? op Morphini Sulfas inj. 20 mg / ml x 100 amp op Methadoni Hydrochloridum syrop 0,1 % 1000 ml fl. 400 Razem brutto "!3A7s 22

23 /AS! ZESTAW 4 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto Nicergolinum inj. im. /iv 4 mg x 5 fiol. (adavin 2!!4? op Metildigoxinum tabl 0,1 mg x 30 (bemecor lu 2!!4? op. 60 Ferrosi Polyisomaltoas inj. Im. 50 mg x 50 amp, 2 ml op Ferri Hydroxidum Saccharum inj. Iv 20 mg / \G7G7;U2!!4ny) op Ketoprofenum kaps 50 mg x 25 op Ketoprofenum tabl. powl. forte 100 mg x 20 op Ketoprofenum inj. Im. 50 mg / ml x 10 amp, 2 ml op Verapamili hydrochloridum inj. Iv 2,5 mg/ml x 50 amp 2 ml op Lincomycin Hydrochloridum inj. im /iv 300 mg / ml x 10 amp op Amlodypini Besilas tabl. 5 mg x 30 ( Amlopin 2!!4? op Amlodypini Besilas tabl. 10 mg x 30 ( $2!!4? op Bromocriptini Mesylas tabl. 2,5 mg x 30 ;K2!!4? op Nitroglycerinum tabl 0,5 mg x 20 (Palin lub 2!!4? op Acidum Pipemidicum kaps 200 mg x 20 op $\52!!4 op Thiopentalum Natricum inj. 1 g x 25 fiol op Diclofenacum Natricum czopki 100 mg x 10 szt op Diclofenacum Natricum inj. Im. 75 mg / 3 ml x G;<2!!4? op Dobutamini hydrochloridum fiol 250 mg x 25 szt. op. 60 Razem brutto "!3A7 podpis 23

24 /AS! ZESTAW 5 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A Atenololum tabl 25 mg x 60 op Atenololum tabl 50 mg x 61 op Bencyclani fumaras tabl 100 mg x 50 (Halidor 2!!4? op. 360 Isosorbidi Mononitras tabl. powl 10 mg x 60 ;2!!4? op. 600 Isosorbidi Mononitras tabl. powl 20 mg x 60 ;2!!4? op Isosorbidi Mononitras tabl. powl - retard 60 \B6;2!!4? op Digoxinum tabl powl. 0,25 mg x 30 op Digoxinum inj. 0,5 mg / 2 ml x 5 amp op Metoprololi Tartras tabl 50 mg x 30 (Metocard 2!!4? op Metoprololum tabl. - ZOK 50 mg x 28 o!;k2!!4? op Proscillaridinum tabl. powl 0,25 mg x 30 op Propafenoni hydrochloridum tabl. powl. 150 \56;2!!4? op. 800 Propafenoni hydrochloridum inj. 70 mg / 20 ml \G;2!!4? op. 800 Amiodaroni hydrochloridum tablpowl. 200 mg x 60 (Opecorden lub równo!4? op Amiodaroni hydrochloridum inj. 50 mg / 3 ml \G;(2!!4? op Nifedipinum tabl. powl. 10 mg x 50 (Cardofen 2!!4? op Nitrendypinum tabl 10 mg x 30 op Glyceroli trinitras inj. Iv. 0,01 g /5 ml x 50 amp. (Nitracor lub równowazne) op Glyceroli trinitras aerozol 0,4 mg 180 dawek (Nitracor lub równowazne) op Nicergolinum 10 mg x 30 tabl (Nilogrin, Adavin2!!4? op Pentaerythritol comp x 20 op Pentaerythritol 100 mg x 30 op Pentoxifyllinum roztwór do inj. Iv 20 mg / ml (koncentrat) amp 15 ml op Pentoxifyllinum tabl powl. 100 mg x 60 op. 600 brutto

25 25. Pentoxifyllinum tabl powl.o prz!:66 mg x 60 op Vinpocetinum inj. iv 5 mg / ml x 10 amp, 2 ml (Cavinton2!!4? op Vinpocetinum tabl. 5 mg x 50 (Cavinton lub 2!!4? op Verapamili hydrochloridum tabl. powl. 40 mg x 20 op Verapamili hydrochloridum tabl. powl. 80 mg x 20 op Captoprilum tabl. powl. 12,5 mg x 30 op Captoprilum tabl. powl. 25 mg x 30 op Enalaprili maleas tabl. powl. 5 mg x 60 op Enalaprili maleas tabl. powl.10 mg x 60 op Enalaprili maleas tabl. powl. 20 mg x 60 op Propranololi hydrochloridum tabl powl. 10 mg x 50 op Propranololi hydrochloridum tabl powl. 40 mg x 50 op Bisoprololum tabl. powl 5 mg x 30 (Bisocard 2!!4? op Triclopidini Hydrochloridum tabl. powl. 250 \06;$2!!4? op Molsidominum tabl.2 mg x 30 op Molsidominum tabl.4 mg x 30 op Molsidominum ta!- 8 mg x 30 op Piracetamum inj. im. / iv 1 g x 12 amp op Piracetamum inj iv 20% 12 g / 60 ml (flakony) op Clonidini hydrochloridum tabl 75 mg x ;)2!!4? op Urapidilum inj 5 mg / ml x 5 amp a' 5 ml ;+2!!4? op Chlortalidonum tabl. 50 mg x 20 (Hygroton 2!!!4? op Allopurinolum tabl. 100 mg x 100 (Milurit lub 2!!4? op Carvedilolum tabl. 6,25 mg x 30 (Vivacor lub 2!!4? op Carvedilolum tabl. 12,5 mg x 30 (Vivacor lub 2!!4? op Betahistini dihydrochloridum tabl. 8 mg x 100 ;K2!!4? op Cinnarizinum tabl. 25 mg x 50 op Piracetamum tabl. 0,8 x 60 op RAZEM Miejscow3A7 25

26 /AS! ZESTAW 6 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto Tianeptinum natricum tabl. powl. 12,5 mg x 90 (\2!!4? op. 500 Gliclazidum MR 30 mg x 90 tabl (Diaprec lub 2!!4? op. 500 W3A brutto Trmetazidini dihydrochloridum MR tabl. 35 mg x 90 o zmodyf. Uwalnianiu (Preductal lub 2!!4? op. 300 Perindoprilum argininum tabl. 5 mg x 90 szt ;2!!4? op. 360 Indapamidum SR tabl. 1,5 mg x 90 (Tertensif 2!!4? op. 600 Razem "!3A7 podpis 26

27 /AS! ZESTAW 7 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto Antazolini hydrochloridum inj im i iv 50 mg / ml x 10 amp 2 ml (Phenardium lub 2!!4? op Hymecromonum tabl. 200 mg x 50 Cholestil 2!!4? op Clemastini Fumaras syrop 0,5 mg / 5 ml fl 100 ml fl Clemastini fumaras inj iv 1 mg / ml x 5 amp a' 2 ml op Clemastini Fumaras tabl. 1 mg x 30 op Promethazini hydrochloridum syrop 1 mg / ml ^1G6;<2!!4? fl Promethazini hydrochloridum inj im / iv 25 mg / ml x 10 ampsyrop 1 mg / ml a' 150 ml ( <2!!4? op Desmopressini Acetas tabl. 0,1 mg x 30 op Carbo Medicinalis tabl 300 mg x 20 op Furaginum tabl. 50 mg x 30 op Atropini Sulfas tabl. 0,25 mg x 20 (Bellapan lub ró!!4? op Atropini Sulfas inj 0,5 mg / ml x 10 amp 1 ml ;K2!!4? op Atropini Sulfas inj 1 mg / ml x 10 amp 1 ml ;K2!!4? op Acenocumarolum tabl 4 mg x 60 op Paracetamolum tabl. 300 mg x 20 op Paracetamolum tabl.forte 500 mg x 20 op $3A06H\B6 op $16672!!4 op $\4\062!!4 op Cetirizini dihydrochloridum tabl powl. 10 mg x 20 (Cet-Alergin7$2!!4? op. 500 Dihydroxyaluminii natrii carbonas tabl. do \:6;$2!!4? op. 120 Ambroxoli hydrochloridum syrop 300 mg / 5 ml, 120 ml fl ;$2!!4? fl Ambroxoli hydrochloridum tabl. 30 mg x 50 op Ambroxoli hydrochloridum inj 7,5 mg / ml x 1670;_2!!4? op. 360 $\=7G mg / ml, 100 ml op. 100 brutto

28 Aminophyllinum inj. Iv 25 mg / ml x 50 amp, 10 ml op. 150 Szczepionka/4!\G 767G op H;$ 2!!4? op Agua pro iniectione a' 10 mlx 100 amp op Sulfathiazolum argentum 2% krem 40 g, ;$2!!4? op SJ4066\G6;$ 2!!4? op Magnesii hydroaspartas forte x 50 tabl (Asmag forte) op $\G62!!4 op Atecortin krople do oczu i uszu x 5 ml lub 2!!4 op Ipratropii bromidum aerozol wziewny 20 mcg / 1GB66!;$!2!!4? op. 100 )n do inh z nebulizatora 36. 0,25 mg / ml fe 20 ml op Dimenhydrinatum tabl. 50 mg x 5 (Aviomarin 2!!4? op Baclofenum tabl. 25 mg x 50 op Baclofenum tabl. 10 mg x 51 op K3A\B62!!4 op Barii sulfas zaw. doust 200 ml op Berodual aer 15 ml (300 dawek) N, op Fenoteroli hydrochloridum N, aerozol 10 ml ;066!?7;K 2!!4? op Fusafunginum aerozol 0,125 mg /dawka, 20 ;\2!!4? op Omeprazolum kaps 20 mg x 28 (bioprazol, polpra2!!4? op Bisacodylum czopki 10 mg x 10 op Bisacodylum tabl. powl 5 mg x 30 op Biseptol 480 x 20 tabl op Biseptol 480 inj iv x 10 amp a' 5 ml op K\B62!!4 op Phenylbutazonum czopki 250 mg x 5 ;K2!!4? op AG6HCB6 (Butepiazol2!!4? op Calcii lactogluconas tabl. mus x 20 op Calcium syroop 150 ml op Calcii glubionas 10% inj x 10 amp, 10 ml op Cardiamid- coffein krople 15 ml op Crdiol C krople 40 g2!!4 op (!\1662!!4 op Clotrimazolum tabl. dopoch 100 mg x 6 op Clotrimazolum krem 10 mg / g, 20g op. 360 Cocarboxylasi hydrochloridum 50 mg amp. X amp op

29 62. Etamsylatum tabl. 250 mg x 30 (Cyclonanine 2!!4? op Etamsylatum inj. 12,5 % x 50 amp, 2 ml op Czopki glicerynowe 2 g x 10 op Delphinii Consolidae tinct, 100 g (Delacet lub 2!!4? op <G62!!4 op <$0G2!!4 op Methylprednisoloni Acetas inj 40 mg / ml x 1 fiolka (depo- medrol lub równowazny) op (3A06\G op Dexamethasonum tabl 1 mg x 20 op <\ GG2!!4 op Dexamenthasoni natrii phosphas inj. 4 mg/ ml \1671;<\!2!!4? op Dexamenthasoni natrii phosphas inj. 8 mg/2 ml x 10 amp, 0;<\!2!!4? op Gliclazidum tabl 80 mg x 60 (Diapsel lub 2!!4? op Dicortineff krople do czu 10 ml op Dihydroergotamini mesilas krople 15 g op Dihydroergotoxini edisilas krople 15 g op Diprophyllinum prol tabl, 0,45 x 20 op Dopamini hydrochloridum 4 % 40 ml / ml x 10 amp op Prednisolonum 5 mg tabl x 100 ( Encaston lub 2!!4? op %2!!471G6 fl Simeticonum kaps 40 mg x 100 (Esputicon lub 2!!4? op Theophyllinum kaps 300 mg x 30 (Euphylin 2!!4? op Levothyroxinum natricum tabl. 50 mcg x G6;+\2!!4? op S3A0G2!!4 op Bromhexini hydrochloridum tabl. 8 mg x 20 ;S2!!4? op. 600 Bromhexini hydrochloridum syrop 4 mg / ml,106;s2!!4? fl S3A1G op S\""G6 fl Furosemidum inj 10 mg/ml x 50 amp, 32 ml op Furosemidum tabl. 40 mg x 20 op Aluminii Phosphas zawiesina 250 g fl midodrini hydrochloridum tabl 2,5 mg x 20 ;J2!!4? op Guttae stomachicae 35 g fl Gynalgin tabl. dopoch. x 10 tabl lub 2!!4? op ]S<4\B6 op Hemorectal czopki x 10 op

30 98. Ornithini Aspartas inj 500 mg / ml x 10 amp op Timonacicum tabl 100 mg x 100 (Hepa - chetz, ]2!!4? op. 360 Heparinum natricum inj. Iv j.m /5 ml x 10 fiolek op. 20 Ornithini aspartas tabl 150 mg x 40 (Hepatil lub ró!!4? op. 600 Aciclovirum tabl. 200 mg x 30 (Heviron lub 2!!4? op Hydrochlorothiazidum tabl. 12,5 mg x 30 op Hydrocortisonum tabl. 20 mg x 20 op Hydrocortisonum krem 15 g op Hydrocortisonum inj. 100 mg x 5 fiolek op Hydrocortisonum inj. 250 mg x 5 fiolek op. 500 Epinephrinum inj 1 mg / ml x 10 amp (0,1% 108. $_2!!4? op Procaini hydrochloridum inj. 10 mg / ml x 50 amp, 10 ml (inj. 2!!4? op Isoniazidum tabl. 500 mg x 500 szt. op. 100 (!\B ;2!!4? op Kalii Chloridu inj 15% x 10 fiol, 20 ml op Ketoconazolum tabl. 200 mg x 20 op Acidum Folicum 15 mg x 30 tabl op Lactulosum syrop 7,5 g / 15 ml x 150 ml fl O\162!!4 op Lidocaini hydrochloridum aerozol 75 g op. 120 Lidocaini hydrochloridum inj 20 mg / ml x fiolek, 20 ml op Lidocaini cum norepinephrinum amp. x 10, poj. 2 ml op Linomag krem 30 g op O3AB6 op O=6 op O$3A1G op. 200 Progesteronum tabl. podj. 50 mg x 30 tabl 124. ;O2!!4? op Diclofenacum natricum tabl. powl. 25 mg x 60 ;"2!!4? op Diclofenacum natricum tabl. powl. 50 mg x 60 ;"2!!4? op <166 \56;"2!!4? op A!!B6 op `10G op Metformini hydrochloridum tabl. 500 mg x 30 op Metformini hydrochloridum tabl. 850 mg x 30 op Metoclopramidi hydrochloridum tabl. 10 mg x 50 op

31 133. Metoclopramidi hydrochloridum inj 0,5% x 5 amp, 2 ml op Metronidazolum czopki 1 g op Metronidazolum tabl. 250 mg x 20 op Metronidazolum tabl. dopoch. 500 mg x 20 op. 150 Metronidazolum 0,5 % roztwór do wlewów op Tolperisoni hydrochloridum tabl. powl. 50 mg x B6;2!!4? op Tolperisoni hydrochloridum inj. 5 amp 1 ml, 166;2!!4? op Naproxenum tabl. 250 mg x 50 op \416T7G6 op Natrii hydrocarbonas inj 8,4 % x 10 amp, 20 ml op ,9 % Natrii chloridum inj. 5 ml x 100 amp op ,9 % Natrii chloridum inj. 10 ml x 100 amp op % % Natrii chloridum inj. x 100 amp op Neomycinum aerozol 55 ml op Neomycinum tabl. 250mg x 16 op A67GT7B op Neo-Pancreatinum tabl. powl. X 30 op Nifuroxazidum tabl. powl. 100 mg x 24 op Galantamini hydrobromidum inj. 2,5 mg / ml x 16; _2!!4? op. 100 Galantamini hydrobromidum inj. 5 mg / ml x 16; _2!!4? op Drotaverini Hydrochloridum inj im / iv 20 mg / ml x 5 amp, 2 ml (No-2!!4? op Drotaverini Hydrochloridum tabl. 40 mg x 20 (No-2!!4? op Benzyli Benzoas 150 g, flakon (nowoscabin 2!!4? fl Oxycort aerozol 55 ml op. 360 Papaverini hydrochloridum inj 20 mg / ml x amp op Piroxicamum tabl. powl. 10 mg x 20 op Poldanen kaps 30 mg x 30 op Polodina R roztwór 20 ml op Acidum Acetylsalicylicum 300 mg tabl x 20 op Neostigmini methylsulfas inj. 0,5 mg / ml x 10 2!!4? op Neostigmini methylsulfas tabl. 15 mg x 20 ;2!!4? op Ketoprofen tabl. powl. 200 mg x 14 (Profeniol 2!!4? op op. 100 Metamizolum natricum inj. 0,5 g/ml x 5 amp, ml op Metamizolum natricum czopki 750 mg x 10 op

32 168. Metamizolum natricum tabl. 500 mg x 10 op Pytantelum zawiesina doustna 15 ml op Pyrazinamidum tabl. 500 mg x 250 op. 120 Ranitidinum tabl. powl. 150 mg x 60 (Ranigast !!4? op %!2!!467G H7166;%2!!4? fl %\062!!4y op Rifamazid kaps 300 mg x 100 op. 120 Ethacridini lactas tabl. 100 mg x 10 (Rivanol !!4? op Xantinoli nicotinas tabl. 150 mg x 30 (Sadamin 2!!4? op Xantinoli nicotinas tabl. prolong 500 mg x 20 (Sadamin2!!4? op Sulfasalazinum EN tabl. dojelit 500 mg x 100 op \062!!4 op Sebidin x 20 tabl do ssania lub preparat !!4 op Acebutololum tabl. powl. 200 mg x 20 (Sectrol 2!!4? op Selegilini hydrochloridum 5 mg x 60 (Selesin 2!!4? op Septosan Fix x 20 torebek, 2 g op Sirupus Pini Compositus 150 g op Sirupus Tussipect 140 g op. 600 Glinokrzemian proszek x 30 saszetek (Smecta !!4? op Solcoseryl pasta stomat op Methylprednisolonum liof i rozp. 500 mg fiolki (Solu -2!!4? op. 240 Alverini citras kaps 60 mg x 20 (Spasmolina 2!!4? op. 240 Spironollactonum tabl. 25 x 100 (Spironol lub 2!!4? op Sulfacetamidum natricum gutt x 12 mini op. 240 Magnesium sulfuricum 20% 2g/10 ml) x amp. op Dermatol proszek 2 g op !0T\678 op Spirytus etylowy 760 g / litr x 800 g op !\866 op GT\1666 op. 100 S7\4BG\ (Sylimarol2!!4? op Tanninum Albuminatum 500 mg x 20 op &_\062!!4 op &\162!!4 op Tialorid x 50 op Tolargin czopki x 10 op

33 204. Thiethylperazini czopki 6,5 mg x 6 (Torecan 2!!4? op Thiethylperazini tabl. powl. 6,5 mg x 50 ;&2!!4? op Thiethylperazini inj 6,5 mg/ml x 5 amp, 1 ml ;&2!!4? op Tramadoli hydrochloridum kaps 50 mg x 20 op. 600 Tramadoli hydrochloridum krople doustne mg / ml x 10 ml op Tramadoli hydrochloridum inj 50 mg / ml x 5 amp, 1 ml op Troxerutinum kaps 200 mg x 64 op Simvastatinum tabl. powl. 20 mg x 28 tabl op *\564 op. 480 Amantadini hydrochloridum kaps 100 mg x ;U2!!4? op Phytomenadionum inj. 10 mg / ml x 10 amp ;U2!!4? op Phytomenadionum tabl. 10 mg x 20 (Vitacon 2!!4? op Vitaminum B compositum tabl x 50 op. 600 Tiamini hydrochloridum inj. 25 mg / ml x amp, 1 ml op Acidum ascorbicum inj. 100 mg / ml x 10 amp a' 5 ml (Vit.(2!!4? op Acidum ascorbicum tabl. 100 mg x 50 ( Vit. C 2!!4? op Acidum ascorbicum tabl. 200 mg x 50( Vit. C lub rów!4? op Vratizolin krem 15 g op. 60 Cyanocobalaminum inj. 100 mcg / ml x amp, 1 ml (Vit. K102!!4? op Cyanocobalaminum inj. 500 mcg / ml x 5 amp, 2 ml (Vit. K102!!4? op Xylometazolin hydrochloridum krople do nosa 10 ml op Ethambutol 250 mg kaps x 250 op Acidum acetylsalicylicum tabl 75 mg dojelit x G6;2!!4? op Omeprazolum inj iv 40 mg x 5 fiol (Losec lub równowazny) op Propofol 0,2 g / 20 ml x 5 amp (Diprivan lub 2!!4? op Inosinum pranobexum tabl. 500 mg x 50 ;J2!!4? op Cardiamidum lig 15 ml fl Sir.thymi comp 150 g fl M3A ichtiolowa 20 g op. 120 Nadroparine calcium roztw. do inj iv 2850 jm / ,3 ml x 10 amp - strz op Nadroparine calcium roztw. do inj iv 5700 jm / 0,6 ml x 10 amp - strz op. 300 Razem 33

34 "!3A7 podpis /AS! ZESTAW 8 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto Cefuroximum natricum fiolki proszek do inj im / iv 1,5 g (Zinat Biofuroksym lub 2!!4? op Cefuroximum natricum proszek 0,75 g im / iv ;K2!!4? op. 500 Cefotaximum sodium proszek do inj im / iv 1 g fiolki (Tarcefoksyn Rantaxym lub r2!!4? op Amoxicillinum + acidum clavulanicum tabl. B=G\01;$2!!4? op. 360 Amoxicillinum + acidum clavulanicum proszek do inj 1,2 g x 10 fiolek (Augmentin 2!!4? op. 240 Nadroparine calcium roztw. do inj iv 2850 jm / 0,3 ml x 10 amp - strz op. 460 Nadroparine calcium roztw. do inj iv 5700 jm / 0,6 ml x 10 amp - strz op. 300 brutto Razem "!3A7 34

35 /AS! ZESTAW 9 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto Amoxicillinum kaps 500 mg x 16 (Amotax lub 2!!4? op. 600 Ampicillinum proszek do inj im / iv 1 g x 10 fiolek op. 600 Ciprofloxacinum tabl. powl. 500 mg x 10 ;7(7(2!!4? op. 360 (\!2!!2!4 100 mg /10 ml x 10 amp (Proracin, Cipropol, (2!!4ne) op Doxycyclin hydrochloridum kaps 100 mg x 10 op Doxycyclin hydrochloridum roztwór do!!2!406h\ mg x 11 op. 600 Gentamicinum inj im / iv 20 mg/ ml x 10 amp a'2 ml op. 240 Gentamicinum inj im / iv 40 mg/ ml x 10 amp a'2 ml op Gentamycinum inj im 40 mg/ ml x 10 amp op Gentamycinum inj im 80 mg/ ml x 10 amp op Gentamycinum krople do oczu 0,3 % x 5 ml fl. op. 60 Norfloxacinum tabl. 400 mg x 20 (Wolicin lub 12. 2!!4? op G66666"\15 op Ofloxacinum tabl powl. 200 mg x 10 ; \2!!4? op Benzylpenicillinum procainum inj j.m x 10 fiolek (Penicyl2!!4? op Benzylpenicillinum procainum inj "\16;2!!4? op. 120 Ceftriaxonum 1 g inj x 1 fiolka (Tartriaxon lub 2!!4? op Cefradinum kaps 500 mg x 12 (Tafril lub 2!!4? op. 160 Cefradinum A inj im / iv x 1 fiolka (Tafril A 2!!4? op brutto

36 20. Streptomycini sulfas inj im 1 g x 20 fiolek op Cefuroximum axetilum tabl powl. 250 mg x 10 ;2!!4? op Cefuroximum axetilum tabl powl. 500 mg x 10 ;2!!4? op Clarithromycinum 500 mg fiolka (Klacid lub równowazne) op Spiramycinum j.m fiol ;%!2!!4? op Cefazolinum natricum proszek do inj /iv 1 g x 16;2!!4? op. 120 Razem "!3A7 36

37 /AS! ZESTAW 10 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. Ilo3A netto netto 3 x 4 netto Gensulin M 30 (30/70) 100 j.m. / 1 ml inj x 5!2!7B op Gensulin R 100 j.m. / 1 ml inj x 5 fiolek op Insulin mixtard 30 penfil 300 j / 3 ml x 5!2! op Insulin actrapid penfil 300 jm / 3 ml x 5!2! op Insulin maxirapid 800 jm / 10 ml WOS x 1 fiolka op. 60 Razem brutto "!3A7 37

38 /AS! ZESTAW 11 Jednos tka miary Cena jednost. netto netto 3 x 4 Podatek VAT od!3 netto L.p. Nazwa leku )3A Jodoform subst 59 op !a dozebo. X 50 szt op Jodyna 8000g op Talk subs 100 g op Aethylum chloratum aerozol 70 g op op op Biopulp pron 10 g op Perhydrol 30% 1 kg op Paraffinum Solidum subst x 5 kg op a\0 op Benzyna apteczna 1 litr op Acidum boricum subst 100 g op J85T1666 op Mucos4!@B6 op Agua Purificata 1000 g op Chlorhexidinum 20%, 500 ml fl Glucosum subst 1000 g op. 10 Razem brutto "!3A7 38

39 /AS! ZESTAW 12 Podatek VAT od!3 L.p. Nazwa leku Jednos tka miary Cena jednost. )3A netto netto 3 x 4 netto "!3"@B=6-400 mg 1. J/ml, 50 ml x 10 flak op "!3"@B=6-400 mg J/ml, 100 ml x 10 flak. op. 3 brutto "!3A7 39

40 40