HIPOTERMIA. Praktyczne zasady postępowania przedszpitalnego. Sylweriusz Kosiński Tomasz Darocha.
|
|
- Mirosław Wrona
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 HIPOTERMIA Praktyczne zasady postępowania przedszpitalnego Sylweriusz Kosiński Tomasz Darocha
2 mechanizmy obronne obkurczenie skórnych naczyń krwionośnych pierwsza linia obrony przed zimnem zmniejszenie utraty ciepła temperatura skóry obniża się, ciepło magazynowane w narządach wewnętrznych około 10% objętości krwi przemieszcza się do krążenia centralnego pojawia się już przy temperaturze centralnej 36.5 C
3 mechanizmy obronne drżenia mięśniowe dreszcze są drugą linią obrony (pojawiają się 1 C poniżej pierwszej linii, czyli przy 35,5 C) dreszcze utrzymują się przez 4-6 godzin - do wyczerpania zapasów glikogenu w mięśniach dreszcze hamowane są przez leki (narkotyczne, uspokajające, przeciwdepresyjne), alkohol oraz współistniejące obrażenia ciała dreszcze zwiększają produkcję ciepła o %
4 Problem I: ROZPOZNANIE
5 skala oceny hipotermii według IKAR klasyfikacja opis T c ( C) HT I przytomny obecne dreszcze HT II obniżony poziom świadomości apatia, zaburzenia mowy i koordynacji ruchowej nieobecne dreszcze HT III nieprzytomny możliwe zaburzenia rytmu serca zazwyczaj bardzo wolne, nitkowate tętno, rzadkie, płytkie oddechy HT IV zatrzymanie krążenia, śmierć <24 HT V śmierć, zamarznięcie Durrer B, Brugger H, Syme D. The medical on site treatment of hypothermia. Commision For Mountain Emergency Medicine, 1998
6 pomiar temperatury jama ustna błona bębenkowa (podczerwień IRED) błona bębenkowa (termosonda) przełyk odbytnica PROBLEM: brak sprzętu do pomiaru temperatury głębokiej w fazie przedszpitalnej
7 zalecenia ERC celem potwierdzenia rozpoznania hipotermii zalecany jest pomiar temperatury centralnej zalecany pomiar w dolnej 1/3 przełyku alternatywnie pomiar z błony bębenkowej (z zastrzeżeniami) termometry IRED nie nadają się do pomiaru temperatury centralnej
8 Problem II: MONITOROWANIE
9 EKG zimna skóra i warunki zewnętrzne utrudniają uzyskanie wiarygodnego zapisu dreszcze praktycznie uniemożliwiają interpretację EKG mogą pomóc samoprzylepne elektrody do defibrylacji? elektrody igłowe (improwizowane)? optymalizacja amplitudy zapisu, w razie wątpliwości zmiana odprowadzenia stabilizacja kabli ogrzewanie baterii zasilających urządzenia!!!
10 pulsoksymetria u większości chorych monitorowanie SpO2 jest niemożliwe (centralizacja krążenia, drżenia) nawet jeśli monitorowanie jest możliwe epizody desaturacji są wykrywane 2x później mogą pomóc ogrzewanie palca/dłoni przed założeniem czujnika? monitorowanie na skórze głowy (czoło, małżowina uszna, policzek)? czujniki językowe?
11 ciśnienie tętnicze u większości chorych stwierdza się hipotensję i deficyt płynów monitorowanie CTK konieczne zwłaszcza podczas ogrzewania ( rewarming shock ) pomiar manometryczny i oscylometryczny może być trudny mogą pomóc jedyną opcją może być pomiar inwazyjny (bezpośredni)
12 Problem III: STABILIZACJA TEMPERATURY
13 stabilizacja temperatury stabilizacja vs. ogrzewanie koncepcja metabolic icebox - chory w hipotermii ma czynności życiowe dostosowane do aktualnej temperatury. Wszelkie manipulacje, stymulacja, ogrzewanie zewnętrzne są przeciwskazane! w okresie przedszpitalnym możliwości ogrzewania i monitorowania są ograniczone rewarming shock głęboki spadek ciśnienia tętniczego po rozpoczęciu ogrzewania zewnętrznego spowodowany rozszerzeniem obwodowego łozyska naczyniowego. Realne zagrożenie! afterdrop spadek temperatury centralnej po rozpoczęciu ogrzewania zewnętrznego jego znaczenie kliniczne bywa ostatnio kwestionowane
14 jak możemy pomóc? sposoby ogrzewania Spontaniczne polega na podtrzymywaniu własnej produkcji ciepła przez organizm Aktywne zewnętrzne polega na dostarczaniu ciepła z zewnątrz, poprzez skórę Aktywne wewnętrzne polega na dostarczaniu ciepła bezpośrednio do narządów wewnętrznych (np. infuzje dożylne ciepłych płynów, wlewanie ciepłych płynów do jam ciała itp.)
15 ogrzewanie spontaniczne podstawą postępowania jest odpowiednia termoizolacja odizoluj chorego od podłoża i wiatru delikatnie przemieść i ułóż w bezpiecznym, osłoniętym miejscu ryzyko odmrożeń przy dłuższej ekspozycji ryzyko odmrożeń po 10 minutach ekspozycji
16 ogrzewanie spontaniczne jeżeli ubranie jest mokre zdejmij je ostrożnie (jeżeli to konieczne - przetnij) ułóż ofiarę płasko, nie pozwól wykonywać żadnych ruchów dotyczy ruchów tułowia i w dużych stawach - biodrach, kolanach, barkach. Jeżeli to konieczne ruchy tak powolne, jak to możliwe nałóż suche ubranie i czapkę i/lub okryj chorego
17 ogrzewanie spontaniczne pojedyncza warstwa materiału izolacyjnego zmniejsza utratę ciepła o około 33%, dwie warstwy o około 50% właściwym izolatorem jest powietrze zamknięte pomiędzy powierzchnią ciała a materiałem użytym do izolacji każdy dostępny materiał izolacyjny (koc, folia PCV, nawet gruby papier) ma podobną skuteczność, co folia metalizowana okrycie musi być szczelne i obejmować całe ciało w skrajnych warunkach można okrywać mokrą ofiarę ale konieczne będzie więcej warstw
18 ogrzewanie spontaniczne optymalnie jest stworzyć okrycie złożone z warstw : wewnętrzna - folia metalizowana środkowa - koc zewnętrzna - materiał chroniący przed wiatrem - np. folia PCV
19 ogrzewanie aktywne zewnętrzne najczęstszy sposób ogrzewania, polega na dostarczaniu ciepła z zewnątrz zazwyczaj stosuje się termofory, chemiczne pakiety grzewcze, koce grzewcze itp. warunkiem skuteczności metody jest DOBRA IZOLACJA TERMICZNA
20 ogrzewanie aktywne zewnętrzne stosuj maksymalnie 2-3 źródła ciepła ułóż je na tułowiu, w pachwinach lub pod pachami, ale nie na kończynach nigdy bezpośrednio na skórę możesz spowodować oparzenia przy zbyt intensywnym ogrzewaniu istnieje ryzyko zahamowania dreszczy, afterdrop i wstrząsu
21 ogrzewanie aktywne wewnętrzne stosowanie ogrzanych płynów dożylnie (mała skuteczność) obowiązkowa termoizolacja zestawu do przetoczeń lub nawinięcie na pakiety grzewcze w fazie przedszpitalnej mała skuteczność aktywnego ogrzewania wewnętrznego
22 Postępowanie przy zachowanym krążeniu HT1 ciepłe otoczenie, zmiana ubrania na suche, ciepłe/słodkie płyny p.o mała aktywność fizyczna HT2/3 (bez drżeń mięśniowych, nieprzytomny) unikanie ruchów, pozycja leżąca, szczelne, warstwowe okrycie ostrożne ogrzewanie zewnętrzne bardzo ostrożnie przy instrumentalnym udrożnieniu dróg oddechowych, tolerowana niska częstość oddechów oraz bradykardia monitorowanie Przy objawach niestabilności krążeniowo i/lub oddechowej BARDZO PROSIMY O KONTAKT TELEFONICZNY Z CENTRUM LECZENIA HIPOTERMII GŁĘBOKIEJ
23 podejrzenie hipotermii objawy kliniczne, wywiad i/lub Tc <35ºC TAK oddech, krążenie? ocena >60 sekund NIE NIE przytomność upośledzona? HT 1 ciepłe otoczenie zmiana ubrania na suche ciepłe/słodkie płyny p.o aktywność fizyczna TAK HT 2/3 unikanie ruchów, pozycja leżąca szczelne, warstwowe okrycie ostrożne ogrzewanie zewnętrzne bardzo ostrożnie przy instrumentalnym udrożnieniu dróg oddechowych monitorowanie NIE pewne objawy śmierci? np. dekapitacja, zmiażdżenie/przecięcie tułowia, zamarznięcie HT 4 rozpocznij resuscytację (wg ERC) nie opóźniaj transportu szczelne, warstwowe okrycie zabezpieczenie dróg oddechowych TAK rozważ odstąpienie od resuscytacji transport do najbliższego szpitala (jeśli towarzyszą urazy) Niestabilność krążeniowa i/lub oddechowa NIE - zatrzymanie krążenia przed wychłodzeniem - poważny uraz TAK TAK Kontakt telefoniczny z Centrum Leczenia Hipotermii Głębokiej TEL transport do najbliższego szpitala opracowanie własne
24 Przy podejrzeniu hipotermii prosimy o wydruk karty kwalifikacyjnej do leczenia pozaustrojowego i przekazanie personelowi SOR (karta dostępna w katalogu HIPOTERMIA)
25 TELEFON ALARMOWY CENTRUM LECZENIA HIPOTERMII GŁĘBOKIEJ dla województwa małopolskiego możliwość wdrożenia leczenia pozaustrojowego TEL Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80; Kraków
HIPOTERMIA. Praktyczne zasady postępowania przedszpitalnego KWALIFIKOWANA PIERWSZA POMOC. Sylweriusz Kosiński. Tomasz Darocha. www.hipotermia.edu.
HIPOTERMIA Praktyczne zasady postępowania przedszpitalnego KWALIFIKOWANA PIERWSZA POMOC Sylweriusz Kosiński Tomasz Darocha temperatura człowiek jest stałocieplny zachowuje stałą temperaturę centralną (narządów
Bardziej szczegółowoHipotermia postępowanie przedszpitalne
OSTRE STANY SERCOWO-NACZYNIOWE KRAKÓW 2012 Hipotermia postępowanie przedszpitalne lek. med. Sylweriusz Kosiński TOPR Zakopane Problem I: ROZPOZNANIE rozpoznanie hipotermii klasyfikacja opis T c ( C) HT
Bardziej szczegółowoHIPOTERMIA MAŁOPOLSKI PROJEKT LECZENIA POZAUSTROJOWEGO
HIPOTERMIA MAŁOPOLSKI PROJEKT LECZENIA POZAUSTROJOWEGO Tomasz Darocha, Sylweriusz Kosiński, Anna Jarosz, Robert Gałązkowski, Rafał Drwiła, Jerzy Sadowski KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA
Bardziej szczegółowoHIPOTERMIA. Praktyczne zasady postępowania przedszpitalnego. Sylweriusz Kosiński, Józef Janczy TOPR Zakopane
HIPOTERMIA Praktyczne zasady postępowania przedszpitalnego Sylweriusz Kosiński, Józef Janczy TOPR Zakopane przykład Norwegia 20 maja 1999 18:20-29-letnia kobieta zostaje uwięziona w szczelinie, pod wodospadem
Bardziej szczegółowoMechanizmy utraty ciepła
HIPOTERMIA Mechanizmy utraty ciepła Promieniowanie 55-65 % Parowanie - oddychanie 20-30 % Konwekcja 12-15% na wietrze Kondukcja 5 razy w mokrym ubraniu, 25-30 x w zimnej wodzie Hipotermia Spadek temperatury
Bardziej szczegółowoHIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie
HIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie dr med. Maciej Sterliński Szkolenie z zakresu ratownictwa lodowego WOPR Województwa Mazowieckiego Zegrze, 19.02.2006 Główne cele działania zespołów ratowniczych
Bardziej szczegółowoSystem leczenia pacjentow w hipotermii glebokiej
System leczenia pacjentow w hipotermii glebokiej Dr.Silveriusz Kosinski, Dr.Tomasz Darocha Centrum Leczenia Hipotermii Głlebokiej, Kraków, Polsko HIPOTERMIA SYSTEM LECZENIA POZAUSTROJOWEGO Tomasz Darocha,
Bardziej szczegółowoWychłodzenie organizmu groźne dla życia!
W Polsce śmiertelność z powodu hipotermii wynosi 328-606 osób na rok. Przyczyną hipotermii może być długotrwałe oddziaływanie niskiej temperatury otoczenia powietrza, wody na organizm lub też zahamowanie
Bardziej szczegółowoKONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH. - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi.
moduł V foliogram 7 KONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH Kolejność postępowania: - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi. moduł V foliogram
Bardziej szczegółowoSekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1. Przybycie na miejsce zdarzenia
Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1 Przybycie na miejsce zdarzenia : - zabezpieczenie ratowników - identyfikacja zagrożeń - liczba poszkodowanych - potrzebne dodatkowe siły
Bardziej szczegółowoSEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM
Procedura nr 1 SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM PRZYBYCIE NA MIEJSCE ZDARZENIA I ROZPOZNANIE EWENTUALNE UZNANIE ZDARZENIA ZA MASOWE ZABEZPIECZENIE MIEJSCA ZDARZENIA I RATOWNIKÓW DOTARCIE
Bardziej szczegółowoDziecko z hipotermią. Andrzej Piotrowski. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka
Dziecko z hipotermią Andrzej Piotrowski Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Tomasz lat 16 Znaleziony w śniegu, niedaleko stoku narciarskiego, nieprzytomny
Bardziej szczegółowoNASTĘPSTWA DZIAŁANIA CIEPŁA I ZIMNA
NASTĘPSTWA DZIAŁANIA CIEPŁA I ZIMNA Stopnie oparzeń objawy: I zaczerwienienie, ból (uszkodzenie naskórka), II zaczerwienienie, ból, pęcherze wypełnione przezroczystym płynem (uszkodzenie skóry właściwej),
Bardziej szczegółowoWYCHŁODZENIE I ODMROŻENIE
WYCHŁODZENIE I ODMROŻENIE ZAPAMIETAJ!!! TEKST POGRUBIONY LUB PODKREŚLONY JEST DO ZAPAMIĘTANIA Opracował: mgr Mirosław Chorąży Wychłodzenie i odmrożenia Temperatura 36 C. to stan normalny organizmu ludzkiego.
Bardziej szczegółowoOpracował: Instruktor WOPR 1107 Ratownik medyczny Jakub Sekuła
N i k t n i e j e s t n a p r a w d ę m a r t w y d o p ó k i n i e j e s t c i e p ł y i m a r t w y Opracował: Instruktor WOPR 1107 Ratownik medyczny Jakub Sekuła Hipotermia Definicja: - dolegliwość
Bardziej szczegółowoPierwsza pomoc w wypadkach lawinowych. Wytyczne IKAR - CISA
Pierwsza pomoc w wypadkach lawinowych Wytyczne IKAR - CISA 1. Czynniki warunkujące przeżycie ofiary Zakres zasypania całkowite czy częściowe? Obecność śmiertelnych obrażeń Czas przebywania pod śniegiem
Bardziej szczegółowoukładu krążenia Paweł Piwowarczyk
Monitorowanie układu krążenia Paweł Piwowarczyk Monitorowanie Badanie przedmiotowe EKG Pomiar ciśnienia tętniczego Pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego Echokardiografia
Bardziej szczegółowoHipotermia po NZK. II Katedra Kardiologii
Hipotermia po NZK II Katedra Kardiologii Hipotermia Obniżenie temperatury wewnętrznej < 35 st.c łagodna 32 do 35 st. C umiarkowana 28 do 32 st. C ciężka - < 28 st. C Terapeutyczna hipotermia kontrolowane
Bardziej szczegółowoCZYNNOŚCI RATOWNICZE W NAGŁYCH ZAGROŻENIACH ŻYCIA I ZDROWIA Z ELEMENTAMI RATOWNICTWA DROGOWEGO, WODNEGO, WYPADKÓW MNOGICH. Ramowy porządek szkolenia
CZYNNOŚCI RATOWNICZE W NAGŁYCH ZAGROŻENIACH ŻYCIA I ZDROWIA Ramowy porządek szkolenia DZIEŃ I Treść i forma zajęć 0.00-0.15 ROZPOCZĘCIE SZKOLENIA WYKŁAD: Rozpoznanie, wezwanie pomocy. Poszkodowany nieprzytomny
Bardziej szczegółowoPROCEDURA OPIEKI MEDYCZNEJ PACJENTÓW W STADIUM GŁĘBOKIEJ HIPOTERMII
PROCEDURA OPIEKI MEDYCZNEJ PACJENTÓW W STADIUM GŁĘBOKIEJ HIPOTERMII WSTĘP Śmiertelność z powodu wychłodzenia w Polsce wynosi, według oficjalnych danych, 328 do 606 osób rocznie [dane GUS 2008-2010 r].
Bardziej szczegółowoPatofizjologia resuscytacji krążeniowo - oddechowej
Patofizjologia resuscytacji krążeniowo - oddechowej Resuscytacja krążeniowo - oddechowa Optymalizacja krążenia wieńcowego i mózgowego Układ nerwowy: Średni przepływ krwi: 70ml/100g/min Przepływ krwi w
Bardziej szczegółowoZakres wiedzy i umiejętności niezbędnych do prowadzenia zajęć edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy:
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 sierpnia 2009 r. Załącznik nr 1 Zakres wiedzy i umiejętności niezbędnych do prowadzenia zajęć edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy:
Bardziej szczegółowoKURS STRAŻKÓW RATOWNIKÓW OSP część II. TEMAT 7: Elementy pierwszej pomocy. Autor: Grażyna Gugała
KURS STRAŻKÓW RATOWNIKÓW OSP część II TEMAT 7: Elementy pierwszej pomocy Autor: Grażyna Gugała Niedrożne drogi oddechowe. Utrata przytomności powoduje bezwład mięśni, wskutek czego język zapada się i blokuje
Bardziej szczegółowoHipotermia - pomiar temperatury w środowisku górskim. lek. med. Sylweriusz Kosiński TOPR Zakopane
Hipotermia - pomiar temperatury w środowisku górskim lek. med. Sylweriusz Kosiński TOPR Zakopane temperatura centralna vs. obwodowa 37 C 37-36 36-32 32-28 28-25
Bardziej szczegółowoEtap ABCDE Czynność Możliwe sposoby postępowania w przypadku nieprawidłowości A Airway Drogi oddechowe - drożność
Etap ABCDE Czynność Możliwe sposoby postępowania w przypadku nieprawidłowości A Airway Drogi oddechowe - drożność Ocena drożność dróg oddechowych 1. Odessanie 2. udrożnienie metodą bezprzyrządową Uwaga:
Bardziej szczegółowoKrwotoki- rodzaje i pomoc w razie krwotoków.
Krwotoki- rodzaje i pomoc w razie krwotoków. Krwotok Krwotok jest to wylanie się krwi z naczynia krwionośnego lub serca wskutek urazowego lub chorobowego uszkodzenia ich ściany. Nagła utrata ponad 500
Bardziej szczegółowowww.hipotermia.edu.pl
Centrum Leczenia Hipotermii Głębokiej Kraków wspólnie z Polską Radą Resuscytacji przedstawiają tłumaczenie części rozdziału wytycznych ERC 2015, który dotyczy poszkodowanych w hipotermii. Autorzy tłumaczenia:
Bardziej szczegółowoSpecjalistyczny kurs pierwszej pomocy
Specjalistyczny kurs pierwszej pomocy Część I Ogólne zasady System ratownictwa górskiego w Polsce 1. Co to jest i jak funkcjonuje 2. Dostępność numerów 999,986 oraz 601 100 300 3. Siły i środki medyczne
Bardziej szczegółowoUTRATA ŚWIADOMOŚCI. Utrata świadomości jest stanem, w którym poszkodowany nie reaguje na bodźce z zewnątrz.
moduł V foliogram 34 UTRATA ŚWIADOMOŚCI Utrata świadomości jest stanem, w którym poszkodowany nie reaguje na bodźce z zewnątrz. Możliwe przyczyny: uraz czaszki, krwotok, niedotlenienie mózgu, choroby wewnętrzne,
Bardziej szczegółowoKRAKOWSKA AKADEMIA. im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych
KRAKOWSKA AKADEMIA im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych Kierunek: Ratownictwo Medyczne Sławomir Kowal HIPOTERMIA JAKO TECHNIKA TERAPEUTYCZNA I ZAGROŻENIE DLA ZDROWIA I ŻYCIA
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 Procedury ratownicze z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy
Załącznik nr 1 Procedury ratownicze z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy 1. Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym 2. 3. Postępowanie w zatrzymaniu krążenia u dorosłych (RKO) 4. Postępowanie
Bardziej szczegółowoKurs odbywa się w Zakładzie Medycyny Katastrof i Pomocy Doraźnej KAiIT UJ CM ul. Kopernika 19
Kurs odbywa się w Zakładzie Medycyny Katastrof i Pomocy Doraźnej KAiIT UJ CM ul. Kopernika 19 SZCZEGÓŁOWY PROGRAM KURSU Tytuł kursu: Ratownictwo medyczne dzień I 19.06.2017 Powitanie uczestników i omówienie
Bardziej szczegółowoŚmierć mózgu. Janusz Trzebicki I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii WUM
Śmierć mózgu Janusz Trzebicki I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii WUM Proces śmierci Przerwanie czynności neurologicznych OUN Zatrzymanie czynności serca Zatrzymanie czynności oddechowej Śmierć
Bardziej szczegółowoOstra niewydolność serca
Ostra niewydolność serca Prof. dr hab. Jacek Gajek, FESC Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Niewydolność serca Niewydolność rzutu minutowego dla pokrycia zapotrzebowania na tlen tkanek i narządów organizmu.
Bardziej szczegółowoUniwersytet Medyczny Poznań Hanna Werc
Pielęgnowanie noworodka z Encefalopatią niedotleniowo niedokrwienną Uniwersytet Medyczny Poznań Hanna Werc Wskazania do zastosowania hipotermii Kryteria A,B,C definiujące encefalopatię HIE od umiarkowanej
Bardziej szczegółowoElżbieta Łoniewska-Paleczny. Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej
Elżbieta Łoniewska-Paleczny Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej Ryzyko powikłań związanych z zastosowaniem metody nie może przewyższać korzyści z uzyskanych
Bardziej szczegółowoBÓL W KLATCE PIERSIOWEJ, ZASŁABNIĘCIE, OMDLENIA, PADACZKA. EDUKACJA DLA BEZPIECZEŃSTWA
BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ, ZASŁABNIĘCIE, OMDLENIA, PADACZKA. EDUKACJA DLA BEZPIECZEŃSTWA PAMIĘTAJ!!! TEKST PODKREŚLONY LUB WYTŁUSZCZONY JEST DO ZAPAMIĘTANIA. Opracował: mgr Mirosław Chorąży Zasłabnięcie
Bardziej szczegółowoBartosz Horosz. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Warszawa. Sopot, 17 kwietnia 2015r.
Bartosz Horosz Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Warszawa Sopot, 17 kwietnia 2015r. Zjawisko Śródoperacyjną hipotermię definiuje się jako obniżenie
Bardziej szczegółowoASSESSMENT BADANIE CHOREGO PO URAZIE
BADANIE CHOREGO PO URAZIE 1 ZAGADNIENIA 5 Ocena miejsca zdarzenia Ocena Wstępna Szybkie Badanie Urazowe Decyzja o transporcie i krytyczne interwencje Badanie szczegółowe Badanie dalsze 2 5 3 OCENA MIEJSCA
Bardziej szczegółowoResuscytacja noworodka. Dorota i Andrzej Fryc
Resuscytacja noworodka Dorota i Andrzej Fryc Dlaczego szkolić położne? - Statystyki wewnątrzszpitalne, - Alternatywne miejsca porodu, - Kierunek samodzielność 09:55 2 Źródła zasad dotyczących resuscytacji
Bardziej szczegółowoCO ROBIĆ W NAGŁYCH WYPADKACH
CO ROBIĆ W NAGŁYCH WYPADKACH ZDROWIE DOM PRZESTĘPSTWA KATASTROFY PODRÓŻE NIEBEZPIECZNE ZWIERZĘTA KOMPUTERY pierwsza pomoc pomoc osobom rannym Niosąc pomoc osobie rannej, zachowujemy spokój i działamy
Bardziej szczegółowo2. Etiopatogeneza astmy... 14 2.1. Układ oddechowy... 14 2.2. Układ krążenia... 16
INTENSYWNA TERAPIA STANU ASTMATYCZNEGO 1. Definicja... 13 2. Etiopatogeneza astmy... 14 2.1. Układ oddechowy... 14 2.2. Układ krążenia... 16 3. Obraz kliniczny... 17 3.1. Rozpoznanie... 17 3.2. Diagnostyka
Bardziej szczegółowoPorażenia przez pioruny w Tatrach Polskich. lek. med. Sylweriusz Kosiński TOPR Zakopane
Porażenia przez pioruny w Tatrach Polskich lek. med. Sylweriusz Kosiński TOPR Zakopane epidemiologia w USA z powodu porażeń ginie rocznie około osób śmiertelność ogółem 3% 85% ofiar to mężczyźni w wieku
Bardziej szczegółowoPierwsza pomoc w nagłych wypadkach
Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach Obowiązek udzielania pierwszej pomocy Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem utraty życia lub zdrowia nie udziela pomocy, mogąc jej
Bardziej szczegółowoPROGRAM NAUCZANIA NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY Lekarski I FAKULTET II ROK
PROGRAM NAUCZANIA NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY Lekarski I FAKULTET II ROK 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Kwalifikowana Pierwsza Pomoc II 2. NAZWA JEDNOSTKI Realizującej
Bardziej szczegółowoProgram szkolenia z zakresu
KOMENDA GŁÓWNA PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ Program szkolenia z zakresu ratownictwa medycznego (dla strażaków z Ukrainy) Warszawa 2014 Warszawa, dnia listopada 2014 r. I. REALIZACJA SZKOLENIA 1. Cel szkolenia:
Bardziej szczegółowowstęp upośledzenie termoregulacji
Hipotermia Niniejsza broszura opisuje zagadnienia dotyczące hipotermii: jej przyczyny wtórne, objawy kliniczne, sposób postępowania przedszpitalnego. Zawarte informacje oparte są o materiały udostępnione
Bardziej szczegółowoSekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1. Przybycie na miejsce zdarzenia
Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1 Przybycie na miejsce zdarzenia : - zabezpieczenie ratowników - identyfikacja zagrożeń - liczba poszkodowanych - potrzebne dodatkowe siły
Bardziej szczegółowoWytyczne Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji
Wytyczne Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji Prof. dr hab. med. Janusz Andres Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii UJCM w Krakowie Polska Rada Resuscytacji janusz.andres@uj.edu.pl
Bardziej szczegółowoAgenda. Stres - wybrane stresory - reakcja stresowa (wybrane aspekty) Zaburzenia termoregulacji - przegrzanie - udar cieplny
Ignacy Baumberg Agenda Stres - wybrane stresory - reakcja stresowa (wybrane aspekty) Zaburzenia termoregulacji - przegrzanie - udar cieplny OBAWA O WŁASNE ŻYCIE I ZDROWIE ŚWIADOMOŚĆ OGRANICZEŃ FIZYCZNYCH
Bardziej szczegółowoKatedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med.
Katowice 2016 Jolanta Żak Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med. Damian Kusz W razie zaobserwowania niepokojących
Bardziej szczegółowoSEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM
Procedura nr 1 SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM PRZYBYCIE NA MIEJSCE ZDARZENIA I ROZPOZNANIE EWENTUALNE UZNANIE ZDARZENIA ZA MASOWE ZABEZPIECZENIE MIEJSCA ZDARZENIA I RATOWNIKÓW DOTARCIE
Bardziej szczegółowodo udzielenia pierwszej pomocy w takich przypadkach. Uraz termiczny może przybrać postać oparzenia słonecznego lub przegrzania.
Upały Zbyt intensywny wysiłek w czasie gorącego dnia, spędzanie zbyt długiego czasu na słońcu albo zbyt długie przebywanie w przegrzanym miejscu może spowodować uraz termiczny. Aby móc skutecznie zapobiegać
Bardziej szczegółowoProfilaktyka porażeń prądem elektrycznym i pierwsza pomoc 1
Spis treści Szkolenia pracowników... 2 Instrukcje bhp... 2 UDZIELANIE PIERWSZEJ POMOCY OSOBOM PORAŻONYM PRĄDEM... 3 Odłączanie porażonego od prądu... 3 Dodatkowa izolacja... 3 Zabezpieczenie miejsca wypadku...
Bardziej szczegółowoZAŁOŻENIA PROGRAMOWE DO KONKURSU PIERWSZA POMOC DLA UCZNIÓW GIMNAZJUM
ZAŁOŻENIA PROGRAMOWE DO KONKURSU PIERWSZA POMOC DLA UCZNIÓW GIMNAZJUM Edukacja w zakresie pierwszej pomocy, to działania dydaktyczno - wychowawcze szkoły, mające na celu przygotowanie młodzieży do działania
Bardziej szczegółowoOdruch nurkowania 1 / 7. Jak zmienia się tętno w trakcie nurkowania?
Odruch nurkowania Jak zmienia się tętno w trakcie nurkowania? Nurkujące zwierzęta dużo czasu spędzają pod wodą. Aby to było możliwe, potrzebują wystarczających zapasów tlenu, który - jak wiemy - dociera
Bardziej szczegółowoHipoglikemia. przyczyny, objawy, leczenie. Beata Telejko
Hipoglikemia przyczyny, objawy, leczenie Beata Telejko Klinika Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku Definicja hipoglikemii w cukrzycy Zespół objawów
Bardziej szczegółowoVIDEOMED ZAKŁAD ELEKTRONICZNY
y przeznaczone do diagnostyki różnych rodzajów zaburzeń snu. Międzynarodowa Klasyfikacja Zaburzeń Snu (ICSD) opisuje różne rodzaje zaburzeń, takich jak zespół obturacyjnego lub centralnego bezdechu sennego,
Bardziej szczegółowoSepsa, wstrząs septyczny, definicja, rozpoznanie
Sepsa, wstrząs septyczny, definicja, rozpoznanie dr hab. n.med. Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Sepsa, wstrząs septyczny, definicja,
Bardziej szczegółowouszkodzenie tkanek spowodowane rozszerzeniem lub zwężeniem zamkniętych przestrzeni gazowych, wskutek zmian objętości gazu w nich zawartego.
Barotrauma uszkodzenie tkanek spowodowane rozszerzeniem lub zwężeniem zamkniętych przestrzeni gazowych, wskutek zmian objętości gazu w nich zawartego. Podział urazów ciœnieniowych płuc zatok obocznych
Bardziej szczegółowoPOSTĘPOWANIE PRZY UTRACIE PRZYTOMNOŚCI
POSTĘPOWANIE PRZY UTRACIE PRZYTOMNOŚCI (ĆWICZENIE) Wariant A: Na miejscu zdarzenia nie ma osób postronnych Wariant B: Na miejscu zdarzenia znajdują się osoby postronne Oceń sytuację i zadbaj o bezpieczeństwo
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO
.. Oznaczenie podmiotu przeprowadzającego badanie lekarskie KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Zgodnie art. 15f ust. 4 ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (Dz. U. z 2012 r. poz. 576, z późn. zm.) wyniki
Bardziej szczegółowoHARMONOGRAM CZYNNOŚCI W RAMACH PROJEKTU. POMAGAM jestem bezpieczny, jestem skuteczny
Biuro Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Urząd m.st. Warszawy Zatwierdzam Straż Miejska m.st. Warszawy Zatwierdzam HARMONOGRAM CZYNNOŚCI W RAMACH PROJEKTU POMAGAM jestem bezpieczny, jestem skuteczny
Bardziej szczegółowoROZDZIAŁ 1 ZARYS HISTORII ANESTEZJOLOGII I JEJ PRZYSZŁOŚĆ Janusz Andres, Bogdan Kamiński, Andrzej Nestorowicz... 13
SPIS TREŚCI ROZDZIAŁ 1 ZARYS HISTORII ANESTEZJOLOGII I JEJ PRZYSZŁOŚĆ Janusz Andres, Bogdan Kamiński, Andrzej Nestorowicz...... 13 ROZDZIAŁ 2 CELE ZNIECZULENIA I MOŻLIWOŚCI WSPÓŁCZESNEJ ANESTEZJOLOGII
Bardziej szczegółowoIII stopnia - uraz dotyczy nie tylko skóry właściwej, uszkodzone mogą być także znajdujące się pod nią narządy i tkanki, w miejscu oparzenia poszkodow
Temat: Urazy skórno naczyniowe. Urazy skórno-naczyniowe są jednymi z najczęściej występujących obnażeń. Chociaż mogą być spowodowane przez wiele różnych czynników, dzielimy je zazwyczaj na trzy podstawowe
Bardziej szczegółowoPORADA 43 Wychłodzenie i odmrożenia. Wychłodzenie I ODMROŻENIA ROBERT SZYMCZAK PORADA 43
Wychłodzenie I ODMROŻENIA ROBERT SZYMCZAK PORADA 43 432 ŚRODOWISKO WYSOKOGÓRSKIE Warunki środowiska wysokogórskiego różnią się od tych, których doświadczamy na co dzień na nizinach. Podstawowym problemem
Bardziej szczegółowoDefibrylatory serii TEC-8300K. i nie ma problemów
Defibrylatory serii TEC-8300K i nie ma problemów To co potrzebne w nagłych przypadkach EKG, SpO 2, NIBP*, złącza MULTI, stymulacja serca** * Pomiar NIBP dostępny w modelu TEC-8342K/8352K ** Stymulacja
Bardziej szczegółowoHolter. odprowadzeń CM5, CS2, IS.
Norman Jefferis Jeff (1.1.1914-21.7.1983) amerykański biofizyk skonstruował urządzenie rejestrujące EKG przez 24 godziny, tzw. EKG. W zależności od typu aparatu sygnał EKG zapisywany jest z 2, 3, rzadziej
Bardziej szczegółowoUSTAWA o Państwowym Ratownictwie Medycznym Rozdział 4a
Jacek Nowakowski USTAWA o Państwowym Ratownictwie Medycznym Rozdział 4a Centra urazowe Art. 39a. W centrum urazowym świadczenia zdrowotne, o których mowa w art. 39c ust. 1, są udzielane pacjentowi urazowemu
Bardziej szczegółowoWIADOMOŚĆ. Wykonawców DATA: 30.08.2011 LICZBA STRON: 6
SZPITAL SPECJALISTYCZNY ŚW. ZOFII W WARSZAWIE SPZO Z UL. ŻELAZNA 90, 01-004 WARSZAWA, Centrala 22 53-69-300, Sekretariat 22 53-69-301, Fax 22 83-82-452 www.szpitalzelazna.pl, e-mail: szpital@szpitalzelazna.pl,
Bardziej szczegółowoPROMIENIOWANIE SŁONECZNE
moduł II foliogram 1 PROMIENIOWANIE SŁONECZNE CIEPLNE (podczerwone) NADFIOLETOWE WIDZIALNE RADIOWE RENTGENOWSKIE CZĄSTECZKOWE >> NIE DOCIERA DO POWIERZCHNI ZIEMI W ISTOTNEJ ILOŚCI moduł II foliogram 2
Bardziej szczegółowoTreści kształcenia i wychowania V.2. Dla edukacji systematycznej. uwagi. zagadnienia związane z realizacją programu. przewidywane osiągnięcia uczniów
temat zagadnienia związane z realizacją programu przewidywane osiągnięcia uczniów uwagi 2.Zasłabnięcie, utrata przytomności, zadławienia. 3. Uwaga! Wypadek! 4. Oparzenia i przegrzanie - sygnały alarmowe
Bardziej szczegółowoOcena wstępna i resuscytacja w ciężkich urazach
Ocena wstępna i resuscytacja w ciężkich urazach Cele wykładu Trauma team - organizacja zespołu System oceny w urazach Rozpoznanie i leczenie stanów zagrożenia życia Podstawy bezpiecznego transportu Postępowanie
Bardziej szczegółowoAnna Durka. Opiekun pracy: Dr n. med. Waldemar Machała
Anna Durka Zastosowanie aktywowanego białka C (Xigris) u pacjentów leczonych z powodu ciężkiej sepsy w II Zakladzie Anestezjologii i Intensywnej Terapii USK nr 2 im. WAM w Łodzi. Opiekun pracy: Dr n. med.
Bardziej szczegółowoRESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO - ODDECHOWA (RKO) CENTRUM POWIADAMIANIA RATUNKOWEGO W POZNANIU
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO - ODDECHOWA (RKO) CENTRUM POWIADAMIANIA RATUNKOWEGO W POZNANIU WIADOMOŚCI PODSTAWOWE Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) jest główną przyczyną śmierci w Europie Dochodzi do 350 700
Bardziej szczegółowo6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej
6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2.1. Podsumowanie korzyści wynikających z leczenia Co to jest T2488? T2488
Bardziej szczegółowo2. Zwiększa siłę mięśni, w szczególności mięśni brzucha, dolnej części pleców, bioder i pośladków
Pilates pochodzi od twórcy Josepha Pilatesa, który stworzył tę metodę wzorując się na technikach wschodu i łącząc je z technikami zachodu. Istotą ćwiczeń Pilatesa jest rozciąganie, spinanie i rozluźnianie
Bardziej szczegółowoPROCEDURY MEDYCZNE Tytuł: Standard monitorowania pacjenta podczas znieczulenia.
Data obowiązywania: 17.05.2014 r Wydanie: 1 Strona 1 z 5 Cel procedury: Ujednolicenie sposobu monitorowania pacjenta podczas znieczulenia w zależności od rodzaju zabiegu i stanu ogólnego pacjenta Zakres
Bardziej szczegółowoPROGRAM NAUCZANIA NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY Lekarski I FAKULTET I ROK
PROGRAM NAUCZANIA NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY Lekarski I FAKULTET I ROK 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Kwalifikowana Pierwsza Pomoc I 2. NAZWA JEDNOSTKI Realizującej Przedmiot:
Bardziej szczegółowoĆwiczenie 9. Podstawy fizjologii wysiłku fizycznego
Ćwiczenie 9 Podstawy fizjologii wysiłku fizycznego Zagadnienia teoretyczne 1. Kryteria oceny wydolności fizycznej organizmu. 2. Bezpośredni pomiar pochłoniętego tlenu - spirometr Krogha. 3. Pułap tlenowy
Bardziej szczegółowoNitraty -nitrogliceryna
Nitraty -nitrogliceryna Poniżej wpis dotyczący nitrogliceryny. - jest trójazotanem glicerolu. Nitrogliceryna podawana w dożylnym wlewie: - zaczyna działać po 1-2 minutach od rozpoczęcia jej podawania,
Bardziej szczegółowoHarmonogram wykładów z patofizjologii dla Studentów III roku Wydziału Farmaceutycznego kierunku Farmacja studia stacjonarne
Harmonogram wykładów z patofizjologii dla Studentów III roku Wydziału Farmaceutycznego kierunku Farmacja studia stacjonarne Środa 15.45-17.15, ul. Medyczna 9, sala A Data Temat: Prowadzący: 05.10.16 Omówienie
Bardziej szczegółowoKAPNOGRAFIA I KAPNOMETRIA W TEORII I PRAKTYCE
KAPNOGRAFIA I KAPNOMETRIA W TEORII I PRAKTYCE Długosz Katarzyna 1, Trzos Arkadiusz 1,2, Łyziński Karol 1,3 1 Zakład Medycyny Katastrof i Pomocy Doraźnej UJCM 2 Atmed Medycyna i Edukacja 3 Krakowskie Pogotowie
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 16 marca 2018 r. Poz. 558
Warszawa, dnia 16 marca 2018 r. Poz. 558 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 27 lutego 2018 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie centrum urazowego dla
Bardziej szczegółowoNiedociśnienie tętnicze. IKARD r dr Radosław Sierpiński
Niedociśnienie tętnicze IKARD 15.12.2015r dr Radosław Sierpiński Definicja Przez niedociśnienie tętnicze, czyli hipotonię, rozumiemy trwale utrzymujące się niskie ciśnienie tętnicze, zazwyczaj skurczowe
Bardziej szczegółowoZATRZYMANIE KRĄŻENIA KRWI. Szkolenia bhp w firmie Zatrzymanie krążenia krwi 1
ZATRZYMANIE KRĄŻENIA KRWI Szkolenia bhp w firmie Zatrzymanie krążenia krwi 1 Podstawa prawna Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego
Bardziej szczegółowo- najbliższe Centrum Zarządzania Kryzysowego, bądź władze lokalne;
JAK POSTĘPOWAĆ W PRZYPADKU MROZÓW I ZAMIECI ŚNIEŻNYCH Duże opady śniegu, nagłe ataki mrozu mogą sparaliżować życie w wielu miejscowościach. Mając tego świadomość można z wyprzedzeniem zabezpieczyć siebie
Bardziej szczegółowoDefibrylator 3 sztuki. Ocena spełnienia warunku 1 2 3. 4 5
Dostawa do 5 tygodni od daty podpisania umowy PAKIET NR 3 ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH Defibrylator 3 sztuki Nazwa urządzenia:... TYP urządzenia:... Producent:... Rok produkcji: nie wcześniej niż
Bardziej szczegółowoMONITEL-HF. DLACZEGO CHORZY MOGĄ NA TYM SKORZYSTAĆ? Lech Poloński MONITOROWANIE CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA- DOŚWIADCZENIA WŁASNE
MONITOROWANIE CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA- DOŚWIADCZENIA WŁASNE MONITEL-HF DLACZEGO CHORZY MOGĄ NA TYM SKORZYSTAĆ? Lech Poloński III Katedra i Kliniczny oddział Kardiologii SUM, Śląskie Centrum Chorób
Bardziej szczegółowoSzkolenie BLS/AED PIERWSZA POMOC
Szkolenie BLS/AED PIERWSZA POMOC (Basic Live Support/Automated External Defibrillator) Podstawowe Zabiegi Resuscytacyjne Europejskiej i Polskiej Rady Resuscytacji Dla pracowników instytucji Cele: Ratownik
Bardziej szczegółowoWpisany przez Zbyszek czwartek, 11 października 2012 19:27 - Poprawiony sobota, 01 grudnia 2012 12:11
Wychłodzenie: woda, a powietrze Kluczową różnicą potrzebną do zrozumienia różnicy pomiędzy zimnem pochodzącym od wody i powietrza jest to, że o wiele więcej ciepła tracimy w wodzie niż przebywając na powietrzu,
Bardziej szczegółowoWykaz świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem kształcenia szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa geriatrycznego
Wykaz świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem kształcenia szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa geriatrycznego realizowanego w ramach projektu Przebudowa Pawilonu Nr 4 Zakładu Opiekuńczo
Bardziej szczegółowoCMC/2015/03/WJ/03. Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca
CMC/2015/03/WJ/03 Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca Dane pacjenta Imię:... Nazwisko:... PESEL:... Rozpoznane choroby: Nadciśnienie tętnicze Choroba wieńcowa Przebyty zawał
Bardziej szczegółowoWstrząs hipowolemiczny. Różne poziomy działania aspekcie zaleceń międzynarodowych
Wstrząs hipowolemiczny Różne poziomy działania aspekcie zaleceń międzynarodowych 1 WSTRZĄS Stan zaburzonej perfuzji tkankowej Niskie ciśnienie nie jest jednoznaczne ze wstrząsem sem Odpowiedni przepływ
Bardziej szczegółowoPaweł Sobczyński. Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UMP
Regulacja ciepłoty ciała - wpływ znieczulenia Paweł Sobczyński Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UMP Hypotermia okołooperacyjna jako powikłanie znieczulenia
Bardziej szczegółowoWIEDZA Skala: /P-(pamięta nazwę); R- (rozumie, umie wyjaśnić, porównać, wskazać); S- (stosuje, wykorzystuje)/
ARKUSZ KOMPETENCJI UCZNIA W ZAKRESIE UDZIELANIA PIERWSZEJ POMOCY PRZEDMEDYCZNEJ W KL. I-III SZKOŁY PODSTAWOWEJ Data badania... Nazwisko i imię ucznia... Płeć M/K... klasa Uczeń ze specjalnymi potrzebami
Bardziej szczegółowoCzynniki zewnętrzne wpływające na wydolność człowieka
Czynniki zewnętrzne wpływające na wydolność człowieka OTOCZENIE FIZYCZNE: Oświetlenie Hałas Opary Ruch i wibracja Widzenie a oświetlenie Warunki oświetlenia Widzenie poprawia się wraz ze wzrostem oświetlenia
Bardziej szczegółowoDiagnostyka ogólna chorób wewnętrznych. Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych
Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych Piśmiennictwo: Szczeklik E. Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych. PZWL 1979 Bolechowski F. Podstawy ogólnej diagnostyki
Bardziej szczegółowoKwota VAT (poz. 2 x poz. 3) Wartość ogółem brutto (poz. 2 + poz. 4) WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ *
ZADANIE 1: Defibrylator z pulsoksymetrem z możliwością teletransmisji i automatycznego pomiaru ciśnienia Cena jednostkowa netto za 1 szt. Wartość ogółem netto (poz. 1 x ilość szt.) VAT (%) Kwota VAT (poz.
Bardziej szczegółowoPOSTANOWIENIE O PRZEKAZANIU TERENU. OBIEKTU LUB MIENIA OBJĘTEGO DZIAŁANIEM RATOWNICZYM
... ( jednostka ochrony przeciwpożarowej ) POSTANOWIENIE O PRZEKAZANIU TERENU. OBIEKTU LUB MIENIA OBJĘTEGO DZIAŁANIEM RATOWNICZYM Dotyczy zdarzenia w... w dniu... o godzinie... zgodnie z 21 ust. 2 pkt
Bardziej szczegółowo